偏头痛性神经痛有什么症状

偏头痛性神经痛有什么症状

神经性是一种常见的疾病，主要症状为持续性的头部闷痛、压迫感、沉重感，有的病人自诉为头部有“紧箍”感。引起神经性头痛的原因多数由于精神紧张、生气引起。那么，神经性头痛的症状还有哪些呢?

持续性头痛：有的病人可有长年累月的持续性头痛，有的病人的症状甚至可回溯10-20年。病人可以整天头痛，头痛的时间要多于不痛的时间。因为激动、生气、失眠、焦虑或忧郁等因素常使头痛加剧。

两侧头痛：大部分病人为两侧头痛，多为两颞侧、后枕部及头顶部或全头部。头痛性质为钝痛、胀痛、压迫感、麻木感和束带样紧箍感。头痛的强度为轻度至中度，很少因头痛而卧床不起或影响日常生活。

混合型头痛：还有一部分病人，不仅具有肌紧张性头痛的特点，而且还有血管性头痛的临床表现，主诉双颞侧搏动性头痛。这种既有紧张性头痛，又有血管性头痛的临床表现，称为混合型头痛。病人多伴有头晕、烦躁易怒、焦虑不安、心慌、气短、恐惧、耳鸣、失眠多梦、腰酸背痛、颈部僵硬等症状，部分病人在颈枕两侧或两颞侧有明显的压痛点。

脑神经痛的症状有哪些

脑神经痛的具体症状是外感头痛，脑神经痛症状若感受风寒引起的头痛，其痛连背，怕风怕冷，若感受暑则头痛而涨，甚则如裂，怕风发热，面红目赤，尿黄便秘，或头痛如裹。

脑神经痛的具体症状是什么，其痛连背，怕风怕冷;若感受暑则头痛而涨，甚则如裂，怕风发热，面红目赤，尿黄便秘，或头痛如裹，肢体困倦。

内伤头痛，食欲不振的肝阳上亢之头痛;有头痛头涨，口吐涎沫，恶心的痰浊头痛;头痛头晕，神疲乏力，面色少华，心慌气短的血虚头痛，头脑空痛，耳鸣眼花，腰酸腿软，遗精，带下的肾虚头痛及头痛时作经久不愈，痛处固定痛如锥侧的淤血头痛。

偏头痛表现为反复发作的额、颞、眼眶部局限于一侧的疼痛。疼痛可表现为剧烈的跳动，钻痛，胀裂痛。发作前有嗜睡精神不振，视力模糊，畏光或肢体感觉异常等先兆症状，发作时多有恶心呕吐、腹胀、腹泻、多汗、心率加快等伴随症状。导致杠病的原因很多但往往与疲劳，情绪紧张、焦虑、急躁、睡眠不佳，月经期等有关。

功能性头痛，但却出现头痛症状，器质性头痛，脑炎、脑膜炎、脑瘤等而引起的头痛。

脑神经痛的具体症状是三叉神经―感觉―运动纤维的混合神经。神经核位于脑桥，它发出运动与感情纤维经半月神经节分别支配咀嚼运动与面部浅感觉。在三叉神经分布区内反复发作的阵发性短暂剧烈疼痛，又称痛性抽搐。临床表现，通常于40岁后起病。突然在一侧面部刀割样、烧灼样，钻凿样或针刺样剧烈疼痛。每次发作短暂，仅数秒，间歇期无痛。

有血管性头痛的症状 丛集性偏头痛

也称偏头痛性神经痛，是一连串密集的头痛发作，每日1次或数次，持续数十分钟，最长不超过1小时。间歇期可达数周甚至数年。患者常在夜间睡眠中突然痛醒，为剧烈灼痛。

丛集性头痛会死人么 什么是丛集性头痛

丛集性头痛以往又称组织胺性头痛、睫状神经痛、蝶腭神经痛、偏头痛性神经痛、Horton综合征。是一种多见于中年男性的、周期性丛集性发作的丛集性头痛的症状。

什么是偏头痛

(一)普通型偏头痛(无先兆症状性偏头痛)：是最常见的偏头痛类型，占偏头痛病人的80%以上。先兆症状可有可无，若有先兆也只是短暂而轻微的看东西模糊。头痛进行的方式与典型偏头痛相同，但常左右不定，性质为搏动性，头痛可因体力活动而加重。有时从两侧开始。头痛持续的时间较长，一般持续1 ～3天，也可数日，也伴有恶心、呕吐、出汗等症状。常有家族史。在女性，头痛有时与月经周期有关，则称之'月经型偏头痛'。

(二)典型偏头痛：(有先兆症状性偏头痛)临床表现为反复发作的偏头痛，有以下特点：头痛发作之前有最常见的、典型的视觉先兆，多在头痛前20～30分钟出现一些闪烁的暗点、火星般的亮光、“W”状闪光、"眼前冒金星"或偏盲(一侧看不见)。这些症状往往发生在一侧的视野内，在头痛到来之前发展到最高峰，然后消失。少见的先兆可有偏身麻木、面部针刺样感觉、偏瘫或说不出活。先兆消失后很快出现偏头痛，一般先从一侧额颞部(太阳穴周围)或眼眶周围开始，少数可从顶、枕部开始，逐渐扩散到半个头或整个头部，头痛逐渐加重，由钝痛到钻痛性或搏动性痛(跳痛)。多固定在一侧，也可以两侧。用手指按压局部跳动剧烈的血管时可使头痛减轻。头痛时伴有面色苍白、恶心、呕吐等植物性神经症状。此时病人非常疲乏，明显地畏光、怕声响，喜欢一个人静卧在暗室内。每次头痛持续的时间多为几小时至十余小时.少数人可持续1～2天，常常是睡一觉后完全恢复正常。脑血流图、多普勒超声检查多有异常发现，可帮助诊断。

偏头痛的症状

偏头痛的特点

偏头痛病人的头痛发作通常是在白天，也可于夜间在睡眠中醒后发生，头痛的部位有一半以上局限于头一侧，1/4左右的病人表现为全头痛，头的任一侧都可受累。其中近一半病人，每次头痛部位都可变化，但严重的头痛发作总是累及同一侧;另有一半的病人头痛固定在一侧。还有少数病人的头痛部位是在枕部和头顶部，甚至有面部和颈部疼痛的。因此，不能只根据头痛的部位就作出偏头痛的诊断。

偏头痛的诊断依据

临床诊断偏头痛，目前尚无确切的买验及特殊检查异常指标，其诊断主要依靠详细询问病史及尽可能地排除其他疾病。以下几点，可供诊断偏头痛时参考：

(1)间歇性反复发作，起止突然，间歇期如常人，病程较长。

(2)常起病于青春期，女性发病居多。

(3)发作时以搏动性头痛为主，也可呈胀痛。

(4)一侧头痛为主，也可为全头痛。

(5)头痛发作前有或无视觉性、感觉性、运动性、精神性等先兆症状或伴随症状，但发作时多数都伴有恶心、呕吐等明显的植物性神经症状。

(6)家族有或无偏头痛的同样患病者。

(7)某些饮食、月经、情绪波动、过劳等因素可诱发，压迫颈总动脉、颞浅动脉、眶上动脉或短时休息、睡眠可使头痛减轻。

(8)条纹嫌恶试验多为阳性，脑电图检查偶有轻度或中度异常，经颅彩色多普勒可见双侧脑血流速度不对称，脑成像(包括血管造影)及其他辅助检查均无异常。

偏头痛分类

偏头痛可分为以下几类：

(1)没有先兆的偏头痛。

(2)有先兆的偏头痛：①有典型先兆的偏头痛;②有持续性先兆的偏头痛;③家族性偏瘫性偏头痛;④基底动脉性偏头痛;⑤有偏头痛先兆但无头痛;⑥急性先兆发作的偏头痛。

(3)眼肌瘫痪性偏头痛。

(4)视网膜性偏头痛。

(5)可能为偏头痛先驱或与偏头痛有关的儿童周期性综合征：①良性儿童期发作性眩晕;② 儿童期交替性偏瘫。

(6)偏头痛的合并症：①偏头痛持续状态;②偏头痛性脑梗塞。

(7)不符合上述标准的偏头痛样疾患。

常发在夜间经期头痛的诊断

经期夜间头痛：发生在夜间的头痛，多是由集束性头痛引起。丛集性头痛(cluster headache，CH)以往又称组织胺性头痛、睫状神经痛、蝶腭神经痛、偏头痛性神经痛、Horton综合征。是一种多见于中年男性的、周期性丛集性发作的、部位固定于一侧眼眶及其周围的头痛。集束性头痛(丛集性头痛)是剧列、刺痛性的头痛，经常发作于夜间。集束性头痛可在患者的一只眼附近引起强烈的悸痛感。每次头痛可长达4小时，并伴有红眼、流泪和流涕等症状。

此种头痛发作起来，可谓头痛欲裂。”集束性头痛据说是人类可能承受的最剧烈的痛苦，”保罗。沙纳罕说，”有时候，患者还因忍受不了这种剧烈、不间断的痛苦，而结束自己的生命。因此集束性头痛又被称为‘自杀性头痛’。

分清偏头痛和头痛性癫痫

头痛性癫痫是以剧烈头痛为主要症状的癫痫发作。与偏头痛的症状十分相似，也因此被误诊，然而在癫痫诊断中，如何鉴别偏头痛与头痛性癫痫呢?

偏头痛是一种常见的头痛类型，和癫痫一样也是一种逐步恶化的疾病，约50%病人有家族史。是指一种反复发作的一种搏动性头痛，发作前一般有先兆，比如：常有闪光、视觉模糊、肢体麻木，还常伴有恶、呕吐、羞明能症状，在安静、黑暗环境内或睡眠后头痛缓解。在头痛发生前或发作时可伴有神经、精神功能障碍。

偏头痛的发作性头痛与头痛性癫痫相似，各项检查又无明显异常，二者鉴别十分重要，但却非常困难。学者们在详细分析头痛性癫痫和偏头痛的临床表现及脑电图各项指标的基础上，提出头痛性癫痫和偏头痛的鉴别要点：

1.头痛性癫痫多发于儿童及青少年;偏头痛则青壮年多见。

2.头痛性癫痫男女发病率相似;偏头痛女性高于男性。

3.头痛性癫痫多为突然发作;偏头痛发作开始较缓慢，一般有先兆症状。

4.头痛性癫痫头痛程度很快达高峰，持续时间断;偏头痛症状则逐渐加重，持续时间长。

5.头痛性癫痫的头痛多为两侧疼痛;偏头痛以偏侧为多。

6.头痛性癫痫发作时可伴意识障碍，发作时有的可伴有短暂的意识丧失，发作后可伴有昏睡;而偏头痛意识清楚，无发作后状态，只是病人感到疲劳、无力、食欲差，但1～2天后就好转。

7.头痛性癫痫可有癫痫家族史;偏头痛有头痛家族史

人老多头痛是什么原因

一、偏头痛

此病发作时，常为搏动样头痛，伴有恶心、怕光、怕声。视觉先兆发生于头痛之前。诱发因素如紧张、饮酒、生活不规律等，可影响偏头痛发生的频度。更年期后女性激素的替代治疗，常可使偏头痛恶化。

二、慢性头痛

每天均感头痛或紧张性头痛，性质近似偏头痛，也有人称为“联合性头痛。引起慢性头痛的原因有颅内占位性病变、代谢异常等。

三、丛集性头痛

亦称偏头痛样神经痛，是一种严重的定型性的头痛，男性为多。症状常为一种严重的戳痛及压痛，以眼球后最重。发作时病人往往无法自持，每次持续45分钟至2小时。以后轻微头痛及感觉异常可达数小时。病人常于夜间发作1～3次。发作期可因饮酒及服硝酸甘油而诱发。

四、三叉神经痛

多见于50岁以上的女性，一般为闪电样痛，有时进食、刷牙、洗脸均有剧痛。早期发作数周后自动缓解，但缓解期逐渐缩短，发作期则延长。

五、巨细胞动脉炎

亦称“颞动脉炎”、“肉芽肿性动脉炎”。多为搏动样疼痛，有时有烧灼痛，可发于头部任何部位，但以颞部为常见，伴有下颌痛、眼眶痛和肌肉关节痛，无力、食欲不振、体重减轻及盗汗等。

六、药物引起的头痛

老年人多病体弱因而服药也多，一些药物可引起头痛，如肼类、茶碱、雌激素等，长期用非甾醇类药物也可发生依赖性头痛。其症状为全头痛或双额部痛，偶尔也可伴有恶心、呕吐、怕光等。

七、帕金森氏病

约有1/3帕金森氏病患者有后枕部、颈部钝痛。

八、脑血管病所致的头痛

脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗塞、脑动脉硬化，均可出现头痛。头痛部位多位于缺血侧，常为搏动性痛，多出现在发病前。

九、疱疹后神经痛

老年人发生率为60岁50%，70岁75%。为局部针刺或烧灼样痛。

老年人头痛表现不一，病因很多，器质性病变比功能性病变为多。头痛是一种普通症状，但也可能是脑卒中、脑膜炎、炎性血管病、青光眼、硬膜下血肿及脑瘤的早期信号，应及时到医院检查，对症治疗，千万不可自行滥用止痛药，延误病情造成不良后果。