胆脂瘤型中耳炎会引发什么疾病

胆脂瘤型中耳炎会引发什么疾病

中耳炎感染发作缓慢，但破坏性很大，能够造成永久性伤害。发病时耳中会不时流出灰色或黄色的脓液。可丧失一部分的听力，感染时间愈久，听力丧失得愈多。因此，及早发现及早治疗是十分重要的。如果感染到了晚期，它可能会扩散到耳后乳突骨上去。如果乳突受到感染，可能需要接受乳突切除术的治疗。在治疗无效的罕见情况下，耳骨可能受到损伤，造成永久性的耳聋。

慢性中耳炎反复发作会使鼓膜穿孔增大、中耳粘连硬化，使听力进一步下降。如不适当用药，还可引起内耳神经功能下降，更难医治。更为严重的是，中耳反复发炎可导致骨疡型或胆脂瘤型中耳炎，骨头受侵蚀时有可能导致面神经瘫、脑膜炎、脑脓肿等颅内外并发症，甚至有生命危险。

中耳炎会损伤大脑吗

中耳炎的危害严重，可损害大脑

1、反复中耳炎会使鼓膜穿孔增大、中耳粘连硬化，使听力进一步下降。如不适当用药，另可引起内耳神经功能下降，导致更难医治。

2、中耳反复发炎可导致骨疡型或胆脂瘤型中耳炎，骨头受侵蚀时有可能导致面神经瘫、脑膜炎、脑脓肿等颅内外并发症，甚至有生命危险。

3、胆脂瘤型和骨疡型中耳炎之所以会发生并发症，是因为中耳的顶壁称为鼓室盖，鼓室仅借此薄骨壁与颅中窝大脑颞叶分隔，乳突后壁又借乙状窦骨板与小脑相近，这两种中耳炎具有侵蚀，破坏骨质的因素，一旦骨壁腐蚀，感染可经此进入颅内，引起脑膜外，脑膜，脑实质的炎症，局限形成脓肿。常见的有大脑颞叶脓肿和小脑脓肿。这种并发症是很严重的，如不及时抢救治疗，可因脑疝形成或脓肿破入脑室，引起脑室炎和暴发性弥漫性脑膜炎而死亡。

中耳炎的危害

普通型中耳炎的危害：耳朵内容易流出粘性的脓液，但没有太多异味，虽然对听力的伤害较轻，但容易复发。

溃疡型中耳炎：其实这类中耳炎被称为骨疡型中耳炎，往往会引起组织的坏死，疾病的深度甚至会伤害骨头，如出现听小骨受损、鼓膜穿孔以及鼓膜边缘组织发生感染，听力会严重受损。

胆脂瘤型中耳炎的危害：这种类型的中耳炎除了会引起鼓膜穿孔、耳朵骨质受损之外，还可能发生耳朵周围器官和组织的病变，并发症多，容易在耳内形成胆脂瘤。

除了这三种典型中耳炎的危害之外，中耳炎还给生活和身体造成很多的不适。

耳内分泌物增多，中耳炎常常伴随着持续性或间歇性的耳内流脓，长期不清洗，会有异味，给社交和生活造成影响。

耳鸣，中耳炎会使耳内受损、耳穿孔，常常便有耳鸣现象。

中耳炎严重吗

耳炎有多种类型，其中胆脂瘤型中耳炎以及骨汤型中耳炎若未能及时治疗，会引发颅内及颅外并发症，严重影响生命安全，中耳炎的危害着实不小。另外，分泌性中耳炎如果未能得到及时治疗，耳内的液体没有被吸收，则会导致鼓室硬化、粘连性中耳炎、胆固醇性肉芽肿等继发疾病，造成永久性听力下降，治疗非常困难。婴幼儿时期正是学习语言的好时间，如果因听力困难造成语言学习障碍，将会严重影响孩子的心智发育。希望广大家长重视。

中耳炎的四大治疗误区你了解吗

中耳炎的四大治疗误区你了解吗?中耳炎看似小病，实则危害大，所引起的颅外并发症，如脑膜炎、脑脓肿、血栓性静脉炎等，可造成生命危险。尤其是那些严重高热、呼吸衰竭的病人，应尽早治疗中耳炎。对于及早治疗中耳炎尽管是毋庸置疑的，但是不少患者对于治疗中耳炎仍认识不足，甚至是错误的认识，以下介绍常见的四种中耳炎治疗的认识误区。

中耳炎的四大治疗误区你了解吗?

误区一、没有耳痛、耳道流脓，就不是中耳炎

并非所有中耳炎都有耳痛和耳道流脓。中耳炎包括急性、慢性细菌性(化脓性)中耳炎，卡他性(分泌性)中耳炎，胆脂瘤型中耳炎等类型。耳道溢脓，急性期有耳痛是化脓性中耳炎的主要症状。分泌性中耳炎一般无耳道流脓症状，也较少出现耳痛，可仅有耳闷、听力下降等问题。部分胆脂瘤型中耳炎也可无耳道流脓症状。

误区二、非化脓性中耳炎发病率低、危害小

非化脓性中耳炎的危害不亚于化脓性中耳炎。非化脓性中耳炎由于症状不明显，常在“不知不觉”中导致不同程度的听力损害，与“显而易见”的化脓性中耳炎相比，患者的早期就诊率低，治疗不当或延误治疗容易发展成慢性中耳炎，危害更大。隐匿性胆脂瘤型中耳炎还会引起面瘫、脑膜炎、脑脓肿等并发症，严重时可危及生命。

误区三、治疗中耳炎，只要吃抗生素就可以了

抗生素仅是中耳炎的治疗方法之一。这种观点比较片面，中耳炎的治疗方法很多，并非吃吃抗生素那么简单。比如，分泌性中耳炎患者主要针对病因 (如鼻炎、鼻窦炎、上呼吸道感染等)进行治疗，可选用滴鼻剂、中成药、抗生素等药物;急性中耳炎患者除用抗生素外，有耳痛的患者还需要用滴耳剂;慢性中耳乳突炎反复发作者、胆脂瘤型中耳炎患者应尽早手术。

误区四、中耳炎屡治屡发，无法根治

部分中耳炎可被根治。中耳炎反复发作、迁延不愈的主要原因是药物治疗不能彻底清除炎性病灶，鼓膜未修复导致中耳鼓室进水、继发炎症。随着耳科显微技术的发展，部分中耳炎，如慢性中耳乳突炎和胆脂瘤型中耳炎，可通过手术达到根治的目的。

提示：在治疗中耳炎的同时，其预防也很重要，中耳炎患者一定要引起重视，及时选择正规专业的耳鼻喉医院治疗是关键。手术疗法后，需要注意饮食方面，不能吃过于辛辣和饮酒。洗澡的时候最好用棉花把耳朵塞住，避免耳朵进水进行再次感染引起更多不良反应。

胆脂瘤复发怎么办

如果是胆脂瘤中耳炎的话，建议尽早到医院手术治疗，避免颅内并发症。治疗这种比较难以治愈的疾病，一定要选择非常专业的耳鼻喉医院，在全国可以做这种手术的医院也是极少的。

由于胆脂瘤生长位置的不同，胆脂瘤又分为外耳道胆脂瘤、胆脂瘤型中耳炎和颅内胆脂瘤。

胆脂瘤的临床表现：常表现脑积水，因肿瘤对周围组织破坏较强，也有炎症作用，引起无菌性脑膜炎，或第四脑室肿瘤均表现为脑积水，约50%患者常有癫痫发作，依肿瘤部位不同，临床表现亦相应不同。

手术治疗外耳道胆脂瘤效果好：根据不同病变范围采用外耳道重建术、改良乳突根治术和开放式乳突根治加鼓室成形术3种术式，结果全部患者随访1年以上无复发。

胆脂瘤又叫珍珠瘤，也可以叫做表皮样囊肿。大多数胆脂瘤患者的胆脂瘤长在颅骨，脑部和耳部的中耳和乳突。临床上发现也会在在侧脑室、小脑、大脑、脑干等部位生长。

胆脂瘤危害：巨大的外耳道胆脂瘤可破坏外耳道下、后壁，通过破坏处进而侵犯到乳突、鼓窦及上鼓室，广泛破坏乳突骨质，并发胆脂瘤型中耳乳突炎，也可侵犯面神经乳突段引起周围性面瘫、侵犯鼓索神经引起味觉障碍。胆脂瘤进一步增大，病情严重者可出现颈侧脓肿、瘘管、眩晕及脑膜炎、脑脓肿等颅内症状。

外耳道胆脂瘤与外耳道皮肤受到的刺激损伤有关，像炎症、异物、真菌感染等各方面的刺激造成耳道内皮肤的充血，导致表皮囊肿，时间长了，病变分解变形形成。外耳道胆脂瘤还会引起胆脂瘤型中耳乳突炎并发症，严重的话也可引起面瘫。

颅内胆脂瘤是一种起源与异位胚胎残余组织的先天性良性肿瘤，可表现为脑积水、也有患者会出现癫痫等症状。

胆脂瘤型中耳炎与慢性化脓性中耳炎关系密切，慢性化脓性中耳炎导致鼓膜受脓液腐蚀、穿孔变大，细菌容易入侵产生腐败，而胆脂瘤生长的中耳和乳突收到侵害，炎症不断扩大，随着胆脂瘤体的不断增大，最终会造成骨壁穿破，脓液和细菌就会进入脑颅，引起严重的颅内并发症。

中耳炎严重吗

中耳炎是累及中耳全部或部分结构的炎性病变绝大多数为非特异性安排炎症，尤其好发于儿童。中耳炎以耳内闷胀感或堵塞感、听力减退及耳鸣为最常见症状，其整个临床过程大致可分早期、进展期、高峰期和后期4个阶段，一般患者不会四个阶段都经历。

中耳炎严重吗?中耳炎有多种类型，其中胆脂瘤型中耳炎以及骨汤型中耳炎若未能及时治疗，会引发颅内及颅外并发症，严重影响生命安全，中耳炎的危害着实不小。

另外，分泌性中耳炎如果未能得到及时治疗，耳内的液体没有被吸收，则会导致鼓室硬化、粘连性中耳炎、胆固醇性肉芽肿等继发疾病，造成永久性听力下降，治疗非常困难。婴幼儿时期正是学习语言的好时间，如果因听力困难造成语言学习障碍，将会严重影响孩子的心智发育。希望广大家长重视。

胆脂瘤中耳炎症状

骨疡型中耳炎引起的骨质改变，主要因炎症细胞和脓液中酶的作用致骨质破坏和反应性骨质增生，为局部侵犯，随病情迁延而硬化吸收。其破坏常始于砧骨长脚尖部，随后逐渐延及锤骨柄及砧骨长脚，而镫骨大多正常。胆脂瘤型中耳炎听骨破坏、硬化和移位，发生率为100%，以锤骨及砧骨为主。骨疡型中耳炎听骨也有不同程度的破坏。

盾板和上鼓室外侧壁的破坏也是HRCT诊断中耳炎的重要依据。盾板是Prussak间隙外侧壁的下骨部分，在CT冠状位上表现为外耳道与鼓室外侧壁形成一锐角结构。当有胆脂瘤时，盾板局部变钝、变平，继而消失，听骨链内移。中耳胆脂瘤患者行HRCT扫描，大多示盾板破坏，合并上鼓室外侧壁破坏扩大。上鼓室外侧壁破坏是Prussak间隙内胆脂瘤向上扩散的结果。因此，盾板骨质破坏和上鼓室外侧壁破坏是松弛部胆脂瘤较具特征的CT征象。本组30例胆脂瘤型中耳炎盾板变钝或破坏86.67%，上鼓室及鼓窦人口扩大60%。

胆脂瘤型中耳炎其他骨质破坏也很严重，鼓室及乳突天盖破坏 23.33%，面神经管破坏 33%)，乙状窦壁骨壁破坏16.67%，迷路瘘管10%，骨膜下脓肿形成6.67，均系胆脂瘤所致，通常病变范围较大。骨疡型中耳炎常无上鼓室外侧壁破坏扩大，盾板破坏也不明显。