婴儿腹泻要确认病因治疗

婴儿腹泻要确认病因治疗

这些天天气渐冷，尤其夜里与白天温差大，妞妞晚上睡觉不小心着了凉，便开始拉肚子，呕吐，原本活蹦乱跳的她变得蔫蔫的，拿什么玩具哄她，也提不起精神玩，妞妞妈又不敢随便给她用药，只得来医院就诊。到候诊区域发现，像妞妞一样的情况就有五六例，老人家讲这是肠道受了凉。后经医生确诊，妞妞这是得了季节性腹泻。

目前，孩子腹泻主要是季节性病毒腹泻，往往病情较急，以轮状病毒为主，主要表现是先吐后泻，初期常伴有感冒症状如咳嗽、鼻塞、流涕，半数患儿会出现呕吐，腹泻重者可出现脱水等症状。”

家长别给孩子“吃错药”

对于此类型的腹泻治疗，妈妈们要特别注意抗生素类药物的使用。“拔苗助长”的典故想必大家都很熟悉，简单的说就是违背客观规律，急于求成，反而坏事。联系到生活中家长对于孩子腹泻的治疗上，家长常常会急急忙忙的自行给孩子喂抗生素类药物。殊不知，轮状病毒胃肠炎是典型病毒感染，理论上没有必要使用抗生素，服用抗生素还会造成肠道菌群失调，招致轮状病毒感染基础上又出现抗生素相关性腹泻，使病程延长。

另外，也不要轻易使用止泻药。有些止泻药的主要作用机制是抗蠕动药,这类药会抑制肠动力从而减少大便的频率，虽然服用后会减少大便，但是它会增加病毒细菌的繁殖及毒素的吸收。

锌+有益菌，幼儿腹泻应对之道

应对腹泻情况，妈妈们应及时为孩子补水并做好臀部护理。同时，可以尝试给孩子服用活菌制剂，比如妈咪爱，其可安全又有效的治疗孩子腹泻。很多研究证明益生菌平均可以缩短12~30个小时的腹泻过程。

小儿腹泻如何诊断

新生儿腹泻如何诊断?这是大家比较关注的，专家指出新生儿的消化功能不成熟，一旦喂养不当，非常容易发生腹泻。那么新生儿腹泻如何诊断呢?如下就是专家给出的具体建议。

小儿通过产道时，吞咽病原微生物或接触污染的手都可引起感染，尤其是在病毒流行期。医院的婴儿室过于拥挤可能引起感染性腹泻的爆发。卫生条件差，居住条件太拥挤的贫穷家庭更容易发生婴儿腹泻，感染性腹泻在幼儿园也很常见。

症状和诊断

感染可引起突发的腹泻、呕吐、血便、发热、食欲不振和乏力，腹泻常伴脱水。轻度脱水，患儿仅有口唇干燥;中度脱水，患儿皮肤弹性差，眼眶和前囟凹陷;重度脱水，病情进展快，常出现血压明显降低休克，严重威胁生命。

腹泻导致水和电解质丢失，如钠和钾，患儿出现嗜睡、烦躁，甚至出现心律失常或颅内出血。

细菌性腹泻患儿血电解质水平和白细胞计数高。要确诊腹泻的病原体，可作大便镜检或大便标本培养。

宝宝出现腹泻一定要及时进行治疗。当宝宝出现腹泻的时候，本身身体就很难受，当出现并发症，就会雪上加霜的。可以说现在宝宝都是家里非常重要的一份子，为了宝宝的健康，也为了不要增加家庭的负担。

新生儿腹泻如何诊断?上述就是具体分析，专家表示，其实腹泻的病因很多，细菌和病毒感染是婴儿腹泻最常见的病因。而正确的治病，一定要先把握新生儿腹泻如何诊断。

婴儿腹泻的病因

1、体质因素

本病主要发生在婴幼儿，其内因特点：

(1)胃肠道发育不成熟，酶的活性较低，但营养需要相对地多，胃肠道负担重。

(2)易患佝偻病和营养不良，易致消化功能紊乱。

(3)神经、内分泌、循环系统及肝、肾功能发育均未成熟，调节机能较差。

(4)细胞外液占比例较高，水分代谢旺盛，调节功能差，较易发生体液、电解质紊乱。

(5)免疫功能不完善，容易感染。

2、感染因素

(1)消化道内感染：

易发生在人工喂养儿。

感染途径：

致病微生物随污染的食物或水进入小儿消化道。

病毒通过呼吸道或水源感染。

接触成人带菌(毒)者。

(2)消化道外感染：

常见于中耳炎、咽炎、肺炎、泌尿道感染和皮肤感染等，年龄越小者越多见。

引起腹泻的原因：

(1)肠道外感染引起消化功能紊乱

(2)肠道内外均为同一病原(主要是病毒)感染。

3、滥用抗生素所致的肠道菌群紊乱：

长期较大量地应用广谱抗生素，直接刺激肠道或刺激植物神经引起肠蠕动增快、葡萄糖吸收减少、双糖酶活性降低而发生腹泻外，甚至引起肠道菌群紊乱。

4、消化功能紊乱

(1)饮食因素;

(2)不耐受碳水化物;

(3)食物过敏;

(4)药物影响;

(5)其他因素：如不清洁的环境、户外活动过少，生活规律的突然改变、外界气候的突变

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第一，接受专业治疗，不要相信小广告，盲目的接受不正规医院的治疗，又或者保胎，不仅可能疾病不能治疗好，相反导致其它类型疾病。

第二，接受治疗时间，是一件很重要的事情，如果较早的发现并且接受治疗，那么治好的可能性相对就会大一些，同时对患者自身所造成的伤害也会比较小一些。

第三、病因找准确。染色体异常导致原发性流产现象，是不能治愈的。所以一定要确认病因不是这一类。然后全面检查，找出准确的病因，接受治疗就可以了。

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在皮肤瘙痒的同时，患有糖尿病、肾病、肝病等基础疾病的老年人要积极的治疗。

一定要及时到医院就诊检查，确认病因后对症治疗，以免出现更严重的后果。治疗时要到正规的医院，避免因治疗不当而引起更多的疾病。

宝宝腹泻不能乱用药

痢特灵，主要用来治疗由痢疾杆菌、大肠杆菌引起的细菌性痢疾、细菌性肠炎等疾病。由此，人们也常常从字面上认为痢特灵是治疗痢疾拉肚子的灵药。

婴儿腹泻是婴儿常发生的一种病症，发病率较高，一般为单纯性腹泻，多为消化不良所致。当婴儿的胃肠功能受外界影响，受凉、受热、生活料理不当或乳母的饮食失调等影响时，往往引起婴儿消化功能紊乱。或当母乳不足，喂牛奶或代乳品过量、浓度不当及乳母生病继续给婴儿喂乳时，也能引起婴儿肠道不适，发生呕吐、腹泻。

对于婴儿腹泻的治疗，首先要查明病因。如果不是因为喂养不当造成的，可以给予适当的药物治疗，如鞣酸蛋白、碱式碳酸铋等，腹泻婴儿使用这些药物后，能很快止泻。采取传统的敷脐疗法，即将多味中药研末后装入小布袋敷于婴儿肚脐上，疗效也很理想。如果婴儿腹泻是由于肠道异常发酵而引起，则可以应用乳酶生来治疗，通过乳酸菌的作用，抑制肠道异常菌群，从而起到良好的治疗效果。

由于婴儿腹泻多数是单纯性腹泻，用治疗细菌性腹泻的痢特灵不但起不到预期治疗效果，反而会产生药物不良反应。

婴儿腹泻要如何选食疗

1、胡萝卜汤

胡萝卜这种食物性质属于碱性，里面所含有的果胶成分有促使大便成形的作用，可以将肠粘膜上的细菌还有毒素吸咐出来，是止泻的一种良好食物。

2、喝姜茶

如果宝宝拉肚子是因为受凉所引起时，可以熬制一些姜茶给宝宝去凉，先把姜切成碎末状，然后先把水煮开，之后再将姜末放入，再用少量的熟茶加入，每天喂宝宝一些也能对宝宝拉肚子的症状起一些缓解的作用。

3、煮苹果

苹果是碱性食物之一，其中蕴含丰富的果胶和鞣酸，果胶和鞣酸有止泻的功效。取一个新鲜、质地酥软的苹果切成两半，用调匙刮成泥状即可。那么应该如何煮苹果呢?可以用隔水煮，也可以把苹果切片后加些冰糖一起煮，这样在口感上能让宝宝更加喜欢。

4、焦米汤

将米粉或奶膏研磨成粉，炒至焦黄，再加水和适量的糖，煮沸成稀糊状即可。焦米汤易于消化，它的碳化结构还有较好的吸附止泻作用，是婴儿腹泻的首选食品。

5、蛋黄膳

蛋黄也是治疗拉肚子的一个很好的食物。先把鸡蛋在水中煮熟，之后去掉蛋壳还有蛋白，剩下蛋黄放入一口小锅内用小火慢慢熬炼出油，然后取蛋黄油给婴儿服用，1岁内一天一个，分为2—3次服用，一个疗程是3天，这样的蛋黄油对腹泻有很好的治疗作用，并且还能补脾益胃止泻。

6、山楂麦芽水

如果宝宝的拉肚子是因为消化不良所引起的，可以制作山楂麦芽水给宝宝喝，同样也有不错的效果，不过麦芽要选择炒熟的，然后加入3到5个山楂就行了，最后加上一些红糖。

婴儿腹泻吃什么奶粉好 需注意

婴儿腹泻吃什么奶粉好?一般而言，宝宝的肠道功能并不十分成熟，对脂肪及乳糖的消化能力尚差，所以不论喂食何种奶水，其大便多为煳状。

吃母奶的婴儿，大便多呈现松软，量多，且次数亦多，几乎每次吃奶或每隔一小时就排便一次，但大便颜色正常，略带酸味，宝宝食欲佳，体重稳定增加，因此这样的现象并不能称为腹泻。至于吃配方奶的婴儿，大便会较吃母奶的硬，若发现怎么大便的水分突然增多了，颜色改变或带有黏液，大便次数亦增加，但体重并没有增加或甚至减轻，那宝宝可能是拉肚子了。

服食婴儿腹泻奶粉是较简单的治疗先天对牛奶蛋白或乳糖过敏的腹泻婴儿的方法。由于这些奶粉在营养上与其他婴儿奶粉并无差异，是婴儿腹泻期可以放心食用的特殊配方奶粉。现在市面上各大超市都有进口或是国产的不含乳糖的治腹泻奶粉，大家也可以根据宝宝的腹泻情况进行对症购买，效果不错。

先要确认婴儿是因牛奶蛋白或乳糖不耐受而引起的腹泻，才可以食用。在拉肚子时可直接停用原配方奶粉，更换成腹泻奶粉。待腹泻改善后，则需以渐进式添加配方奶粉方式进行换奶。腹泻奶粉不宜长期给宝宝食用，腹泻症状缓解后应该逐渐转到普通奶粉。婴儿腹泻情况严重的，应及时带往医院就诊。

一般而言，当腹泻达一定程度时，会使肠黏膜层受损，降低小肠黏膜酵素(尤其是乳糖酵素)的活性，而无法消化奶水中的乳糖，这些无法被分解吸收的乳糖到小肠的下半部或大肠中，被细菌发酵产生乳酸及二氧化碳，引起腹胀，腹泻等现象，使宝宝的腹泻情形更加严重。

而且黏膜层为肠道中的一层天然屏障，可阻止食物中未被消化的蛋白质被吸收，所以当肠黏膜被破坏时，会使奶水中的一些较大蛋白质或过敏塬通过黏膜，进入血流中而引发过敏反应，如此恶性循环的结果将会促使宝宝的腹泻更难痊愈。

为避免乳糖及牛奶蛋白继续进入肠道中，当宝宝有严重腹泻时须暂停喂奶(包括婴儿奶粉或牛奶)，对症状较轻的婴儿可考虑将奶水冲稀一半以减轻奶水对肠膜的刺激。但对六个月内的宝宝，因其以奶水为主要的能量来源，若持续数天以稀释奶水餵食，可能会营养不良，所以可考虑试用腹泻专用奶粉。而1—2岁以上的幼儿，家长不妨改喂稀饭或不含油的食物，不一定要喂食这种特殊配方奶粉。

婴儿腹泻治疗

婴儿腹泻治疗方法如下：

1、一般治疗

轻症减少奶量，代以米汤、糖盐水等;重症应禁食8～24小时，并静脉补液。

2、防止脱水

(1)口服法适用于轻度脱水或呕吐不重者。

(2)静脉补液法用于中度、重度脱水。

3、控制感染

针对病因，选用抗菌药物。

4、对症治疗

腹泻可口服次碳酸铋或轻酸蛋白。助消化可口服胃蛋白酶合剂，或多酶片。依病情对症处理。

如何正确预防婴儿拉肚子

婴儿腹泻并非无名而起，做好预防措施，一样可以防范小儿腹泻。

1、母乳要少吃虾、蟹类容易引起过敏的食物及各种生冷食物。每次哺乳前要清洗乳头。

2、避免过早添加辅食

过早过多地以粥类与粉糊喂养小儿，碳水化合物过多能引起发酵，产生消化紊乱。未按时添加辅助食品，于断奶前突然增加食物改变食物成分，因不能适应而产生消化紊乱发生腹泻。

3、肉食类食物不可一次食用过多，以免造成婴幼儿胃肠道负担过重，以致食物在胃肠内消化吸收障碍而出现腹泻。

4、不要带宝宝到人多的公共场所去，避免接触患腹泻的孩子。尤其是秋天轮状病毒高发的时候。

5、宝宝使用的玩具、能够触摸到的家具，都要勤用清水冲洗;吃东西前一定要洗手。

6、冷热要适度，预防感冒，使宝宝能够抵御轮状病毒的侵袭。

7、宝宝的奶瓶、碗、勺等餐具先用专用洗涤剂仔细地清洗，然后用流水将泡沫完全冲净后，煮沸或用专用的消毒锅、微波炉等进行消毒。最后还要仔细擦干。如果还留有水，就会成为细菌繁殖的温床，一定要擦干彻底杀灭细菌。

8、不要给宝宝穿“露脐装”，内衣不可过小，最好上衣能塞入裤子内，保证肚子不会受凉。

婴儿腹泻的病因

一、体质因素

本病主要发生在婴幼儿，其内因特点：

(1)婴儿胃肠道发育不够成熟，酶的活性较低，但营养需要相对地多，胃肠道负担重。

(2)婴儿时期神经、内分泌、循环系统及肝、肾功能发育均未成熟，调节机能较差。

(3)婴儿免疫功能也不完善。血清大肠杆菌抗体滴度以初生至2周岁最低，以后渐升高。因而婴幼儿易患大肠杆菌肠炎。母乳中大肠杆菌抗体滴度高，特别是初乳中致病性大肠杆菌分泌型IgA高，所以母乳喂养儿较少发病，患病也较轻。同理小婴儿轮状病毒抗体低，同一集体流行时，小婴儿罹病多。

(4)婴儿体液分布和成人不同，细胞外液占比例较高，且水分代谢旺盛，调节功能又差，较易发生体液、电解质紊乱。婴儿易患佝偻病和营养不良，易致消化功能紊乱，此时肠道分泌型IgA不足，腹泻后易於迁延。

二、感染因素

在我国小儿腹泻是居第二位的小儿常见多发病，发病年龄多在2岁以下，每年有一两次发病高峰，一为6、7、8月，主要病原是埃希氏大肠杆菌与痢疾杆菌;二为10、11、12月，称秋季腹泻，主要病原是轮状病毒。分为消化道内与消化道外感染，以前者为主。

(1)消化道内感染：致病微生物可随污染的食物或水进入小儿消化道，因而易发生在人工喂养儿。哺喂时所用器皿或食物本身如未经消毒或消毒不够，亦有感染可能。病毒也可通过呼吸道或水源感染。其次是由成人带菌(毒)者的传染，如病房内暴发细菌性(或病毒性)肠炎后部分医护人员受染，成为无症状肠道带菌(毒)者，可导致病原传播。寒冷季节的婴幼儿腹泻80%是病毒感染引起。病毒性肠炎主要病原为轮状病毒。

婴儿腹泻要注意饮食卫生

小孩的腹泻有几种，一种是生理性腹泻，一种是病理性腹泻。由于吃的不干净造成腹泻，往往是痢疾、肠炎有关。生理性腹泻，有的时候是因为食物没有吃完，又没有及时的放在冰箱里面，就会非常快的长菌。

宝宝在夏天拉肚子是很正常的，主要是两个原因造成的：第一个是婴幼儿的脏腑很娇嫩，胃肠功能发育不成熟，天气炎热易使胃酸分泌减少，各种消化酶不足且活性差。而婴幼儿正处于快速生长阶段，身体所需的营养多，相对使胃肠道负担较重，加之宝宝寒暖不能自调，饮食不会自节，暴饮暴食或饥饿都可以引起腹泻。第二个是气温高或气候变化，易使细菌、病毒大量繁殖，引起食物腐败变质，另外忽视宝宝腹部的保暖，受凉后肠蠕动增加，也可引起腹泻。季节气候的变化，也易加快肠蠕动。

如果宝宝拉肚子不是特别严重，比如宝宝精神不好，不玩了，如果不是这种情况，最好不要吃药，让宝宝更快地提高自身的免疫力。夏天出产的水果大都是寒性的，宝宝最好少吃或不吃，比如西瓜，寒性，一岁左右的宝宝吃了最容易拉肚子。最好的办法是多喝凉白开，让宝宝多尿多排毒，千万不要一点小病就让宝宝吃这药吃那药，对孩子的成长没什么好处。此外宝宝拉肚子时忌油腻，油炸食品最好也少吃，应多给宝宝补充水分，尤其是营养丰富的流质或半流质的饮食，像是米粥、面条、牛奶、肉汤之类的。可以选择一些脱脂酸牛奶、焦米汤、苹果泥和胡萝卜汁等让宝宝来食用。

另外，母乳喂养一般可以防腹泻，定时的给宝宝进行哺乳，避免在夏季及小儿有病的时候给宝宝断奶。

夏季的时候避免让宝宝饮食过量或者是让宝宝食用脂肪多的食物，经常让宝宝进行温水浴，同时还要让宝宝保持良好的卫生习惯，宝宝的食具、水杯、水瓶等都要经常进行消毒。奶瓶尤其是那种橡胶奶头很不容易进行清洗消毒，而且也很容易污染，导致小儿腹泻症状的出现。喂养宝宝的工具可试着换换碗勺，污染的机会就要比奶瓶少很多了。另外，宝宝夜晚睡觉的时候一定要防止腹部受凉。

此外，腹泻的患儿大便次数明显增多，这时候应给宝宝勤换尿布。每次大便后就要用温水给宝宝揩洗臀部，然后再用软布把水分吸干。接下来还可试着涂上鞣酸软膏，或者是复方硫酸铜锌软膏，防止宝宝产生红臀。

婴儿腹泻要注意什么

⑴千万不要禁食。不论何种病因的腹泻，婴儿的消化道功能虽然降低了，但仍可消化吸收部分营养素，所以吃母乳的婴儿要继续哺喂，只要婴儿想吃，就可以喂。吃牛奶的婴儿每次奶量可以减少1/3左右，奶中稍加些水。如果减量后婴儿不够吃，可以添加含盐分的米汤，或哺喂胡萝卜水，新鲜蔬菜水，以补充无机盐和维生素。已经加粥等辅助食品的婴儿，可将这些食物数量稍微减少。

⑵保证喂水。早期发现脱水。当婴儿腹泻严重，伴有呕吐、发烧、口渴、口唇发干，尿少或无尿，眼窝下陷、前囟下陷，婴儿在短期内“消瘦”，皮肤“发蔫”，哭而无泪，这说明已经引起脱水了，应及时将病儿送到医院去治疗。

⑶预防脱水。用口服补液盐不断补充由于腹泻和呕吐所丢失的水分和盐分，脱水便不会发生。口服补液盐(ORS)1000毫升，内含氯化钠3.5克，碳酸氢钠2.5克，氯化钾1.5克，葡萄糖20克，用量遵医嘱，但预防脱水和治疗脱水用的量和喝的速度是不同的。口服补液盐含糖浓度为2%，研究证明这种糖浓度最利于介导盐和水进入体。

宝宝腹泻要确认病因

家长别给孩子“吃错药”

对于此类型的腹泻治疗，妈妈们要特别注意抗生素类药物的使用。“拔苗助长”的典故想必大家都很熟悉，简单的说就是违背客观规律，急于求成，反而坏事。联系到生活中家长对于孩子腹泻的治疗上，家长常常会急急忙忙的自行给孩子喂抗生素类药物。殊不知，轮状病毒胃肠炎是典型病毒感染，理论上没有必要使用抗生素，服用抗生素还会造成肠道菌群失调，招致轮状病毒感染基础上又出现抗生素相关性腹泻，使病程延长。

另外，也不要轻易使用止泻药。有些止泻药的主要作用机制是抗蠕动药,这类药会抑制肠动力从而减少大便的频率，虽然服用后会减少大便，但是它会增加病毒细菌的繁殖及毒素的吸收。

锌+有益菌，幼儿腹泻应对之道

应对腹泻情况，妈妈们应及时为孩子补水并做好臀部护理。同时，可以尝试给孩子服用活菌制剂，比如妈咪爱，其可安全又有效的治疗孩子腹泻。很多研究证明益生菌平均可以缩短12~30个小时的腹泻过程。