哪些牙齿在拔之前需要慎重考虑
哪些牙齿在拔之前需要慎重考虑
有些龋坏的牙齿可以通过补牙、牙髓治疗、根管治疗等一系列牙科治疗方法而保留，不要轻易拔除。有些残根，根尖没有炎症，本身也不松动，也可以通过根管治疗后加以保存，不必拔除，以后就在残根上镶牙。还有一些患牙周病的牙，虽然牙有些松动，但通过牙周治疗，松牙固定后，还是可以保留相当长的时间，也可以暂时不拔。总之，现在治疗牙病的手段已经相当完善，很多以前认为不能保留的牙齿，现在都可以通过治疗得到保存。
儿童拔牙有一些特殊问题要注意。拔除乳牙要注意以下几点：
①尽量保留乳牙到该牙的换牙期，除非它反复发炎流脓，或根尖已从牙床刺出。
②如果发现恒牙已从牙列外边萌出而乳牙没有脱落时，要及时拔除滞留的乳牙。一般情况下已经长歪的恒牙会随着颌骨发育和平时咀嚼的功能刺激而调整到正常位置。如果到12岁牙齿仍排列不齐，可以到正牙医生处矫治。
③不要轻易拔除长歪的恒牙。有些家长见到自己的孩子牙齿长得不齐，就要求医生把突出牙弓外的牙拔掉，这是不对的。不整齐的牙齿是可以通过正畸的方法矫齐的。
④有时乳牙已经脱落很久而恒牙还不萌出，需要带孩子到医院进行检查。必要时需要拍牙片，了解是否有恒牙胚或是否有多生牙埋藏在颌骨内，阻挡恒牙萌出。如果有多生牙，就需要动手术把多生牙拔除。有时还需要对不能萌出的恒牙作导萌手术。总之，儿童拔牙有很多特殊性。
家长要有这方面的常识，以便保证自己的孩子将来有一口整齐、洁白、健康的牙齿。
哪些牙齿在拔之前需要慎重考虑
①尽量保留乳牙到该牙的换牙期，除非它反复发炎流脓，或根尖已从牙床刺出。
②如果发现恒牙已从牙列外边萌出而乳牙没有脱落时，要及时拔除滞留的乳牙。一般情况下已经长歪的恒牙会随着颌骨发育和平时咀嚼的功能刺激而调整到正常位置。如果到12岁牙齿仍排列不齐，可以到正牙医生处矫治。
③不要轻易拔除长歪的恒牙。有些家长见到自己的孩子牙齿长得不齐，就要求医生把突出牙弓外的牙拔掉，这是不对的。不整齐的牙齿是可以通过正畸的方法矫齐的。
④有时乳牙已经脱落很久而恒牙还不萌出，需要带孩子到医院进行检查。必要时需要拍牙片，了解是否有恒牙胚或是否有多生牙埋藏在颌骨内，阻挡恒牙萌出。如果有多生牙，就需要动手术把多生牙拔除。有时还需要对不能萌出的恒牙作导萌手术。总之，儿童拔牙有很多特殊性。
智齿是否一定要拔除
智齿是否拔除，专家表示要考虑以下情况：
1、阻生智齿反复发作冠周炎，应予拔除。但如果为垂直阻生，且有对牙，病人又在萌出年龄，有足够间隙，估计可以萌出者，也可考虑作远中龈瓣切除术，不必拔除。
2、智齿本身有龋坏或引起第二磨牙龋坏，或引起食物嵌塞时需要拔除。但如果第二磨牙破坏较大，松动明显不能保留时，可考虑拔除第二磨牙。如果此时智齿未完全萌出，有可能向近中移动萌出而代替第二磨牙;如果智齿已萌出，有可能作为义齿基牙时，也可以保留。
3、正畸治疗时，为预防前牙拥挤或正畸治疗后畸形复发，应拔除智齿。
4、完全骨埋伏阻生的智齿，怀疑引起某些神经症状的时候，应该拔除。
5、可能成为颞下颌关节紊乱综合征诱因的阻生智齿，应该拔除。
大部分的智齿都应拔除。能早拔就早拔，拔晚了就会引起上述的危害。如果在妇女妊娠期发病会严重影响母子健康。20岁左右的年轻人正是在外地或外国上学的时期，如发生急性炎症，其家长往往会心急如焚，因此建议早早拔出阻生智齿，消除智齿的危害。
糖尿病患者可以拔牙吗
糖尿病患者拔牙并不是完全不可以的，主要还是怕拔牙后伤口受到感染且不容易愈合，主要是也是看血糖浓度的。如果糖尿病患者的牙齿不是很牢固的情况下，且创伤也不大，这样的话是可以拔牙的。
不过糖尿病患者要注意如果真的需要拔牙应该到正规的医院找专业牙医进行治疗，拔牙之前做好详细的医学口腔检查，如将发炎的牙周进行冲洗等，同时还应该给予一些抗感染的治疗。
糖尿病患者拔牙需谨慎，要多考虑一下拔牙可能出现的危险，如轻易拔牙很有可能导致严重出血，加重局部的感染，有些严重的还会引起败血症，同时还可能加重糖尿病的病情，不过有了牙病还是需要处理的。
下排牙齿不齐怎么办
一、建议去口腔科门诊或口腔医院正畸科检查一下，可以通过做矫正或烤瓷修复使牙齿变齐。一般做矫正最少需要一年或一年半的时间，烤瓷只需要一周时间，各有利弊，请慎重考虑。
二、这种情况可以通过牙齿矫正纠正过来.但是在做牙齿矫正之前必须弄清楚矫正3大问题，即1牙齿矫正的时间问题.2牙齿矫正前的拔牙问题.3牙齿矫正的费用问题.牙齿矫正的时间大概需要1年至2年左右(在这期间至少每隔一个月就要去医院复诊一次);牙齿矫正需要根据每个患者具体的牙齿情况考虑要不要拔牙，一般情况下来说牙齿矫正的费用在几千元左右.
三、最好的办法就是矫正牙齿，整牙，也就是牙齿矫正，说白了就是把牙齿移动到理想的位置，达到美观的目的。可以矫正的，虽然已经过了最佳的矫正年龄，如果决定去矫正的话，建议去当地的正规医院矫正，在矫正之前让医生给仔细检查下，制订矫正的具体方案，时间大致要一年半。
四、下排牙如果很不齐而且觉得牙位不够的话可能就需要拔牙了，而且一拔就是四颗，上下左右各4号牙都要拔，就是从中间数第四颗牙齿。矫正不痛的，但是每次钢丝加力后3天都会有点酸，建议吃些软食。
都是智齿惹得祸
智齿是第三大臼齿，对相邻的第二磨牙有重要影响。由于大多数智齿是前倾阻生的，约呈45度角顶在第二磨牙上，从而形成一个牙冠夹角，容易嵌塞食物，久之导致第二磨牙龋坏，甚至牙髓炎，就算没有那么严重也会影响第二磨牙的寿命。
智齿的拔除 由于上述智齿可能引发的疾病，大部分专业人士出于避免产生后患的考虑，建议拔除智齿。也有一部分人的智齿并不对人造成任何困扰，这是个体生理结构决定的，这些人没有必要拔除智齿。因为智齿生长的位置是三叉神经的一个分支，如果处理不当，可能会影响口腔内的感觉甚至视觉。而成年人的下颚骨、智齿牙根都已经定型，所以智齿拔除手术存在一定的危险性。
对于糖尿病、心脏病等患者，易于在拔除中引起并发症，对于这些人的智齿拔除手术要慎重。 由于智齿有3~4个牙根，生长的位置又不利于操作，所以拔除智齿一般选择敲碎牙冠，分割取出的方法。
尽头牙是什么问题呢
尽头牙经治疗不会造成很大危害。但一旦忽略了对它的治疗，其后果将很严重。轻者可造成患者发烧、饮食困难，张口受限;重者可导致颌面部间隙感染，甚至引起全身并发症，如败血病、脓毒血症等。
要不要拔
智齿也就是第三磨牙，在十八岁以后萌出，由于人类牙颌骨的退化，智齿在萌出的时候没有足够的空间，形成阻生智齿。那些阻生智齿，也就是智齿所处位置不利，被埋在牙床骨中无法顺利长出，并引发牙龈肿痛，发炎等症状的，最好拔掉，否则炎症可能会危害全身健康，如果智齿和其他牙齿挤在一起，也应该拔掉。
此外，如果患者嘴巴较小，最好也考虑拔掉智齿。因为嘴巴小的人，刷牙时牙刷很难达到智齿部位，用牙签或牙线清洁也不容易，经常会引发感染、蛀牙等问题，并危及整个口腔。
专家表示，对于萌出正常的牙齿，不会带来不良影响的智齿，可以保留。如果智齿萌出不正常，会带来不良影响，则需要尽快进行拔牙。
应该拔除的智齿
智齿牙位不正常，与邻牙形成间隙者;智齿牙位虽正常，但智齿牙冠有骨组织或牙龈瓣覆盖，经常发生冠周软组织发炎，肿胀，疼痛者智齿已龋坏，或发生牙髓炎，又不便进行牙体牙髓治疗者;因正畸需要，如预防后牙向前移动和防止前牙拥挤加重者，均可考虑拔除。
应该保留的智齿
智齿的位置比较正，预计能正常萌出者;智齿冠周软组织没有发炎和疼痛史，智齿没有龋坏者;有对牙合牙齿并有咬合关系者;通过龈瓣切除可消除盲袋者，应考虑保留该智齿。
拔除的后果
拔尽头牙对口腔功能没有影响。28颗牙已能完成咀嚼，发音等各种功能。拔尽头牙一般不会引起前面的牙松动。除了一种情况，即尽头牙是水平阻生，其牙冠位于前面牙的根部，拔牙后前面的牙由于失去后面牙的支撑，可能出现暂时性松动，但可以逐渐恢复稳固。
尽头牙经治疗不会造成很大危害。但一旦忽略了对它的治疗，其后果将很严重。轻者可造成患者发烧、饮食困难，张口受限;重者可导致颌面部间隙感染，甚至引起全身并发症，如败血病、脓毒血症等。
要不要拔
智齿也就是第三磨牙，在十八岁以后萌出，由于人类牙颌骨的退化，智齿在萌出的时候没有足够的空间，形成阻生智齿。那些阻生智齿，也就是智齿所处位置不利，被埋在牙床骨中无法顺利长出，并引发牙龈肿痛，发炎等症状的，最好拔掉，否则炎症可能会危害全身健康，如果智齿和其他牙齿挤在一起，也应该拔掉。
此外，如果患者嘴巴较小，最好也考虑拔掉智齿。因为嘴巴小的人，刷牙时牙刷很难达到智齿部位，用牙签或牙线清洁也不容易，经常会引发感染、蛀牙等问题，并危及整个口腔。
专家表示，对于萌出正常的牙齿，不会带来不良影响的智齿，可以保留。如果智齿萌出不正常，会带来不良影响，则需要尽快进行拔牙。
应该拔除的智齿
智齿牙位不正常，与邻牙形成间隙者;智齿牙位虽正常，但智齿牙冠有骨组织或牙龈瓣覆盖，经常发生冠周软组织发炎，肿胀，疼痛者智齿已龋坏，或发生牙髓炎，又不便进行牙体牙髓治疗者;因正畸需要，如预防后牙向前移动和防止前牙拥挤加重者，均可考虑拔除。
应该保留的智齿
智齿的位置比较正，预计能正常萌出者;智齿冠周软组织没有发炎和疼痛史，智齿没有龋坏者;有对牙合牙齿并有咬合关系者;通过龈瓣切除可消除盲袋者，应考虑保留该智齿。
拔除的后果
拔尽头牙对口腔功能没有影响。28颗牙已能完成咀嚼，发音等各种功能。拔尽头牙一般不会引起前面的牙松动。除了一种情况，即尽头牙是水平阻生，其牙冠位于前面牙的根部，拔牙后前面的牙由于失去后面牙的支撑，可能出现暂时性松动，但可以逐渐恢复稳固。
拔牙导致因素
拔牙是口腔科最常用的治疗技术。因拔牙可造成局部组织的损伤，引起出血、肿胀、疼痛等反应，也可导致血压、体温、脉搏的波动，所以必须慎重对待。对心血管病、血液病患者尤应注意，否则会带来严重后果。牙齿缺失可引起牙槽骨萎缩，邻牙和对颌牙移位或伸长，造成咀嚼障碍。前牙缺失直接影响发音和外观。儿童乳牙过早缺失，可造成牙颌发育畸形。因此，必须严格掌握拔牙的适应症，只有当牙齿对健康有不良影响，而又不能用有效方法治疗保存时，才考虑拔除。
20世纪50年代，拔牙原因最多的是龋齿、牙周炎，随着牙体、牙髓治疗技术的发展，因龋齿拔牙者减少，牙周炎仍是拔牙的常见原因。下颌最后一个磨牙阻生，常有牙龈盖覆，在牙龈与牙冠面之间形成一个深袋，易储存细菌与食物，引起冠周炎，并反复发作，为根除其痛苦，常需于炎症消退后拔牙。随着生活水平的提高，人们要求牙齿整齐、美观，为使前牙排齐而拔除一、二个前磨牙叫做减数拔牙，是矫正上前牙列不齐的常用方法之一。
拔牙的危害
拔牙可造成局部组织的损伤,引起出血、肿胀、疼痛等反应,也可导致血压、体温、脉搏的波动,所以必须慎重对待.对心血管病、血液病患者尤应注意,否则会带来严重后果.牙齿缺失可引起牙槽骨萎缩,邻牙和对颌牙移位或伸长,造成咀嚼障碍.前牙缺失直接影响发音和外观.儿童乳牙过早缺失,可造成牙颌发育畸形.
因此,必须严格掌握拔牙的适应症,只有当牙齿对健康有不良影响,而又不能用有效方法治疗保存时,才考虑拔除.拔牙的并发症：出血、感染、牙槽疼痛、干槽症、骨折、下唇麻木、下颌关节损伤等,拔牙的适应症：有病而不能再作保留的牙就应该拔.例如:牙体因龋蚀过大,不能修复;牙髓有急性化脓炎症或坏死、根尖有慢性感染或脓漏孔的牙齿,经保守治疗无法保留的;颌骨外伤性骨折后,位于骨折线上的牙;影响恒牙正常萌出的滞留乳牙;极度松动的牙周病患牙,均应考虑拔除, 以免造成咀嚼功能丧失.
智齿拔还是不拔
智齿拔还是不拔
什么样的智齿应该拔除?
智齿牙位不正常，与邻牙形成间隙者;智齿牙位虽正常，但智齿牙冠有骨组织或牙龈瓣覆盖，经常发生冠周软组织发炎、肿胀、疼痛者;智齿已龋坏，或发生牙髓炎，又不便进行牙体牙髓治疗者;因正畸需要，如预防后牙向前移动和防止前牙拥挤加重者，均可考虑拔除。
什么样的智齿应该保留?
智齿的位置比较正，预计能正常萌出者;智齿冠周软组织没有发炎和疼痛史，智齿没有龋坏者;有对牙合牙齿并有咬合关系者;通过龈瓣切除可消除盲袋者，应考虑保留该智齿。