宫颈糜烂如何检查诊断

宫颈糜烂如何检查诊断

宫颈糜烂临床检查方法

女性宫颈糜烂可称为宫颈柱状上皮异位，是由于子宫颈上皮组织长期发炎感染导致的上皮细胞脱落，在阴道镜下表现出类似糜烂的症状，早期宫颈糜烂无明显症状，直到糜烂面开始覆盖宫颈时女性才会出现身体不适，在临床上针对宫颈糜烂通常采用阴道镜直观检查宫颈表面。

宫颈糜烂在阴道镜下显示：

宫颈糜烂患者面对上述图片也许并不陌生，多数就诊患者宫颈糜烂都为中度以上，这主要是由于宫颈糜烂在发病早期没有任何身体症状，直到中晚期才会出现明显症状，然而宫颈糜烂中晚期的症状和阴道炎等其他妇科疾病容易混淆，因此，该症在检查阶段尤为重要。

由于宫颈糜烂有一定的复发性，因此，女性在宫颈糜烂治愈后也应定期随访，避免宫颈糜烂的复发，通常宫颈糜烂的检查方法为电子阴道镜，这种检查方式是最直接最有效的的检查方式之一，其次，有过重度宫颈糜烂史的女性还应定期做TCT宫颈癌筛查。

宫颈糜烂虽然发病初期症状较为隐蔽并且不易被发现，但也不是不可以在发病初期做出诊断，这主要关系于女性是否有做健康筛查的习惯，许多女性发现宫颈糜烂的途径都是日常做妇科常规检查时确诊的，而确诊时糜烂通常已经较为严重，且错过了最佳治疗时机，因此专家提醒广大女性，为了您的生殖健康，定期做妇科检查是关键。

慢性宫颈炎诊断鉴别

诊断

因慢性宫颈炎的症状常为其他妇科病所掩蔽，故多在例行妇科检查时始发现，通过窥阴器视诊可见宫颈有亮红色细颗粒糜烂区及颈管分泌脓性粘液样白带，即可得出诊断。

慢性宫颈炎在临床上，可有宫颈糜烂，宫颈肥大，宫颈息肉，宫颈腺囊肿和宫颈管炎几种，其中宫颈糜烂最为常见，根据宫颈糜烂面的大小，可分为轻，中，重度三种情况：

轻度：糜烂面积占宫颈面积的1/3;

中度：糜烂面积占宫颈面积的1/3～2/3;

重度：糜烂面积占宫颈面积的2/3以上。

鉴别诊断

用窥阴器检查，可见各种类型病变，重度糜烂组织较脆，易出血，须与早期宫颈癌鉴别。

后者一般质地较硬、脆，极易出血，而子宫颈糜烂较软、润滑，虽有出血倾向，仅在检查触及后在指套上染有血迹。但大多数早期子宫颈癌在临床上不借助其他诊断方法，不可能与子宫颈糜烂相鉴别。因而凡有子宫颈糜烂者，均应常规作宫颈刮片检查找癌细胞，必要时在阴道镜检查(详妇科疾病诊断学篇)下作活检。

宫颈糜烂的诊断方法

宫颈糜烂的诊断方法有哪些?宫颈糜烂样改变者可行子宫颈细胞学检查和人乳头瘤病毒(HPV)检测等来进行诊断。有充血、水肿者需进行感染的相关检查。必要时行阴道镜及活组织检查，以排查子宫颈上皮内瘤变或子宫颈癌的可能性。

宫颈糜烂并非病理学上的上皮溃疡、缺失所致的真性糜烂，“宫颈糜烂”作为慢性子宫颈炎症的诊断术语是不恰当的。生理性柱状上皮异位多见于青春期、生育年龄妇女雌激素分泌旺盛者、口服避孕药或妊娠期，由于雌激素的作用，鳞状交界部外移，子宫颈局部呈糜烂样改变外观。此外，子宫颈上皮内瘤变及早期子宫颈癌也可使子宫颈呈糜烂样改变。

宫颈糜烂怎样检测

第一步：要做妇科常规白带化验检查宫颈糜烂，宫颈糜烂常伴有阴道炎，要先确诊是什么病原体感染，主要有滴虫、霉菌、细菌等病原体。

第二步：要做阴道镜检查检查宫颈糜烂：在碘、醋的用药下观察宫颈上皮的变化。一二两步检查是要医生配合检查的，医生一般会去触膜子宫和宫颈的变化，这个跟医生的经验有关系的。如果宫颈糜烂比较严重，医生会再次做TCT检查。

第三步：TCT检查检查宫颈糜烂，这个主要是排除宫颈糜烂癌变的检查，从细胞水平上分析分泌物宫颈的情况，并看是否有可疑恶性病变。结果有可疑的话，医生会进入第四步化验检查。

第四步：检查宫颈糜烂要取活组织做病理检查，诊断癌变程度。

宫颈糜烂要做什么检查

1、宫颈刮片检查：要诊断宫颈糜烂，宫颈刮片检查是最简单、有效的方法。通过获取宫颈组织，能够及早筛查宫颈糜烂、宫颈癌变的可能，减少疾病的伤害。必要时，可以做宫颈活体检查。

2、女性私处镜检查：诊断宫颈糜烂要做女性私处镜检查，检查过程中能够放大病变组织，能迅速发现肉眼无法发现的病变。同时，能够在可疑部位获取活体组织，提高诊断的准确性。

3、TCT宫颈细胞学检查：这是常见的妇科检查，是诊断宫颈糜烂较为简单、有效的方式，也是筛查宫颈癌的一种方法。

4、妇科检查：诊断宫颈糜烂，也需要做妇科检查。提高检查，能够重点了解宫颈的健康情况。可以做到宫颈是否存在接触性出血，宫颈的质地、外形有无异常，有无赘生物等等。

女性当发现自己患上宫颈糜烂尽早到正规医院进行检查，了解此时患上疾病轻重程度，能够更好的针对性治疗，这样才能减少早日恢复健康。

宫颈糜烂容易与哪些症状混淆

宫颈糜烂与宫颈上皮内瘤样病变或早期宫颈癌从外观上难以鉴别，应常规作宫颈刮片;宫颈管吸片，必要时作阴道镜检查及活体组织检查以明确诊断。

宫颈糜烂的深浅程度和糜烂面积大小是医生进行分型诊断的根据。宫颈糜烂根据糜烂面积大小可将宫颈糜烂分为3度：轻度(I)指糜烂面小于整个宫颈面积的1/3;中度(Ⅱ)指糜烂面占整个宫颈面积的1/3～2/3;重度(Ⅲ)指糜烂面占整个宫颈面积的2/3以上。按照糜烂深浅程度分为3型：单纯型糜烂、颗粒型糜烂、乳突型糜烂。

单纯型糜烂多是在炎症初期，糜烂表面平坦;颗粒型糜烂是单纯型糜烂进一步发展糜烂面凹凸不平呈颗粒状，称为颗粒型糜烂;乳突型糜烂是颗粒型糜烂没有及时治疗，表面不平的颗粒更加明显称乳突状，称为乳突型糜烂。

标准的诊断宫颈糜烂应同时表示糜烂的面积和深浅。举例：诊断为重度糜烂、乳突型。

宫颈糜烂由于早期与子宫颈癌肉眼难以鉴别，如果知道自己患了宫颈糜烂，首先应做宫颈刮片检查。以前用的是传统的巴氏抹片检查，是由医生或化验师用显微镜进行观察分析，这种方法比较容易出现漏诊，漏诊率在30%左右，往往需要几次刮片检查以防漏诊。目前，各大医院普遍采用的是ct检查，即电脑扫描抹片分析，它能将片子上的细胞一个不漏地分析一遍，其准确率比人工用肉眼看提高了十倍。但它的价格较传统的方法要贵几倍。宫颈刮片检查并不能作为诊断的依据，如果发现有非典型细胞应进一步做阴道镜和活组织检查以明确诊断。

宫颈糜烂检查诊断

一、检查

1、妇科检查。重点检查宫颈的大小、外形、质地、宫颈管粗细，是否有接触性出血，其次检查外阴、阴道、子宫及宫旁组织的情况(卵巢、输卵管、盆腔淋巴结等)。

2、宫颈刮片细胞学检查为妇科常规检查，简便易行，经济有效，是最重要的辅助检查及防癌普查首选的初筛方法。

3、阴道镜检查能迅速发现肉眼看不见的病变，在阴道镜检查中取可疑部位活检，能显著提高活检的准确率。

4、碘试验和肉眼观察方法十分简单、廉价，至少可检出2/3的病变。目前，世界卫生组织(WHO)推荐在发展中国家采用肉眼观察。作为宫颈癌初筛方法即用3%-5%醋酸溶液涂抹宫颈后.观察宫颈上皮对醋酸的反应，再在白色病变区取活检。

5、宫颈活体组织的病理检查是确诊宫颈癌的依据。

目前，医学专家研究表明患宫颈癌的主要病因是由于妇女感染了人乳头瘤病毒。因此，医学家正在致力于研究一种经济、高效、廉价的人乳头瘤病毒检验法，来筛查早期宫颈癌，不久可望用于临床。

二、诊断

根据临床表现诊断并不困难，但应注意宫颈糜烂与宫颈上皮内瘤样病变或早期宫颈癌从外观上难以鉴别，应常规作宫颈刮片;宫颈管吸片，必要时作阴道镜检查及活体组织检查以明确诊断。

子宫颈的糜烂面与周围的正常鳞状上皮有很清楚的界限。临床上常根据糜烂面积将其分为轻(Ⅰ°)、中(Ⅱ°)、重(Ⅲ°)三类。凡糜烂面积占子宫颈总面积1/3者为轻度宫颈糜烂。糜烂面积占子宫颈为1/2者为中度宫颈糜烂。面积糜烂超过子宫颈总面积1/2以上者为重度宫颈糜烂。

妇检如何确诊宫颈糜烂

宫颈糜烂的四步确诊流程

第一步要做妇科常规白带化验检查宫颈糜烂，宫颈糜烂常伴有阴道炎，要先确诊是什么病原体感染，主要有滴虫、霉菌、细菌等病原体。

第二步要做阴道镜检查检查宫颈糜烂：在碘、醋的用药下观察宫颈上皮的变化。一二两步检查是要医生配合检查的，医生一般会去触膜子宫和宫颈的变化，这个跟医生的经验有关系的。如果宫颈糜烂比较严重，医生会再次做TCT检查。

第三步TCT检查检查宫颈糜烂，这个主要是排除宫颈糜烂癌变的检查，从细胞水平上分析分泌物宫颈的情况，并看是否有可疑恶性病变。结果有可疑的话，医生会进入第四步化验检查。

第四步检查宫颈糜烂：要取活组织做病理检查，诊断癌变程度。

教你自己诊断宫颈糜烂

宫颈糜烂的主要症状有哪些?

宫颈糜烂的主要症状一：白带增多。白带增多为宫颈糜烂的主要症状，有时甚至是惟一症状。

宫颈糜烂的主要症状二：腰骶部疼痛、盆腔下坠痛及痛经。宫颈糜烂出现疼痛症状者并不多见，疼痛可能是比较严重的时候导致，另外性交的时候可能会带来疼痛。

宫颈糜烂的主要症状三：出现尿频、尿痛症状，有时也可继发尿路感染。

教你自己诊断宫颈糜烂

诊断宫颈糜烂的方法1、碘试验和肉眼观察方法十分简单，也很便宜，至少可检出2/3的病变。

诊断宫颈糜烂的方法2、妇科检查，重点检查宫颈的大小、外形、质地，其次检查外阴、阴道、子宫的情况。

诊断宫颈糜烂的方法3、阴道镜检查，能迅速发现肉眼看不见的病变，在阴道镜检查中取可疑部位活检，能显着提高活检的准确率。

温馨提醒：小编针对大家所关注的宫颈糜烂自检问题就介绍到这里了。女性朋友如果在阅读文章的过程中发现自己出现了文中所描述的症状，一定要重视起来，及时去医院做检查明确病因，之后再对症治疗。

宫颈糜烂检查项目有哪些

宫颈糜烂是由于慢性炎症长期不愈，宫颈表面的原有鳞状上皮脱落，被宫颈管内的柱状上皮增生所覆盖，外观呈红色颗粒状。宫颈由于炎症的刺激程度不同，宫颈处粘膜柱状上皮生长较慢，上皮平坦，外表光滑，即为单纯性糜烂;柱状上皮生长速度快，形成腺体增生时为腺样糜烂。如果腺体扩张则可为滤泡型糜烂，同时伴间质增生，形成小的突起，被覆柱状上皮不均，则形成乳头状糜烂。宫颈糜烂检查项目有哪些?宫颈糜烂的检查项目—：宫颈癌早期筛查(TCT) TCT检查宫颈糜烂与宫颈上皮内瘤样病变或早期宫颈癌从外观上难以鉴别，须常规作宫颈刮片检查，必要时作活检以明确诊断。由于与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查宫颈异常细胞检出率比较低，现在一般采用TCT检查。 宫颈糜烂的检查项目二：宫颈刮片细胞学检查 为妇科常规检查，简便易行，经济有效，是最重要的辅助检查及防癌普查首选的初筛方法。 宫颈糜烂的检查项目三：阴道镜检查 宫颈糜烂的阴道镜检查能迅速发现肉眼看不见的病变，在阴道镜检查中取可疑部位活检，能显着提高活检的准确率。 针对“宫颈糜烂的检查项目有哪些”问题，东莞南华妇科医院专家指出：宫颈糜烂是育龄女性最常见的一种疾病，主要表现为白带增多，呈白色粘液状，有时会有脓性或血性，偶尔发生接触性出血。宫颈糜烂检查方法有很多，单纯确定宫颈糜烂并不困难，但针对宫颈糜烂来说，需要和早期宫颈癌进行鉴别。

宫颈糜烂检查项目有哪些?上文已做了详细的介绍，宫颈糜烂会引起不孕不育、宫颈癌、流产等问题，因此一旦发现要及时到医院进行治疗。在日常生活中要注意多吃黄瓜、豆腐、鸡肉、鲫鱼、苹果、香蕉等清爽可口的食物和富含维生素蛋白质的蔬菜水果，少吃辛辣、刺激性大的食物。

宫颈糜烂的检查费用需要多少

随着生活压力和工作压力的不断增大，女性朋友忙于工作而无暇顾及自身的健康，使得她们患妇科病的几率大大增加了。而夏季发病率最高的一种妇科病就属宫颈糜烂了。宫颈糜烂病发后如果不及时治疗后果很严重，它会导致女性不孕严重的甚至会发生癌变。所以女性朋友如果发现自己有白带增多、腰酸、腹痛等现象时，要及时到正规医院检查，看看到底是什么原因引起的，以便及时治疗。

医生告诉大家，宫颈糜烂检查分四个步骤，许多个项目，但是并不是每个人都需要把所有项目做一遍。宫颈糜烂患者需要做哪些项目与患者宫颈糜烂病情有关。因此宫颈糜烂的检查费用多少钱，必须根据患者的具体情况来估算。如果只是轻度的话，只要几十块钱或几百块钱就够了，如果是重度，还需要进一步做tct检测和宫颈刮片，那可能就要花几百块钱或上千。

想了解宫颈糜烂的检查费用，首先得了解宫颈糜烂的检查步骤：

第一步：要做妇科常规白带化验，宫颈糜烂常伴有阴道炎，要先确诊是什么病原体感染，主要有滴虫、霉菌、细菌等病原体。

第二步：要做阴道镜检查，一般是要放大20~40倍。医生可以用肉眼直观地观察宫颈的情况。如果宫颈糜烂比较严重，医生会再次做tct检查。

第三步：tct检查，这个主要是排除宫颈糜烂癌变的检查，从细胞水平上分析分泌物宫颈的情况，并看是否有可疑恶性病变。

第四步：结果有可疑的话，医生会进入第四步化验检查，第四步要取活组织做病理检查，诊断癌变程度。

最后，通过阴道镜、tct的检查可以明确宫颈糜烂的程度及宫颈息肉，临床上主要通过阴道镜检查。阴道镜检查能迅速发现肉眼看不见的病变，在阴道镜检查中取可疑部位活检，能显着提高活检的准确率。

影响宫颈糜烂的检查费用有很多，除了检查方法外，不同的医院根据使用的不同设备以及医院所处的区域等因素有不同的价格因素，希望大家能够正确的了解并认识这种疾病。

宫颈糜烂的检查项目有哪些

患上宫颈糜烂的检查项目有哪些?主要有以下几点：

宫颈糜烂检查1、妇科检查：重点检查宫颈的大小、外形、质地、宫颈管粗细，是否有接触性出血，其次检查外阴、阴道、子宫及宫旁组织的情况如：卵巢、输卵管、盆腔淋巴结等情况。

宫颈糜烂检查2、宫颈刮片细胞学检查为妇科常规检查，简便易行，经济有效，是最重要的辅助检查及防癌普查首选的初筛方法。

宫颈糜烂检查3、阴道镜检查能够迅速发现肉眼所看不见的病变，在阴道镜检查中取可疑部位活检，能显着提高活检的准确率

宫颈糜烂检查4、碘试验法和肉眼观察方法十分简单、廉价，而且至少可检出2/3的病变。目前，世界卫生组织(WHO)推荐在发展中国家采用肉眼观察。作为宫颈癌初筛方法即用3%-5%醋酸溶液涂抹宫颈后。观察宫颈上皮对醋酸的反应，再在白色病变区取活检。

宫颈糜烂检查5、宫颈活体组织的病理检查是确诊宫颈癌的依据。

看到上文的介绍，相信我们大家对于宫颈糜烂的检查项目都有了详细的了解，很多疾病在刚开始的时候并不是很严重，都是因为我们的不在意才造成了严重的后果，所以说我们一定要保护好自己的身体。