尿路感染复发的原因有哪些
尿路感染复发的原因有哪些
①抗菌药的选择不当。症状性尿路感染,因在细菌培养药敏试验结果之前进行治疗,若选用药物不当,容易造成治疗失败或不彻底,如对致病菌完全无效,则治疗结束时仍持续有细菌尿;如抗菌药物对致病菌仍有一些作用,则可暂时抑制细菌的生长繁殖和活动,但停止治疗后,则在短期内复发。
②抗菌药物的浓度不足。肾盂肾炎时,病变多为局灶性,在病损部位多有疤痕形成,该局部的血流量不足,从而导致病灶内药物浓度不足,因此无法消灭病灶内的细菌,仅能起到抑制细菌繁殖和活动的作用,当停止使用抗菌药物后,致病菌重新活跃起来,引起复发。
③l-型细菌。l-型细菌是一种细胞壁缺陷性细菌,l-型细菌对低渗浓度的环境有一定的抵抗力,在肾髓质高渗条件下存活。一旦停止治疗后,则l-型细菌可复原,并生长繁殖,继续致病。因为l-型细菌在低渗或等渗的培养基中不易生长,一般尿培养阴性。肾盂肾炎的复发,约20%是由l-型细菌所致。
④尿路结石。尿路结石是复发性感染的常见原因,因感染性结石中心往往能分离出尿素酶分解细菌,抗菌药物对它无效,即使取出结石后,感染仍常复发,此与残留含菌的微结石有关。
⑤耐药菌株的出现。一般说来,在治疗期间罕有耐药菌株的出现,但在有肾功能不全时,由于抗菌药达到肾中的有效浓度很慢,这样就有条件给细菌产生耐药性。还有一种可能是,在治疗一开始就是耐药菌珠。
⑥药物的剂量不足或疗程太短。抗菌药虽然敏感,但是服用的剂量太小,没有达到有效的治疗剂量,未得到应有的治疗效果,有的病人服药后,很快症状消失,误认为已经治愈,便自动停止服药。由于疗程过短,导致致病菌死灰复燃而引起复发。
反复尿路感染吃什么抗生素维持治疗呢
1喹诺酮或者是甲氧苄啶用药过后,药物浓度在阴道分泌物当中比较高,这是种药品可以用于治疗大肠埃希杆菌或者是其他肠球菌导致的尿路感染。环丙沙星或者是氧氟沙星等等药品都是可以用于尿路感染的治疗。
2有时候尿路感染可能是衣原体我倒知道,这种情况下需要使用四环素或者磺胺进行治疗,治疗周期一般是7到14天。并且治疗的同时,性伴侣也需要同时用药治疗。年轻的女性尿路感染复发的概率大约是20%。
3尿路感染反复发生可以选择扁桃酸乌洛托品或者是马尿酸乌洛托品进行治疗。呋喃妥因有时候可以作为尿路感染的治疗药品,不过这种药品肾功能不全的人不能够使用。喹诺酮这种药品不但可以用于尿路感染的治疗,并且小剂量服用的时候还可以对尿路感染进行预防。
尿路感染应该如何预防
尿感的再发可分为复发和重新感染。一般认为,在尿路感染痊愈后的2周之内再次出现同一种细菌的感染则为尿路感染复发;相反,在尿路感染痊愈后的2周之后再次出现的感染,则无论致病菌是否与前一次相同,则均诊断为重新感染,可采取如下预防措施:
1.一般措施:①多饮水,每天入量最好在2000ml以上,每2~3小时排尿一次。②性生活相关的患者,与性交后及时排尿,必要时需向妇产科医生咨询并选择适宜的避孕方式。③尽量避免尿路器械的使用。④蔓越橘汁(cranberry juice),实验研究显示蔓越橘汁可以阻止大肠埃希菌粘附在尿路上皮细胞上,可有助于预防尿路感染。
2. 抗生素预防:抗生素预防可以明显减少女性尿路感染复发的机会。对于在半年内尿路感染复发2 次或2次以上,或者1年内复发3次或3次以上的女性患者,推荐使用抗生素治疗(A级)。预防方案包括持续性给药法和性交后服药法,疗程6~12个月。这些方案必须在原有尿路感染痊愈后(停药1~2周后复查尿培养阴性)方可采用,并可根据以往的药敏实验结果以及患者的药物过敏史选择抗生素。和持续性给药方法相比,性交后服药法更方便,更易于被性生活相关的患者接受,可于性生活后2小时内服用头孢氨苄或环丙沙星或呋喃妥因
3.绝经女性患者的预防:阴道局部应用雌激素软膏可以恢复阴道局部环境,可减少尿路感染的复发机会(A级)。
4.对于频繁尿感再发的患者应详细检查其泌尿系统有无解剖畸形、基础病变(如结石、多囊肾、髓质海绵肾等)及整体免疫系统异常。
小便黄有异味
尿路感染的成立决定于致病菌的数量,毒力和机体的局部及全身抵抗力.妇女外阴的清洁,维持一定的尿量和排尿可减少细菌的粘附,这些对预防尿路感染有积极的意义.对于与性交有关的尿路感染,在性交后即刻排空膀胱,并服单剂量抗菌药,如复方SMZ l片或诺氟沙星0.2轧对尿路感染频繁再发者,可预防性地服用半量抗菌药,如复方SMZl片或诺氟沙星0.2g,每日一次,疗程6—12个月,每3—6个月作尿培养一次,可减少95%复发率.与此同时应积极寻找导致尿路感染频繁发作的原因并加以纠正.
尿路感染的治疗目前多采用分型治疗,即将尿路感染分为膀胱炎,急性肾盂肾炎,男性尿路感染,复杂性尿路感染,妊娠合并尿路感染,无症状细菌尿等不同类型给予相应的处理,使治疗更有针对性
尿路感染预防办法
尿感的再发可分为复发和重新感染。一般认为,在尿路感染痊愈后的2周之内再次出现同一种细菌的感染则为尿路感染复发;相反,在尿路感染痊愈后的2周之后再次出现的感染,则无论致病菌是否与前一次相同,则均诊断为重新感染,可采取如下预防措施:
1)性生活后马上排尿:性交后马上去洗手间,即使细菌已经进入膀胱,也可以通过排尿将它排出体外。
2)及时排尿:排尿时,尿液将尿道和阴道口的细菌冲刷掉,有天然的清洁作用。
3)避免污染:引起感染的细菌最常见的是大肠杆菌。正常情况下,它寄生在肠道里,并不引起病症,但如果由肛门进入尿道口,就会导致尿道发炎。所以大便后用干净的卫生纸擦拭,要按从前往后的顺序,以免污染阴道口。如果洗手间有冲洗设备,最好认真地冲洗肛门部位。
4)补充维生素C:维生素C能提高尿液的酸度,使各种诱发尿道感染的细菌不易生存。所以,多喝橙汁、柠檬酸、猕猴桃汁之类的富含维生素饮料对预防尿路感染有益。
5)向医生咨询:有时候即使做到了所有应当做的事情,仍然会得感染。如果出现了上面的症状,尽快向医生求教。如果经常性的发生感染,像一年4、5次,那么千万不要忽视,有必要求助医生,制定一个预防或治疗计划,与医生一道查明是什么原因引起反复感染。
6)抗生素预防:抗生素预防可以明显减少女性尿路感染复发的机会。对于在半年内尿路感染复发2次或2次以上,或者1年内复发3次或3次以上的女性患者,推荐使用抗生素治疗(A级)。预防方案包括持续性给药法和性交后服药法,疗程6~12个月。这些方案必须在原有尿路感染痊愈后(停药1~2周后复查尿培养阴性)方可采用,并可根据以往的药敏实验结果以及患者的药物过敏史选择抗生素。和持续性给药方法相比,性交后服药法更方便,更易于被性生活相关的患者接受,可于性生活后2小时内服用头孢氨苄或环丙沙星或呋喃妥因
女性泌尿系统感染
尿路感染根据感染部位分为上尿路感染和下尿路感染;根据两次感染之间的关系可分为孤立或散发性感染和复发性感染,后者又可分为再感染和细菌持续存在,细菌持续存在也称为复发;根据感染发作时的尿路状态又可分为单纯性尿路感染、复杂性尿路感染及尿脓毒血症。尿路感染常多发于女性,尤其多发于性生活活跃期及绝经后女性。
泌尿系感染如何预防
1、一般措施:多饮水,每天入量最好在2000ml以上,每2~3小时排尿一次。如果与性生活相关的患者,与性交后及时排尿,必要时需向妇产科医生咨询并选择适宜的避孕方式。其次,尽量避免尿路器械的使用。平日可以多喝蔓越橘汁,因为蔓越橘汁可以阻止大肠埃希菌粘附在尿路上皮细胞上,可有助于尿路感染的预防。
2、抗生素预防:抗生素预防可以明显减少女性尿路感染复发的机会。对于在半年内尿路感染复发2次或2次以上,或者1年内复发3次或3次以上的女性患者,推荐使用抗生素治疗。
3、绝经女性患者做好尿路感染的预防:阴道局部应用雌激素软膏可以恢复阴道局部环境,可减少尿路感染的复发机会。
4、对于频繁尿感再发的患者应详细检查其泌尿系统有无解剖畸形、基础病变(如结石、多囊肾、髓质海绵肾等)及整体免疫系统异常。
老人尿路感染怎么办呢
步骤/方法:
1 老年人尿路反复感染的因素有很多,主要原因就是其身体的免疫力下降有关,所以我们需要通过饮食、锻炼的方法来提高老年人的免疫力,免疫力提高了,复发的几率也就下降了,不过需要长期坚持,这样效果会更好。
2 老年人尿路反复感染的因素还包含生活习惯不良,比如不讲卫生,不注意饮食习惯,喜欢吃一些辛辣有刺激性的食物,这些在一定程度上都会加重患者的并且,诱发患者的尿路感染复发。
3 避免老年人尿路感染的方法还有定期检查,治疗彻底,注意手术的康复保健,同时还应该加强锻炼,尤其是一些有氧运动,这些不仅仅可以提高自身的免疫力,还会把一些细菌、病毒等杜绝门外。
尿路感染症状吃什么药比较好
1、女性尿路感染症状吃什么药
尿路感染是比较常见的疾病之一,其主要的症状表现在尿频、尿急、有些患者排尿还会有疼痛感,而且女性的发病率要比男性高很多,有些时候患者即使咳嗽一声也会有漏尿的现象,所以说一定要及早的进行治疗,那么这时候最好去医院去做药敏试验,在药物上可以吃左氧氟沙星片等消炎药物,另外平时的时候要多喝水、不吃辛辣食物,避免受凉。
2、尿路感染会自己好吗
对于尿路感染疾病如果不积极的治疗,或者是患者随便吃一些消炎药物的话,那么是不能自己治愈的,甚至因为治疗的不及时回导致病情的加重,给患者带来很大的危害,患有尿路感染的患者一定要积极的去医院进行检查并治疗,如果不治疗的话,患者会出现尿频、尿急、尿痛等,严重的情况下会出现发热等症状,甚至于可能对性生活都造成很大的影响。
3、尿路感染要注意什么
尿路感染是非常容易复发的,所以说在治疗之后也需要注意很多的问题,在饮食方面患者应注意多喝水、少吃辛辣刺激性的食物。也要保持外阴的清洁,每天的饮水量不能少于2000毫升,在衣着方面要穿全棉的内裤,另外也不能穿紧身的衣服,另外也要避免长时间的骑自行车等,以免造成病情的更加严重,影响了疾病的治疗,另外也要注意一定要积极的治疗。
4、尿路感染反复发作的原因
尿路感染是发病率高同时复发率也非常高的疾病 ,很多患者都没有办法完全的摆脱尿路感染的困扰,尿路感染复发的原因是比较多的,比如说患者在治疗的时候发现自己的症状减轻了就不继续的巩固治疗,那么复发也就不足为奇,或者是患者自行的服用一些消炎要等,也或者是多种药物混合使用,那么这些情况下都会让尿路感染复发,不仅对患者的影响比较大,而且增加了治疗的费用。
尿路感染总是复发怎么办呢
滥用药物:有些男性在尿路感染复发后,没有去正规医院做复检,而是直接购买一些所谓免疫抑制剂来进行治疗,长期使用的话容易降低人体抵抗力,导致疾病再次复发感染。
卫生方面:男性在治愈完尿路感染后,仍没有一个健康的卫生习惯,过完性生活后,没有及时清洗尿道,导致细菌感染而复发尿路感染。
治疗不规范:男性在治愈完尿路感染的一段时间内,需要复查尿化验或尿培养,从而根据尿液的反应来判定是否痊愈,如呈现阴性,说明疾病已治愈,但有的病人在没有治好的情况下,私自停药,同时也没有按照医生的嘱咐定期做检查,导致疾病反复发作。 尿路结石。据相关研究证明,尿路结石是尿路感染复发的常见原因,因为感染性结石中心能够有效分离出尿素酶,并且在特定情况下会分解成细菌,不经过及时治疗的话,导致细菌在此入侵尿道,造成尿路感染的反复出现。
耐药性:长时间的滥用药物,导致尿道中的细菌产生了耐药性,普通药物无法起到真正杀菌作用,致使有些致病菌扔藏匿在人体体内,使疾病反复发作。
上面的文中我们了解了一些因为尿路感染而导致的一系列问题,通过这些知识的了解我们能够规避这种疾病,因为尿路感染并不是一种特别复杂的疾病。除了要洁身自好和注意个人卫生之外,日常的锻炼也是必不可少的,因为身体素质的提高对于病毒的抗性也是有着非常重要的作用的。