妊高症患者的治疗方法有哪些
妊高症患者的治疗方法有哪些
一、一般治疗
1、左侧卧位休息:休息对妊高症极为重要,左侧卧位具有重要治疗意义。①左侧卧位可以纠正妊娠子宫右旋,减轻妊娠子宫对腹主动脉及髂动脉的压力,增加子宫胎盘供血量;②减轻妊娠子宫对下腔静脉压力,增加回心血量,从而使肾血流增加,尿量增多;③改善子宫胎盘供血,纠正胎儿宫内缺氧;④临床观察自觉症状减轻,体重减少,水肿消退,有明显治疗效果。
2.饮食:孕妇要适当限制热量,防止过食。因为肥胖是妊娠高血压的危险因素,而且孕妇卧床休息后需求热量减少,过多热量负荷能够加重病情。适当减少食盐的摄入量,如进盐过多,可使钠在血管壁滞留,增加血管壁对增压物质的敏感性。进食优良高蛋白食物,因为妊娠高血压疾病有蛋白尿,常伴有低蛋白血症,但对肾功能不全者除外。适量补充维生素、矿物质和钙剂,可以降低妊娠高血压的发生率。
3.精神和心理治疗:解除思想顾虑,避免一切不良刺激。
二、降压药物治疗法
妊娠高血压可通过口服降压药的方法进行治疗。药物的选用主要有中枢性α阻滞剂、兼有α1-β受体阻滞剂、兼有α1-β受体阻滞剂 、周围α阻滞剂、单纯血管扩张剂、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂(CCB)等。但是具体治疗时药物选用和服用方法应在医生的指导下进行。
由于妊娠高血压的治疗要顾及孕产妇及胎儿或新生儿双方的安全,因此治疗妊娠高血压的时候,应尽量选择较安全的饮食疗法和体位疗法。选择抗高血压药物及药物治疗时机时要权衡一下利弊。尽管一些权威机构提供了一些治疗妊娠高血压的药物,但大都是借鉴动于物实验间接资料或不全面的临床资料。因此,为了孕妇和胎儿的安全,治疗妊娠高血压时,若选用药物治疗,妊娠高血压的治疗过程必须由医生重点监护。
妊高症患者在生活中需注意三点
妊高症患者在日常生活中,一定要充分休息,保证充足而高质量的睡眠;睡觉时左侧卧,可以维持正常的子宫胎盘血液循环,保证胎儿的供氧。还要减少站立,休息时把脚垫高,有利于减轻浮肿。同时注意适度的运动。而对于轻度妊高症的孕妇,要争取每天卧床10小时以上,并以侧卧位为佳,以增进血液循环,改善肾脏供血条件。另外还有三点需要特别注意的地方:
1、最好要每天数胎动,有条件的自己也可以买血压计,随时监测自己的血压。
2、不要精神紧张、心理负担过重。因为怀孕导致荷尔蒙变化,孕妇情绪比较容易激动和起伏,尤其是易患人群整天会有各种各样的担忧,自己一点不舒服就担惊受怕。这样是不会带来任何好处的。一定要心情轻松愉快,不生闷气、不发脾气,这才是孕妇和胎儿平安 健康 的首要条件。特别是对于已经患有妊高症的孕产妇,乐观开朗、平和积极的心态才是对宝宝最大程度的负责任。
3、膳食平衡:孕妇通常会在孕期为了增强营养,拼命为自己和胎儿进“补”,运动又相对较少,就很容易导致发胖。体重过重,是很容易引发各种病症的,包括妊高症。蔬菜、水果、高蛋白的食物(如豆类、牛奶等)要多吃,维生素和矿物质的摄入量要相应增多一些,而且饮食要低脂肪(以植物油为主,不要大鱼大肉)、低碳水化合物、低钠盐(包括避免那些腌制品、咸菜、酱菜等),也要注意糖的摄入量。
什么是怀孕妊高症
妊高症也就是妊娠高血压综合症,妊娠6个月左右可以发生,但多见于孕晚期7~8个月以后,是危及母亲和胎儿生命的死亡率较高的疾病。现在由于人们对该病的重视,采取一些预防措施,早预防、早治疗,母子死亡率比以前大大降低,其发生率约4.2%。
妊高征的病因不十分清楚,可能与母体耐受不了妊娠的负担而发生各种各样功能障碍有关,表现为一种综合征,主要表现为浮肿、高血压、蛋白尿三个症状。正常孕晚期妇女也会下肢浮肿,但休息一夜次日早起浮肿消失,这是正常现象。
而妊高症患者的浮肿经休息也不消失,而且不仅下肢水肿,面部、双手均有水肿。同时血压增高,大于18.6/12kpa,化验会发现尿中有大量蛋白。由于血压高损坏胎盘血管,可能引起胎盘早期剥离。
患妊高症期间,由于胎盘无法得到足够的血液,从而阻碍胎儿的发育,为此会早产出未成熟儿,这类早产儿体弱且死亡率高,脑性麻痹等后遗症发生率也很高。因此孕后期要坚持每两周进行一次产前检查。妊娠中、晚期应多休息,神经放松,精神愉快是十分重要的。一旦发现妊高征,无论轻与重都必须遵照医生指导积极配合治疗,才能确保母婴健康。
妊高症的危害严重吗
一、眼
妊高症会导致患者视网膜小动脉痉挛、缺血以及高度水肿时,出现眼花、视力模糊,严重时可引起暂时性失明。
二、脑
妊高症会导致患者脑部动脉痉挛,引起脑组织缺血、水肿,出现头晕、头痛、恶心、呕吐和抽搐等症状,严重时脑部血管收缩伴有血管栓塞,出现点状出血,这些病人常可引起昏迷。
三、肾脏
妊高症会导致患者肾脏缺血,毛细血管血栓形成以致肾功能受损,可引起少尿、蛋白尿,严重者可出现肾功能衰竭。
四、肝脏
妊高症会导致患者重度妊娠高血压时,可引起肝脏表面出血,而有上腹部不适,严重时形成血肿,甚至肝破裂出血。
五、心脏
妊高症会导致心脏冠状动脉供血不足,从而导致心肌缺血,水肿及点状出血与坏死。由于周围动脉痉挛,阻力增加,心脏负担加重,可出现左侧心脏衰竭。
妊高症是什么
妊高症是什么?妊高症就是妊娠高血压疾病,是女性在怀孕期间特有的疾病,妊高症不是一种疾病,而是一系列疾病,下面我们就来一起了解妊高症有哪些吧。
妊高症也叫做妊娠期高血压疾病,是女性在妊娠期特有的疾病,包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期以及慢性高血压。
妊高症一般发生于在24周以后,多见于初产妇、多胎妊娠、羊水过多或者贫血的孕妇,以及本来患有糖尿病、慢性肾炎或高血压的孕妇。
妊高症不仅表现为孕妇的不适,而且对胎儿也有十分大的影响,是导致孕产妇和未生儿发病和死亡的一个主要原因。
妊高征患者可以吃海鲜吗
1妊高症患者和孕妇可以少吃一点海鲜,但是不能吃螃蟹,吃螃蟹之后容易出现流产。其他的海鲜可以适量地吃一点,虽然海鲜很有营养,但是一次也不能吃得过多。还有就是要注意不要刺激性的食物。
2妊高症患者一定要减少钠盐的摄入量,一天不能超过五克。一些调味料,浓肉汗等含盐量比较高的食物也不能多吃,还包括咸菜,腌制品,罐头鱼制品等。一些油腻的食物也不能多吃,还要控制酱油的摄影入量。
3孕妇在怀孕期间可以多吃一些蛋,鱼,奶,肉,蔬菜水果等来补充钙质和铁。同时要注意休息,不要摄入过多的脂肪。特别是到了妊娠晚期一定要加强营养,多吃一些富含蛋白质,钙,钾的食物,这些都可以有效地帮助预防孕期妊高症的发生。
准妈妈如何预防胎盘早剥
妊娠高血压综合征简称妊高症,是妇女在妊娠期最为常见的特有疾病。其发病率高,国内报道可达43.3%—60%,成为在产前检查中必须重点观察的疾病。妊高症持续发展对母婴危害很大,其中的严重危害之一就是诱发胎盘早剥,易造成早产、难产,并促进胎儿窒息发生率及新生儿疾病增加。
胎盘早剥的发病原因尚不十分清楚,但其与胎盘早剥的关系已比较明确,被公认为胎盘早剥的最主要诱因。其作用机理是妊高症引起子宫底蜕膜层的小动脉发生动脉粥样硬化,毛细血管缺血坏死和破裂出血,血液流至底蜕膜层,使得胎盘易从子宫壁剥离而发生胎盘早剥。
并不是所有妊高症都会诱发胎盘早剥,只有那些控制不良,持续发展的中重度妊高症患者才是胎盘早剥的高危对象。因此,若孕妇在妊娠中后期感到头痛、头昏、眼花及下肢水肿等表现,并在产前检查中发现血压增高,蛋白尿和浮肿等情况,就要及时作出妊高症的诊断,予以积极有效处理措施,控制妊高症,防范胎盘早剥。
轻度妊高症重在休息,饮食调理,保持休息及睡眠时的正确体位,即左侧卧位,大多数无需特殊药物治疗。中重度妊高症应住院治疗,在医生监护下规范治疗下减低严重并发症的发生率,即一方面严格防止子痫及其并发症,另一方面防范胎盘早剥和早产的发生,特别是临近妊娠晚期及临产时,务必有效控制妊高症的病情,同时警惕胎盘早剥的风险。
一旦控制不良的妊高症患者出现以下情况时应及时虑及胎盘早剥的可能:
①无明原因的胎心率异常变化,同时伴有临产先兆(阵发性宫缩性腹痛);
②子宫张力增高伴胎心率减缓;
③出现阴道持续少量流血或流出出血性羊水;④B超检查发现胎盘厚度增加。确诊后要果断采取措施尽快结束分娩,以降低胎盘早剥对母婴造成的更大危害。
妊娠高血压需要注意什么
对于妊高症,一些准妈妈不以为然:“我的身体很健康,不会得什么妊高症。”而另一些准妈妈则是杯弓蛇影,血压稍稍比平时高一点就怀疑自己是的了妊高征。其实,这些误解都是对妊高症了解得过于片面而导致的。
误解一:即使得了妊高症,准妈妈也不用太在意,等过了孕期自然就会痊愈。
事实:妊高征,它的全称是妊娠高血压综合症,是孕产妇特有的一种全身性疾病。按严重程度分为轻度、中度和重度。多发生在妊娠20周以后至产后两周。
妊高证症的主要病变是全身的小动脉发生痉挛,从而引起全身重要器官的血管痉挛,出现高血压、蛋白尿和水肿是妊高征最常见的症状,发病率大约为10%左右。
目前,随着人们对于健康生活和防病意识的提高,得了妊高症甚至发展到非常严重的程度的准妈妈越来越少了,80%以上的发病者为轻度妊高症。但这并不表示,得了妊高征以后可以不加治疗和控制,因为如果应对方法不正确,很可能会导致一些非常严重的后果:胎死宫内、胎盘早剥、视力障碍、抽搐,甚至昏迷等。
误解二:只有高龄产妇才会患妊高症,35岁以下的孕妇不必担心。
事实:妊高症的病因目前还没有完全明了。一般认为与子宫胎盘缺血、免疫与遗传等因素有关。但根据流行病学的调查发现,有一些准妈妈是属于妊高症的高发人群,应该特别注意:
1. 精神经常保持高度紧张状态的准妈妈;
2. 生活在寒冷环境或气温变化过大的地区的准妈妈;
3. 年轻初孕妇(低于18岁)或高龄初孕妇(高于35岁);
4. 有慢性高血压、肾炎、糖尿病等病史的准妈妈;
5. 营养不良或患有严重低蛋白血症的准妈妈;
6. 体重超重的准妈妈;
7. 有高血压家庭病史的准妈妈。
另外,冬季也是妊高症的高发季节,准妈妈要特别注意保暖,因为冬天气候寒冷,全身血管遇冷后收缩,会导致血压升高。
误解三:只要多运动、注意休息,饮食平衡,就可以避免得妊高症。
事实:当然,多运动、多休息,保持饮食平衡能够保证大多数准妈妈可以健康地度过孕期,但根据遗传学的研究显示,妊高症有家族遗传倾向,有妊高症家族史的孕妇要比无家族史的准妈妈发病率高8倍。因此,休息和饮食的调整也不能完全杜绝准妈妈患妊高征。
目前还没有确实有效的预防措施,过去认为补充钙剂、服用阿司匹林等可以预防妊高症的发生,但大样本的研究发现,上述措施并未减少妊高症在人群中的发病率。目前也尚无有效预测妊高症的手段。
由于妊高症既没有办法预防,也缺乏有效的预测手段,因此早期发现、及时处理十分重要。除了要定期进行产前检查外,还要加强营养,增加蛋白质、维生素及叶酸的摄入,补充铁剂和钙剂。另外,应该特别重视经常测量血压,可以把产前检查时测出的第一次血压记住,作为血压的基础和以后测量的结果相对照。
妊高症治疗方式包括哪几种
硫酸镁是中、重度妊高症首选的解痉药物。镁离子作用于神经、肌肉联接点,抑制运动神经纤维的冲动,减少乙酰胆硷释放,从而使肌肉松弛,痉挛解除,有效地预防和控制子痫发作。镁离子还具有中枢抑制,降低颅内压,改善氧代谢,调节细胞内离子代谢及钠泵运转,直接抑制子宫及血管平滑肌,解除血管痉挛,改善子宫胎盘血流等作用。25%硫酸镁20ml加1%普鲁卡因5ml,臀部肌肉注射,同时25% 硫酸镁20ml加于0%葡萄糖500ml静滴,按每小时1克滴入;临睡前再肌注5g,24小时总量25~30g.紧急情况下,25%硫酸镁10~20ml加25%葡萄糖40ml缓慢静推。夜间停止静滴,次日重复治疗,可连续给药3~5天。
左侧卧位休息,休息对妊高症患者非常重要,左侧卧位更加重要。左侧卧位可以纠正子宫右旋,减轻腹主动脉和髂动脉压力,增加供血量。减轻下腔静脉压力,改善供血状况,改善缺氧。经过治疗,症状会有所减轻,体重和水肿都会减轻。
妊高症患者可以服用降压药治疗。药物可以选择中枢性α阻滞剂、α1-β受体阻滞剂及α1-β受体阻滞剂,还有周围α阻滞剂和钙离子拮抗剂等。不过,具体使用哪种药物治疗,还有药物服用方法都要咨询专业的医生。肼苯哒嗪,首选降压药,具有扩张周围小血管,降低外周阻力,从而降低血压,同时有增加心排出量、肾血流及子宫胎盘血流量的作用。用法为20~40mg加于5%葡萄糖250-500ml中静滴,注意调节速度,舒张压不能低于 12KPa(90mmHg)。副作用有低血压休克、恶心、眩晕、心悸,此药不宜静注,不宜快速、大剂量及长期应用。