肝脓肿饮食
肝脓肿饮食
1、大豆及豆制品:含有丰富的蛋白质、钙、铁、磷、维生素B、中等量脂肪及少量碳水化合物对肝脏修复非常有益。
2、海鲜类:例如白带鱼、黄鱼、银鱼、及甲壳类如牡蛎、蟹等,能增强免疫功能,修复破坏的组织细胞、不受病毒侵犯。
但选择、烹调要得当否则会食物中毒,蒸煮应在100度加热半小时以上。若对海鲜过敏则忌食,可多食香菇、银耳、海带、紫菜等。
3、西瓜有清热解毒、除烦止渴、利尿降压之用,富含大量糖、维生素及蛋白酶等。蛋白酶可把不溶性蛋白质转化为可溶性蛋白质。
4、含钾丰富的食物海带、米糠及麦麸、杏仁果、澄、葡萄干、香蕉、李子、瓜子。
5、可食动物的肝、瘦肉、鱼虾、鸡鸭、蛋类等高蛋白、适量脂肪的饮食。
6、新鲜的蔬菜、水果及金针菜、大枣、芝麻、山楂等7绿茶对肝脏有好处,有抗凝、防止血小板黏附聚集,减轻白细胞下降和活血化瘀作用。
肺脓肿饮食需要注意什么
肺脓肿饮食需要注意什么呢?想了解一下肺脓肿饮食注意。
急性吸入性肺脓肿起病急骤,患者畏寒、发热,体温可高达39~40℃。伴咳嗽、咳粘液痰或粘液脓痰。炎症波及局部胸膜可引起胸痛。病变范围较大,可出现气急。此外,还有精神不振、乏力、胃纳差。约10~14天后,咳嗽加剧,脓肿破溃于支气管,咳出大量脓臭痰,每日可达300~500ml,体温旋即下降。由于病原菌多为厌氧菌,故痰带腥臭味。有时痰中带血或中等量咯血。
那肺脓肿饮食注意事项是怎样的呢?
「宜」(1)宜饮食清淡,多食新鲜蔬菜、豆类、水果,如菠菜、青菜、茼蒿菜、萝卜、黄豆、豆腐、橘子、枇杷、梨子、核桃等。
(2)宜常食猪肺汤、薏米粥、芦根或茅根茶,具有以形养形,排脓、清热作用。
「忌」(1)忌食一切辛辣刺激食物,如葱、蒜、韭菜、椒、姜。
(2)忌烟、酒。
(3)忌海鲜等发物,如海鱼、虾、蟹等。
(4)忌油腻燥热食物,以免生痰动火。
(5)忌过咸食品。
肝脓肿治疗
1.细菌性肝脓肿
(1)抗生素 对于急性期肝局限性炎症,脓肿尚未形成或多发性小脓肿,应给以积极的内科保守治疗。在治疗原发病灶的同时,使用大剂量抗生素和全身支持疗法,控制炎症,促进炎症的吸收。
(2)抗生素+经皮穿刺引流 在全身使用抗生素的同时,对于单个较大的肝脓肿可在B超引导下穿刺吸脓,尽可能吸尽脓液后注入抗生素至脓腔内,可以隔数日反复穿刺吸脓,也可置管引流脓液,同时并冲洗脓腔并注入抗生素,待脓肿缩小,无脓液引出后在拔出引流管。
(3)抗生素+外科引流 对于较大的肝脓肿,估计有穿破可能,或已穿破并引起腹膜炎、脓胸以及胆源性肝脓肿或慢性肝脓肿,在全身应用抗生素的同时,应积极进行脓肿外科切开引流术。
(4)抗生素+外科切除 对于慢性厚壁肝脓肿和肝脓肿切开引流后脓肿壁不塌陷、留有死腔或窦道长期流脓不愈合、以及肝内胆管结石合并左外叶多发性肝脓肿,且肝叶已严重破坏、失去正常功能者,可行肝叶切除术。
2.阿米巴性肝脓肿、真菌性肝脓肿阿米巴性肝脓肿及真菌性肝脓肿治疗,首先考虑内科保守治疗,全身使用抗阿米巴药物及抗真菌药物,其他治疗原则与细菌性肝脓肿基本相同。
细菌性肝脓肿需要怎么治疗
细菌性肝脓肿必须早期诊断,积极治疗。治疗方式主要有药物治疗、经皮肝脓肿穿刺置管引流和手术治疗三种方式,药物治疗也是经皮肝脓肿穿刺置管引流和手术治疗的基础。
肝脓肿的发病机制及类型分析
肝脓肿hepatic abscess,liver abscess可由溶组织阿米巴原虫或细菌感染所引起。阿米巴肝脓肿的发病与阿米巴结肠炎有密切关系,且脓肿大多数为单发;细菌性肝脓肿的细菌侵入途径除败血症外,可由腹腔内感染直接蔓延所引起,亦可因脐部感染经脐血管,门静脉而入肝脏,胆道蛔虫亦可为引起细菌性肝脓肿的诱因。常见的细菌有金黄色葡萄球菌,链球菌等。
肝脏内管道系统丰富,包括胆道系统、门脉系统、肝动静脉系统及淋巴系统,大大增加了微生物寄生、感染的概率。肝脓肿分为三种类型,其中细菌性肝脓肿常为多种细菌所致的混合感染,约为80%,阿米巴性肝脓肿约为10%,而真菌性肝脓肿低于10%。
如何区别肝癌和肝脓肿
肝脓肿主要有两种:一种是细菌性肝脓肿,一种是阿米巴性肝脓肿。细菌性肝脓肿往往因为胆道炎症或败血症没有得到有效控制,细菌经胆道逆行进入肝脏,或者经血液循环进入肝脏,在肝脏中形成脓肿。阿米巴性肝脓肿是一种叫阿米巴原虫的致病微生物引起的,常表现为肝脏右叶的巨大性病灶。
临床上细菌性肝脓肿较常见,典型症状包括发热,白细胞升高,肝区疼痛,B超或CT可见病灶中央液性暗区和周围炎症水肿带的表现,一般不难与肝癌鉴别。
但少数不典型的肝脓肿,特别在其病程初期,容易和甲胎蛋白阴性而又有中心坏死的肝癌混淆,引起误诊,此时就需要仔细了解病史,肝脓肿多有发热或菌痢病史,多伴有血白细胞增高,如果给予抗感染治疗,病灶会在短期内缩小。而肝癌则多有乙肝或肝硬化的病史,血白细胞少有升高。
肝脓肿穿刺引流适合于哪些情况
肝脓肿穿刺置管引流术用于肝脓肿的手术治疗。 肝脓肿主要包括细菌性肝脓肿和阿米巴性肝脓肿两大类。细菌性肝脓肿常呈多发性的小脓肿,也有多个融合为较大脓肿。而阿米巴性肝脓肿多为单发性。肝脓肿的治疗原则以药物治疗和病灶引流为主。而病灶的引流方式应根据脓肿的不同时期和类型加以选择。
肝脓肿穿刺置管引流术适用于:
1.已液化的单发性或多发性脓肿,直径≥3cm。
2.单纯抗感染无效或中毒症状较重者。
3.无腹膜炎或其他需要手术治疗之疾病。
4.年老体弱、病情危重不能耐受手术者。
5.诊断性穿刺,以了解肝脓肿类型,行细菌学检查,选择治疗方法。
如脓肿已形成脓腔,在超声引导下穿刺置管引流无危险,或者讲风险在控制范围内,安全系数非常高。但需有经验的超声科或肝胆外科医生实施。任何穿刺都是有创的,肯定是有风险的,假如真是肝脓肿早日穿刺引流,愈后稍快一些。
肝脓肿会引起疼痛发烧等症状,穿刺引流后应该会缓解,如果引流后比以前更疼痛有可能是穿刺时损伤了肝脏或造成脓液外漏引起了腹腔感染等,总之不正常要做全面的检查处理。
以上就是肝脓肿穿刺引流适合于哪些情况的一些解答了,肝脓肿的死亡率挺高的,一百个病人当中,大约有十个到三十个病人死亡,但是诊断的时候比较不容易确诊,容易和其他的疾病混淆。在术后要注意的是不能喝酒,大家都知道喝酒是非常的伤肝的。
细菌性肝囊肿有哪些传播方法
细菌性肝脓肿是指化脓性细菌侵入肝脏,造成局部肝组织炎症,坏死液化、脓液积聚而形成的脓肿。那么,细菌侵入肝脓肿的途径有哪些呢?
脓肿常为多发性,单发性者并非少见;右肝多于左肝;双侧受累者亦常有所见。脓肿大小不一。部分可迁延成慢性肝脓肿。
细菌性肝脓肿以农村地区为多见,与不卫生的生活习惯有关。常见的致病菌为大肠菌、副大肠菌、厌氧菌、金黄色葡萄球菌和链球菌;一般为多种细菌混合感染。
细菌性肝脓肿细菌侵入肝脏途径有:
(1)胆道系统:这是最主要途径,常因结石或胆道蛔虫造成化脓性胆管炎,脓性胆汁沿胆管上行感染导致肝脓肿。
(2)血行感染:全身任何部位感染致细菌随血循环进入肝脏。
(3)淋巴系统:邻近脏器感染,细菌经淋巴回流入肝。当然细菌入肝能否引起肝脓肿,不但取决于细菌数量、毒力,还要取决于人体抵抗力和肝脏局部情况。随着诊疗水平提高,目前对该病的治疗效果非常令人满意。
肝脓肿是怎么引起的 肝脓肿怎么治疗
1.细菌性肝脓肿
(1)抗生素对于急性期肝局限性炎症,脓肿尚未形成或多发性小脓肿,应给以积极的内科保守治疗。在治疗原发病灶的同时,使用大剂量抗生素和全身支持疗法,控制炎症,促进炎症的吸收。
(2)抗生素+经皮穿刺引流在全身使用抗生素的同时,对于单个较大的肝脓肿可在B超引导下穿刺吸脓,尽可能吸尽脓液后注入抗生素至脓腔内,可以隔数日反复穿刺吸脓,也可置管引流脓液,同时并冲洗脓腔并注入抗生素,待脓肿缩小,无脓液引出后在拔出引流管。
(3)抗生素+外科引流对于较大的肝脓肿,估计有穿破可能,或已穿破并引起腹膜炎、脓胸以及胆源性肝脓肿或慢性肝脓肿,在全身应用抗生素的同时,应积极进行脓肿外科切开引流术。
(4)抗生素+外科切除对于慢性厚壁肝脓肿和肝脓肿切开引流后脓肿壁不塌陷、留有死腔或窦道长期流脓不愈合、以及肝内胆管结石合并左外叶多发性肝脓肿,且肝叶已严重破坏、失去正常功能者,可行肝叶切除术。
2.阿米巴性肝脓肿、真菌性肝脓肿
阿米巴性肝脓肿及真菌性肝脓肿治疗,首先考虑内科保守治疗,全身使用抗阿米巴药物及抗真菌药物,其他治疗原则与细菌性肝脓肿基本相同。
阿米巴肝脓肿的日常护理
阿米巴肝脓肿的日常护理
阿米巴肝脓肿饮食原则:饮食低脂肪,高营养,高维生素,易消化饮食。主要是注意低脂肪的食物,多吃容易消化的食物,多吃营养丰富的食物等等。养肝的首选的食物为谷类,如糯米、黑米、高梁、黍米;其次为红枣、桂圆、核桃、栗子;还有肉鱼类,如牛肉、猪肚、鲫鱼等也对肝有保健作用 。
开展卫生运动:进行卫生宣传教育,使人人了解阿米巴病的危害性及防治原则和方法。搞好环境卫生,加强粪便和饮水的管理,培养个人良好的卫生习惯。
饮水卫生:若饮用河水,应保证上游无人粪便的污染;若是井水,则应加井栏及盖;自来水也应注意有无管道破损并被污染的现象。无论何种情况都应饮用煮沸过的水,这是最简单可靠的方法。
阿米巴肝脓肿并发症
并发症
肺脓肿腹膜炎心包炎
阿米巴肝脓肿的主要并发症为继发细菌感染及脓肿向周围组织突破,继发细菌感染时寒战,高热较明显,毒血症加重,血白细胞总数及中性粒细胞均显著增多,脓液呈黄绿色,或有臭味,镜检有大量脓细胞,但细菌培养阳性率不高,阿米巴肝脓肿蝗向周围器官穿破,如穿过膈肌形成脓胸或肺脓肿,穿破至支气管造成胸膜-肺-支气管瘘,穿破至心包或腹腔引起心包炎或腹膜炎,穿破至胃,大肠,下腔静脉,总胆管,右侧肾盂等处,造成各脏器的阿米巴病,除穿破至胃肠道或形成肝-支气管瘘外,预后大多恶劣。
阿米巴肝脓肿预防
注意个人卫生及饮食卫生。饭前便后洗手,饮用开水,生食蔬菜瓜果必须洗干净,并作适当消毒处理,如用食醋或高锰酸钾浸泡。加强身体锻炼,改善饮食结构,增强机体抗病能力。已发现患有阿米巴痢疾的患者应尽早诊治,服用有抗虫作用的药物,如甲硝唑和盐酸吐根硷等,预防阿米巴肝脓肿的发生。中药鸦胆子和白头翁对急慢性阿米巴肠病也有防治效果。
肝脓肿症状
1.阿米巴肝脓肿
(1)常伴有阿米巴痢疾或慢性腹泻史[1]。
(2)临床表现为不规则的长期发热,伴有恶寒、大汗、右上腹或右下胸疼痛,局部可有饱满及压痛,肝脏肿大而有压痛。
(3)实验室检查白细胞数增加,嗜酸粒细胞增加较明显,粪便检查半数以上患者可发现阿米巴滋养体或包裹。
(4)X线检查病侧膈肌升高,运动度受限,膈肌局部隆起者尤具诊断意义。
(5)超声波检查肝脏肿大,脓肿区出现液平段。
(6)肝脏放射性核素扫描可见局限性放射性缺损或密度减低。
(7)肝脓肿穿刺液呈红棕色9有继发感染时脓液呈黄白色)。
(8)用抗阿米巴药物(如甲硝唑)治疗,疗效显著。
2.细菌性肝脓肿
(1)寒战、高热,呈弛张热型,右上腹痛,伴食欲不振、乏力。
(2)肝肿大,有明显触痛、扣击痛,有时可见右下胸肋间隙水肿。
(3)白细胞总数及中性粒细胞计数均增多。
(4)超声波检查显肝内液平段,CT、核素扫描有助于诊断。
(5)X线检查,右叶脓肿可见右膈升高,活动度受限,肝影增大,有时伴有反应性胸膜腔积液,左叶脓肿则常有胃小弯受压征象。
(6)肝穿刺有脓液,多为黄灰色或黄色,有臭味,作细菌学检查可确定致病菌。
肝脓肿是怎么引起的
阿米巴肝脓肿的发病与阿米巴结肠炎有密切关系,且脓肿大多数为单发;细菌性肝脓肿的细菌侵入途径除败血症外,可由腹腔内感染直接蔓延所引起,亦可因脐部感染经脐血管,门静脉而入肝脏,胆道蛔虫亦可为引起细菌性肝脓肿的诱因。常见的细菌有金黄色葡萄球菌,链球菌等。此外,在开放性肝损伤时,细菌可随致伤异物或从创口直接侵入引起肝脓肿;细菌也可来自破裂的小胆管。有一些原因不明的肝脓肿,称隐源性肝脓肿,可能与肝内已存在的隐匿病变有关。这种隐匿病变在机体抵抗力减弱时,病原菌在肝内繁殖,发生肝脓肿。有人指出隐源性肝脓肿中25%伴有糖尿病。
肝脓肿病人的饮食禁忌
1、忌饮酒:因为酒的主要成分是酒精,对肝脏有直接的损害作用,若大量饮酒,会加重肝脏的负担,使病情更为严重。故肝脓肿的病人不宜饮酒。
2、忌食生姜:生姜是家庭日常生活中常用的调味品,但患了肝脓肿的病人食用生姜则不利于疾病的痊愈。这是因为生姜的主要成分挥发油、姜辣素和黄樟素能使肝脓肿病人的肝细胞发生变性、坏死以及间质组织增生,引起炎症浸润,肝功能失常。所以,肝脓肿患者忌食生姜。
3、忌食大蒜:大蒜虽有抗菌、抗病毒的作用,但肝脓肿的病人不能食用。因为大蒜中的某些成分对胃、肠有刺激作用,可抑制肠道消化液的分泌,影响食欲和食物的消化,加重肝脓肿病人的厌食、厌油腻和恶心等诸多症状。据研究表明,大蒜的挥发性成分可使血液中的红细胞和血红蛋白等降低,并可引起贫血、胃肠道缺血和消化液分泌减少,这些均不利于肝脓肿的治疗。因此,肝脓肿患者忌食大蒜。
4、忌食富含高蛋白、高脂肪的食物:鸡蛋的蛋黄、肥肉和油炸食品等,患有肝脓肿的病人均不宜大量食用。现代医学证明,较大量的蛋白质和脂肪摄入后,因肝脏功能障碍,不能有效地完成全部氧化、分解、吸收等代谢功能,从而加重肝脏负担,导致疾病加重。