食管炎有哪些症状

食管炎有哪些症状

早期症状： 主要是以吞咽疼痛、困难、心口灼热及胸骨后疼痛居多;感到“烧心”，或“心口疼“，喝热水或吃刺激性食物时胸骨后痛感明显，都是食道炎的症状。还有吞咽食物感到发噎，是由于食道水肿，食道内变窄或食道壁因炎症刺激而发生痉挛性收缩所致。

晚期症状： 可引起食道痉挛及食道狭窄。食道炎之出血较轻微，会恶化以至于发生食道粘膜溃疡，还会呕血或便血。

​食管炎有哪些症状

1.胸骨后烧灼感或疼痛为本病的主要症状。根据迷走神经的分布，有时可放射至颈部、腭或耳部。常见的是放射到背部两侧肩胛间。烧灼感可经饮水或服制酸剂或含糖块刺激唾液分泌及食管原发蠕动而得到缓解。尤其在进食某些辛辣食物后最易发生，弯腰、用力或平卧时均可引起，直立位减轻，这是因采取直立姿势(图老师整理)走动促进了食管清除的作用。体位性烧灼痛加重，高度提示为反流所致。胃酸缺乏者，烧灼感主要由胆汁反流所致，则服制酸剂的效果不着。烧灼感的严重程度不一定与病变的轻重一致。严重食管炎尤其在瘢痕形成者，可无或仅有轻微烧灼感。

2.胃、食管反流每于餐后、躺体前屈或夜间卧床睡觉时，有酸性液体或食物从胃、食管反流至咽部或口腔。此症状多在胸骨后烧灼感或烧灼痛发生前出现。

3.吞咽疼痛。因食物团刺激发炎的食管或食管痉挛引起。痉挛性疼痛与烧心的分布和放射部位相同。食团在食管炎区及部分狭窄或运动功能不协调区使食管急性扩张，发生第三收缩或痉挛。病人可感到食物或液体在食管上方停顿，要等待食团向下行或饮水冲下，食团停顿上方的扩张食管可产生十分严重的疼痛。痉挛性疼痛亦可由反流引起。

4.咽下困难。初期常可因食管炎引起继发性食管痉挛而出现间歇性咽下困难。后期则可由于食管瘢痕形成狭窄，烧灼感和烧灼痛逐渐减轻而为永久性咽下困难所替代，进食固体食物时可在剑突处引起堵塞感或疼痛。

5.反胃。胃酸或胆汁反流进入口腔后壁说明胃食管有反流。胃内容物可被吐出或咽下，在咽及口腔内留着一种酸味或苦味，造成口臭或味觉损害，受慢性刺激的口唇可能有烧灼感。进食、用力或体位改变后均可发生反胃。常伴有胃肠胀气、呃逆。夜间反流还可引起咳嗽、吸入性肺炎或发生窒息。

6.出血及贫血严重食管炎者可出现食管粘膜糜烂而致出血，多为慢性少量出血。长期或大量出血均可导致缺铁性贫血。

膈疝的症状

膈疝的症状有很多，但是大部分人因为对于膈疝的不熟悉或者说是不了解，所以往往对于膈疝以及膈疝的症状也是不熟悉的。其实说白了，膈疝就是疝气的一种，也是内疝的一种。那么，针对这种情况，下面就来具体说说有关膈疝的症状表现。

食管裂孔疝患者可以无症状或症状轻微，其症状轻重与疝囊大小、食管炎症的严重程度无关。滑动型裂孔疝患者常常没有症状若有症状 往往是由于胃食管反流造成的，小部分是由于疝的机械性影响;食管旁裂孔疝的临床表现主要由于机械性影响，患者可以耐受多年;混合型裂孔疝在两个方面都可以发生症状。食管裂孔疝患者的症状归纳起来有以下3方面的表现：

1.胃食管反流症状

表现胸骨后或剑突下烧灼感、胃内容物上反感、上腹饱胀、嗳气、疼痛等。疼痛性质多为烧灼感或针刺样疼，可放射至背部、肩部、颈部等处。平卧、进食甜食、酸性食物等均可能诱发并可加重症状。此症状尤以滑动型裂孔疝多见。

2.并发症相关症状

(1)出血：裂孔疝有时可出血，主要是食管炎和疝囊炎所致，多为慢性少量渗血，可致贫血。

(2)反流性食管狭窄：在有反流症状病人中，少数发生器质性狭窄，以致出现吞咽困难，吞咽疼痛，食后呕吐等症状。

(3)疝囊嵌顿：一般见于食管旁疝。裂孔疝病人如突然剧烈上腹痛伴呕吐，完全不能吞咽或同时发生大出血，提示发生急性嵌顿。

3.疝囊压迫症状

当疝囊较大压迫心肺、纵隔，可以产生气急、心悸、咳嗽、发绀等症状。压迫食管时可感觉在胸骨后有食管停滞或吞咽困难。

所以，膈疝的症状一般表现文：胃食管反流症状、并发症相关症状、疝囊压迫症状等等，这些通过上面文章的了解，我们大家其实就可以知道。详细了解了有关膈疝的具体症状，对于日后膈疝的治疗是非常有帮助的，所以大家必须要仔细研读上面的文章才行。

胃食管反流病的症状

胃食管反流病的症状

胃灼热和反酸

胃灼热是指胸骨后和剑突下烧灼感，多在餐后一小时出现，平卧、弯腰或腹压增高时易发生，反流入口腔的胃内容物常呈酸性称为反酸，反酸常伴胃灼热，是本病最常见的症状。

吞咽疼痛和吞咽困难

有严重食管炎或食管溃疡时可出现吞咽疼痛，是由酸性反流物刺激食管上皮下的感觉神经末梢所引起。反流物也可刺激机械感受器引起食管痉挛性疼痛，严重时可为剧烈刺痛，向背、腰、肩、颈部放射，酷似心绞痛。由于食管痉挛或功能紊乱，部分患者又可吞咽困难，且发生食管狭窄时，吞咽困难持续加重。

其他

反流物刺激咽部黏膜可引起咽喉炎，出现声嘶，咽部不适或异物感。吸入呼吸道可发生咳嗽、哮喘、这种哮喘无季节性，常在夜间发生阵发性咳嗽和气喘。个别患者反复发生吸入性肺炎，甚至出现肺间质纤维化。

胃食管反流病能治好吗胃食管反流不严重，经过科学治疗，还是可以逐步恢复正常的。

胃食管反流性疾病(gastro-esophageal reflux disease，GERD)是指胃、十二指肠内容物反流入食管引起临床症状及(或)食管炎症的一种疾病。反流物主要是胃酸、胃蛋白酶，尚可有十二指肠液、胆酸、胰液等，前者临床上多见，后者主要见于胃大部切除术后、胃肠吻合术后、食管肠吻合术后。

GERD患者可仅有临床症状而无食管炎症表现，有食管炎症者其临床症状不一定与炎症程度呈平行关系。有生理性与病理性之分，病理性胃食管反流，轻者引起不适、呕吐，重者则可致食管炎及肺部吸入综合征，甚至窒息死亡。

因为胃食管反流病主要是因为贲门口太松了阻挡不了胃酸反流，因此是一种功能不好的表现，谈不上根治不根治的问题，没有症状就是治好了，有症状就服些药使之没有症状。正确认识本病的发病也很重要，以免增加心理负担和追求不适当的治疗措施。

胃食管反流病能活多久目前没有报道因这个病死亡的案例，一般不会影响寿命，及时的治疗，一般是可以恢复的。

治疗原则是减少胃内容物反流，降低反流物的刺激性，改善食管下段括约肌功能。一般用吗丁啉，奥美拉唑肠溶胶囊或者是西咪替丁，枸橼酸铋钾颗粒，联合治疗比较好，另外注意饭后避免立即睡觉。同时避免暴饮暴食和辛辣刺激性的食物，少食酸甜食物，禁烟酒，生活秩序要合理

食管糜烂怎么治疗有效

1、糜烂性食管炎病可以导致食管粘膜层呈现出糜烂特征，并且还会伴有水肿以及出血倾向。糜烂性食管炎病人发病的原因众多，比如胃酸对食管粘膜的刺激或者是烈酒以及刺激食物的刺激都有可能导致糜烂性食管炎。经常吃饭喝汤太烫可以损伤食管，从而使得细菌引发感染，这样也可能导致糜烂性食管炎。有时候糜烂性食管炎可以因为误食了某些刺激性的化学物物品引起。

2、患有糜烂性食管炎过后最为典型的症状就是吞咽困难，在吞咽东西的时候会感觉到食道部位特别疼痛，病人的胸口会有灼热或者烧灼的感觉，这种疼痛以及灼痛的感觉可以向后背部位蔓延，并且可导致食管痉挛。

3、糜烂性食管炎如果进一步发展有可能使得脸部变形，并且进一步导致食管变得狭窄，从而进一步使得吞咽困难。如果长期得不到处理还有可能癌变。严重的糜烂性食管炎病人甚至吃不下任何东西，还有可能吐血。

4、糜烂性食管炎病人食管部位经不起任何刺激，轻微的刺激，比如说吃了饭平谈过后胃部分泌的胃酸轻微的刺激都有可能导致严重的烧心感，别人会有心口剧烈疼痛的现象，在喝下热水甚至是喝下凉水的时候食管都会觉得极其难受。

5、糜烂性食管炎就恶化的倾向，比如进一步有可能发展成为食管粘膜溃疡，从而导致变形或者吐血，再进一步发展就有可能癌变，甚至糜烂性食管炎可以属于食管癌的前兆。

胃食管反流病早期症状

【临床表现】

烧心和反流是GERD的主要症状，这2个症状对于GERD有很高的特异性。一般情况下，除非反流的内容物到达口腔，否则反流是难以被注意的。

1.食管症状

(1)反流：反流的临床表现随年龄而不同。婴幼儿以呕吐为主要表现.80%患儿于生后第1周即出现呕吐，另有10%患儿于生后6周内出现症状。呕吐程度轻重不一，多数发生在进食后，有时在夜间或空腹时，严重者呈喷射状。呕吐物为胃内容物，有时含少量胆汁。如不治疗，60%患儿至6～12个月时症状消失，主要是因抗反流机制已臻完善。部分婴儿还可表现为溢乳、反刍或吐泡沫、拒食，年长儿可表现为胸骨后烧灼痛、腹痛、反酸、嗳气、反胃等。

(2)反流性食管炎：有报道经组织学诊断为食管炎的患儿，其中61%～83%有GER。患儿可有或无症状，常见症状有：

1)胸骨后烧灼感：位于胸骨下端，饮用酸性饮料可使症状加重，服用抗酸剂症状减轻，见于有表达能力的年长儿。

2)咽下疼痛：婴幼儿表现为喂食困难、烦躁、拒食，年长儿可有咽下疼痛，如并发食管狭窄则出现严重呕吐和持续性吞咽困难。

3)呕血和便血：当食管炎症严重，发生糜烂或溃疡时，可出现呕血或黑便症状。

2.食管外症状

(l)生长障碍：是最常见的食管外症状，主要表现为体重不增和生长发育迟缓，见于80%左右的患儿。

(2)吸入综合征：反流物直接或间接引发。症状随年龄而不同，表现为反复的呼吸道感染、呛咳、声音嘶哑、屏气。年长儿可表现为哮喘、耳鼻喉疾病如咽炎或鼻窦炎。新生儿、婴幼儿中极易引起吸入性肺炎，有时甚至导致吸入性窒息、猝死综合征等严重后果。有人统计30%GER患儿有吸入性肺炎。

(3)精神神经症状：部分患儿表现为不安、易激惹、夜惊、婴儿鬼脸(infantile arching)及神经系统疾病。所谓Sandifer综合征是指病理性GER患儿表现类似斜颈样的一种特殊“公鸡头样”的姿势，同时伴有胃食管反流、杵状指、蛋白丢失性肠病及贫血貌。

3.并发症

(一)上消化道出血有反流性食管炎者，因食管黏膜炎症、糜烂及溃疡所致，可有呕血和(或)黑粪。

(二)食管狭窄食管炎反复发作使纤维组织增生，最终导致瘢痕狭窄，是严重食管炎表现。

(三)Barrett食管在食管黏膜修复过程中，鳞状上皮被柱状上皮取代称之为Barrett食管。Barrett食管可发生消化性溃疡，又称Barrett溃疡。Barrett食管是食管腺癌的主要癌前病变，其腺癌的发生率较正常人高30～50倍。

GFRD在老年人常见，甚至比青年人多见。老年人不典型症状如腹痛、吞咽困难和肺症状发生率高，有报告提出老年人GERD的糜烂性食管炎和Barrett食管炎比年青人多见，且为了减轻症状需要积极治疗，并对老年人GERD应有足够的重视。

胃食管反流病的症状有哪些

生活中， 胃食管反流的常见症状，主要表现为烧心、反酸、胸骨后疼痛(烧灼感)等，食管炎如果有溃疡、出血后会引起狭窄，导致出现吞咽困难，这些都属于病理导致食管出现的症状。

对于患者而言，食管癌会导致出现吞咽困难的症状，而胃食管反流病也会引起这一症状，食管炎有轻中重度，轻度不会引起吞咽困难，而中重度会引起食管粘膜壁出现水肿、溃烂、胸骨后疼痛和吞咽困难的症状，因为反流性食管炎长期慢性反复的发作，引起溃疡不断的愈合，这样会产生斑痕，引起食道狭窄，导致出现吞咽困难的症状。

此外，短暂或偶尔胃食管反流，因食管有一套自我防御或保护机制，不会对食管造成严重危害，不造成严重后果，但若频繁、持续性反流会引起食管粘膜损伤，发生食管炎、溃疡，久之可引起食管出血、狭窄等严重并发症，甚至发生Barrett食管(即癌前病变)，进一步发生食管腺癌。

食管癌应与哪些疾病区别开来

首先是，食管炎，食管炎与食管癌是截然不同的两个病症，但是食管癌期初的病症与食管炎有些相似，只不过食管炎会表现食管下部灼热，吞咽时会有轻度疼痛，少数还会伴有粘膜水肿、痉挛等。可出现类似于食管癌病症的吞咽苦难和胸骨后疼痛病症，但这些病症经过治疗后会逐渐消失，而食管癌则不会，且会加重病症。

其次是，食管肉瘤。食管肉瘤以平滑肌、纤维组织、横纹肌组织来源为多见，瘤体较大，临床症状与食管癌相似，这不过这个是良性瘤体，通过确诊手术治疗后，完全可以治愈。

第三是，食管乳头状瘤，它是一种由食管粘膜局限性增生形成的分叶状或分支状肿瘤，腔内突起，表面覆正常的粘膜，偶尔变成食管鳞形细胞癌，需通过病理诊断鉴别。

第四，梅核气。这种多见于女性，常有明显的精神因素，自觉咽喉部有异物感，吐之不出，咽之不下。放射线检查无阳性发现。