心脏瓣膜病

• 心脏瓣膜病手术后的饮食注意

  限食盐量 心脏瓣膜置换术后康复期应适当限制主食、盐、糖及脂肪，每日盐的食入量应≤6克，盐分食入过多可加重心脏负担。限制水份摄入，在三餐以外，另加少量点心、水果等。 禁忌维生素K 含含维生素K较高的食物可能影响抗凝药物疗效，包括菠菜、芥菜、西兰花、青萝卜、海藻、紫菜、海带、绿茶等，平时饮食中上述食物份量应保持固定。 荤素均衡 心脏瓣膜病对于饮食的话，是辅助手段。不是一味的光吃蔬菜就有益健康，荤素搭配才能均衡营养供应。

• 如何有效治疗心脏瓣膜病

  瓣膜置换后症状，瓣膜置换治疗方式等。瓣膜置换，就是把病变的瓣膜置换成功能良好的瓣膜，主要是针对心脏的瓣膜出现病变以后，无法用内科保守的方法纠正的病例进行的。 人的生命靠正常的血液循环来维持。无论什么原因造成的血液循环不足，都会引起一系列病理变化，影响病人生活质量，甚至危及生命。在人的大、小循环中，心脏是一个“泵”，通过心肌的收缩和舒张产生“泵力”，推动着血液流动。而心脏的4个瓣膜则是产生单向前进血流推动血液循环的保证。其中位于左心房和左心室之间的瓣膜定名为二尖瓣;位于左心室和主动脉之间者称之谓主动脉瓣;右

• 心脏瓣膜病治疗取决于病情程度

  1、无明显症状：虽然存在瓣膜病变但无任何临床表现或不适的心脏瓣膜病患者一般随访观察，密切关注病情变化即可，不需进行特殊治疗。 2、症状较轻：心脏瓣膜病患者如症状较轻，应尽量避免重体力劳动或剧烈运动，出现心功能不全表现应积极对症处理。如合并上呼吸道感染、风湿热、感染性心内膜炎、房颤、外周血管栓塞等常见并发症，也应同时进行治疗。 3、症状较重：部分心脏瓣膜病患者病变严重，临床症状明显，心功能减退，应考虑手术，建议行介入方式或外科瓣膜修复/置换手术，也可根据具体病情选择完全微创胸腔镜瓣膜置换手术、微创不开胸。

• 得了心脏瓣膜病怎么办

  治疗原则 就治疗而言，心脏瓣膜病多先以内科方式初步治疗，当内科保守治疗无法满意纠正血流动力学时，应进一步采取介入或外科干预治疗。 无症状患者 对于某些心脏瓣膜病患者虽然存在心脏瓣膜病，但无任何临床表现或不适，但这并不意味着我们应放松警惕，无需任何干预甚至忽略诊治。仍建议积极完善相关检查，明确病因及心脏瓣膜病情况，给予必要对症处理，甚至需要尽早外科手术。即使目前暂时无需干预，也应在日常生活中保持良好的生活方式，如保证规律的作息时间，避免熬夜和过度劳累，合理膳食，避免刺激性饮食，积极乐观的人生态度，避免情绪频

• 心脏瓣膜病患者饮食方法

  心脏瓣膜病患者吃什么好? 一、给予高热量易消化饮食，如鱼、肉、蛋、奶等，少量多餐，多吃蔬菜和水果。 二、含维生素K较高的食物可能影响抗凝药物疗效，包括菠菜、芥菜、西兰花、青萝卜、海藻、紫菜、海带、绿茶等，平时饮食中上述食物份量应保持固定。 三、不宜进食的包括酒、中药补品、大量维生素C、维生素E等。 四、心功能不全者给低盐饮食，并限制水分摄入。 五、避免酒、辛辣食物等刺激性饮食。 以上文章就是有关这方面问题的介绍，相信读者和患者朋友一定有所了解，对您肯定也能有所帮助。在此，专家建议患者和家属，病发原因还是要

• 心脏瓣膜病术后这些反应正常吗

  房颤 房颤是指心跳频率快而且不规则，有时候可达100～160次/分，心房可能失去有效的收缩功能。程云阁主任指出，房颤是心脏瓣膜病术后常见的现象，有的患者在术后3个月后仍然有房颤现象。程主任建议，心功能较好的患者可以前往医院做除颤治疗。如果心功能恢复不佳，且房颤较为严重的，不建议冒险除颤。程主任推荐大家在进行抗凝治疗的同时，可以服用洋地黄制剂，来控制心率过快。 心脏杂音 心脏杂音通常会被人们看作是心脏出现问题的表征现象。程主任表示，心脏瓣膜手术后，患者出现心脏杂音是比较正常的反应，患者一般会出现类似于钟表的

• 心脏瓣膜病可能并发哪些疾病

  一、心脏瓣膜病常见并发症 急性肺水肿、急性心力衰竭、慢性心力衰竭、心力衰竭、感染性心内膜炎 二、心脏瓣膜病常见的并发症 由于联合瓣膜病变多由风湿性心脏病(RHD)引起，故其并发症多与风湿性心脏病有关： (1)心房纤颤(Af)：Af是最常见的心律失常，发生率50%以上，为相对早期的并发症，有时为首发病症，也可为首次呼吸困难发作的诱因或体力活动受限的开始。开始房早→房速→房扑→阵发房颤(PAf)→慢性持续Af→永久性Af。房颤影响：舒张晚期，心房收缩辅助排血功能丧失，左室充盈加依赖于舒张期的长短。①心排血量↓

• 儿童心脏瓣膜病的治疗

  治疗原则 就治疗而言，瓣膜性心脏病多先以内科方式初步治疗，当内科保守治疗无法满意纠正血流动力学时，应进一步采取介入或外科干预治疗。 轻症患者 症状较轻的患者应在日常生活尽量避免重体力劳动或剧烈运动，一旦出现心功能不全表现应积极就诊，遵从医嘱对症处理。如同时合并上呼吸道感染、风湿热或感染性心内膜炎者，需注意同时对症治疗。而由瓣膜疾病所导致的房颤、外周血管栓塞等常见并发症，也应在医师指导下予以对症治疗。 重症患者 部分患者病变严重，最终需要通过介入方式或外科瓣膜修复/置换手术途经来解决瓣膜问题。 无症状患者对

• 心脏瓣膜病的治疗方法有哪些

  心脏瓣膜病的治疗包括药物等内科治疗、外科手术治疗和介入治疗。 1. 内科治疗 对于出现钠水潴留等心力衰竭表现者应用利尿剂，对于出现快速房颤者应用地高辛、β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙拮抗剂等控制心室率，对于有血栓危险和并发症者应用华发林等抗凝治疗。同时强调避免劳累和情绪激动、适当限制钠水摄入、预防感染等诱发心力衰竭的因素。 2. 外科手术 人工心脏瓣膜置换或瓣膜成形等手术治疗是心脏瓣膜病的根治方法，对于已经出现心力衰竭症状的心脏瓣膜病患者，应积极评价手术的适应证和禁忌证，争取手术治疗的机会。 3. 介入治疗

• 心脏瓣膜病的常见预防方法

  指导患者 床上大、小便 术后患者需绝对卧床，活动受限，以及术后疼痛，长期留置导尿管等因素引起床上排尿困难，要取得患者理解和配合，加以训练。 饮食 心衰、水肿明显的患者宜低盐饮食，控制钠盐2～3g/日，多吃含钾的食物，如：香蕉、绿叶蔬菜、果汁等。 教会病人 如何进行呼吸运动 开胸手术后，胸部有手术切口，平常以胸式呼吸为主的方式受到限制，改为腹式呼吸为主要呼吸方式，指导病人双手分别按压在胸口和上腹部，肩背部放松，尽量保持胸部平坦，用力抬起和收缩腹部，用口逐渐做深呼吸，反复多次进行锻炼，促进肺通气和气体交换的作

• 心脏瓣膜病的诊断方法

  (一)二尖瓣狭窄 1、左心房代偿期可无症状。 2、左房失代偿期由于肺瘀血可引起劳力性气促伴咳嗽、咯血。 3、右心受累期体循环瘀血，肝脏大而有压痛，颈静脉怒张，浮肿，腹水，尿少。 4、二尖瓣面容(颧赤唇绀) 心尖区可触及舒张期震颤，可闻及舒张动后更清楚，第一心音亢进，可闻及二尖瓣开放拍击音;肺动脉瓣区第二心音亢进、分裂，有时该区可闻及舒张早期吹风样杂音(Graham-Steell杂音)。 (二)二尖瓣关闭不全 1、代偿期可无症状，当左心衰竭时可有心悸、气促、乏力等。 2、心界向左扩大;心尖区可闻及响亮、粗糙

• 心脏瓣膜病手术后早期注意事项

  1、 切口、引流管处疼痛，胸部疼痛，这是术后正常现象，一般在术后1周或拔除引流管后可以逐渐消失或减轻。有些胸痛术后并没有马上出现，而是出了监护病房一段时间后才出现，这都是正常现象。任何时候都不应该去忍耐疼痛。如果您觉得疼痛，特别是因为疼痛不敢咳嗽、进食甚至呼吸，请一定告诉我或者值班人员(医生、护士)。我们可以给您注射止痛药减轻您的疼痛，有利于您的术后康复。建议你不要刻意的忍耐疼痛，这样只会增加你的痛苦而且无助于病情的恢复。传统观点认为使用止疼药不利于切口的愈合是错误的，其实没有任何影响，短时间应用也绝无成

• 如何有效预防心脏瓣膜病

  1、留意体温的变化。若心脏瓣膜病患者有发烧的现象，说明有感染或风湿活动，通常情况下，体温每升高1℃，脉搏每分钟会增加10次左右，出现这种情况要及时进行检查和治疗。 2、观察脉律。注意观察脉律是否规则、脉搏的强弱和脉串的快但，若有异常，应及时反映给医师。 3、警惕呼吸困难。如果心脏瓣膜病患者出现呼吸困难或夜间阵发性呼吸困难，是左心衰竭的初期表现，这时应取半卧位或两腿下垂，以减轻肺水肿。苦有水肿则表示右心衰竭，应及时就医。 4、多休息，防劳累。适当的运动和体力劳动可增加心脏的代偿能力，没有出现呼吸困难等症状的

• 心脏瓣膜病有哪些征兆

  从临床表现来看，瓣膜性心脏病患者最容易出现活动后疲乏和倦怠，活动耐力明显减低，稍作运动便出现呼吸窘迫(即劳力性呼吸困难)，严重者夜间频发阵发性呼吸困难甚至无法平卧休息。 部分患者(特别是二尖瓣狭窄人群)会在胸闷、憋喘的同时伴有呼吸道出血，轻者痰中伴有血丝，重者一次性咯出大量鲜血。此外，长时间的肺部淤血可导致患者频繁罹患支气管炎，特别在冬季尤为高发。 而对于某些患者(特别是主动脉瓣狭窄)，常常会感到在活动后出现头晕或眩晕，并且随着年龄的增长，心前区不适或心绞痛症状的发生日益频繁。 另外，部分人群虽无上述典型

• 后天性心脏瓣膜病的是什么因素引起的

  细菌感染：细菌可能透过血液到达心脏内部及侵蚀心瓣，令心瓣的组织受损。有两类人较易受细菌感染，第一类是共享针筒的吸毒者，第二类是心瓣本身已有小问题(如心瓣已经较厚甚至开始钙化)的病者。退化：随着年龄渐长，很多人的心瓣会出现退化的现象，在主动脉瓣最常见。亦有少部分病人患上一些遗传病，如马方氏症(Marfan‘s Disease)，令心瓣提早退化。其它疾病：其它疾病主要指风湿性心脏病。引起风湿性心脏病的链球菌(Streptococcus)会令病者的喉咙发炎，而小部分的患者会出现不正常的免疫反应──身体会出现异常

• 导致老年性心脏瓣膜病出现的原因

  年龄因素 随年龄增长可导致的退行性变，但不能得到满意的解释。 机械压力 以下事实支持机械压力参与了老年退行性心脏瓣膜病的形成：高血压状态下瓣膜钙化的发生率高;左心瓣膜病变发生率高于右心系统，当右心系统容量及压力负荷增高时，出现右心系统瓣膜钙化;先天性主动脉瓣二瓣畸形时，瓣膜分别承受的压力高于正常三瓣所承受的压力。然而，有很大一部分老年人虽然处于高动力状态下，却未出现心瓣膜的退行性变，说明还有其他因素参与这一疾病的形成。 慢性炎症学说 研究表明，退行性主动脉瓣狭窄的早期损害包括：(1)慢性炎症细胞的浸润，主

• 心脏瓣膜病常见病变分类

  1、二尖瓣狭窄：如果瓣叶活动良好，仅为交界部粘连或轻度瓣下损坏，可争取行闭式扩张术或直视成形术。如果瓣膜钙化或漏斗样改变，则需要实行瓣膜替换手术。 2、二尖瓣关闭不全：二尖瓣瓣环扩大或交界部局限的瓣叶卷曲者，可以争取实施直视成形手术。瓣叶穿孔、腱索断裂等、若成形手术难以完全矫正或成形手术失败，宜实施二尖瓣替换手术。二尖瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全，大多数需要换瓣。 3、三尖瓣损坏：通常三尖瓣不做换瓣手术。只有病变严重时才实施瓣膜替换手术。 4、主动脉瓣狭窄：先天性主动脉瓣狭窄常可在青少年时期实施直视切开手术，

• 心脏瓣膜病种类包括

  1、二尖瓣狭窄:如果瓣叶活动良好,仅为交界部粘连或轻度瓣下损坏,可争取行闭式扩张术或直视成形术。如果瓣膜钙化或漏斗样改变,则需要实行瓣膜替换手术。 2、二尖瓣关闭不全:二尖瓣瓣环扩大或交界部局限的瓣叶卷曲者,可以争取实施直视成形手术。瓣叶穿孔、腱索断裂等、若成形手术难以完全矫正或成形手术失败,宜实施二尖瓣替换手术。二尖瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全,大多数需要换瓣。 3、三尖瓣损坏:通常三尖瓣不做换瓣手术。只有病变严重时才实施瓣膜替换手术。 4、主动脉瓣狭窄:先天性主动脉瓣狭窄常可在青少年时期实施直视切开手术,

• 心脏瓣膜病的检查

  辅助检查 一、X线 胸片检查则能提供患者必要的有关心腔大小、肺动脉血流、肺循环和体循环压力以及心脏、大动脉钙化程度的初步资料。 二、心电图 大部分冠心病病人，没有症状发作时的心电图都是正常的，或基本正常。所以，心电图正常不能排除冠心病。那么，冠心病心绞痛的心电图特点是什么呢?——当出现心绞痛症状时，发生暂时的T波倒置，或ST段压低(下移);当症状消失后(经过休息或含化硝酸甘油片)，心电图恢复正常。当然，少数情况下发生较严重的缺血(如时间超过十五分钟)，心电图异常可以持续较长时间(数天)。相反，病人没有明显

• 心脏瓣膜病如何鉴别诊断

  二尖瓣关闭不全 1、代偿期可无症状，当左心衰竭时可有心悸、气促、乏力等。 2、心界向左扩大;心尖区可闻及响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音，常向腋下或背部传导;可闻及第三心音;肺动脉瓣区第二心音亢进。 3、辅助检查： (1) X线检查：左心房、左心室扩大，肺动脉段突出。 (2) 心电图检查：左房增大及左室肥厚、劳损。 (3) 超声心动图检查：左房左室增大时，M型图可测出。 主动脉瓣关闭不全 1、早期无症状，或有心前区不适或头部动脉搏动感;晚期可出现左心衰竭症状，急性重症患者有胸痛。 2、毅面苍白，心尖捕动向左下