腰椎的机构

腰椎的机构

椎间盘通常包括三个部分：①软骨板;②纤维环;③髓核。椎间盘实际上是一个密封的容器，上下有软骨板，它是透明软骨覆盖于椎体上、下面能环中间的骨面。上下的软骨板与纤维环一起将髓核密封起来。纤维环由胶原纤维束的纤维软骨构成，位于髓核的四周。纤维用的纤维束相互斜行交叉重叠，使纤维环成为坚实的组织，能承受较大的弯曲和扭转负荷.纤维环的前侧及两侧较厚，而后侧较薄。纤维环的前部有强大的前纵韧带，后侧的后纵韧带较窄、较薄。因此，髓核容易向后方突出，压迫神经根或脊髓。当椎体承受纵向负载时，髓核用纤维环借其良好的弹性向外周膨胀，以缓冲压力，有减震作用，在行走、弹跳、跑步时防止震荡颅脑。还可使脊柱有最大的活动度，使人能进行腰部的各方向活动。椎间盘的这种结构，允许椎体间借助髓核的弹性和移动以及纤维环的张力做运动，但是纤维环一旦破损，其间包裹的髓核就会穿过破损的纤维环向外突出，即发生了椎间盘突出(脱出)，压迫脊髓或神经根，引起相应的症状和体征。

腰椎的结构

腰椎lumbar vertebrae：体粗壮，横断面呈肾形，椎孔呈三角形。上、下关节突粗大，关节面呈矢状位。上关节突的后缘有一卵圆形的隆起，称乳突。棘突宽而短，呈板状，水平伸向后方。各棘突之间的间隙较宽，临床上可在此处作腰椎穿刺术。

腰椎间盘突出症的发病率是多大

1、身体的姿势不良引起的腰部损伤是腰椎间盘变性的主要原因，也是腰椎间盘突出的诱因。长期的前倾坐姿、反复的弯腰、下蹲时弓腰搬抬重物及扭转动作容易引起腰椎间盘突出。所以本病与职业有关。由于电脑在学习、工作和娱乐中普及，导致患病的年轻人增多。司机、会计都易患腰突

2、外力作用有些人在日常生活和工作中，往往存在长期腰部用力不当、过度用力、姿势或体位的不正确等情况。例如装卸工作人员长期弯腰提举重物，驾驶员长期处于坐位和颠策状态。这些长期反复的外力造成的轻微损伤。日积月累地作用于椎间盘，加重了退变的程度。

3、患者本身腰椎间盘的退行性变也是腰椎间盘突出症的原因。随着年龄的增长，腰椎间盘的水分丧失、弹性减低及结构松弛，容易导致腰椎间盘突出症。这也是人体本身结构所造成一个必然因素。只是根据个体腰椎间盘的磨损差异所造成的影响也各不相同。这是导致腰椎间盘突出的病因之一。

4、女性在妊娠期腰骶部承受的重力比平时大，因而妊娠期也容易患腰椎间盘突出症。

盘点腰腿痛六大致病因素

腰腿痛的原因

(1)先天性因素：由于脊柱结构的先天性异常引起的，大多数发生在腰椎和骶椎。这些异常对腰骶部的骨性结构形成了薄弱缺陷，削弱了脊柱的稳定性，使得脊柱的生物构造发生改变、破坏了其生物力学的稳定，使腰背肌的运动不平衡，不协调，因而可能使脊柱及其附近的结构较容易受到损伤、挤压和牵扯，尤其是肌肉和韧带，由于受力不平衡导致各种急慢性腰腿痛。真正因腰骶椎畸形引发的腰腿痛症状并不多见。据统计，约有l/3的健康人存在着不同程度的腰骶畸形，平常没有任何症状，只是在受到外伤或因其他疾病的影响，在做X线检查时才被发现。因此，脊柱先天畸形不一定都会引起腰腿痛的。

常见的脊柱先天性畸形有：隐性脊柱裂。腰椎骶化、骶椎腰化、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、先天性短颈和脊柱侧弯等。

(2)外伤性因素：外伤性腰腿痛包括急性外伤和累积性损伤两种因素。因各种直接暴力、间接暴力或肌肉、韧带的牵拉所致的脊椎骨折、脱位和小关节肌肉损伤等引起的疼痛，为急性创伤性腰腿痛。因劳动、生活、工作和学习中的不良体位日积月累形成的颈肩腰腿肌劳损所致的疼痛，为慢性累积性劳损痛。专家强调，任何超限的外力、负载、频率及活动范围，均可加重颈肩腰部肌肉、韧带和骨关节的应力。机体为了代偿，肌肉不得不持续处于紧张或痉挛状态，久而久之，肌肉、筋膜、韧带甚至脊椎关节必然发生急性或慢性病变。

腰椎间盘突出会遗传给下一代吗

在临床中我们发现腰椎间盘突出症常在一个家族中多人甚至全部发病，而且发病的部位、原因、症状基本一致，那是不是就是因为遗传的原因呢?我们说，这个疾病有一定的遗传性，但并不是父辈发病，子辈也一定发病，只是子辈发病的机率高些。

这是由于腰椎的骨密度，腰椎结构的合理性、牢固程度，软组织的柔韧性等方面部有遗传性，如腰椎隐裂、椎弓崩解、骶椎腰化、腰椎能化等遗传性特别强，这些结构的异常势必造成功能的减弱。如果不注意保护，在平常生活中过度劳累，过度用力，就容易发生腰椎间盘突出症，而且症状相似。

如果患者家族中有腰椎间盘突出症的患者，又有慢性腰痛病史，应该提高警惕，加强锻炼，做到未病先防。以上的回答希望您会满意，如果您还有什么不解的地方，欢迎咨询我们的专家，相信您会在这里得到满意的答案。

​小妙招远离白领高发脊椎病

1、站着打电话

久坐的白领可以在打电话或接电话时站起来，双脚轮流支撑身体、转换重心，这样有利于促进血液循环，消耗更多热量。

2、办公室放健身球

美国谷歌公司和德国宝马公司都允许员工把健身球当椅子。坐这种球时，身体需要不停地动以保持平衡，能避免久坐不动带来的危害。

3、桌下伸伸腿

坐时在桌下绷绷脚尖、伸展足背，或者双腿并举抬一小会，伸展下肢对预防静脉血栓最有用。

职业决定久坐的人群，下肢循环不畅，应该常做这样的抬腿运动。

4、椅上放坐垫

作为白领和司机，座位上放坐垫能够缓解久坐带来的腰痛和尾骨痛，重量均匀分布后，还能减少椅子对坐骨结节的摩擦。

或者在脚下也放个厚垫子，让双腿适度抬高。

5、选择一个好枕头

不要枕太高太软太硬的枕头。选择可以有效保持颈椎最佳弧度，能帮助身体迅速放松，无论侧卧或仰卧，对颈椎乃至整个脊柱都有好处的枕头。

其实，我们历史悠久的荞麦皮枕头就很不错。

6、善用热敷

脖子疼或者腰疼时，用毛巾热敷能缓解疼痛。对于颈椎有损伤后的习惯性落枕，亦有很好的效果。

求助脊椎康复机构

有了诸多方法的预防和平日的多加注意，相信大家都会有一个比较健康的状态。不过，若是有了脖子疼痛、腰腿无力、腰酸背疼、颈椎酸痛等症状时，最好求助于专业的脊椎康复机构。

与非常重视脊柱健康的欧美、日本等国家相比，国内专业的脊椎养护机构还不多，美脊康脊椎养护中心便是这样的专业机构。该机构是国内第一家引入先进的美国进口可视性诊疗器的专业机构，能让顾客更清楚、更科学的看到自己的脊椎健康情况。同时，美脊康还拥有一批美国帕默脊椎矫正大学教授等专业背景的专家团队，充分利用先进的欧美康复疗法，为国人提供更专业有效的脊椎康复服务。

在脊椎康复方法上，美脊康康复治疗师采取美式“脊椎复位疗法”，用特制的脉冲枪将受损移位的脊椎以与人体自身频率相仿的“微波”冲击恢复原位，达到既止痛又康复的双重功效。所以对于不想或怕做手术，同时又觉得按摩效果不佳的消费者，可以到美脊康享受先进的可视性脊椎检测和脊椎复位疗法，早日摆脱脊柱、颈椎、腰椎酸疼等困扰。

腰椎间盘突出的两大病因

一、基本病因

1.腰椎间盘的退行性改变是基本因素

正常椎间盘富有弹性和韧性。具有强大的抗压能力，但随着年龄的增长，纤维环和髓核含水量逐渐减少。髓核张力下降，椎间盘变薄，引起椎间盘高度丢失，从而改变相邻节段脊柱的力学结构，导致自发性下腰痛、坐骨神经痛、椎间盘突出、椎管狭窄及脊髓病，并使患者生活质量下降和劳动能力丧失。磁共振成像证实，15岁青少年已可发生椎间盘退行性变。由退变导致的疾病是临床医师面临的一大难题。

2.损伤

腰椎的稳定性依靠脊柱本身结构和与之相关的肌肉系统维持，运动的缺乏及神经根受压所致神经肌肉营养失调引起相关肌肉肌力减退、失衡，腰椎稳定性下降，使腰椎间盘突出症迁延难愈。或反复发作。腰椎长时间累积性的创伤与劳损是椎间盘变性的主要原因，也是椎间盘突出的诱因。积累伤力中反复弯腰、扭转动作最易引起椎间盘损伤。故本症与某些职业、工种有密切关系。如长期坐位工作的白领、司机和弯腰劳动人群等。

3.椎间盘自身解剖因素的弱点

椎间盘在成年之后逐渐缺乏血液循环，修复能力差。在上述因素作用的基础上，某种可导致椎间盘所承受压力突然升高的诱发因素，即可能使弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环，造成髓核突出。

4.遗传因素

腰椎间盘突出症有家族性发病的报道，有色人种本症发病率低。

5.腰骶先天异常

包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎体畸形、小关节畸形和关节突不对称等。上述因素可使下腰椎承受的应力发生改变，从而构成椎间盘内压升高和易发生退变和损伤。

二、诱发因素

在椎间盘退行性变的基础上，某种可诱发椎间隙压力突然升高的因素可致髓核突出。常见的诱发因素有增加腹压、腰姿不正、突然负重、妊娠、受寒和受潮等。

腰椎间盘突出是什么原因引起的 性别因素

腰椎间盘突出症男女发病有一定区别，一般认为男性与女性之比是7~12 :1,这与男性劳动强度大有密切关系。女性在妊娠期盆腔及下腰部组织充血明显，各种结构相对松弛，腰骶部又要承受较平时更大的重力，且盆腔内容納胎儿,造成腰椎结构的改变，这样就增加了腰椎间盘损害的机会，因此女性妊娠期间成为腰椎间盘突出症的易发因素。

腰痛还能不能练瑜伽

结构性腰痛不宜练瑜伽

当身体出现腰痛时是否适宜练习瑜伽呢?马超指出，首先要明确腰痛的原因。通常情况下腰痛可分为结构性腰痛和功能性腰痛。结构性腰痛是以腰椎的骨性结构改变为主，比如腰椎椎体滑脱，腰椎椎管狭窄等;功能性腰痛是以腰椎周围软组织退变引起，如腰肌劳损等。

“若是因为腰椎结构性改变引起的腰痛，简单一点讲，就是腰椎关节出现问题则不宜做瑜伽，以免加重病情”。功能性腰痛患者在咨询专业医生后可选择性练习一些瑜伽动作。专家提醒，出现腰痛要先到医院就诊，明确是哪种类型的腰痛，切忌盲目自行锻炼和使用药物。

哪些常见的瑜伽动作不适合腰痛患者呢?马超认为，在日常练习的瑜伽动作中，使腰椎过度前屈和过度后伸的动作，一般不适合练习，例如前屈伸展式、背部前屈伸展坐式和三角伸展式等大多把胸和腿“折叠”在一起的姿势。

功能性腰痛需加强核心肌群训练

当腰痛发作，且明确是腰肌劳损造成的，此时则可以通过练习一些动作的瑜伽来缓解腰痛。马超解释说，腰椎就像“电线杆”，其稳定性不仅依靠腰椎骨性结构，同时依靠腰椎周围肌肉。

长时间的腰痛可导致腰部肌群活动水平下降，肌肉脂肪化，进而降低腰椎稳定性。通常腰椎稳定性是由核心肌群如多裂肌和腹横肌来维持的，而腰椎的活动是由竖脊肌等大肌群来启动的。通过对核心肌群的训练可有效地提高腰椎稳定性，防止腰椎损伤、缓解腰痛。

瑜伽的一些体式中包含有核心肌群训练的方法，可以通过经常练习这些动作来加强我们的核心肌群。

盲目跟风攀比风险大

随着年龄的增加，腰椎会出现退行性改变，包括椎体骨质增生、椎间盘变性、椎旁肌肉脂肪化及功能减退，中老年女性随着身体激素水平下降，会出现骨质疏松，同时随着年龄增加人体的整体功能也逐渐下降，这些因素都不同程度影响自己的运动功能，盲目跟风攀比风险大，因此有必要根据的年龄和身体功能状况，请医生制定科学的个体化练习方案。

什么是腰痛

什么是腰痛

腰痛是下背部和臀部的疼痛是中老年人常见主诉腰痛不是疾病的名称而是一些疾病的症状或综合征可分为急性与慢性两大类有时可伴有单侧(或双侧)下肢疼痛 。引起腰痛常见疾病就医指南请点击查看：腰部疾病(包括了腰肌劳损和扭伤等)腰椎间盘突出强直性脊柱炎

腰部脊柱承受人体重量的以上在工作及生活活动中腰部各关节要进行复杂的伸屈旋转等运动腰部周围任何结构出现障碍都会引起腰痛腰部病因多种多样可为脊椎的先天性畸形炎症外伤退行性变代谢障碍或肿瘤等亦可为脊椎外的疾病如妇科泌尿系统血管及神经系统疾病等以腰部软组织劳损腰椎间盘突出引起者较多见可通过病史询问临床检查及 X射线拍片等方法明确诊断针对病因进行积极治疗后多数病人可取得较好的疗效少数病人需手术治疗除恶性肿瘤引起者外预后较好

解剖基础 腰椎有五节第腰椎与骶骨相连椎骨由椎体和椎弓构成两个椎体之间有椎间盘椎间盘由软骨板纤维环和髓核构成纤维环由胶原纤维弹力纤维组成牢固地附着在上下软骨板和椎体骨组织上椎间盘中央有髓核由疏松的网状胶原纤维和软骨细胞等构成呈胶冻状含粘多糖和大量水分这些结构可使椎体间有摇滚式运动有缓冲外力和吸收震荡等功能在椎体后侧椎弓根与弓板相接处向上下伸出上下关节突相邻椎骨的上下关节突构成椎间关节第腰椎与骶椎构成腰骶关节此关节承受应力较大椎体和椎弓相连组成椎孔一串椎孔连成椎管在侧方相邻椎弓根的上下切迹围成椎间孔脊神经由此穿出椎骨上有许多韧带以加强椎骨间的关节连接如前纵韧带后纵韧带棘间韧带棘上韧带黄韧带及横突间韧带等加强腰部支持力的主要肌肉有背阔肌骶棘肌腹内斜肌腹外斜肌腰大肌髂腰肌等

脊神经自椎间孔穿出后分为前后两支后支分内外侧支外侧支大部为运动纤维支配肌肉;内侧支大多为感觉纤维分布于椎间关节突椎间周围韧带肌肉窦椎神经在脊神经分为前后支之前发出与交感神经交通支相连自椎间孔返回椎管分布在椎体后缘及椎间盘纤维环传递该处病变引起的腰痛腰神经前支组成股神经及闭孔神经腰至骶神经前支组成全身最粗大的神经-坐骨神经

腰痛的病因：

脊椎疾患引起的占多数腰神经分布于腰部附近的组织这些组织有疾病时痛觉沿神经传入非脊柱病引起腰痛的原因主要是内脏器