脑膜瘤的形成原因 3厘米脑膜瘤需要开颅吗
脑膜瘤的形成原因 3厘米脑膜瘤需要开颅吗
直径为三厘米的脑膜瘤属于中小型脑膜瘤,需不需要开颅手术,需要结合患者的年龄、身体状况、肿瘤的位置、临床症状等因素综合考虑,比如说年老患者身体状况差,肿瘤的位置是位于一些不重要的区域,临床症状不明显,那么可以考虑选择动态观察或者是伽马刀放射治疗,而对于那些年轻的患者,身体状况良好,手术耐受力强,肿瘤的位置占据一些重要的脑功能区,造成了一定的临床症状,就算肿瘤小于三个厘米,我们仍然建议患者积极手术切除为主,手术切除才是治疗脑膜瘤最有效的治疗手段。
脑膜瘤的病因有哪些
由于很多患者被诊断出脑膜瘤是瘤体已经很大,治愈起来比较困难,因此肿瘤科医院癌症专家提醒大家,了解脑膜瘤的病因对预防和治疗脑膜瘤都十分重要,下面请肿瘤科医院癌症专家为大家详细介绍:脑膜瘤的病因有哪些?
脑膜瘤的病因有哪些——脑膜瘤的病因可能与一定的内环境改变和基因变异有关,并非单一因素造成,可能与颅脑外伤,放射性照射、病毒感染以及合并双侧听神经瘤等因素有关。该留呈球形生长,与脑组织边界清楚。瘤体剖面呈致密的灰色或暗红色的组织,有时瘤内含砂粒体。瘤内坏死可见于恶性脑膜瘤。该病有时可使其临近的颅骨受侵而增厚或变薄。肿瘤大小可由直径1厘米直至10余厘米。瘤体多为球形、锥形、扁平形或哑铃形。常见的以下各型:1)内皮型 2)成纤维型 3)血管型 4)砂粒型 5)混合型或移行型 6)恶性脑膜瘤 7)脑膜肉瘤。易发部位依次为①矢状窦约占50%②鞍结节③筛窦④海绵窦⑤桥小脑角⑥小脑幕等。
综上所述,同过癌症专家的讲解我们对脑膜瘤的病因有哪些有了一些了解,在以后的日常生活中要对这种病多加注意,有脑膜瘤症状的患者要及时到医院就诊。祝大家身体健康!
脑膜瘤保守治疗可以吗 脑膜瘤要开颅吗
脑膜瘤是常见的颅内肿瘤,以中老年女性多见。它的潜伏期可以长达三十年,发病机制目前并不十分清楚。 世界卫生组织将脑膜瘤分为三级:一级为良性,二级为不典型性,三级为恶性。一级容易彻底治愈,二级有恶化倾向,三级为恶性,容易复发。脑膜瘤的治疗与否,主要是根据脑膜瘤的恶性程度来决定的,脑膜瘤的恶性程度往往决定了是否需要手术治疗。 对于那些小的、没有症状的、没有太多影像学证据表明为恶性的脑膜瘤,医生往往会选择观,而不是手术或者化疗,但是要每隔三个月至半年时间,进行影像学复查,便于神经外科门诊复诊。 对于那些大的、有症状、已经压迫重要的脑组织、脑功能区或者是伴有脑水肿等,这种情况下还是建议积极手术治疗,或者选择手术加化疗的治疗方案。
当然,具体的治疗方案,需不需要开颅,还是根据患者的总体条件和病情所决定的。
脑膜瘤不做手术可以吗 脑膜瘤可以做微创吗
脑膜瘤的手术治疗并不是单纯仅切除肿瘤本身,还需切除肿瘤附着处硬膜及肿瘤所累及的颅骨,故大多数脑膜瘤需进行开颅手术治疗。 但近年来随着神经内镜技术的进展,对于部分特殊部位的脑膜瘤,如鞍结节脑膜瘤、 岩斜区脑膜瘤,进行内镜手术治疗,从而做到相对微创的手术入路及手术切口,从而达到手术切除肿瘤的目的。
被查出脑瘤做手术能保住胎儿吗
刘女士的脑膜瘤就其本身病情而言并不算太复杂,如果放在正常人身上,手术的难度并不太大。然而,作为一位怀孕33周的待产孕妇,为其施行手术的难度顿时倍增。“用麻醉药剂可能会对胎儿有影响。此外,对孕妇来说,抗生素和止血药物的使用也有诸多限制。”而且考虑到瘤体位置,加上孕妇处于多血质状态,手术中必然会发生大量出血情况,这都是很严重的问题,需要在手术前进行慎重考虑的。
临床孕妇脑膜瘤手术:如果妊娠在最短时间内应做人工流产中止妊娠;妊娠超过3个月原则上开颅手术切除肿瘤,再根据病情决定分娩方式;妊娠36周以上胎儿已能成活,原则上先行剖宫产,以后按病情决定脑肿瘤切除的时间;病人如果颅内压增高明显,有脑疝可能应立即开颅手术挽救病人,而后行剖宫手术。刘女士的情况,经过手术是可以保住胎儿和母亲平安的,但手术风险较大,一定要选择专业的医院,经验丰富的医生实施手术。
脑膜瘤形成原因
目前脑膜瘤的病因尚不清楚,其发生可能与一定的内环境改变和基因变异有关,并非单一因素造成的,可能与颅脑外伤,放射性照射,病毒感染以及合并双侧听神经瘤等因素有关,这些病理因素的共同特点是它们有可能使细胞染色体突变,或细胞分裂速度增快,通常认为蛛网膜细胞的细胞分裂是很慢的,而上述因素加速了细胞分裂速度,这可能就是导致细胞变性的早期重要阶段。
脑膜瘤的临床症状
1、脑膜瘤属良性肿瘤
生长慢、病程长。有报告认为,脑膜瘤出现早期症状平均2.5年,少数病人可长达6年之久。
2、脑膜瘤对颅骨的影响
临近颅骨的脑膜瘤常可造成骨质的变化。可表现为骨板受压变薄,或骨板被破坏,甚至穿破骨板侵蚀至帽状腱膜下,头皮局部可见隆起,也可使骨内板增厚。增厚的颅骨内可含肿瘤组织。
3、颅内压增高症状
多不明显,尤其在高龄病人。在CT检查日益普及的情况下,许多患者仅有轻微的头痛,甚至经CT扫描偶然发现为脑膜瘤。因肿瘤生长缓慢,所以肿瘤往往长得很大,而临床症状还不严重。有时病人眼底视乳头水肿已经严重,甚至出现继发视神经萎缩,而头痛并不剧烈、没有呕吐。值得注意的是哑区的肿瘤长得很大,而脑组织已无法代偿时,病人才出现颅内压增高的表现,病情会突然恶化,甚至在短期内出现脑疝。
4、局外性症状
因肿瘤呈膨胀性生长,病人往往以头疼和癫痫为首发症状。根据肿瘤部位不同,还可以出现视力、视野、嗅觉或听觉障碍及肢体运动障碍等。在老年病人,尤以癫痫发作为首发症状多见。
脑膜瘤多发于45岁左右,许多人都会在这个年龄段,因为工作和家庭的压力而往往忽略自己的身体状况,即使出现了一些症状,也没有在意,其实很多都是脑膜瘤的典型症状,这些症状的出现预示着患者的身体健康出了状况,希望您能够牢记这些症状,如果身体出现不适,需要及时的到正规医院进行检查,不要抱有侥幸心理。
脑膜瘤有几种
脑膜瘤的几个类型:
1、恶性脑膜瘤:有脑膜瘤的生长特性,细胞形态具有恶性肿瘤的特点,而且可以发生转移。这类肿瘤开始可能属良性,以后出现恶性特点,特别是对一些多次复发的脑膜瘤应想到恶性变的可能。恶性脑膜瘤生长较快,向周围组织内生长,瘤细胞常有核分裂象,易恶变为肉瘤。在上述的良性脑膜瘤中,以血管型脑膜瘤最常发生恶变。另外,恶性脑膜瘤可发生颅外转移,多向肺转移,也可以经脑脊液在颅内种植。
2、内皮型:是最常见的类型。多见于大脑凸面、矢状窦旁、大脑镰、蝶骨嵴和嗅沟。肿瘤由蛛网膜上皮细胞组成。细胞的大小形状变异很大,有的细胞很小呈梭形,排列紧密,有的细胞则很大,胞核圆形,染色质细而少,可有l~2个核仁,胞质丰富均匀。瘤细胞呈向心性排列成团状或呈条索状,瘤细胞之间血管很少,无胶原纤维。
3、成纤维型:由纤维母细胞和胶原纤维组成,瘤细胞成纵行排列,偶呈栅栏状。细胞间脑膜瘤有大量粗大的胶原纤维,常见砂粒小体。
4、混合型或移行型:此型脑膜瘤中含上述四型成分,但不能肯定以哪种成分为主时,可称为混合型脑膜瘤。
脑膜瘤钙化是好还是坏
脑膜瘤本身血运是非常丰富的,在脑膜瘤缓慢生长的过程中,在瘤体内往往会逐步出现一些钙质的沉着,形成钙化,我们就叫做脑膜瘤的钙化。当然,也有部分的脑膜瘤产生钙化的原因是由于肿瘤内部的血管出现出血、缺血或者是变性、坏死等一些病理性改变,形成局部的一些钙化。脑膜瘤的钙化是脑膜瘤常见的病理性改变的一种,本身说明脑膜瘤生长非常缓慢,钙化的形成需要一个长期的过程,脑膜瘤钙化对于选择手术治疗方案是有一定的参考价值。
脑膜瘤每年会长大多少
脑膜瘤是一种生长缓慢的良性肿瘤,年内生长约小于一厘米,但脑膜瘤的大小并非脑膜瘤治疗的标准,年龄大、肿瘤小,处于非功能区的脑膜瘤,对生活影响小,均可保守治疗。但对于年轻患者而言,建议行早期切除,早期肿瘤小,累及神经血管少,术后并发症低,手术效果好。
脑膜瘤的治疗方法多采用手术治疗,但对于难以切除或切除可造成严重神经血管损伤的患者,可采用部分切除,切除之后仍需进行放化疗及随访。
脑膜瘤潜伏期多长时间
首先肿瘤不像病毒感染,它是没有潜伏期的,如果要说潜伏期的话,那么可以理解为肿瘤细胞的产生到形成具有临床症状的肿瘤这个时间段。 因为脑膜瘤的发病机制及其原因是非常复杂的,到目前来说是也不够明确,那么因为脑膜瘤早期缺乏特异性的临床症状,多半病人在发现脑膜瘤的时候,脑膜瘤已经长得很大了,或者已经出现了一些明显的临床症状了,脑膜瘤细胞产生和脑膜瘤形成临床症状,这个时间有可能是几年,也有可能是十几年甚至几十年,具体时间是没法确定的,也可以认为是脑膜瘤的潜伏期,这个时间是没法确定的。
手术治疗脑膜瘤有效吗
脑膜瘤是好发于颅内的三大肿瘤之一,起源于蛛网膜颗粒帽状细胞,大多生长缓慢,症状隐匿,而压迫功能区的肿瘤可较早出现症状。脑膜瘤患者多为40~50岁中年人,女性多于男性。肿瘤的好发部位与蛛网膜颗粒所在部位相同,常见于上矢状窦旁、蝶骨嵴、嗅沟、桥小脑角、大脑镰、小脑幕,发生于椎管内的肿瘤以胸段为多见。
手术切除肿瘤是脑膜瘤的首选治疗方法,对于多数病例手术全切除是治愈性的。有些脑膜瘤与神经组织、重要血管粘连紧密,无法全切,为了避免手术后功能损害加重,可行次全切除。尽管脑膜瘤多为良性肿瘤,但总体术后仍约有15-20%复发率,多数复发脑膜瘤可再次手术切除。1、2级脑膜瘤术后为延缓复发,可行放射治疗。
现我们简单了解一下脑膜瘤的手术治疗:
(1)手术治疗
脑膜瘤的治疗以外科手术为主,并结合下列因素考虑:①肿瘤不在颅底,应争取早期手术和全切除肿瘤;②肿瘤在颅底,位于鞍结节、嗅沟、蝶骨平板、桥小脑角等者应早期手术,对于蝶骨嵴扁平脑膜瘤、斜坡脑膜瘤扁平型,如无高颅压症,或暂缓手术。
1)脑膜瘤手术切除的分级:
为便于判断手术的疗效和预后,有学者提出下列的手术分级标准,现为大家采用:Ⅰ级:肿瘤肉眼全切除,包括切除与肿瘤粘着的硬脑膜和颅骨以及受累的静脉窦;Ⅱ级:肿瘤肉眼全切除,与瘤粘着的硬脑膜仅电凝烧灼;Ⅲ级:肿瘤肉眼全切除,与瘤粘着的硬脑膜未切除或电凝,受累的静脉窦和颅骨也未处理;Ⅳ 级:肿瘤部分切除;Ⅴ级:仅开颅减压,对肿瘤或活检或未做活检。
2)脑膜瘤术后复发: 大多数脑膜瘤能够手术全切除而获得根治,即使不能全切除者也可获得较长时期的缓解。但是, 有一些脑膜瘤很容易复发,即使达到Ⅰ或Ⅱ级手术切除者,其复发率亦可达9%~32%。近来,一些研究认为流式细胞仪(FCM)能预防脑膜瘤恶性变或复发,如增殖指数≥20%的脑膜瘤极易发生恶性变或复发