骨髓移植术后护理工作如何做

骨髓移植术后护理工作如何做

一、家庭卫生

移植后家中应保持清洁。当然，干净到什么程度没有硬性规定。这主要依据病人移植的类型和免疫功能受抑制程度。室内能够引起感染或其他疾病的灰尘、细菌、真菌 应保持在最低水平。房间应隔几日打扫一次，浴室和餐厅更应经常打扫，浴巾和牙刷要每周更换或消毒。此外，冰箱在存放食物前要清洁消毒，以防霉菌侵入食物， 可以使用来苏水等市售抗菌消毒液。使用抹布要比鸡毛掸能更有效地清除灰尘。

二、植物和动物

为 了清洁与卫生，最好不要在家中摆放植物和鲜花。因为生长在土壤、水和植物上的微生物可能引起感染。因此，移植后的几个月内尽量避免接触植物。同理，不要接 近土壤、草地、污水、肥料，控制住自己别去照料花草或坐在草坪、原木或不干净的地方。洗菜、切生肉等也可能感染细菌和寄生虫。当然，这不是限制您享受户外 阳光，如果您想在外面坐坐，带块干净的垫子就行了。移植后的100天内最好避免与动物的接触，在这段时间不要帮动物清洗、打扫它们的粪便，尤其要注意避免 接触猫窝或鸟笼。另外，应详细询问您的医生您可以与宠物接触的程度。

三、阳光照射

放、化疗及一些药物可能使皮肤更易对阳光过敏。因此在移植后的一年中，尽量避免受到日晒。如果要外出，即使是阴有云的天气也要用防晒指数(SPF)25以上的防晒霜，若晴天就要戴太阳镜，帽子，长袖衣裤。

四、游泳池

在免疫系统恢复正常前，不要去湖、池塘或公共泳池游泳。对于自体移植的病人来说，需要几个月，如果异基因移植的病人，至少一年不能去那些地方游泳。

五、食物的安全

在免疫系统未完全建立前，很可能因食物原因造成感染。因此在这段时间，有必要按医师的要求去做。移植后病人所吃的食物应该是在清洁环境中制作的，原料新鲜，没有久置的食物。

骨髓移植后白血病复发几率

可能第一次骨髓移植过程中出现问题。会导致白血病复发，这样的规划还需进行二次骨髓移植。但是，对于一些情况较差的人来说，是不能承受二次骨髓移植的。没那样可以先通过化疗，缓解症状，慢慢治疗。

第1步

2对骨髓移植后白血病复发的治疗是相当困难的。对于慢性髓性白血病骨髓移植后复发病人的治疗，采用注射干扰素结合输注供者外周血淋巴细胞的方法，已可使部分病人达到“治愈”。

3一般情况下复发的可能性不会太大，骨髓移植后注意静养，需要随时关注手术后自身的状况，一旦发现不良反应，要及时就医，按照医生建议，合理的饮食，注意休息，注意保持乐观开朗的心态。

注意事项：

对于白血病患者骨髓移植手术后，要注意的细节很多，这个可以像治疗医师详细了解下。早饮食方面要注意多吃点高蛋白质，高维生素，噶热量的健康食物，平时多喝水，多吃饭。注意室内环境卫生年爆出无菌环境。

再生障碍性贫血治疗方法

1、支持疗法：凡有可能引起骨髓损害的物质均应设法去除，禁用一切对骨髓有抑制作用的药物。积极做好个人卫生和护理工作。对粒细胞缺乏者宜保护性隔离，积极预防感染。输血要掌握指征，准备做骨髓移植者，移植前输血会直接影响其成功率，尤其不能输家族成员的血。一般以输入浓缩红细胞为妥。

2、雄激素：为治疗慢性再障首选药物。

3、骨髓移植：是治疗干细胞缺陷引起再障的最佳方法，且能达到根治的目的。国内已开始应用异基因骨髓移植治疗严重再障，并已有获得成功报道。凡移植成功者则可望治愈。胎肝细胞悬液输注治疗再障国内已广泛开展，有认为可促进或辅助造血功能恢复，其确切的疗效和机理尚有待于进一步研究。

4、免疫抑制剂：适用于年龄大于40岁或无合适供髓者的严重型再障。

5、中医药：治宜补肾为本，兼益气活血。常用中药为鹿角胶、仙茅、仙灵脾、黄芪、生熟地、首乌、当归、苁蓉、巴戟、补骨脂、菟丝子、枸杞子、阿胶等。国内治疗慢性再障常用雄激素合并中医补肾法治疗。

6、造血细胞因子和联合治疗。

7.“五步清髓培壤法”-再生障碍性贫血的克星，西安国医再障科研组经过十多年的努力研究探讨，根据再障的发病原因、病机、病理并在“活性植物清髓疗法”的理论基础上，成功研制出专治再障的新疗法——“五步清髓培壤法”。该疗法采用独有活性成分的太白山天然植物研制的“康血宁”投入临床，有效率达92.56%，成为再障治疗领域的奇迹。西安国医再障科研组根据祖国医学五脏的生、克、侮的传化以及西医科学理论，集各家所长，上不泥与古法，下不拘于成方，在一定程度上革旧创新，排除后天各种致病因素，归纳和创立了“五步清髓培壤法”。

重症急性再生障碍性贫血怎么办

(一)支持疗法 凡有可能引起骨髓损害的物质均应设法去除,禁用一切对骨髓有抑制作用的药物.积极做好个人卫生和护理工作.对粒细胞缺乏者宜保护性隔离,积极预防感染.输血要掌握指征,准备做骨髓移植者,移植前输血会直接影响其成功率,尤其不能输家族成员的血.一般以输入浓缩红细胞为妥.严重出血者宜输入浓缩血小板,采用单产或HLA相合的血小板输注可提高疗效.反复输血者宜应用去铁胺排铁治疗.

(二)雄激素 为治疗慢性再障首选药物.常用雄激素有四类：①17α-烷基雄激素类：如司坦唑(康力龙,Stanozolone),甲氧雄烯醇酮,羟甲烯龙(oxymetholonE),氟甲睾酮(fluoxymetholonE),大力补(Dianabol)等;②睾丸素酯类：如丙酸睾酮,庚酸睾酮,环戊丙酸睾酮,十一酸睾酮(安雄)和混合睾酮酯(丙酸睾酮,戊酸睾酮和十一烷酸睾酮)又称巧理宝;③非17α-烷基雄激素类：如苯丙酸诺龙和葵酸诺龙等;④中间活性代谢产物：如本胆脘醇酮和达那唑(Danazol)等.

(三)骨髓移植 是治疗干细胞缺陷引起再障的最佳方法,且能达到根治的目的.一旦确诊严重型或极严重型再障,年龄<20岁,有HLA配型相符供者,在有条件的医院应首选异基因骨髓移植,移植后长期无病存活率可达60%～80%,但移植需尽早进行,因初诊者常输红细胞和血小板,这样易使受者对献血员次要组织相容性抗原致敏,导致移植排斥发生率升高.对确诊后未输过血或输血次数很少者,预处理方案可用环磷酰胺每天50mg/kG连续静滴4天.国内已开始应用异基因骨髓移植治疗严重再障,并已有获得成功报道.凡移植成功者则可望治愈.胎肝细胞悬液输注治疗再障国内已广泛开展,有认为可促进或辅助造血功能恢复,其确切的疗效和机理尚有待于进一步研究. (四)免疫抑制剂 适用于年龄大于40岁或无合适供髓者的严重型再障.最常用的是抗胸腺球蛋白(ATG)和抗淋巴细胞球蛋白(ALG).

白血病并非都需要骨髓移植

对于白血病，由于个别媒体不负责任的宣传甚至是故意的误导，很多患者甚至部分非专业的医务人员都有这样一个认识误区：治疗白血病必须进行骨髓移植!事实上，这种认识是十分错误的!

药物治疗的治愈率：近年来白血病的药物治疗不断获得突破性进展，目前儿童急性淋巴细胞白血病的治愈率已达80%，急性早幼粒细胞白血病的治愈率早已超过90%，白血病通过药物治疗即可治愈早已成为现实。

骨髓移植的风险：骨髓移植必需面临肝静脉阻塞病、移植物抗宿主病、弥漫性肺泡出血、植入失败、严重感染等诸多难关，即使移植成功，还要面临继发性肿瘤这样的远期并发症，必需面对的另一个事实是：移植成功不代表将来不会复发。

骨髓移植的成本：骨髓移植的患者必需首先达到完全缓解，所需费用约10万元至30万元不等，骨髓移植从“入仓”到“出仓”所需经费在30万元至40万元，移植后因为面临着移植物抗宿主病、感染等诸多严重并发症，每年所需医疗费用在20万元以上，其次，骨髓移植的患者和家庭在精神、情感、机体上的代价远高于药物治疗的患者。

移植的适应症和禁忌症：目前骨髓移植只作为部分高危、复发和难治病例的治疗手段，60岁以上患者、心肝肾功能不全患者、严重感染患者禁忌作骨髓移植

再生障碍性贫血病例是什么

一、支持疗法，很多再障性贫血患者在治疗中，往往会有坚持不下去的时候，那么这个时候，不要认为自己的身体不行了，从而放弃治疗，这样就等同于放弃了自己的生命，一定要积极的进行治疗，而且患者朋友在生活中应该拒绝一些损害骨髓造血功能的药物的使用，个人卫生以及护理工作也要积极的做到位，防止受到一些毒性物质的影响，在输血的时候还要掌握一定的量，避免引起血小板的数量下降的情况。

二、骨髓移植，再障性贫血怎么治疗?骨髓移植是现今治疗再生障碍性贫血疾病最好的方法，因为这个方法对治疗干细胞缺陷引起的再生障碍性贫血有一定的功效，且能达到根治的目的。但是这个治疗方法的使用，需要考虑到的事情也是非常的多，为此在选择这个方法的时候，也一定要谨慎选择。

三、中药治疗，中药治疗是治疗再障疾病的一个好的方法，主要就是要依靠中药的调理，再次刺激造血干细胞的生成，让骨髓恢复正常的造血功能，同时也减少了西医治疗的副作用，从而达到治愈的目标。

淋巴瘤晚期做自体骨髓移植可以吗

1淋巴癌晚期并不是说病情就无法控制了，这时还可以骨髓移植治疗，但是要注意的是病人的身体状况适合骨髓移植，尤其是前期化疗的时候体内的淋巴癌治疗都能有一定的气色，那么骨髓移植才可以基本实施，但是还要注意的是病人的身体症状，一切都符合情况才能进行骨髓移植。

2淋巴癌在做骨髓移植前需要正常的进行五个疗程化疗，基本病情已得到缓解才可做骨髓移植，那么也不是说做了骨髓移植以后病情就得到控制了，这再很大情况上要取决与骨髓与身体症状是否会产生反应，如果没有不良反应的话那么久证明骨髓移植是比较成功的，淋巴癌也会得到治疗。

3那么做完骨髓移植以后也不是说病情就好了，剩下的需要的是病人的自行调养，建议患者可以采用中药来进行日常的护理调养，慢慢的消除体内的不适，这样就会渐渐的朝好的方向发展。

注意事项：

小编温馨提示：治疗病情最需要的就是有一颗良好的心态，建议患者保持好的心态，在医生的嘱咐下认真治疗，保持一颗活泼的心面对病情，也是最好的药物，只要坚持就一定会胜利。

骨髓移植

1.根据造血干细胞的来源分为骨髓、外周血、脐带血等。

2.根据供受者关系分类

(1)自体造血干细胞移植 将自体正常或疾病缓解期的造血干细胞保存起来，在患者接受大剂量化疗后回输造血干细胞。

(2)同基因造血干细胞移植 指同卵孪生之间的移植。

(3)异基因造血干细胞移植 同胞人类白细胞抗原(HLA)相合、亲缘HLA不全相合或半相合、非亲缘HLA相合、非亲缘HLA不全相合等。

3.根据供受体之间HLA配型分为HLA相合同胞移植、HLA相合非亲缘移植、亲缘HLA不全相合/半相合移植。

4.根据有无细胞体外处理，分为未经体外处理、CD34+细胞富集、T细胞去除、单克隆抗体处理后、化疗药物体外处理净化、体外扩增后细胞及基因修饰细胞等。

5.根据移植前预处理方案分类(1)清髓性移植 如果没有外源性造血干细胞支持，清髓强度使造血系统3个月内无法自行恢复。

(2)非清髓性移植 预处理强度有所降低。如果没有外源性造血干细胞支持，造血系统在3个月内自行恢复。

再生障碍性贫血患者的治疗措施

慢性型一般以雄激素为主，辅以其他综合治疗，经过长期不懈的努力，才能取得满意疗效，不少病例血红蛋白恢复正常，但血小板长期处于较低水平，临床无出血表现，可恢复轻工作。急性型预后差，上述治疗常无效，诊断一旦确立宜及早选用骨髓移植或抗淋巴细胞球蛋白等治疗。

1、支持疗法 凡有可能引起骨髓损害的物质均应设法去除，禁用一切对骨髓有抑制作用的药物。积极做好个人卫生和护理工作。对粒细胞缺乏者宜保护性隔离，积极预防感染。输血要掌握指征，准备做骨髓移植者，移植前输血会直接影响其成功率，尤其不能输家族成员的血。一般以输入浓缩红细胞为妥。严重出血者宜输入浓缩血小板，采用单产或HLA相合的血小板输注可提高疗效。反复输血者宜应用去铁胺排铁治疗。

2、中医药 治宜补肾为本，兼益气活血。常用中药为鹿角胶、仙茅、仙灵脾、黄芪、生熟地、首乌、当归、苁蓉、巴戟、补骨脂、菟丝子、枸杞子、阿胶等。国内治疗慢性再障常用雄激素合并中医补肾法治疗。

3、造血细胞因子和联合治疗 再障是造血干细胞疾病引起的贫血，内源性血浆EPO水平均在500u/L以上，采用重组人EPO治疗再障必需大剂量才可能有效，一般剂量是不会取得任何效果。重组人集落刺激因子包括G-CSF、GM-CSF或IL-3治疗再障对提高中性粒细胞，减少感染可能有一定效果，但对改善贫血和血小板减少效果不佳，除非大剂量应用。但造血细胞因子价格昂贵，因此目前仅限于重型再障免疫抑制剂治疗时的辅助用药，如应用ALG/ATG治疗重型再障，常因出现严重粒细胞缺乏而并发感染，导致早期死亡。若该时合并应用rHG-CSF可改善早期粒缺，降低病死率。联合治疗可提高对重型再障治疗效果，包括ALG/ATG和CSA联合治疗，CSA和雄激素联合治疗等，欧洲血液和骨髓移植组采用ALG、CSA、甲基强的松龙和rhG-CSF联合治疗，对重型再障有效率已提高到82%。

白血病能治好吗

白血病能治好吗?白血病的病因有哪些?再生障碍性贫血是白血病吗?多数人对于白血病的了解的不是很多，当患上了白血病后，及时找对方式去治愈是很重要的。白血病的治疗措施是怎样的?如下：

1、常用的白血病的治疗方法有西医的化疗。化疗可以有效的控制白血病的病情，对于一些白血病患者，化疗可以治愈白血病。但是，长期进行化疗很容易造成免疫力低下或丧失。

2、常用的白血病的治疗方法还有骨髓移植，通过骨髓移植控制白血病细胞的恶性增生，恢复患者的正常细胞生长。骨髓移植包括自体骨髓移植、异基因骨髓移植、外周干细胞移植三种。

3、而中晚期白血病常用的白血病的治疗方法有化疗、骨髓移植、生物调节剂治疗及中医药治疗。在众多治疗白血病的方法中，化疗是白血病中晚期的重要治疗法，能有效缓解症状，延长生存期，并且，化疗亦是骨髓移植前的必要步骤。骨髓移植是中晚期白血病最为有效的治疗方法，50%左右的白血病患者接受骨髓移植后可长期生存，但其亦存在着价格昂贵、骨髓源少的缺点。

白血病能治好吗?白血病的病因有哪些?以上所讲述的就是患有了白血病的治疗方式具体的讲述，希望可以帮助到大家了解到这方面的白血病的知识，及时去治愈好白血病。

白血病自体移植成功几率有多大

目前治疗白血病最好的方法就是骨髓移植，尽管如此，仍有不少人对骨髓移植治疗白血病的成功率抱有很大疑虑，那么白血病骨髓移植成功几率到底有多大呢?

目前治疗白血病最好的方法就是骨髓移植，尽管如此，仍有不少人对骨髓移植治疗白血病的成功率抱有很大疑虑，那么白血病骨髓移植成功几率到底有多大呢?为了消除大家的疑惑，下面就来具体介绍一下。

事实上，白血病骨髓移植术的成功几率与诸多因素有关，通常情况下，考验骨髓移植是否成功应经过五大关卡。首先移植化疗关卡;其次是移植关卡;第三是移植后是否出现免疫排斥关卡;第四感染关卡;第五移植后化疗关卡，如果依次能顺利通过以上关卡的话，那么说明骨髓移植已经成功了大半，接下来就要接受时间的考验，如果半年内经过基因检查，在患者体内发现供髓者的基因表达，且骨髓、血象及重要脏器检查指标正常，没有出现明显异常，那么就算骨髓移植百分百成功。

白血病患者在接受骨髓移植后有可能复发，这与患者病情类型、机体脏器功能、自我免疫能力、移植过程及供髓者与患者基因匹配率、移植技术水平等等都有关联。一般有百分之六十以上急性白血病患者，经过同基因骨髓移植可存活3年以上，部分可达5-6年，而大约百分之八十以上慢性白血病患者经过骨髓移植之后，可存活三年以上，部分超过5-6年，达到根治。

白血病治疗为什么一般不用自体骨髓移植

白血病是可以用自体骨髓移植的，主要是看下面几个问题来决定：

1、白血病类型：急性髓细胞白血病一般可以，部分急性淋巴细胞白血病也可以;

2、病人的分层：标危和中危的病人可以用自体移植，高危的病人优先考虑异体骨髓移植;

3、白血病所处的阶段：处于完全缓解期的病人可以做自体骨髓移植，未缓解或复发的病人只能做异体骨髓移植;

4、有供体的病人可做异体骨髓移植，没有供体的病人可以做自体骨髓移植;

5、其它：患者及家属意愿、经济条件、医院水平等也影响移植的选择。

白血病最有效的治疗方法是骨髓移植吗

白血病最有效的治疗方法不是骨髓移植。小儿白血病大部分无须移植骨髓就可以根治，白血病患儿的家属需要明确的是，骨髓移植并非为所有的儿童白血病患者首选。对急性白血病治疗，化疗是最直接、最有效的方法。骨髓移植在急性淋巴细胞性白血病中只适用于存在高危因素化疗效果不好和复发的患儿。治疗白血病已经基本排除首选骨髓（干细胞）移植的方法，因为骨髓移植治疗法不仅价格昂贵，而且前期死亡率髙于化疗相关死亡率，后期骨髓复发率也较高，所以总体风险较大，化疗效果优于移植。

再障贫血有哪些治疗方法

1、雄激素 为治疗慢性再障贫血的首选药物。

常用雄激素有四类：

(1)睾丸素酯类：如丙酸睾酮、庚酸睾酮、环戊丙酸睾酮、十一酸睾酮(安雄)和混合睾酮酯(丙酸睾酮、戊酸睾酮和十一烷酸睾酮)又称"巧理宝";

(2)17α-烷基雄激素类：如司坦唑(康力龙，Stanozolone)、甲氧雄烯醇酮、羟甲烯龙(oxymetholonE)、氟甲睾酮(fluoxymetholonE)、大力补(Dianabol)等;

(3)非17α-烷基雄激素类：如苯丙酸诺龙和葵酸诺龙等;

(4)中间活性代谢产物：如本胆脘醇酮和达那唑(Danazol)等。

2、支持疗法

凡有可能引起骨髓损害的物质均应设法去除，禁用一切对骨髓有抑制作用的药物。积极做好个人卫生和护理工作。对粒细胞缺乏者宜保护性隔离，积极预防感染。输血要掌握指征，准备做骨髓移植者，移植前输血会直接影响其成功率，尤其不能输家族成员的血。一般以输入浓缩红细胞为妥。严重出血者宜输入浓缩血小板，采用单产或HLA相合的血小板输注可提高疗效。反复输血者宜应用去铁胺排铁治疗。