关节炎怎么治疗
关节炎怎么治疗
中医治疗关节炎是现在使用较多,人们比较信赖的方法之一。主要是以推拿、按摩,针灸,中药,外敷等方法为主。
推拿按摩
推拿和按摩的主要目的是促进全身血液循环,疏导血管,推拿和按摩治疗手法主要是按、捻、揉、摇等。上肢以双侧手指、掌指、腕关节为重点,下肢以双侧足趾、踝关节为重点。
针灸
针灸治疗对关节炎有一定疗效。治疗中,根据不同的部位要选取相应的穴位。
如肩关节痛,取肩前、三角肌;肘关节痛,取曲池、尺泽、手三里;腕关节痛,取阳池、外关、合谷;髋关节痛,取秩边、环跳、殷门;膝关节痛,取阳陵泉、犊鼻、伏兔、足三里;踝关节痛,取丘墟、昆仑、解溪、太溪、承山。针刺手法,急性期用泻法,强刺激,甚或用三棱针点刺放血,放血量为0.5~1.0ml。慢性期用平补平泻,中等刺激,并可酌加温针或艾灸。除手法外,还可采用电针,以加强刺激,提高疗效。
风湿性关节炎治疗
一、药物治疗
治疗的原则是早期诊断和尽早合理、联合用药。常用的抗风湿病药物如下:
1、非淄体抗炎药 此类药物因可抑制前列腺素的合成而迅速产生抗炎止痛作用,对解除疼痛有较好效果,但不能改变疾病的病程。临床上常用的有盐酸氨基葡萄糖颗粒、布洛芬、青霉胺、双氯酚酸、阿司匹林、吲哚美辛等。
2、慢作用抗风湿药 此类药物多用于类风湿关节炎及血清阴性脊柱关节病。对病情有一定控制作用但起效较慢。常用的有金合剂(肌注或口服)、青霉胺、柳氮磺胺吡啶、氯喹等。
3、细胞毒药物 此类药物通过不同途径产生免疫抑制作用。常用的有环磷酰胺、甲氨蝶呤、金独春等。它们往往是系统性红斑狼疮、类风湿关节炎和血管炎的二线药物,副作用虽较多且较严重,但对改善这些疾病的愈后有很大的作用。
4、肾上腺皮质激素 本类药物是强的抗炎、抗过敏药物,明显地改善了系统性红斑狼疮等结缔组织病的愈后,但不能根治这些疾病。其众多的副作用随剂量加大及疗程延长而增加,故在应用时要衡量它的疗效和副作用而慎重选用。
二、外科疗法
包括不同的矫形手术、人工关节的置换、滑膜切除等。手术不能治愈疾病只能改善关节功能和生活的能力。
三、代替疗法
鉴于目前针对风湿性关节炎,传统医疗只是缓解疼痛没有根治的疗法,所以80年代开始,世界上各发达国家(美日欧等)盛行代替疗法——利用纯天然锯峰齿鲛(大青鲨)软骨粉治疗各种关节炎,并取得临床上的疗效验证。现在,在欧洲一些国家已把鲨鱼软骨萃取物认定为药品,日本也选定了企业专门提供临床之用。
四、热熨疗法
防己30g,威灵仙30g,苍术30g,马钱子10g,生川、草乌各10g,南星10g,生姜40g,当归30g,木瓜30g,牛膝30g,樟脑30g,红花30g,防风30g,生半夏7g,生附子6g,桂枝35g。将上药共研末,用酒拌湿,装入布袋。将药袋围摊于关节周围,缠扎,外用热水袋热熨30分钟,每日3~4次。本法适于遇冷加重的寒痛。特别提醒:此药毒性大,用后要认真洗手。此方严谨内服。
银屑病关节炎治疗
银屑病关节炎中医治疗
中医认为银屑病性关节炎多由风湿痹阻、肝肾不足所致。
1、风湿痹阻:以关节肿痛为主,病程相对较短。
【治则】 :祛湿清热,解毒通络。
【方剂】 :独活寄生汤加减。药用:秦艽、防风、桑枝、独活、威灵仙、白癣皮、土茯苓、当归、赤芍、鸡血藤、牛膝。
上肢症状为主加姜黄、海风藤;下肢症状为主加防已。
2、肝肾不足:以关节变形、活动受限为主,病程较长。
【治则】 :健步虎潜丸化裁。药用:熟地、山萸肉、当归、丹皮、杜仲、续断、木瓜、狗脊、龟板、虎骨、乌蛇、土茯苓、签草、伸筋等。
3、中成药
①雷公藤片:系醋酸乙酯提取物,含雷公藤甲素,具有较强的抗炎和免疫抑制作用。每次2片,每日3次。亦可用雷公藤多甙片每日1~1.5mg/kg,分3次服用。
②昆明山海棠片:每片含昆明山海棠乙醇膏粉0.5mg(折含生药2g),每次3~6片,每日3次。一次量不超过18片。
关节炎治疗
1、药物治疗依据关节炎的种类、症状的特点、伴发疾病等情况选择合适的治疗药物。治疗原则是早期诊断和尽早合理、联合用药。
常用的抗风湿病药物如下:
(1)非甾体抗炎药可抑制前列腺素的合成而迅速产生抗炎止痛作用,对解除疼痛有较好效果,但不能改变疾病的病程。临床上常用的有布洛芬、青霉胺、双氯酚酸、阿司匹林、吲哚美辛等。
(2)软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖能促进软骨的合成、抑制关节软骨的分解,同时还具有抗炎作用。硫酸氨基葡萄糖中富含的硫酸根本身也是合成软骨基质的必需成分之一。此类药物能够缓解疼痛症状,改善关节功能,长期服用(2年以上)还能够迟滞关节结构的破坏。硫酸氨基葡萄糖起效较慢,但药物安全性佳,适合作为基础治疗用药长期服用。
(3)慢作用抗风湿药多用于类风湿关节炎及血清阴性脊柱关节病。对病情有一定控制作用但起效较慢。常用的有金合剂(肌注或口服)、青霉胺、柳氮磺胺吡啶、氯喹等。
(4)细胞毒药物通过不同途径产生免疫抑制作用。常用的有环磷酰胺、甲氨蝶呤、金独春等。它们往往是系统性红斑狼疮、类风湿关节炎和血管炎的二线药物,副作用虽较多且较严重,但对改善这些疾病的愈后有很大的作用。
(5)肾上腺皮质激素是抗炎、抗过敏药物,明显地改善了系统性红斑狼疮等结缔组织病的愈后,但不能根治这些疾病。其众多的副作用随剂量加大及疗程延长而增加,故在应用时要衡量它的疗效和副作用而慎重选用。
(6)抗生素等链球菌感染可引起风湿热的关节炎表现,急性期使用青霉素是控制链球菌感染的最有效的药物,急性风湿热患者长期使用长效抗生素以预防远期风湿性心脏炎的发生,成人预防不得短于5年,儿童至少维持到18岁。结核性关节炎、真菌性关节炎需积极有效的抗结核或抗真菌药物治疗。
(7)痛风性关节炎的治疗包括急性期的药物治疗包括大剂量非甾体抗炎药或者秋水仙碱及缓解期的降尿酸治疗。降尿酸药物主要包括抑制尿酸生成类的别嘌呤醇及促进尿酸排泄类的苯溴马隆
2、外科疗法外科治疗
主要包括关节腔穿刺、滑膜切除、关节置换、关节矫形、关节融合等。
3、骨髓移植治疗风湿性关节炎确实有显著的疗效。通过恢复免疫系统功能来促使患者痊愈的自身骨髓移植法,治疗儿童风湿性关节炎取得了较好的疗效。
4、免疫及生物治疗此类治疗是针对关节炎发病及导致病变进展的主要环节,如针对细胞因子的靶分子治疗、血浆置换、免疫净化、免疫重建、间充质干细胞移植等,主要应用于其他治疗无效、迅速进展及难治性重症关节炎患者,主要为类风湿关节炎。
5、其他治疗包括物理、康复、职业训练、心理等治疗。物理治疗主要有以下几种:直流电疗及药物离子导入、低频脉冲电疗、中频电流疗法、高频电疗、磁场疗法、超声疗法、针灸、光疗法即红外线、紫外线、冷疗。康复、职业训练以功能锻炼及生活方式的调整为重点,有条件的医院,应在康复专科医师的指导下进行功能锻炼。保持乐观的情绪,消除抑郁状态,以积极的态度与疾病做斗争,对关节炎的治疗意义重大。
产后关节炎治疗
产后身体虚弱,由于不注意,女性可能会因风寒入体而导致产生产后关节炎。产后关节炎治疗可以采用中药外敷、紫外线照射等方式,此外,产妇还需要注意卧床休息,及时补充蛋白质和钙质。
1、外敷治疗
中药外敷、针灸充分吸取历代中医大家用药之经验,针对风湿性关节炎外在病邪、内在体虚同时治疗,可以取得较好的效果。
外敷做法:将食盐500克,花椒100克,生姜20片,葱白20根切段,混在一起放在铁锅里炒热,然后装入事先缝制好的两个布袋,制成药袋。使用时,将药袋放在关节炎患处(温度以患者能耐受为度)进行热敷,敷到局部热乎乎、出汗为止。一般每日热敷两次,每次一小时左右,两个药袋交换使用(冷了要加热,以保持温度)。每4-5天换药一次,连续敷用15天左右为一疗程。直至双膝关节慢慢轻松,安静或运动时不疼痛,上下楼梯及下蹲时活动自如为止。
外敷功效:热敷疗法是通过盐、花椒、生姜、葱白的温热效应及渗透作用,促进患部的气血流通,提高局部组织对疼痛的耐受力,促进炎症吸收,缓解或消除症状。
2、紫外线照射
采用紫外线治疗仪照射可治疗风湿性关节炎。目的在于用热疗以增加局部血液循环,使肌肉松弛,达到消炎、去肿和镇痛作用,同时采用锻炼以保持和增进关节功能。
3、一般疗法
发热关节肿痛、全身风湿性关节炎症状者应卧床休息,至症状基本消失为止。待病情改善两周后应逐渐增加活动,以免过久的卧床导致关节废用,甚至促进关节强直。饮食中蛋白质和各种维生素要充足,贫血显著者可予小量输血,如有慢性病灶如扁桃体炎等在病人健康情况允许下,尽早摘除。
产后关节炎吃什么药
产后妈妈一旦出现明显的关节疼痛症状应及时就医,千万别自作主张乱吃止痛药,因为这个阶段的宝宝多数还未断奶,用药不慎会影响到孩子的健康。虽说吃药可以帮助患者缓解疼痛,但由于哺乳期的特殊性,产妇不能自行服用止痛药。
风湿性关节炎治疗
风湿性关节炎是我们的生活中比较常见的一种疾病,对于这样的一种疾病有什么比较好的治疗方法呢?下面给大家介绍治疗风湿性关节炎的方法,供大家参考。止痛西药只能止痛,不能治痛,长期服用易产生依赖性和毒副作用,不但无益而且刺激肠胃,损伤肝肾。治疗风湿性关节炎时,应该选择性的使用。手术治疗由于适应症要求非常严格,临床上适合做手术的人群不足5%,加上费用高,创伤大,恢复期长,易复发等特点,所以根本无法全面推广。药物治疗目前治疗风湿性关节炎比较普遍的方法是外治,就是使用贴剂,当然治疗风湿性关节炎的贴剂有很多种,从古至今,治疗风湿性关节炎大部分都是采用中药贴药。推拿针灸以缓解病人的临床症状为主,而非根治手段。可以作为辅助治疗风湿性关节炎的方法。物理治疗物理治疗风湿性关节炎包括电疗、红外线照射、热疗等方法,所有做过理疗的病人都知道,在做理疗时会舒服一点,不做后又会和从前一样。
膝关节骨关节炎治疗
多数膝关节炎患者初期症状较轻,若不接受治疗病情会逐渐加重。主要症状有膝部酸痛、膝关节肿胀、膝关节弹响等症状。膝关节僵硬、发冷也是膝关节炎的症状之一,以僵硬为主、劳累、受凉或轻微外伤而加剧,严重者会发生活动受限。
诊断依据医生体格检查、影像学报告进行综合判断,医生手法检查尤为重要。
治疗1.治疗膝关节炎的关键就是防止软骨进一步磨损。软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖能促进软骨的合成、抑制关节软骨的分解,同时还具有抗炎作用。硫酸氨基葡萄糖中富含的硫酸根也是合成软骨基质的必需成分之一。此类药物能够缓解疼痛症状,改善关节功能,长期服用还能够迟滞关节结构的破坏。硫酸氨基葡萄糖起效较慢,但药物安全性佳,适合作为基础治疗用药长期服用。2.关节镜治疗膝关节炎是将直径5mm的棒状光学内窥镜,通过关节间隙置入关节腔内,并将病变部位和组织放大4~6倍显示在监控器上,利用细小的工具修复关节软骨,并对关节腔进行清理。
预防预防膝关节炎还是要日常生活中做起,避免长时间处于一种姿势,更不要盲目地反复屈伸膝关节、揉按髌骨;注意防寒湿,保暖,避免膝关节过度劳累;尽量减少上下台阶、等使膝关节屈曲负重的运动,以减少关节软骨的磨损。
膝关节炎治疗措施
治疗选择:
在早期,治疗以保守治疗为主。生活方式改变,包括减轻体重,改负重、跑跳运动为游泳、骑车活动。避免如爬山和爬楼梯等使疾病症状加重的运动。加强股四头肌的肌力训练,稳定膝关节,改善关节的营养状况。使用拐杖等,护膝及支具等对关节炎也有一定的治疗作用。其他方法如理疗、弹力绷带等。
治疗关节炎的药物
1、抗炎药物:缓解关节肿胀、疼痛,改善炎症状况。
2、葡萄糖胺和硫酸软骨素:缓解关节炎引起的疼痛。
3、激素类药物关节内注射:可有效的缓解关节的局部炎症状态。
4、透明质酸的关节内注射:补充粘弹性物质,改善关节液的成分,缓解炎症。
5、中药:强筋壮骨,疏筋活血。