阑尾炎的早期症状

阑尾炎的早期症状

1.急性阑尾炎

(1)腹痛

典型的急性阑尾炎初期有中上腹或脐周疼痛，数小时后腹痛转移并固定于右下腹。早期阶段为一种内脏神经反射性疼痛，故中上腹和脐周疼痛范围较弥散，常不能确切定位。当炎症波及浆膜层和壁腹膜时，疼痛即固定于右下腹，原中上腹或脐周痛即减轻或消失。因此，无典型的转移性右下腹疼痛史并不能除外急性阑尾炎。

单纯性阑尾炎常呈阵发性或持续性胀痛和钝痛，持续性剧痛往往提示为化脓性或坏疽性阑尾炎。持续剧痛波及中下腹或两侧下腹，常为阑尾坏疽穿孔的征象。有时阑尾坏疽穿孔，腹痛反而有所缓解，但这种疼痛缓解的现象是暂时的，且其他伴随的症状和体征并未改善，甚至有所加剧。

(2)胃肠道症状

单纯性阑尾炎的胃肠道症状并不突出。在早期可能由于反射性胃痉挛而有恶心、呕吐。盆腔位阑尾炎或阑尾坏疽穿孔可有排便次数增多。

(3)发热

一般只有低热，无寒战，化脓性阑尾炎一般亦不超过38℃。高热多见于阑尾坏疽、穿孔或已并发腹膜炎。伴有寒战和黄疸，则提示可能并发化脓性门静脉炎。

(4)压痛和反跳痛

腹部压痛是壁腹膜受炎症刺激的表现。阑尾压痛点通常位于麦氏点，即右髂前上棘与脐连线的中、外1/3交界处。随阑尾解剖位置的变异，压痛点可相应改变，但关键是右下腹有一固定的压痛点。反跳痛也称Blumberg征。在肥胖或盲肠后位阑尾炎的患者，压痛可能较轻，但有明显的反跳痛。

(5)腹肌紧张

阑尾化脓即有此体征，坏疽穿孔并发腹膜炎时腹肌紧张尤为显著。但老年或肥胖患者腹肌较弱，须同时检查对侧腹肌进行对比，才能判断有无腹肌紧张。

(6)皮肤感觉过敏

在早期，尤其在阑尾腔有梗阻时，可出现右下腹皮肤感觉过敏现象，范围相当于第10～12胸髓节段神经支配区，位于右髂嵴最高点、右耻骨嵴及脐构成的三角区，也称Sherren三角，它并不因阑尾位置不同而改变，如阑尾坏疽穿孔则在此三角区的皮肤感觉过敏现象即消失。

2.慢性阑尾炎

(1)腹部疼痛

右下腹部疼痛，其特点是间断性隐痛或胀痛，时重时轻，部位比较固定。多数患者在饱餐，运动，劳累，受凉和长期站立后，诱发腹痛发生。病程中可能有急性阑尾炎的发作。

(2)胃肠道反应

患者常有轻重不等的消化不良、食欲下降。病程较长者可出现消瘦、体重下降。一般无恶心和呕吐，也无腹胀，但老年患者可伴有便秘。

(3)腹部压痛

压痛是惟一的体征，主要位于右下腹部，一般范围较小，位置恒定，重压时才能出现。无肌紧张和反跳痛，一般无腹部包块，但有时可触到胀气的盲肠。

(4)间接体征

各种特定的压痛点如麦氏点、兰氏点及腰大肌征、罗氏征，在慢性阑尾炎的诊断中不一定出现。

上文我们介绍了什么是阑尾，我们知道阑尾对于人体还是有一定功效和作用的，阑尾容易出现阑尾炎，阑尾炎我们分为两种，一种是急性阑尾炎，另外一种就是慢性阑尾炎了，上文详细分析了阑尾炎的早期症状。

老年人阑尾炎症状有哪些

阑尾炎的症状老年急性阑尾炎：

1、发热：发热是阑尾发炎后机体抵抗病原微生物入侵的反应，而老年人因整个机体的反应能力降低，发病后即使发热，也以低热居多，甚至不发热，血常规检查白细胞总数也可不升高，是老年急性阑尾炎的常见症状。

2、腹痛：急性阑尾炎的早期症状主要是右下腹痛，而老年患者仅部分人出现这一特征，大多数人表现为腹部不适、腹胀、腹部隐痛、便秘等，早期容易被忽视。

3、腹膜炎：腹膜炎是阑尾穿孔后病菌在腹腔内扩散所致。老年人免疫功能减退，消除炎症能力较差，故阑尾穿孔后容易并发弥漫性腹膜炎，此时病情已非常危重，不及时处理，死亡率很高。

慢性阑尾炎症状表现常有典型的急性阑尾炎发作病史，右下腹又经常疼痛，剧烈活动或饮食不节可诱发急性发作。

还有的慢性阑尾炎症状表现很像消化性溃疡，有胃肠道功能紊乱或大便习惯改变等症状，部分阑尾炎病人会有反复发作。因此，腹部不适的老人，如果久未治愈，应根据上述特征考虑是否得了慢性阑尾炎症状，并及时就医。

急性阑尾炎的早期症状是什么

小儿急性阑尾炎的早期症状：

1、小儿急性阑尾炎时一般会出现高热症状，体温多在37.5～38.5℃，可高达39～40℃，阑尾穿孔时婴儿体温可达39℃以上;甚至会出现寒战、高热、抽搐、惊厥等症状。

2、小儿急性阑尾炎的早期症状会表现为持续性腹痛，开始于上腹或脐周围，数小时后转移至右下腹部;阑尾腔阻塞时，伴有阵发性腹痛加重。

3、腹胀和肠鸣音减弱，小儿急性阑尾炎早期腹膜有渗出，胃肠道功能受到抑制，产生明显肠鸣音减弱和腹胀。

4、小儿上呼吸道感染可能发病诱因。临床可见小儿常先有上呼吸道疾病，再有急性阑尾炎。

5、呕吐常为小儿急性阑尾炎首发症状，呕吐程度较重且持续时间长;大量呕吐可引致进食困难而产生脱水和酸中毒。

女性阑尾炎的症状表现都有哪些呢

1、妊娠期急性阑尾炎。此病一旦产生，对孕妇会产生严重的影响，根据相关的统计，妊娠期急性阑尾炎是非常危险的，死亡率大约在2%左右。导致胎儿死亡的概率大约是20%。

2、急性阑尾炎，患病后上腹部和肚脐周围有隐隐作痛的感觉，发作后几个小时，疼痛便会转移到右下腹部，疼痛的同时，会伴随食欲减退、恶心、呕吐等症状反应。病情发作后还会导致身体低热、无力。急性阑尾炎早期如果没有及时治疗，有可能发展成为阑尾坏疽、阑尾穿孔，引起局限性的或者弥漫性的腹膜炎症。

3、急性阑尾炎在患病初期的时候，表现为阑尾局部充血肿胀，随着病情的加重，患者右下腹部疼痛，同时会有便秘、腹泻、低烧等症状表现。此病引起的疼痛最开始以上腹部多见，肚脐周围疼痛。但疼痛的部位并不固定，发病后的6到8个小时左右，疼痛的部位开始逐渐向下移动，最终会落脚到右下腹部。当患者按压、打喷嚏或者咳嗽的时候，疼痛会非常明显。

阑尾炎初始症状有哪些呢

(一)急性阑尾炎症状

1.腹痛

典型的腹痛发作始于上腹，逐渐移向脐部，数小时(6～8小时)后转移并局限在右下腹。此过程的时间长短取决于病变发展的程度和阑尾位置。

约70%～80%的病人具有这种典型的转移性腹痛的特点。部分病例发病开始即出现右下腹痛。腹痛呈持续性。

不同类型的阑尾炎其腹痛也有差异，如单纯性阑尾炎表现为轻度隐痛;化脓性阑尾炎呈阵发性胀痛和剧痛;坏疽性阑尾炎呈持续性剧烈腹痛;穿孔性阑尾炎因阑尾腔压力骤减，腹痛可暂时减轻，但出现腹膜炎后，腹痛又会持续加剧。

不同位置的阑尾炎，其腹痛部位也有区别，如盲肠后位阑尾炎疼痛在侧腰部，盆位阑尾炎腹痛在耻骨上区，肝下区阑尾炎可引起右上腹痛，极少数左下腹部阑尾炎呈左下腹痛。

2.胃肠道症状

食欲不振、恶心、呕吐、乏力、发烧、排便次数增多。如果阑尾炎化脓还会出现里急后重的症状。阑尾炎引起腹膜炎会导致肠麻痹，出现腹胀，整个腹部都有压痛，特别是抬手后跳痛，称反跳痛，腹肌紧张呈板状。

3.全身症状

(1)发热、寒战：早期患者多有轻度体温升高，多数体温低于39℃。化脓性或坏疽性阑尾炎早期或发生弥漫性腹膜炎时，体温可达39%以上。若炎症局限或形成脓肿，体温反而降低至38℃左右。寒战多不明显，但部分坏疽性阑尾炎穿孔所致弥漫性腹膜炎或门静脉炎时多伴有寒战。

(2)部分患者出现头痛、乏力、脉搏加快，也可因炎症刺激膀胱而出现尿频、尿急。若脓肿溃破腹壁则形成腹壁窦道。阑尾炎引起的腹膜炎症或周围脓肿可出现腹胀，甚至肠梗阻症状。

(二)慢性阑尾炎症状

主要表现为右下腹痛，多呈间歇性轻度疼痛、持续性隐痛或不适感，常局限在右下腹。行走过急过久、剧烈运动、长久站立均可诱发或使症状加重。查体麦氏点有压痛。不少病人出现上腹部不适感或疼痛、消化不良症状，易与溃疡病及慢性胆道疾病等相混淆。

对阑尾炎的患者来说，阑尾炎的表现分为食欲不振，恶心，呕吐和疼痛症状，阑尾炎的治疗方法常见分为两种，手术治疗与非手术治疗，这要根据阑尾炎的疾病症状来辨别，阑尾炎的初期表现为普通腹痛，身体乏力，如若生活中出现此症状要多加小心。

小儿急性阑尾炎症状是什么

1、腹痛——小儿急性阑尾炎早期的主要临床表现及体征是急性腹痛，并伴有恶心呕吐。腹痛初期在肚脐周围及上腹部，之后转移至右下腹。查体时，出现右下腹固定压痛。

2、发热——小儿急性阑尾炎起病初期表现低热，小儿腹痛持续6～8小时后体温在37.5℃～38℃左右，此后，体温随病情发展，可逐渐升至 38℃～39℃;如阑尾穿孔并发腹膜炎则可出现持续高热，精神不振等症状;婴儿急性阑尾炎初期均表现哭闹、烦躁不安、频繁呕吐及高烧症状。

3、其他症状——当出现腹膜炎时，患儿腹部肌肉紧张，有压痛，拒绝他人按压右下腹及全腹部，有时伴有腹泻;患儿喜侧卧位，走路时腰不能伸直，弯向右侧;梗阻性阑尾炎因阑尾痉挛，引起阵阵较重的腹痛。

治疗阑尾炎的方法主要有哪些

治疗原则：

1.急性单纯性阑尾炎：条件允许时可先行非手术治疗，但必须仔细观察，如病情有发展应及时中转手术。经保守治疗后，可能遗留有阑尾腔的狭窄，且再次急性发作的机会很大。

2.化脓性、穿孔性阑尾炎;原则上应立即实施急诊手术，切除病理性阑尾，术后应积极抗感染，预防并发症。

3.发病已数日且合并炎性包块的阑尾炎：暂行保守治疗，促进炎症的尽快呼吸，待3-6个月后如仍有症状者，再考虑切除阑尾。保守期间如脓肿有扩大并可能破溃时，应急诊引流。

4.高龄病人，小儿及妊娠期急性阑尾炎，原则上应和成年人阑尾炎一样，急诊手术。

主要治疗方法：

1.手术治疗：要适应于各类急性阑尾炎，反复发作的慢性阑尾炎，阑尾脓肿保守3-6个月后仍有症状者及非手术治疗无效者

2.非手术治疗：仅适用于单纯性阑尾炎及急性阑尾炎早期阶段。主要包括：

1)。卧床休息，控制饮食，适当补液和对症处理等。

2)。抗菌治疗：选用广谱抗菌素(如氨苄青霉素)和抗厌氧菌的药物(如灭滴灵)

急性阑尾炎怎么诊断

，阑尾炎是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变。它是一种特别常见病，早期诊治，病人多可短期内康复，但是拖延治疗严重会导致死亡，

1.急性转移性右下腹痛，食欲明显减退，恶心呕吐，发热等持续>6 小时。

2.患儿多呈保护性姿态，如右侧卧，双腿稍屈，走路时腰弯向右侧等。腹部有局限性右下腹固定压痛或反跳痛、肌紧张等。

3.直肠指诊可在前右侧壁触痛及水肿或肿块或可触及肿胀的阑尾。腰大肌试验、闭孔肌试验有助于区别盲肠后位、盆腔位阑尾炎的诊断。

4.白细胞总数和中性粒细胞比例增高。

讲究卫生，加强锻炼有助于预防阑尾炎，如有阑尾炎早起症状，请立即去正规医院治疗，以免耽误治疗!

阑尾炎是什么症状特征

阑尾炎的早期症状：

1、阑尾炎的早期表现为身体发热类似发高烧的症状，一般发病几个小时后即可发热，随病情发展体温上升到38度--39度甚至更高。

2、腹痛是最常见的阑尾炎的早期症状，阑尾炎腹痛的特点是转移性腹痛，即开始时在上腹部脐周围痛，经几小时或半天左右腹痛转移到右下腹部。多呈持续性疼痛，可有阵发性加重。

3、阑尾炎的早期症状可伴有各种胃肠道功能障碍的表现，如消化不良、腹胀、恶心、反酸、上腹部不适、排便次数增多或便秘等，而其中最具诊断意义者还是明显的转移性腹痛至右下腹部，并有局限性的固定压痛的体征。

4、大部分典型的患者发病开始时觉得中、上腹部或脐部周围疼痛，数小时后转移到右下腹部。慢性阑尾炎的早期症状主要是有下腹疼痛并伴有胃肠道功能障碍。右下腹疼痛不适或为间歇性的轻痛或为持续性的隐痛，常因剧烈活动或饮食不当而发作或加重。

阑尾炎常见的症状特征：

慢性阑尾炎症状有腹部疼痛：主要位于右下腹部，其特点是间断性隐痛或胀痛，时重时轻，部位比较固定。多数病人在饱餐，运动和长期站立后，诱发腹痛发生。

胃肠道反应：病人常觉轻重不等的消化不良、胃纳不佳。病程较长者可出现消瘦、体重下降。一般无恶心和呕吐，也无腹胀，但老年病人可伴有便秘。

腹部压痛：压痛是唯一的体征，主要位于右下腹部，一般范围较小，位置恒定，重压时才能出现。无肌紧张和反跳痛，一般无腹部包块，但有时可触到胀气的盲肠。

间接体征：各种特定的压痛点如麦氏点、兰氏点及腰大肌征、罗氏征，在慢性阑尾炎的诊断中无意义。得了慢性阑尾炎 注意生活节奏，作息时间，吃几付通腑阑尾方，配合适当饮水，很快会好转。