胃镜前注意事项 胃镜检查正常吃什么好
胃镜前注意事项 胃镜检查正常吃什么好
胃镜检查时咽喉和胃部会受到一定的刺激,所以建议在胃镜检查两小时后进食半流质饮食,例如:稀饭、面条等,次日再考虑进食正常食物。
做胃镜的副作用有哪些
大部分的人听到要做胃镜检查时,就会退避三舍.其实不论是做上消化道的疾病诊断,或是健康检查,胃镜检查都是非常重要的.国人的生活日趋紧张,罹患胃肠病及胃癌的人数也节节升高.因此,胃镜检查也值得民众进一步的认识。胃镜检查是怎麼一回事?胃镜检查的全名为「上消化道内视镜检查」,它是利胃肠疾病的确诊需要借助先进的诊疗设备,大部分的人听到要做胃镜检查时,就会退避三舍。胃镜检查是现在最精确的方法之一,然而随着科技的发展,无痛检查技术越来越多的被人们所接受。大家更关心的是胃镜检查的副作用。
胃镜的准确率是很高的,一般不会出现误诊的现象,一般胃镜的探头都是要严格消毒的所以不会传染疾病,做胃镜的医生也是经过专业培训的一般不会造成消化道的损伤。
胃镜检查痛苦吗 什么是胃镜检查
胃镜检查是借助一条包裹着导光纤维,直径约1公分的纤细、柔软的塑胶管,前端装有内视镜,从患者的口中伸入胃中, 以检查受检者食道、胃、十二指肠。
胃镜检查能直接观察到被检查部位的真实情况,更可通过对可疑病变部位进行病理活检及细胞学检查,以进一步明确诊断,是上消化道病变的首选检查方法。
无痛胃镜有禁忌人群
上消化道内镜(胃镜)检查
适应症:
(1)消瘦原因不明,此类患者可以无任何临床症状,而有不明原因的体重减轻。
(2)失血原因不明,患者可以出现黑便或柏油样便,无明显腹痛。
(3)上腹不适,仅有上腹痛而无其他症状,或者上腹痛伴有恶心、呕吐等症状。
(4)X线钡餐造影或CT、B超检查怀疑食管、胃、十二指肠形态改变或局部增厚改变。
(5)需要长期随诊患者,如胃溃疡、胃息肉、萎缩性胃炎、Barrett食管等癌前病变。(6)40岁以上有肿瘤家族史的正常人亦可每年行上消化道内镜检查,以便发现及治疗癌前病变。
(7)上消化道狭窄、息肉、良性肿瘤及食管静脉曲张、食管异物等可行内镜治疗者。
禁忌症:
(1)精神失常不能合作者。
(2)严重心肺功能不全或器质性病变者,如心力衰竭、严重心律失常、呼吸困难等。(3)可疑上消化道穿孔或穿孔的急性期。
(4)咽喉部疾患内镜不能插入者。
(5)胃、食管化学性烧伤的急性期。
(6)脊柱严重畸形者。
注意事项:
(1)检查当日必须空腹,禁食、禁饮6小时以上。
(2)计划做无痛胃镜者需家属陪同。
(3)若患者有心脏病、高血压病等相关疾病,请提前告知医务人员;60岁以上患者检查前必须完善心电图检查。
(4)检查后少数患者可能出现咽喉疼痛、腹痛、腹胀等不适,属于正常现象,严重者需到院观察。
(5)若取胃粘膜活检或行息肉摘除术,可能出现少量出血,一般会自愈;若腹痛剧烈或出现解黑色粪便,必须立即到医院就诊。
(6)普通胃镜检查后即可进食,建议清淡饮食,避免生、冷、硬及刺激性食物;无痛胃镜检查后1小时可饮水,2小时可清淡饮食,避免生、冷、硬及刺激性食物;取活检或息肉摘除者,2日(患者具体情况不同,限定天数可能不同,部分患者可能需短暂禁食)内建议半流质软食,避免生、冷、硬及刺激性食物。
(7)行无痛胃镜检查患者,麻醉结束后3小时内需有人陪同,术后24小时禁止饮酒及从事危险性工作,如骑车、驾驶、高空作业或者进行精细工作等。
(8)检查后出现不适感及不良反应请及时到医院就诊。
胃彩超和胃镜的区别
诊断误区:胃镜是诊断胃癌的“金标准”肿瘤提醒,胃肠彩超并不能确诊早期甚至中期胃癌。彩超是根据检查部位的不同密度,所反馈的回声也不相同的工作原理进行检查的,多用于实心脏器,比如心脏。
但胃是空心的,胃里的空气密度相同,根本反映不出实际情况,正规医院是不会选择胃肠彩超对疾病做出判断。确定胃部疾病是良恶性的最简单的检查仪器就是胃镜,胃镜也是确诊胃癌的“金标准”。
通过胃镜检查,医生可以直观地观察胃内的真实情况,需要做病理确诊的,还可以通过胃镜取活体组织进行进一步检测。随着近几年的发展,胃镜已经越来越细,而且无痛胃镜技术已经相当成熟,患者可以在无痛苦的状态下接受胃镜检查,人们大可不必谈胃镜色变。
胃癌的确诊必须得通过胃镜才能够做到,如果单纯的依靠胃部彩超的话,是不能够确诊的,如果出现误诊,就会对病人造成非常巨大的精神和财物方面的损失,所以建议怀疑自己胃部有毛病的患者一定要通过正规的,更加科学化的胃镜来做进一步确诊治疗,胃镜才是诊断胃癌的唯一标准,胃彩超只是先期怀疑胃部有什么不舒适的初期判断而已。
胃镜检查过程
1、事前准备,检查前至少8小时不得进食,进水,食物在胃中易影响医师的诊断,并且易促发受检者恶心呕吐。为了减少喉咙的不适,医护人员会在检查前3分钟,在受检者喉头喷麻醉剂。
2、检查过程,先换上宽松衣物,采左侧卧姿,双腿微曲。当医师把胃镜由受检者口中所含的塑胶器伸入时,应全身放松,稍做吞咽动作,使胃镜顺利通过喉咙进入食道。在通过喉咙时会有数秒感觉疼痛,想呕吐,这是胃镜检查时较不舒服的时刻。
胃镜进入示意图.jpg3、当医师在做诊断时,不要做吞咽动作,而应改由鼻子吸气,口中缓缓吐气,以便检查顺利完成。有些人会因空气随管子进入胃中,而感觉胀气,恶心。如果感觉疼痛不适,请向医护人员打个手势,千万别抓住管子或发出声音。
4、事后处理,检查后1至2小时内勿进食,若喉咙没有感觉不舒服,可先喝水;若无呛到,就可先进食软性食物,以免粗糙食物使食道或胃造成出血。有些人会有短暂的喉咙痛,异物感,通常1至2天就可恢复。
幽门螺杆菌会传染吗 哪些人要筛查幽门螺杆菌
有胃癌家族史的人建议筛查幽门螺杆菌。有胃癌家族史的人属于胃癌发病的高危人群,他们去筛查幽门螺杆菌是非常有意义,若查出是阳性应尽快根治,可以降低胃癌的发病率。
对于经常上腹胀、痛,有胃炎病史的人群,首选的检查并不是幽门螺杆菌,而应该是胃镜,胃镜检查可以避免胃癌、贲门癌等消化道恶性疾病的漏诊。医生在做内镜检查的同时,可以在镜下取胃黏膜进行幽门螺杆菌检查。
胃癌的检查方式有哪些呢
一、b超检查:这项检查可以帮助胃癌患者更能了解胃癌癌细胞的转移与扩散,如癌肿沿胃壁浸润生长,常侵犯胃壁各层,使胃壁增厚,层次不清,粘膜面粗糙;隆起型胃癌,肿瘤由胃壁间突入腔内,表面凹凸不平呈菜花样;溃疡型胃癌,因病变区表面有污浊或出血点,故回声较强,而且癌瘤常达肌层形成大而浅的盘状溃疡,其边缘有一圈堤状隆起,中间凹陷,常见回声失落现象;浸润型胃癌因癌肿浸润生长累及胃壁各层,使胃壁局限或弥漫型性增厚,界线不清。
二、x线钡餐造影检查:选用钡剂造影检查对胃癌诊断有十分重要的意义。x线诊断必须密切结合临床,对可疑病灶反复检查,严密随访,x线检查阴性不能排除病变的存在。钡剂造影推进了“胃肠动力学”的发展,胃肠动力学是研究胃肠道的运动功能,以及在钡剂造影中所发生的系列技术变化,它是发挥气钡双重对比造影优势的关键所在。尤其是对胃癌早期肿瘤的检出,具有重要的诊断价值。
三、内窥镜(胃镜)检查:这项检查是胃癌诊断的最常用检查方法,也是最能确诊胃癌的方法。临床上常用的内镜主要有纤维内镜、电子内镜、超声内镜三种。胃镜检查主要适用于怀疑有胃部良性或恶性肿瘤者;短期内动态观察胃的溃疡性病变,以鉴别良性或恶性;锁骨区淋巴结转移癌检查原发灶,胃镜检查可明显观察胃粘膜变化,还可通过胃镜对病变组织进行活检。
胃镜检查会被误诊为胃癌吗
胃镜检查会被误诊为胃癌吗?胃镜检查通常是胃部疾病检查通常采用的方法,但是由于胃癌早期出现的症状并不明显,因此对于胃癌的诊断还是不能做到十分的准确,下面就让我们具体的了解一下相关的情况。
过去许多人由于担忧做胃镜非常痛苦而排斥到医院做检查。即便到现代,无痛胃镜技术已经非常成熟,仍有一部分患者抱着错误想从而误入胃癌误诊的陷阱。胃镜检查会被误诊胃癌吗?这个疑问当然要得到证实,我们就来看看吧。
1、胃镜检查非常痛苦胃镜检查一般不会产生疼痛。随着胃镜镜子质量的不断提高(更细、更软,操控性更好)和操作医生技术的不断熟练,半数以上患者接受胃镜检查时仅有轻度不适感。 一般熟练医生在3-5分钟内即可完成胃镜检查(包括拍照、取活检等操作),遇到复杂患者也极少超过10分钟。多数患者可以承受。
2、呼气试验代替胃镜随着幽门螺杆菌感染在胃十二指肠疾病发病中作用认识的统一,许多医疗单位开展了检测幽门螺杆菌感染的呼气试验。但一些不恰当的宣传,如“轻轻吹口气,就能查胃病”误导了许多患者。甚至有一些人已出现明显胃癌的症状仍不愿接受胃镜检查,而迷信“吹口气”。
3、做胃镜会加重出血胃镜检查,尤其是出血48小时内进行胃镜检查,在上消化道出血处理中有重要作用。部分患者和家属担忧胃镜检查会加重出血。
实际上,胃镜是在直接看见食道、胃、十二指肠黏膜的情况下进行检查,一般不会碰到病灶加重损害,除非是食道静脉曲张破裂出血,患者配合不佳,剧烈恶心,间接造成出血。
4、x-钡餐无痛苦可代替胃镜胃镜检查与x-钡餐检查相比存在很多优点。首先胃镜检查在直视下进行,可观察到表浅的病变。
其次,胃镜下可取胃黏膜活检,这对胃黏膜萎缩、肠化、不典型增生和胃癌的确诊是必需的,同时活检标本还可作幽门螺杆菌检测。多数情况下x-钡餐检查不能代替胃镜检查。
5、年轻人没必要做胃镜年轻胃病病人是否需要胃镜检查取决于患者症状、当地胃癌发病率和治疗后的疗效。
胃镜检查会被误诊为胃癌吗?当患者有报警症状包括消化道出血或贫血、消瘦、反复呕吐和吞咽困难等,无论年龄大小,都需要做胃镜检查。有其他消化不良症状者是否立刻行胃镜检查,取决于当地胃癌发病率。一些按普通胃病治疗效果不佳的年轻患者也需要做胃镜检查,以明确病情,针对疾病治疗。
哪种胃溃疡易发生癌变
医生指出,对于经久不治的胃溃疡,尤其是顽固性胃溃疡,应高度警惕胃癌溃疡的可能,特别是中老年病人。
医学上经正规内科治疗无明显效果,包括溃疡持久不愈合,或在维持治疗期症状仍复发,或发生并发症者,称难治性溃疡。胃溃医生说,虽然普通溃疡和胃癌溃疡形成过程迥异,但临床上较难鉴别。建议胃溃疡病人,特别是顽固性胃溃疡病人,治疗后一定要及时复查胃镜。胃镜检查发现胃溃疡一般都会活检,只是受溃疡位置、大小,活检技术、病理水平等影响,存在一定的假阴性率。
因此对于可疑病人,多次复查胃镜及行活检非常有必要。有报道指出,3次活检仍可检出4%的漏诊胃癌溃疡。
疡经12周正规内科治疗而未愈合者,则称为顽固性溃疡。
有胃部彩超的吗
检查胃部有哪些方法?检查胃部有哪些方法你知道吗?检查胃部有哪些方法你了解吗?胃部检查一般分两种类型,即胃镜检查和胃超检查。
胃部检查一般分两种类型,即胃镜检查和胃超检查。通俗地说,“胃超”就是让病人喝下一碗特殊造影剂后做个胃部B超,无痛、无创伤、无交叉感染,尤其适合老人和儿童的检查,弥补了X线和胃镜不能显示的胃壁内的病变,可透视到胃粘膜层、粘膜层、粘膜下层、肌层及浆膜层,进行肿瘤TNM分期诊断。
当病灶肿块系处于胃小弯处的浆膜下平滑肌肉瘤时,胃镜或胃镜活检无法深入探测到,而此时“胃超”恰巧弥补了这一不足,利用其可探测到浆膜层的优势观看到病灶部位。它作为一种病人初筛手段,对无症状中晚期胃肿瘤检测是极为有效的。
“胃超”是胃镜的补充辅助检测手段,与胃镜是彼此互补关系,但不能完全替代胃镜。胃镜下可进行病灶细胞活检切片,而“胃超”由于是体外操作而无法做到这一点。因此一旦“胃超”检测有问题时,如溃疡面深且大或呈菜花状时,必须进一步做胃镜活检确诊。
十二指肠降部溃疡的检查
1.内镜(胃镜)检查
可对十二指肠黏膜直接观察、摄像,还可在直视下取活组织作病理学检查。是诊断十二指肠溃疡的最主要方法。
2.X线钡餐检查
对心脑血管疾病或因其他原因而无法耐受内镜(胃镜)检查的患者可进行钡餐检查,可发现龛影;正面观龛影呈圆形或椭圆形,边缘整齐。因溃疡周围的炎性水肿而形成环形透亮区。
3.HP检测
4.胃液分析
正常男性和女性的基础酸排出量(BAO)平均分别为2.5和1.3mmol/h,(0~6mmol/h),男性和女性十二指肠溃疡患者的BAO平均分别为5.0和3.0mmol/h。当BAO>10mmol/h,常提示胃泌素瘤的可能。五肽胃泌素按6μg/kg注射后,最大酸排出量(MAO),十二指肠溃疡者常超过40mmol/h,对溃疡病的诊断和鉴别诊断有参考价值。
胃部B超与胃镜有何区别
胃部检查一般分两种类型,即胃镜检查和胃超检查。通俗地说,“胃超”就是让病人喝下一碗特殊造影剂后做个胃部B超,无痛、无创伤、无交叉感染,尤其适合老人和儿童的检查,弥补了X线和胃镜不能显示的胃壁内的病变,可透视到胃粘膜层、粘膜层、粘膜下层、肌层及浆膜层,进行肿瘤TNM分期诊断;当病灶肿块系处于胃小弯处的浆膜下平滑肌肉瘤时,胃镜或胃镜活检无法深入探测到,而此时“胃超”恰巧弥补了这一不足,利用其可探测到浆膜层的优势观看到病灶部位。它作为一种病人初筛手段,对无症状中晚期胃肿瘤检测是极为有效的。
“胃超”是胃镜的补充辅助检测手段,与胃镜是彼此互补关系,但不能完全替代胃镜。胃镜下可进行病灶细胞活检切片,而“胃超”由于是体外操作而无法做到这一点。因此一旦“胃超”检测有问题时,如溃疡面深且大或呈菜花状时,必须进一步做胃镜活检确诊。
病人该选何种检查方式,说到底,还要看病人个体的情况,应该选择适合的,而未必要最精确的。