女性性早熟治疗有哪些方法

女性性早熟治疗有哪些方法

1、手术切除内分泌肿瘤或大部分增生的内分泌腺体。

2、用放射线照射或内服同位素作放射治疗。

3、用药物抑制激素的合成;用激素抑制相应的促激素的分泌和制造;用药物来对抗某一激素的生理作用。

4、中医多采用补血益气、固本培元、疏通气血之法等。

以上所介绍的就是女性性早熟治疗，相信大家都比较清楚了。家长们要注意了解，性早熟让孩子的身体过早成熟，因而对于心理上的影响极大。建议大家能够及早发现，及早进行治疗。

性早熟的分类

性早熟一般可分为三大类：真性性早熟、假性性早熟和部分性性早熟。

真性性早熟

“下丘脑——垂体——性腺轴”功能提前成熟，并具有生育功能。真性性早熟包括：体质性性早熟、多发性骨质纤维性发育不良和肾上腺——性腺综合征。

1、体质性性早熟，即性成熟过程与正常性发育过程相似，只是提前发生和过程进展快而已。80%的女性和约40%的男性性早熟属于这种类型。这类患者开始时身材可比同龄儿童高一些，但骨骺提前闭合，成年后身材十分矮小。

2、多发性骨质纤维性发育不良患者中有40%出现性早熟，这类性早熟几乎均是女性。

3、肾上腺——性腺综合征是比较常见的性早熟。患者由于肾上腺先天性缺陷，分泌雄激素过多，致使女性异性性早熟(即女孩男性化)。如果发生在男性则表现为阴茎增大，阴毛、腋毛生长，但睾丸不发育;肌肉发达，但骨骼提前闭合。

假性性早熟

是由于某些疾病使体内产生了大量性激素，或接受了大量外源性性激素而出现的第二征。常见的原因有性腺肿瘤、肾上腺肿瘤以及口服避孕药的影响等。假性性早熟没有生育功能。

部分性性早熟

仅表现为某一性体征的早熟现象，如单纯阴毛早现、单纯乳房发育等，其余各项均处于青春期前状态。多见于女性。其原因可能是身体某一部位对性激素敏感的缘故。

性早熟有哪些患病类型

真性性早熟

真性性早熟是由于下丘脑—垂体—性腺轴功能过早启动，gnrh脉冲分泌引起的性早熟。真性性早熟的原因很多，如肿瘤或占位性病变，中枢神经系统感染，外伤等等。另外，还有一种特发性的性早熟，找不到任何原因，尤其在女孩子当中比较多见，它有很多因素，饮食营养是一个很重要的因素。患儿除有第二性征的发育外，通常还会有卵巢或睾丸的发育。性发育的过程和正常青春期发育的顺序一致，只是年龄提前。主要包括继发于中枢神经系统的器质性病变和特发性性早熟。患者的主要症状：乳房发育，阴毛、腋毛出现，月经来潮，骨龄提前，身高、体重迅速增长，除有第二性征的发育外，还有卵巢或睾丸的发育，真性性早熟已经具备生育能力。真性性早熟通常都需要通过一系列的检查和诊断，分析各项数据，来有针对性的进行治疗。

假性性早熟

假性性早熟不受下丘脑—垂体—性腺功能调控，是由于性腺肿瘤或肾上腺疾病等引起的体内出现很多的雌激素或者雄激素引发的性早熟。这些激素可以是体内肿瘤分泌出来的，也可能外源性食物。如果是由外源性激素造成的假性性早熟，就把饮食调整以后，过几个月可能就会自然的消退了，不需要怎么干预。患儿的症状：有第二性征发育，有性激素水平升高，但下丘脑—垂体—性腺轴不成熟，无性腺的发育。女性可能有无排卵性月经，男性睾丸不增大，男女都不具备生育能力。假性性早熟控制、治疗不得当会转化为真性性早熟。

部分性早熟

部分性早熟较为少见，患儿表现为单纯性乳房早发育、单纯性阴毛早发育、单纯性早初潮。起病年龄常小于2岁，乳腺仅轻度发育且呈周期性变化。生长加速和骨骼发育不提前，阴道不流血。部分性早熟如不及早治疗可演变为真性性早熟。

性早熟能治吗

诊断要点，详细完整的病史，并包括性征发育、阴道出血情况，有无服内分泌药物等。用放射性免疫法测定血中促卵泡成熟激素FSH及 LH有助于区别真性及假性性早熟。体质性性早熟者，可有卵巢增大、有囊性变。怀疑肾上腺皮质疾患，可作腹膜后充气造影。头颅的正侧位像，观察蝶鞍大小以除外肿瘤等。

病因治疗 对颅内、性腺、肾上腺肿瘤，可采取手术切除或放射治疗。对先天性肾上腺皮质增生症和甲状腺功能减退者，则采用相应激素替代治疗。性激素拮抗药和抑制剂的应用，促黄体生成素释放激素类似物：GnRHa是治疗中枢性性早熟的首选药物，不用于治疗假性性早熟。治疗目的是改善成人身高，延缓第二性征成熟的进度和速度，预防初潮早现，防止社会心理问题的出现。GnRHa改变了天然的GnRH的结构，使之与GnRH受体具有更强的亲和力，同时半衰期长且不易被降解。

应该注意的是，有很大一部分孩子之所以性早熟，是因为家人为了促进孩子长高，盲目的使用一些能够增高保健的产品，殊不知，这些产品当中还有一部分激素成分，孩子如果经常食用，就容易性早熟。另外，有的孩子长期生活在环境污染的地区，也容易导致性早熟。

性早熟的治疗办法有哪些

造成性早熟的原因众多，但饮食是最主要的原因。很多食品里富含激素，如果孩子长期摄入这些成分，就会成为性早熟患儿。医学上曾有调查显示，性早熟患儿常吃饲养的鸡鸭、黄鳝、水产等肉类，这些食物富含雌激素、促生长激素。同时，各种抗生素、食物添加剂、催熟蔬菜水果中的各种催熟剂等，以及不少家长让孩子长期吃牛初乳、蜂王浆等补品，都是导致儿童性早熟的“催化剂”。此外，在日常生活中，洗涤剂、农药及塑料工业排放的物质及其分解产物，也会产生激素污染物，都是儿童性早熟的诱因。因此，家长应科学控制孩子的饮食结构，没有医生的指导，千万不要让孩子过多地吃牛初乳、蜂王浆等补品。

性早熟治疗需要家长密切配合，家长要关心小儿的生长发育，一旦发现性早熟的蛛丝马迹，就需立即到专科门诊检查。性早熟治疗是一个长期过程，家长要有耐心，一般到骨龄达到12岁时才可以停止治疗，过早停药会使病情反复，再用药效果会很差。对病情较轻的患儿，仅用中药治疗即可，待性征消退后仍需用药加以巩固疗效，一般在10岁停药，停药后需长期随访，如有复发立即再用药。

对病情较重的真性性早熟患儿需采用中西医结合疗法，或单用GnRHa治疗，一般在2～3个月后性征会明显减退，但需用药1年以上才会明显改善骨骼发育。对长期应用孕酮类激素药或达那唑治疗的患儿，家长要配合医生每3～6个月查一次肝功能，如发现异常应立即停药对性早熟儿童，当饮食中少钙，生长又较快，骨密度检查骨矿物质含量较低时，可以考虑在医生指导下适当补钙。此外，家长应适当控制患儿的饮食，避免营养过剩。鼓励患儿经常参加运动如跳高、跳绳、跑步、游泳、上楼梯等，运动有助于身高增长，使药物发挥更大的效用。

性早熟(precocious puberty)是指男童在9岁前，女童在8岁前呈现第二性征。按发病机理和临床表现分为中枢性(促性腺激素释放激素依赖性)性早熟和外周性(非促性腺激素释放激素依赖性)性早熟，以往分别称真性性早熟和假性性早熟。中枢性性早熟(central precocious puberty， CPP)具有与正常青春发育类同的下丘脑-垂体-性腺轴(HPGA)发动、成熟的程序性过程，直至生殖系统成熟;即由下丘脑提前分泌和释放促性腺激素释放激素(GnRH)，激活垂体分泌促性腺激素使性腺发育并分泌性激素，从而使内、外生殖器发育和第二性征呈现。外周性性早熟是缘于各种原因引起的体内性甾体激素升高至青春期水平，故只有第二性征的早现，不具有完整的性发育程序性过程。

性早熟治疗

治疗方法分很多，可能要根据孩子的病情轻重，以及它的分类来采取不同的治疗。目前来讲，药物治疗方面，促性腺激素释放激素的拟议剂是目前治疗真性性早熟最有效的药物，这个药物能够降调节促性腺激素释放激素细胞的表面GnRh受体，使它的性激素的分泌减少，生物活性降低，这是最有效的，但是这种往往用在比较重的孩子，青春期到了四期五期，或者月经来临这些孩子，才应用这个。

另外一个药物孕激素衍生物，能够反复抑制垂体产生性激素，这个可以推迟月经的来临，但是它对于骨骼生长发育延迟作用不大。

再一个中医中药治疗，从中药辩证理论上，他们认为性早熟的病激素肾阴虚，相火旺，中医所谓的肾主要不是指现代医学的肾脏，而是指机体的神经内分泌调节系统，包括下丘脑垂体性腺轴，指这些调节轴提前发动，功能亢进，患儿均存在不同程度的阴虚火旺症状，可给予滋肾阴泄火的中药，有些医院现在有自制的中药。

再一个就是生长激素，我们采用促性腺激素释放激素的拟议剂治疗的孩子，骨骼融合延迟，无疑对孩子身高增长争取宝贵时间，有利于改善最终身高，但是这些药物应用同时又会使身高增长的高峰速度减慢。可以把你的身高增长时间拉长，但是这个速率可能减慢，在这种情况下有时候配合生长激素治疗，及时时间拉长，速率又不降下来，把整个身高遗传潜能全部发挥出来。

另外就是对骨密度比较低的孩子加一些钙剂和维生素D的治疗。另外对一些继发性的性早熟，假性的性早熟，比如说像有肿瘤或原发病的治疗，男孩子中枢神经系统肿瘤导致这些真性性早熟发病率比女孩子多得多，所以对男孩子一定要注意。

幼儿性早熟该怎么办呢

性早熟的应对措施：

分清真假。真性性早熟“下丘-脑垂体-性腺”这一条通路已经发动，性腺提前被激活，有第二性征出现，男孩有遗精、女孩有排卵。假性性早熟的孩子只有乳房发育、阴毛发育或者月经来潮现象，第二性征只有部分出现，没有完全出现。目前的性早熟大都是假性性早熟，只要在发现孩子可能患有这种疾病的时候及时配合治疗，治愈率是很大的。

及时就医。提醒大家及时就诊，性早熟治疗的关键在于不要错过最佳治疗时间。如果治疗太晚，孩子的骨骼已经闭合了，可能会影响孩子的身高发育，造成矮小症。女孩子13岁以前，男孩子达到15岁以前，治疗比较有效果。

挂科就诊。儿童性早熟的治疗一般归属内分泌科，建议患儿家长到专业儿童医院进行咨询就诊。

认真治疗。如果确诊了性早熟，一定要遵守医嘱，认真执行治疗的计划。医生可能会根据治疗效果调整药物，早期的时候用一些中药治疗，如果效果不好采用中西药结合，所以一定要按时复诊和随诊，还有要注意饮食，保证充足的睡眠。

良好心态。家长们既不要过分恐慌，也不要放任不管。应多关注孩子身体发育情况，不要给孩子太大压力，给孩子创造一个温馨的环境。

以上内容就是性早熟的应对措施，希望能帮到大家。家长朋友们如果发现孩子性早熟，应适当控制饮食，让孩子避免进食可能含有性激素的食物以及保健品，保持充足的睡眠。除此之外，选择专业的儿童医院，早干预、早治疗是关键。

得了性早熟如何进行中西医结合治疗

部分性早熟患儿在首剂1～2周可出现短暂而少量的阴道出血。停止治疗后可恢复正常的青春期 和第二性征发育。 GnRHa治疗后可阻止骨龄增长，使治疗后骨龄/年龄较治疗前下降，从而使最终身高提高。

开始治疗时的预测身高和最终身高的差值可认为是治疗获得的 身高，各家报道在3.5～6.5cm，这些差异受开始治疗时骨龄的大小、性早熟患者的生长潜能和治疗疗程长短的影响，开始治疗时间早，疗程长，效果好。

对性早熟患者开始治疗时骨龄已达到12岁者，疗效较差。治疗的终止时间应在骨龄12岁左右。对那些进展缓慢型的特发性性早熟进行密切随访的基础上进一步决定是否需要治疗。

对颅内、性腺、肾上腺肿瘤性早熟患者，可采取手术切除或放射治疗。对先天性肾上腺皮质增生症和甲状腺功能减退者，则采用相应激素替代治疗。

促黄体生成素释放激素类似物是治疗中枢性性早熟的首选药物，不用于治疗假性性早熟。治疗目的是改善成人身高，延缓第二性征成熟的进度和速度，预防初潮早现，防止社会心理问 题的出现。

GnRHa改变了天然的GnRH的结构，使之与GnRH受体具有更强的亲和力，同时半衰期长且不易被降解。目前治疗多采用LHRH的缓释型制 剂，治疗性早熟主要制剂有曲普瑞林和亮丙瑞林(抑那通)。

20世纪80年代使用的非缓释型制剂及经鼻吸入的制剂几乎已不推荐使用。采用GnRHa治疗性早熟前后应定期进行LHRH激发试验、子宫卵巢B超、生长速度和骨龄的监测，以帮助调整剂量，检测HPG轴是否得到抑制。

如FSH、 LH升高，表明剂量不足，GnRHa推荐剂量为60～120Ug/kg，皮下注射，每月1次。治疗性早熟有效者，FSH、LH恢复到青春期前水平，卵巢缩小，生 长速率减慢。生长过度减速者(<4cm/年)，可适当减少剂量。

真假早熟要分清

有些家长为了给孩子提高免疫力，增加食欲，增长身高，不惜高成本购买各种保健药、补药，如花粉、蜂王浆、人参、鸡粉、牛初乳，有些保健药内含激素，很快就把孩子“催熟”了。

此外，家长应注意不要滥用市售未经严格检测的所谓儿童食品，妥善存放避孕药物、丰乳美容品等，以免孩子误服或接触。

真假性早熟要分清

性早熟从病因上可分为真性性早熟及假性性早熟，完全性性早熟和部分性性早熟等，真性性早熟是由于下丘脑—垂体—性腺轴提前发生作用，属中枢性性早熟。

在临床上，真性性早熟只占少数，大部分可表现为单纯的某一种或几种性发育征象。家长平时应多留心观察孩子是否有第二性征过早出现、10岁以下的孩子身高增长突然加速等现象，一旦发现异常，应及时前往正规医院就诊。

儿童性早熟治疗越早效果越好。中医学认为，性早熟的病变主要在肾、肝两脏，其发病原因主要是由于小儿肾的阴阳不平衡，肾阴不足，相火亢盛所致;也可因疾病或精神因素导致肝失疏泄，肝郁化火，肝火上炎，或热灼津液成痰，阻遏于胸，导致天癸早至，第二性征提前出现。临床据此辨证分型论治，已取得较好的效果。