自发性细菌性腹膜炎

• 自发性细菌性腹膜炎怎么治疗

  1.炎症性疾病导致原发性腹膜炎，常见的有继发性和原发性腹膜炎、急性阑尾炎、急性胆囊(管)炎、急性胰腺炎等。 2.脏器破裂或穿孔性疾病导致原发性腹膜炎，胃十二指溃疡穿孔、肠破裂、阑尾穿孔、肝脏破裂、胆囊穿孔等。 3.脏器梗阻或绞窄性疾病导致原发性腹膜炎，急性肠梗阻、胆石症、各种嵌顿疝、胆道蛔虫所致的胆道梗阻 4.脏器狱转性疾病，胆囊扭转、肠扭转、胃扭转、脾扭转等。 5.出血性疾病，上、下消化道出血、腹腔内动脉瘤破裂出血、肝癌破裂、自发性脾破裂等。 6.损伤性疾病，主要是锐性或钝性损伤造成胃、肠、肝、胆囊、胰

• 脾动脉瘤鉴别诊断 自发性细菌性腹膜炎

  10%～20%的肝硬化和腹水住院患者会发生自发性腹膜炎。患者可能表现为腹水、腹痛、压痛、发热、脑病或肝肾功能恶化。 诊断性腹腔穿刺在鉴别腹水原因时比其他检查更有价值。医生应该计算血清-腹水白蛋白梯度，并进行细胞计数检查和腹水培养。如果腹水的中性粒细胞计数≥0.25 ×10^9/L，即使腹水培养结果为阴性，也可以确诊自发性腹膜炎。同时也应该进行血培养检查，因为50%的患者会合并菌血症。