糖尿病肾病的发病率高么
糖尿病肾病的发病率高么
糖尿病肾病的发病率与糖尿病病程密切相关。一般对于1型糖尿病患者,病程时间短于5年糖尿病肾病的发病率低,5年以后发展为糖尿病肾病的明显急剧升高,如果病程达25-17年,发生概率则达到高峰。II型糖尿病患者中糖尿病肾病的发病率与糖尿病病程的关系也十分密切,据统计,发病时间少于5年为7%-10%。发病率20-25年为20-35%,发病25年以上为57%。而影响糖尿病肾病发病率及严重程度的因素很多,包括糖尿病病程、空腹血糖值、血浆甘油三酯、血压情况等,目前认为吸烟也是糖尿病肾病的促发因素之一。
糖尿病也是一种遗传性疾病,早期的治疗也是很重要的,糖尿病肾病的发病率很高,所以,在糖尿病肾病上我们还需要多加小心些,为了您身体健康,预防更重要。
糖尿病对患者有哪些危害
一、肾脏的危害,高血糖、高血压及高血脂,肾小球微循环滤过压异常升高,促进糖尿病肾病发生和发展。早期表现为蛋白尿、浮肿,晚期发生肾功能衰竭。
二、心脑血管的危害,心脑血管并发症是糖尿病致命性并发症。表现于主动脉、冠状动脉、脑动脉粥样硬化,及广泛小血管内皮增生及毛细血管基膜增厚的微血管糖尿病病变。血管收缩与扩张不协调,脂质在血管壁的沉积,形成高血糖、高血脂、高粘血症、高血压,致使糖尿病心脑血管病发病率和死亡率呈上升指数。
三、急性并发症,糖尿病危害还包括急性并发症,尿病合并感染:发病率高,两者互为因果,必须兼治。常见感染包括呼吸道感染和肺结核、泌尿系感染和皮肤感染。糖尿病高渗综合症:多发生于中老年,半数无糖尿病史,临床表现包括脱水严重,有时可因偏瘫、昏迷等临床表现而被误诊为脑血管意外,死亡率高达50%。
四、乳酸性酸中毒危害,患者多有心、肾脏疾病史,或休克、有感染、缺氧、饮酒、大量服用降糖灵史,症状不特异,死亡率高。
妊娠期糖尿病的分型诊断方法有哪些
1型和2型糖尿病临床表现不一样,各有特点。男、女发病率无明显差异,家族中母亲患有糖尿病,下一代糖尿病的发病率高。
1.1型糖尿病此型患者发病率占糖尿病发病率的10%,40岁以前发病多见。大多数需胰岛素终生替代治疗。有典型的多饮、多食、多尿及体重减少即“三多一少”症。当遇有应激、感染、手术、停用降糖药时,易并发酮症酸中毒。极少数患者也可出现高渗性非酮症糖尿病昏迷。久病,血糖控制不良的患者,肾病发生早,临床表现严重。当临床出现大量蛋白尿,同时并发高血压、肾性贫血、氮质血症时,患者最后可能死于尿毒症。
2.2型糖尿病此型患者占糖尿病发病率的90%,40岁以后发病多见。大多数患者无“三多一少”症,仅在出现并发症或健康查体时发现。体型较肥胖。发病后体重可较前短时间减轻。早期在餐前可有低血糖反应,并且终身仅需口服降糖药就能使血糖达标。仅有少数患者口服降糖药失败后,必须依靠胰岛素治疗。这类患者中一部分注射一段时间胰岛素后,使胰岛功能得到恢复,再给口服降糖药,仍可有效。另一部分患者则终生需胰岛素治疗。当遇有感染、应激、手术等诱因,也可发生酮症酸中毒。年龄越大,以往无糖尿病病史患者,高渗性非酮症糖尿病昏迷的发病率越高。此型患者绝大多数死于心、脑血管并发症。也可并发糖尿病肾病,但较1型糖尿病少见。
妊娠期糖尿病是糖尿病的一种特殊类型,其诊断与其他疾病一样需要综合征状、体征、病史、实验室检查结果和其他资料,其中血糖测定至关重要。但多数妊娠期糖尿病孕妇无明显自觉症状,空腹血糖也正常,因此,妊娠期仅依靠空腹血糖检查,容易导致漏诊。另外,妊娠期孕妇肾糖阈明显下降,尿糖不能准确反映机体的血糖水平,所以,妊娠期不能借助尿糖检查来筛查和诊断妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病只能依靠血糖筛查,异常者进行口服糖耐量试验确诊。
糖尿病的八大危害知多少
一、肾脏的危害,由于高血糖、高血压及高血脂,肾小球微循环滤过压异常升高,促进糖尿病肾病发生和发展。早期表现为蛋白尿、浮肿,晚期发生肾功能衰竭,是糖尿病最主要的死亡原因。
二、心脑血管的危害,心脑血管并发症是糖尿病致命性并发症。主要表现于主动脉、冠状动脉、脑动脉粥样硬化,以及广泛小血管内皮增生及毛细血管基 膜增厚的微血管糖尿病病变。血管收缩与扩张不协调,血小板粘聚,脂质在血管壁的沉积,形成高血糖、高血脂、高粘血症、高血压,致使糖尿病心脑血管病发病率 和死亡率呈上升指数。
三、急性并发症,糖尿病危害还包括急性并发症,尿病合并感染:发病率高,两者互为因果,必须兼治。常见感染包括呼吸道感染和肺结核、泌尿系感染 和皮肤感染。危害还在于糖尿病高渗综合症:多发生于中老年,半数无糖尿病史,临床表现包括脱水严重,有时可因偏瘫、昏迷等临床表现而被误诊为脑血管意外, 死亡率高达百分之50。
四、乳酸性酸中毒危害,患者多有心、肝、肾脏疾病史,或休克、有感染、缺氧、饮酒、大量服用降糖灵史,症状不特异,死亡率高。
眼睛模糊也是糖尿病肾病的症状之一
大家会问了,糖尿病肾病怎么能跟眼睛挂边呢?有糖尿病肾病症状之后,眼睛会出现什么变化呢?下面我们就来具体介绍糖尿病肾病症状跟眼睛的关系。
眼睛是人们观察外界事物的重要器官,眼部病变都会影响视力。糖尿病肾病症状与眼病有密切关系,随着糖尿病发病率逐年增加,糖尿病引起的眼部并发症也逐年增多。有相当一部分病人是先发生了视力下降,就诊于眼科,经眼科医师建议查血糖,才发现患了糖尿病。据专家统计,我国的盲人中有1/4是由糖尿病引起的。
糖尿病性视网膜病变是有糖尿病肾病症状人中最严重的,它是由于糖代谢紊乱,毛细血管的改变,以及血流瘀滞,引起视网膜循环障碍,视网膜缺血缺氧而发生的,其导致失明和视力减退的机会比非糖尿病人高25倍。有人统计,患糖尿病10年,血糖控制不良者有50%以上可出现视网膜病变。糖尿病性视网膜病变早期多无症状,随着病变进展,可出现视力下降,视物模糊,晚期可并发视网膜脱离及失明。
糖尿病肾病的原因
糖尿病肾病的发生与其他慢性并发症一样,是多种因素综合作用所致。包括血糖控制不佳、生化改变、遗传因素、摄入过量的蛋白质、高血压、生长激素和胰高糖素分泌过多、脂肪代谢异常、血小板功能亢进、肾脏血流动力学异常、结构异常及吸烟等。糖尿病人一旦发生肾脏损害,出现持续性蛋白尿,则肾功能持续性减退直至终末期肾功能衰竭,至今尚无有效的措施阻止其发生与发展。老年糖尿病肾病是老年糖尿病致死原因之一,应强调早期发现早期诊断及早期治疗。随着人均寿命延长,老年人口增加,糖尿病患病率的增高,早期合理治疗糖尿病,早期诊断治疗糖尿病肾病及控制其高危因素,应引起足够的重视,以提高老年人的生命质量。
1、肾血流动力学异常
在糖尿病肾病发生中,起关键作用,甚至可能是始动因素。
(1)高血糖时,肾小球内高灌注,高滤过状态,跨毛细血管壁压力增高,使系膜细胞扩张,上皮细胞足突融合和产生致密小滴,肾小球上皮细胞从基底膜上脱落。(2)肾小球基膜Ⅳ型胶原信使糖核酸增高,使基膜增厚,最终形成系膜的弥漫性、结节性病变,发生肾小球硬化。(3)在压力增高的情况下,蛋白滤过增加,亦可沉积于系膜区和肾小球基底膜,促进基质增生,形成恶性循环,并可造成结节性和弥漫性肾小球硬化。
2、高血糖症
糖尿病肾病
糖尿病肾病发生与高血糖密切相关,血糖控制不佳可加速糖尿病肾病发生发展,良好的血糖控制可明显延缓其发展。高血糖及糖基化终产物生成增多后引起系膜细胞增生,细胞外基质增多,系膜扩张,肾小球基底膜增厚等。
3、遗传因素
多数糖尿病患者最终不会发生肾脏病变,一些长期血糖控制良好的患者中同样可出现糖尿病肾病。葡萄糖转运蛋白-1(GLUT1)是肾小球系膜细胞上的主要葡萄糖转运体。最近有研究发现,糖尿病患者不同个体间系膜细胞GLUT1菜单达及调控上的差异有可能是部分患者易患肾脏损害的因素之一。而且糖尿病肾病的发生还表现出家庭聚集现象,在一些有高血压家族史的糖尿病患者中,糖尿病肾病的发生率也明显高于无高血压家庭史的患者。此外,在不同种族间糖尿病肾病的发生率也存在着差异。这此均表明糖尿病肾病的发生与遗传因素有关。
4、高血压
与糖尿病肾病发生无直接关系,但原有高血压或病程中至微量白蛋白尿期时血压升高后可加速糖尿病肾病进展和肾功能的恶化,加重尿白蛋白的排出。
糖尿病肾病的病因有哪些
多数年轻人的应酬会比较多,大量的应酬的话吃得多运动会少,这样就会比较容易导致人体的血糖升高。而且年轻的人在平时会比较不注意饮食,这样会导致营养过剩。长期下去的话就会加重胰岛的负担,致使血糖失衡进而导致糖尿病。如果糖尿病控制不当的话就会导致糖尿病肾病的发生。因此提醒大家在日常的生活中饮食起居一定要合理,不要暴饮暴食营养要均衡。
糖尿病肾病还和患者的精神状态有关。随着生活节奏的不断加快,人们面临的压力也越来越大。过多的压力会使人经常加班熬夜,得不到充分的休息。心理压力过大会加大糖尿病的发病率,因为人体长时间的处于情绪紧张的状态下的话会使体内的激素分泌十天,进而导致血糖的升高。长期下去的话不但会引发糖尿病肾病,还会使患者的精神出现抑郁。
糖尿病肾病发病率的不断升高还和现在的饮食习惯有关,现在很多人为了减肥而不吃主食只吃一些蔬菜水果类的食物。如果只吃蔬菜而不吃主食的话不但不会达到瘦身的效果,长期下去对人体的健康还是很不利的。会引起人体热量超标的情况的发生。现在一些人喜欢吃快餐、零食等食品,这些食物中有的含有激素吃多的话也会有可能引发糖尿病。
糖尿病发病率高不高
糖尿病发病率高不高?中国是糖尿病大国,在糖尿病人口绝对数上一直以来都是全球之冠,按照2010年的发布的统计数据,2007年中国糖尿病的发病率是百分之九点七,这一数据已经引起国内外的广泛关注。然而,虽然近几年中国群众健康意识有所增强,但糖尿病患者人数快速增加这一趋势并未得到根本性的改变。
由中华医学会内分泌学分会前任主任委员、上海交通大学医学院附属瑞金医院宁光教授与中国疾病预防控制中心赵文华带领的研究团队在2010年统计结果的基础上,进一步跟踪了近几年的中国糖尿病发病趋势,并对近10万人进行了长期随访调查显示,我国18岁及以上成人样本中,根据国际最新临床诊断标准进行诊断的糖尿病估测患病率为百分之十一点六,约1.139亿人。新数据进一步说明了糖尿病已经成为我国重大的公共卫生问题,“东亚病夫”的噩梦似乎再次降临。
令人震惊:中国糖尿病发病率超百分之十一
据了解,本次研究是我国首次应用国际最新临床诊断标准(糖化血红蛋白≥百分之六点五),在全国范围内完成的2型糖尿病调查。相关研究论文在线发表于国际顶级医学刊物《美国医学会杂志》。
本次研究随访了98658名成年人,并由上海市内分泌代谢病研究所实验室统一检测糖化血红蛋白。结果显示,2010年中国成人糖尿病患病率男性为百分之十二点一,女性为百分之十一;城市居民患病率为百分之十四点三,农村居民为百分之十点三。
按照之前国际糖尿病联合会估计,现在全球共有超过3亿的糖尿病患者,新发布的中国糖尿病发病率数据意味着全球三分之一的糖尿病人来自中国。而这一数字与2007年相比短短3年中国就增加了2200万名糖尿病人,几乎相当于澳大利亚全国人口总和。
密切关注:中国成年人一半是糖尿病后备军
此外,本次研究还显示,中国成年人群中糖尿病前期(IGT)患病率为百分之五十点一。
糖尿病前期是介于糖尿病和正常血糖之间的一种状态,被认为是糖尿病的必经阶段,是糖尿病的预警信号。具体说就是餐后血糖在7.8mmol/L到11.1mmol/L之间(即糖耐量减弱),或空腹血糖在6.1mmol/L到7.0mmol/L之间(即空腹血糖受损)的状态。
研究人员还发现,中国人在身体质量指数(BMI)远低于美国人的情况下出现这种代谢疾病。这意味着经济的迅速发展,人们饮食习惯的改变和身体活动减少,导致与肥胖相关疾病提前出现。现在,有百分之四十的18-29岁的青年人为糖尿病潜在人群,这些人罹患中风、心脏病和肾功能衰竭的风险增加。
中国大约三分之二的糖尿病患者没有进行足够的血糖控制。宁光教授表示,中国糖尿病发病率属于亚洲最高的国家之一,绝对数是全世界最大。“社会发展太快,胚胎和童年营养不良、后期营养过剩、运动不足相结合,造成糖尿病加速蔓延。”