哪些人易进入糖尿病前期
哪些人易进入糖尿病前期
糖尿病前期患者的症状隐匿,不易察觉。没有典型的“三多一少(多食、多饮、多尿、体重减少)”经典症状,也没有糖尿病特有的眼、肾和神经等并发症,但可伴有血压增高、血脂异常和动脉粥样硬化性心血管疾病等。
其实,糖尿病前期的危险因素与患糖尿病的危险因素是一样的。有家族史,父母一方或者双方有糖尿病,尤其是伴有高血压、肥胖、心脑血管病、高血脂、痛风等疾病的糖尿病人,这些人的后代容易得糖尿病。40岁以上的人,不管有没有遗传背景,得糖尿病的几率都比年轻人高。肥胖者,尤其是腹部肥胖的人,容易患糖尿病。现在虽然血糖不高,但是有高血压,如果加上肥胖,再加上年龄高,就更容易得糖尿病。血脂高或者生过巨大儿(8斤以上的孩子)的妈妈及巨大儿也容易得糖尿病。平常根本不爱运动而且身体发胖,这些人都容易进入糖尿病前期和患糖尿病。以往曾有一次或多次出现空腹血糖异常或糖尿病前期经复查葡萄糖耐量正常者。这些人群应该定期进行糖尿病有关指标的检查,及时发现血糖升高或葡萄糖耐量异常,尽早采取措施,防止及延缓糖尿病的发生。
更年期女性如何预防糖尿病
糖尿病是一种慢性代谢类疾病,产生的主要原因是体内胰岛作用的消失,导致血糖升高而诱发糖尿病。糖尿病对身体的危害巨大,但是为什么更年期的女性更容易患有糖尿病呢?
有一项调查显示,在进入更年期3年后,原本血糖正常的妇女也已步入糖尿病前期,但3年前就已是糖尿病前期的妇女,在3年后正式步入了糖尿病的道路。
更年期是指女性在45~60岁之间的一段时间,在此时间内,女性在生理和心理都会产生很多异于平时的变化。生理上,更年期是女性卵巢功能从旺盛逐步衰退的过程。在这个过程中的女性情绪会突然的暴躁、表现为爱出汗、心慌、心悸以及经常性的腰酸背痛等症状。除了在生理和心理上面临众多问题外,更年期的女性更容易诱发糖尿病的发生
更年期妇女较容易患有糖尿病的原因主要是由于更年期的女性由于卵巢分泌的具有保持血糖水平的雌激素降低,外加妇女上了年纪后体重和腰围的增加,都是诱发糖尿病的主要诱因。
正常人餐后2小时血糖正常值是什么范围呢
统计,用于治疗糖尿病并发症的费用,约为直接用于降糖费用的3~4倍。如能大力宣传推广血糖的自我监测,及时调整治疗方案将会大大减少因并发症给病友带来的健康损失,以及国家和个人的医疗费用。这也是血糖监测被国际糖尿病联盟列为糖尿病综合治疗措施之一的原因。空腹血糖:隔夜空腹(至少8小时未进任何糖类,饮水除外)后,早餐前采血,所检定的血糖值。检查的目的在于体现夜间基础状态的血糖,凌晨血糖升高的情况及降糖药远期疗效。
餐后两小时血糖:体现对糖尿病的治疗效果,也是筛选糖尿病的方法之一。
夜间血糖:自行设计测夜间血糖时间,体现若早餐前血糖高,是夜间血糖一直在高还是晨时才高的。
随机血糖:机体在特殊情况下对血糖的影响,如多吃、少吃、吃特殊食品、饮酒、劳累、生病、情绪变化、经期等,及时捕捉低血糖的瞬间(约10分钟之内),当怀疑有低血糖发生时要及时测血糖。吃什么可以降低血糖,点击在线咨询医生
饭后血糖正常值可分为饭后1小时血糖值和饭后2小时血糖值,饭后1小时血糖值应该控制在10.0mmol/L以内,而饭后2小时血糖值应该尽量控制在7.8mmol/L以内,饭后2小时血糖在7.8~11.1mmol/L可称之为糖耐量异常。世界卫生组织(WHO)糖尿病诊断标准中指出:糖尿病症状加空腹血糖≥7.0mmol/L或任意血糖≥11.1mmol/L即可诊断为糖尿病。而空腹6.1~6.9mmol/L,餐后7.8~11.1mmol/L为糖尿病前期(空腹血糖受损或糖耐量受损)。空腹脂8~12小时无任何热量摄入。
你的所有指标都不在糖尿病或糖尿病前期范围内。当然你的双亲都有糖尿病,这就需要密切注意,控制热量的摄入,并注意运动,定期检查。如果发现空腹或餐后血糖进入糖尿病前期范围,应更加严格地控制,使其不迈入糖尿病的门槛,或延缓其进入的时间。
以上就是专业人士对正常人餐后2小时血糖正常值的指导。所以广大的糖尿病患者应该按照医师的指导去控制自己的血糖值,包括饭前与饭后的血糖值。患者们自身也应该注意自己的饮食,注意自己的身体状况。
糖尿病前期有什么症状
糖尿病前期是很隐匿的,一般没有明显的表现,不容易被发现。所以有 糖尿病倾向的高危小朋友应注意时常监测血糖,以便早发现血糖升高倾向, 早期预防和治疗。
糖尿病前期是否要用药
正常健康人空腹血糖<6.1毫摩尔/升,餐后2小时血糖<7.8毫摩尔/升;糖尿病患者空腹血糖≥7.0毫摩尔/升,餐后2小时血糖≥11.1毫摩尔/升。
所谓“糖尿病前期”是指,空腹或餐后血糖介于正常人和糖尿病患者之间的一种过渡状态,包括空腹血糖受损(IFG)和糖耐量异常(IGT,餐后血糖偏高,而空腹血糖正常)。糖尿病前期患者属于糖尿病的高危人群,此类患者如果放任自流,不进行干预,早晚会进展为糖尿病。根据最新统计,目前我国糖尿病前期的患病率高达15.5%。
国内外研究显示,在糖尿病前期,尽管患者的血糖水平尚未达到糖尿病的诊断标准,但其中不少患者已经出现大血管(主要指心血管)病变,提示糖尿病大血管并发症可能在糖尿病诊断之前就已经出现。因此,对糖尿病的干预也应提前——从糖尿病前期开始,以减少慢性并发症的发生。
对糖尿病前期的干预包括生活方式干预和药物干预两种。
以往,人们对糖尿病前期患者主要以生活方式干预为主,即控制饮食、增加运动、减轻体重等等。有研究表明,体重减轻1公斤,糖尿病前期进展为糖尿病的风险就能减少16%。
生活方式干预对IGT的防治效果非常显着,然而,但具体实施过程往往困难重重,真正能够一以贯之地长期坚持下去并非易事,故药物干预也应受到重视。
近年来国内外许多研究证实,在饮食疗法和运动疗法基础上,尽早采用药物干预能更有效对付糖尿病前期。特别是对于那些通过改变生活方式还不能有效改善糖耐量低减者,或者一时难以改变多年的生活方式,不能长期坚持健康生活方式的,以及具有多重心血管危险因素(包括高血压、血脂异常、冠心病、肥胖、吸烟、50岁以上等)的“糖尿病前期”患者,药物干预就显得尤为必要了。
药物干预“糖尿病前期”的好处主要有三点:一是,可以有效控制血糖和糖化血红蛋白;二是,能够显着降低“糖尿病前期”进展为2型糖尿病的风险;三是,大大减少患者罹患心血管疾病的风险,而这一点恰恰也是最重要的。
用作糖尿病前期干预治疗的药物应符合以下条件:能改善糖耐量,不引起低血糖;最好能减低血浆胰岛素水平,至少不升高;不刺激胰岛β细胞,不增加其负担,避免其功能提早衰退;能改善血脂异常;不增加体重;安全,无严重不良反应。已经过预初试验,目前正在进行大规模IGT干预试验的药物有以下几种。
1、阿卡波糖
其作用机制是抑制肠道α-糖苷酶的活性,延缓肠道碳水化合物的吸收,从而降低餐后高血糖,此外,它还可以缓解餐后高胰岛素血症及降低甘油三酯水平,不增加体重,而且对肝肾几乎没有影响;更重要的是,可以保护心脏,减少心血管事件的发生。目前,阿卡波糖已被批准用于糖尿病前期的干预治疗,并被正式写入《糖尿病防治指南》。对于IGT,尤其是同时合并心血管危险因素的糖尿病前期患者,药物干预首选阿卡波糖。此药的主要不良反应为腹胀、排气增加,合并消化道疾病(如疝气、腹泻、活动性消化性溃疡等)患者忌用。
前面提到的这位王大爷,由于喜爱美食,腿脚又不太好,很难坚持长期规律进食和运动,因此,有必要采取药物干预。考虑到王大爷主要是“糖耐量异常”,而且本人不胖,因此,宜选择阿卡波糖作为干预药物。
2、二甲双胍
其作用机制可能为提高胰岛素的敏感性,并减少肠道糖的吸收。此药可使血糖减低,同时胰岛素亦下降,且不增加体重,对血脂异常也有一定作用。对于超重或肥胖、空腹血糖异常的糖尿病前期患者,二甲双胍应作为首选。该药的主要不良反应为消化道反应,在选择治疗对象时还应注意避免发生乳酸性酸中毒的可能性。
在此提醒广大糖尿病前期患者,尤其是改变生活方式较为困难者,最好接受药物治疗,不要认为没什么症状就听之任之。早期干预对避免糖尿病的发生,预防并发症的出现具有重要意义。
此前的一些临床试验表明,噻唑烷二酮类降糖药曲格列酮和罗格列酮均可明显改善胰岛素抵抗,可以降低血糖、甘油三酯水平,不增加体重,具有预防高危人群进展至2型糖尿病的效果。但由于这两种药具有肝毒性和心血管病潜在危险,已先后被打入“冷宫”。吡格列酮这方面的研究尚少,有待进一步观察。
如何判断糖尿病早期
1、如何判断糖尿病早期
糖尿病前期代表了正常葡萄糖状态和糖尿病高血糖之间的中间代谢状态。临床上包括空腹血糖受损(ifg)和糖耐量受损(igt)两类,二者可单独或合并出现。其临床判定标准为:糖耐量受损(igt):空腹血糖<7.0mmol/l、口服75g葡萄糖后2小时≥7.8mmol/l;空腹血糖受损(ifg):空腹>6.1mmol/l及<7.0mmol/l、口服75g葡萄糖后2小时<7.8mmol/l。虽然尚未进入糖尿病期,但igr并非意味着是一种轻病,作为糖尿病的前期阶段,同2型糖尿病一样,同样存在着胰岛素抵抗和胰岛β细胞分泌功能损害,是2型糖尿病高风险的预示因素。
目前我国有总数多达4000万的igr人群,远远高于其他国家,资料显示,igr人群发展为糖尿病比例为正常血糖者的8倍多。
2、什么是糖尿病
糖尿病是一种由于胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用障碍所致的以高血糖为特征的代谢性疾病。持续高血糖与长期代谢紊乱等可导致全身组织器官,特别是眼、肾、心血管及神经系统的损害及其功能障碍和衰竭。严重者可引起失水,电解质紊乱和酸碱平衡失调等急性并发症酮症酸中毒和高渗昏迷。
糖尿病前期多久会变成糖尿病
糖尿病前期多久会变成糖尿病,对于这个问题没有固定的答案,每个人的具体情况都不一样。糖尿病前期是否会变成糖尿病,主要取决于能否控制血糖。
如果进行饮食和运动之后,从临床的经验来看,有的人一辈子都没有变成糖尿病,但是如果患者不加以重视,不改变生活方式,那么快则2-3年,长则5-10年,则会进展成为糖尿病。因此对于糖尿病前期,如果筛查出来,一定要首先管理生活方式,要注意血糖的监测,胰岛功能的检查。
孕妇血糖高怎么办 孕期血糖高的症状
1、饥饿感
这个妊娠糖尿病前期体现和皮肤瘙痒一样。很简略被忽视。孕妇是一个人的嘴巴,两个人的饭量。所以很简略感到饥饿。
2、口渴
当孕妇时不时就口渴,而且是没有理由的。那孕妇就要初步仔细观察有没有其他妊娠糖尿病前期体现呈现。
3、皮肤瘙痒
这个妊娠糖尿病前期体现格外简略被忽视。冬季,皮肤单调会瘙痒。夏天蚊虫啃咬也会瘙痒。所以,很多孕妇都不把瘙痒当回事儿。
4、简略感到疲倦
疲倦可能是糖尿病致使的,也可能是劳累致使的。这个妊娠糖尿病前期体现不可以独自运用。而是需要联络其他妊娠糖尿病前期体现一起运用。
5、尿频
因为口渴致使饮水量的增多,所以上厕所的次数天然也会跟着添加。
6、头晕
糖尿病患者很简略发作血糖低的体现。有的孕妇会头晕,甚至晕倒。这个时分就必定要去医院验血糖了。
糖尿病前期症状
1、起病较急。约有1/3有患儿于起病前有发热及上呼吸道、消化道、尿路或皮肤感染病史。
2、多饮、多尿、多食易饥,但体重减轻,消瘦明显,疲乏无力,精神萎靡。幼儿在自己能控制小便后又出现遗尿,常为糖尿病的早期症状。
3、易患各种感染,尤其是呼吸道及皮肤感染,女婴可合并莓菌性外了且炎而以会阴部闯关为明显的症状。
4、长期血糖控制不满意的患儿,可于1~2年内发生白内障。晚期患儿因微血管病变导致视网膜病变及肾功能损害。
经常低血糖也要警惕糖尿病
经常低血糖更要留神糖尿病
“嘿,怎么又饿了?”老高这段时间总觉得自己身体不对劲,明明早饭吃得挺饱,可是上午还不到10点,就觉得又饿了。有时还会出现心慌、手抖、出虚汗等低血糖症状。老高去医院检查,被医生的话吓了一跳。“糖尿病前期?都说糖尿病人吃多、喝多、尿多和变瘦,我没有啊!而且身体还发胖了呢,怎么就……”
“‘三多一少’只是糖尿病的典型症状和较晚期的表现。”解放军总医院内分泌科潘长玉教授告诉记者,“而在糖尿病的早期,患者的症状可能是反应性低血糖,就像老高这样。”
其实,人体就像一台精密的仪器,在正常状况下会通过一套自动化“系统”来调节血糖,胰岛素就是这套“系统”中的关键。人吃完饭后,食物中的碳水化合物被分解为葡萄糖进入血液,导致血糖升高。这时,人体就会产生反应,胰岛素分泌增多。胰岛素就像一把“钥匙”,可以打开人体细胞的“大门”,让葡萄糖进入细胞,被储存或者利用。当血液中的葡萄糖减少到一定程度后,人体又会发出指令,减少胰岛素分泌,关上细胞的“大门”,使血糖维持在正常范围。
然而,糖尿病前期患者的胰岛细胞出现了异常,对人体血糖的变化反应迟缓。当餐后胰岛素应该分泌增多时,它分泌较少,引起了高血糖;而过高的血糖又会刺激胰岛细胞大量分泌胰岛素,使得患者的血糖在下顿饭前就降到了低谷,从而饥饿难忍。经常吃馒头、米饭等碳水化合物含量较高食物者,更容易出现反应性低血糖。“也就是说,胰岛素分泌与血糖浓度之间的不匹配,导致了反应性低血糖的发生。”潘长玉说。
除了反应性低血糖,糖尿病前期患者常见症状还有肥胖,尤其是腹型肥胖。“不过,糖尿病前期症状往往不明显,所以我们更希望大家关注导致糖尿病的各种危险因素。”潘长玉强调。
潘长玉说,确诊糖尿病前期,唯一的方法就是糖耐量试验,即口服一定量的葡萄糖后,定时检测血中葡萄糖水平。如果血糖高于正常人,而又没达到糖尿病诊断标准,即为糖尿病前期。
空腹血糖不高别盲目乐观 还应筛查口服糖耐量试验
按照世界卫生组织1999年的标准,正常人的血糖应该是空腹血糖《6.1毫摩尔/升,服75克葡萄糖后2小时血浆血糖《7.8毫摩尔/升;如果空腹血糖≥7.0毫摩尔/升,或口服糖耐量试验中2小时血浆血糖≥11.1毫摩尔/升可诊断为糖尿病。
由此可见,在正常血糖水平与糖尿病诊断标准之间尚有一段距离。介于正常人和糖尿病之间的状态属于“糖尿病前期”。
因此,“只要空腹血糖正常就高枕无忧了”的看法是错误的。大量研究显示,如果忽略了餐后血糖,仅检查空腹血糖可能会有一半左右血糖异常的患者漏诊。所以,对于糖尿病的高危人群,仅筛查空腹血糖远远不够,应同时做口服糖耐量试验。
根据《中国糖尿病防治指南》(2004年版),应该参与口服葡萄糖耐量试验筛查的糖尿病高危人群包括:1.年龄≥45岁,超重或肥胖,以往曾有血糖异常 史;2.亲属中有糖尿病患者的人群;3.血脂异常者;4.患高血压和(或)心脑血管疾病者;5.年龄超过30岁的妊娠妇女,有妊娠糖尿病史者,曾分娩体重 大于4公斤婴儿者,有不能解释的滞产者,有多囊卵巢综合征的妇女;6.体力活动明显减少者;7.使用一些特殊药物者,如糖皮质激素、利尿剂等。
上述人群筛查后,如果糖耐量检查结果正常,应在一年后复查;如果检查结果为糖尿病,则应立即开始治疗;若检查结果属于糖尿病前期,应在医生的指导下进行生活方式干预甚至药物干预。