甲胎蛋白的形成过程

甲胎蛋白的形成过程

甲胎蛋白在产妇羊水或母体血浆中AFP可用于胎儿产前监测。如在神经管缺损、脊柱裂、无脑儿等时，AFP可由开放的神经管进入羊水而导致其在羊水中含量显著升高。胎儿在宫腔内死亡、畸胎瘤等先天缺陷亦可有羊水中AFP增高。AFP可经羊水部分进入母体血循环。在85%脊柱裂及无脑儿的母体，血浆AFP在妊娠16-18周可见升高而有诊断价值，但必须与临床经验结合，以免出现假阳性的错误。

在成人，AFP可以在大约80%的肝癌患者血清中升高，在生殖细胞肿瘤出现AFP阳性率为50%。在其它肠胃管肿瘤如胰腺癌或肺癌及肝硬化等患者亦可出现不同程度的升高。但当肝细胞发生癌变时，却又恢复了产生这种蛋白质的功能，而且随着病情恶化它在血清中的含量会急剧增加，甲胎蛋白就成了诊断原发性肝癌的一个特异性临床指标。过去一直认为是诊断原发性肝癌的特异性肿瘤标志物，具有确立诊断、早期诊断、鉴别诊断的作用。大量的临床却发现，部分肝硬化病人会长期出现AFP达到上千，但多年都没有肝癌的迹象;同时发现约20%的晚期肝癌病人，直至病故前，AFP仍不超过10。

甲胎蛋白什么时候测

甲胎蛋白检测在16-20周进行，是一种无危险的血样检查，测定血液中甲胎蛋白水平，可发现神经缺损，唐氏综合征、肾脏和肝脏疾病等。甲胎蛋白检测算是一种辅助性检查，数据可以用来参考，但不能完全确诊，需要根据数据再作进一步检查。建议每个准妈妈最好都做甲胎蛋白检查，因为这项检查对准妈妈来说很重要，可以筛查胎儿一些主要的异常，再确定是否需要做羊膜腔穿刺术。

检测甲胎蛋白的方法有好几种，放射免疫法测得的甲胎蛋白大于甲胎蛋白500微克/升、且持续4周者，或甲胎蛋白在200～500微克/升、持续8周者，在排除其它引起甲胎蛋白增高的因素如急、慢性肝炎、肝炎后肝硬化、胚胎瘤、消化道癌症后，需再结合定位检查，如B超、CT、磁共振(MRI)和肝血管造影等即可作出诊断。不过，正常怀孕的妇女、少数肝炎和肝硬化、生殖腺恶性肿瘤等情况下甲胎蛋白也会升高，但升高的幅度不如肝癌那样高。肝硬化病人血清甲胎蛋白浓度多在25～200微克/升之间，一般在2 个月内随病情的好转而下降，多数不会超过2个月;同时伴有转氨酶升高，当转氨酶下降后甲胎蛋白也随之下降，血清甲胎蛋白浓度常与转氨酶呈平行关系。如果甲胎蛋白浓度在 500 微克/升以上，虽有转氨酶升高，但肝癌的可能性大，转氨酶下降或稳定，而甲胎蛋白上升，也应高度怀疑肝癌。甲胎蛋白在肝癌出现症状之前的8个月就已经升高，此时大多数肝癌病人仍无明显症状，肿瘤也较小，这部分患者经过手术治疗后，预后可得到明显改善，故肝硬化、慢性肝炎病人、家族中有肝癌患者的人应半年检测一次。

甲胎蛋白正常值是什么

甲胎蛋白正常值是指甲胎蛋白在血液中的浓度应该处在的一个正常范围，当血液中的甲胎蛋白浓度高于或低于正常值时，就是提示身体出现了某些疾病，它是判断孕妇腹中胎儿是否有先天性疾病的重要指标，也在肝癌的诊治中占据一席之地。那么甲胎蛋白的正常值到底是多少呢?

甲胎蛋白的检测有多重方法，因此正常值也有多不同，让我们分别来看吧，采用放射免疫法检查甲胎蛋白时，正常值是0~25毫克/升，采用放射免疫分析方法检查的甲胎蛋白时，正常值是小于等于20毫克/升，采用酶联免疫法检查的甲胎蛋白时，正常值小于等于25毫克/升，根据不同的方法做不同的分析。

甲胎蛋白正常值是多少

甲胎蛋白正常值是多少?这是很多人都不了解的问题。

正常情况下，甲胎蛋白主要存在于胚胎时期，胎儿出生大约2周后会从血液中消失，所以正常人血清中甲胎蛋白的含量其实还不到20微克/升。

如果大家进行甲胎蛋白检查项目，不同的检测方法，其正常值的划分范围也不相同，具体可以分为以下几种情况：

1、放射免疫电泳检测甲胎蛋白，正常值：≤25μg/L ，如果在25～400 ug/L之间为低浓度阳性，超过400ug/L为高浓度阳性，如果甲胎蛋白升高幅度不大，在50ug/L-300ug/L，可能是病毒性肝炎。

2、放射免疫分析甲胎蛋白，正常值：≤20μg/L。

3、酶联免疫法甲胎蛋白正常值：≤25μg/L

这里，大家需要了解清楚的是，胎儿和孕妇的甲胎蛋白暂时性升高是正常的生理现象。一般情况下，孕妇妊娠3个月后,血清甲胎蛋白开始升高,7-8个月时达到高峰,一般甲胎蛋白在400ug/L以下为正常,再分娩后，孕妇体内的甲胎蛋白就会逐渐恢复正常范围。

甲胎蛋白升高偏高的危害

第一，在成人，大约80%的肝癌患者血清中出现甲胎蛋白升高，在生殖细胞肿瘤出现甲胎蛋白阳性率为50%。因此，甲胎蛋白偏高一般意味着肝癌的发生。

正常人血清中甲胎蛋白的含量一般不到每升20微克，但当肝细胞发生癌变时，却又恢复了产生这种蛋白质的功能，所以甲胎蛋白偏高应考虑肝癌的可能性。

第二，孕妇的甲胎蛋白偏高可能意味着胎儿有缺陷。甲胎蛋白在产妇羊水或母体血浆中，可用于胎儿产前监测。

如在神经管缺损、脊柱裂、无脑儿等时，甲胎蛋白可由开放的神经管进入羊水而导致羊水中甲胎蛋白偏高明显。

胎儿在宫腔内死亡、畸胎瘤等先天缺陷亦可有羊水中甲胎蛋白偏高。

甲胎蛋白可经羊水部分进入母体血循环，在85%脊柱裂及无脑儿的母体，在妊娠16-18周血浆甲胎蛋白偏高则有诊断价值，但必须与临床经验结合，以免出现假阳性的错误。

第三，甲胎蛋白偏高也可能是肝损伤、充血性肝肿大、共济失调、毛细血管扩张症、先天性酪氨酸病、孕妇(3~6个月)、睾丸或卵巢胚胎性肿瘤(如精原细胞瘤、恶性畸胎瘤、卵巢癌等)引起的。

因此，甲胎蛋白偏高对于很多人来说，并不是一种好现象，必须引起患者的注意，结合病史、影像学检查等了解甲胎蛋白偏高的原因，及时治疗，减少甲胎蛋白带来的危害。

甲胎蛋白偏高的原因

甲胎蛋白偏高的原因引起的的问题想必很多患者都知道肝功能检查中的甲胎蛋白吧?那么呢?有所了解的患者一定认为甲胎蛋白偏高了便是肝癌的前兆了，那么是这样的吗?我们一起来听听北京中医肝病网合作医院—北京肝病医院的肝病主任王茂辉是怎么说的?推荐阅读》》》甲胎蛋白高的原因甲胎蛋白偏高的原因甲胎蛋白是什么?王主任指出，甲胎蛋白的正常值是0-20ug/L。甲胎蛋白虽说很多情况下是由于肝癌的症状，但是还是有其他的原因也可以导致甲胎蛋白的升高的。?，第1：如果甲胎蛋白≥:500ug/L，时间≥1个月，即可诊断为亚临床肝癌;，第2：病毒性肝炎，慢性肝炎活动期甲胎蛋白有轻度、中度升高，一般在50-300ug/L，与肝细胞癌症不同点为升高幅度低，一般不持续增高，经治疗后降低以至恢复;，第3：新生儿肝炎，30%新生儿肝炎可测出甲胎蛋白，发生率随病情的严重度而增加，大多明显增高。此可与先天性胆管闭锁相鉴别，后者甲胎蛋白大多正常;甲胎蛋白偏高之原因是什么，第4：肝硬化，多数病例正常，少数增高。甲胎蛋白的合成可反映肝细胞损害和病变活动的程度，大多数低于300ug/L-400ug/L，如果持续大于400ug/L-500ug /L，则要考虑癌变的可能;甲胎蛋白偏高之原因是什么，第5：转移性肝瘤，甲胎蛋白正常或轻度、中度升高，大于500ug/L。其他消化系肿瘤无肝转移时大多数为阴性，仅个别胃、胰、大肠癌病例甲胎蛋白可为阳性。甲胎蛋白偏高之原因是什么，第6：其他，肝损伤、充血性肝肿大、共济失调、毛细血管扩张症、先天性酪氨酸病，孕妇(3-6个月)、睾丸或卵巢胚胎性肿瘤(如精原细胞瘤、恶性畸胎瘤、卵巢瘤等)也常有甲胎蛋白增高。无脑儿和脊椎裂胎儿畸形时，因甲胎蛋白可漏入羊水，故母血或羊水中甲胎蛋白明显增高，具有诊断意义，并可作为终止妊娠的指证。推荐阅读》》》》甲胎蛋白的临床意义 甲胎蛋白偏高的原因温馨提醒:综上所述，甲胎蛋白检测异常，并非都是肝癌;甲胎蛋白检测正常也不能绝对排出肝癌。需要对甲胎蛋白作动态分析，同时辅助B超等影像学检查。

甲胎蛋白偏高的原因

甲胎蛋白偏高的原因主要是因为怀孕后，胎儿体内会产生甲胎蛋白，这是人体在胚胎时期血液中含有的一种特殊蛋白，导致孕妇体内检测出的甲胎蛋白偏高。一般正常的情况下，孕妇在怀孕期间检查甲胎蛋白偏高，测定值一般不会超过400μg/L，在产后三个月左右就会恢复正常水平。但是如果正常人出现甲胎蛋白偏高，则可能是疾病导致，常见的是肝癌、肝炎、充血性肝肿大、毛细血管扩张症、先天性酪氨酸病等。

甲胎蛋白偏高是指甲胎蛋白测量出的浓度比正常值高，一般孕妇都会出现甲胎蛋白升高的情况，新生儿的甲胎蛋白也会显示较高，这是由于甲胎蛋白是胎儿的正常血浆蛋白成分，也会进入母亲的血液循环中，因此妊娠妇女在检测时也会出现升高的情况，一般在产后3周后逐渐恢复正常水平。

但是如果正常人发现甲胎蛋白偏高，则可能是疾病导致的，尤其是肝病、肿瘤等。正常人甲胎蛋白偏高的原因是：

1、肝病：肝癌、肝损伤、肝炎、充血性肝肿大、先天性酪氨酸病等导致甲胎蛋白偏高。大约80%的肝癌患者血清中升高甲胎蛋白都会升高，因此正常的成人甲胎蛋白偏高可能是提示肝癌等疾病，甲胎蛋白会在肝癌出现症状之前的8个月就已经升高，而此时，肝癌的症状还是很不明显的，肿瘤也比较小，因此如果及早发现甲胎蛋白偏高，对于肝癌患者来说是一个很重要的指标。新生儿肝炎和病毒性肝炎也会引起甲胎蛋白偏高，30%新生儿肝炎可测出甲胎蛋白，发生率随病情的严重度而增加，大多明显增高。

2、肿瘤：睾丸或卵巢胚胎性肿瘤(如精原细胞瘤、恶性畸胎瘤、卵巢癌等)也常常会引起甲胎蛋白偏高，也是需要注意的。甲胎蛋白偏高还可能与生殖细胞肿瘤有关，有大约50%患有生殖细胞肿瘤的病人其甲胎蛋白(AFP)呈阳性。

3、其他：如毛细血管扩张症。毛细血管扩张症为一种特殊类型的原发性免疫缺陷病，可有眼结膜毛细血管扩张、甲胎蛋白显著升高等特异性表现。

测甲胎蛋白应对措施

首先我们要知道，甲胎蛋白正常值是0-20ug/L。当发生肝癌时，会分泌甲胎蛋白，因此甲胎蛋白偏高常作为诊断原发性肝癌的标志。甲胎蛋白偏低，则是唐氏综合症的风险。

测甲胎蛋白应对措施1、 甲胎蛋白偏高

甲胎蛋白偏高的原因有很多，如各种病毒性肝炎、肝损伤、充血性肝肿大等，因此甲胎蛋白偏高的患者一定要引起重视，及时到医院进行全面的检查，找出具体原因进行治疗，以免延误病情。

需要注意的是，孕期甲胎蛋白偏高可能意味着胎儿有缺陷，如在神经管缺损、脊柱裂、无脑儿等时，甲胎蛋白可由开放的神经管进入羊水而导致羊水中甲胎蛋白偏高明显。胎儿在宫腔内死亡、畸胎瘤等先天缺陷亦可有羊水中甲胎蛋白偏高。这些情况应对的措施是孕妇要进行详细的超声检查，以判断是否存在神经疾病。

测甲胎蛋白应对措施 2、甲胎蛋白偏低

甲胎蛋白偏低往往和检查过程中的一些因素有关，甲胎蛋白偏低如果是没有其他指标的异常，注意动态观察，同时建议要规律生活，均衡补充营养，之后再定期复查一次，了解情况。如果复查后甲胎蛋白依然偏低，或是其他指标也有异常的，则要结合其它检查综合分析。

需要注意的是，甲胎蛋白偏低可能有唐氏综合征的危险，所以建议可以做个羊水穿刺确定没有染色体的病变，再有针对性地进行治疗。

测甲胎蛋白异常怎么办

进行甲胎蛋白检查后，结果不外乎有三种，要么是甲胎蛋白正常，要么是甲胎蛋白偏高，再要么是甲胎蛋白偏低。后两者情况，我们一般称为是甲胎蛋白异常，面对甲胎蛋白异常时大家该怎么办?这就是涉及到测甲胎蛋白应对措施相关问题。

首先我们要知道，甲胎蛋白正常值是0-20ug/L。当发生肝癌时，会分泌甲胎蛋白，因此甲胎蛋白偏高常作为诊断原发性肝癌的标志。甲胎蛋白偏低，则是唐氏综合症的风险。

1、 甲胎蛋白偏高

甲胎蛋白偏高的原因有很多，如各种病毒性肝炎、肝损伤、充血性肝肿大等，因此甲胎蛋白偏高的患者一定要引起重视，及时到医院进行全面的检查，找出具体原因进行治疗，以免延误病情。

需要注意的是，孕期甲胎蛋白偏高可能意味着胎儿有缺陷，如在神经管缺损、脊柱裂、无脑儿等时，甲胎蛋白可由开放的神经管进入羊水而导致羊水中甲胎蛋白偏高明显。胎儿在宫腔内死亡、畸胎瘤等先天缺陷亦可有羊水中甲胎蛋白偏高。这些情况应对的措施是孕妇要进行详细的超声检查，以判断是否存在神经疾病。

2、甲胎蛋白偏低

甲胎蛋白偏低往往和检查过程中的一些因素有关，甲胎蛋白偏低如果是没有其他指标的异常，注意动态观察，同时建议要规律生活，均衡补充营养，之后再定期复查一次，了解情况。如果复查后甲胎蛋白依然偏低，或是其他指标也有异常的，则要结合其它检查综合分析。

需要注意的是，甲胎蛋白偏低可能有唐氏综合征的危险，所以建议可以做个羊水穿刺确定没有染色体的病变，再有针对性地进行治疗。

甲胎蛋白偏低怎么办

甲胎蛋白偏低提示胎儿有唐氏综合症的可能,这时候应该等19周的时候去复查一次,如果甲胎蛋白的值上升,说明宝宝正在发育,只需要定期体检就行了,不必太过担心,但是如果甲胎蛋白在下一次复查时没有增加反而降低,那就要做羊水穿刺了,以排除胎儿异常,准妈妈们一定要放在心上。

而实际上,甲胎蛋白指数一些小的偏差可能与检查过程中的因素有关,只要坚持定期做产检,规律的生活,均衡补充营养就可以了。如果本身唐氏风险概率不高,甲胎蛋白偏低的临床意义是不大的,不要太过担心了。

甲胎蛋白偏高的原因

⑴肝癌是常见的造成甲胎蛋白偏高的原因之一，一般正常人血清中甲胎蛋白的含量不到20μg/L，但当肝细胞发生癌变时，却又恢复了产生这种蛋白质的功能，据调查发现约有80%的肝癌患者血清中甲胎蛋白会升高，通常以400μg/L为标准，高于此数值应该考虑肝癌的可能性，一般在肝癌出现症状之前的8个月甲胎蛋白就已经升高，所以肝硬化、慢性肝炎病人、家族中有肝癌患者的人应该根据自己的情况做定期的检查。因此，甲胎蛋白对肝癌的肝癌的早期诊断具有一定的意义。提醒一点的是:不能仅仅凭借甲胎蛋白偏高[4]的指标来诊断或排除一种疾病是不可靠的，因为肝癌的发现不一定都需要甲胎蛋白偏高，有些肝癌可以是甲胎蛋白值正常的，故应同时结合其他血清学检查和影像学检查综合分析，才可增加诊断可靠性。

⑵妊娠妇女和新生儿也会出现甲胎蛋白的一时性升高，因为甲胎蛋白是胎儿的正常血浆蛋白成分，是胚胎早期的主要蛋白质，妊娠期妇女甲胎蛋白是会明显升高，一般在妊娠后3个月，甲胎蛋白就明显升高，到7-8月孕妇母血中AFP量达到最高峰并相对稳定，但其仍旧低于400μg/L，约在产后3周后逐渐恢复正常水平。

⑶甲胎蛋白偏高可能与非恶性疾病如急、慢性肝炎，重症肝炎恢复期，肝硬化，先天性胆管闭塞，畸形胎儿等甲胎蛋白可出现升高，但是起升高的幅度比较小，且持续的时间比较短。

⑷甲胎蛋白偏高可能与生殖细胞肿瘤有关，据资料显示大约50%患有生殖细胞肿瘤的病人其甲胎蛋白(AFP)呈阳性;一些其它肠胃管肿瘤如胰腺癌或肺癌及肝硬化等患者亦可出现不同程度的甲胎蛋白偏高;另外，若甲胎蛋白大于25μg/L的男性患者还要考虑睾丸癌的可能。

⑸病毒性肝炎。慢性肝炎活动期甲胎蛋白有轻度、中度升高，一般在50~300μg/L，与肝细胞癌不同点为升高幅度低，一般不持续增高，经治疗后降低以至恢复正常。

⑹新生儿肝炎。30%新生儿肝炎可测出甲胎蛋白，发生率随病情的严重度而增加，大多明显增高。此可与先天性胆管闭锁鉴别，后者甲胎蛋白大多正常。

⑺其他原因。肝损伤、充血性肝肿大、共济失调、毛细血管扩张症、先天性酪氨酸病、孕妇(3~6个月)、睾丸或卵巢胚胎性肿瘤(如精原细胞瘤、恶性畸胎瘤、卵巢癌等)也常有甲胎蛋白增高。甲胎蛋白升高偏高的危害

甲胎蛋白化验单怎么看

甲胎蛋白是存在于大家胎儿时期血清中的糖蛋白，一般出生后2周会自然消失于血清中。但成人如果肝细胞受到损伤，甲胎蛋白会重新出现，而如果肝细胞发生癌变，人体就会重新具有产生甲胎蛋白的能力。因此临床上，医师都将甲胎蛋白检查数据作为协助诊断肝癌的重要指标。

那么，甲胎蛋白检查后，甲胎蛋白化验单怎么看?

首先，我们先简单来了解甲胎蛋白正常值。

1、 如果甲胎蛋白化验单上甲胎蛋白≤400微克/升，则显示为阴性，临床意义：未患有肝癌。(不过，胎蛋白检测结果阴性并不能完全排除肝癌的可能，因为检查的结果可能是假阴性。)

2、 如果甲胎蛋白≥400微克/升，则显示为阳性，临床意义：有可能患有原发性肝癌。不少患者从初次检测到甲胎蛋白阳性到出现典型临床表现，间隔为11个月-1年多。所以如果早期检测到甲胎蛋白阳性并排除假阳性的患者，即可考虑按肝癌处理，进行进一步的综合检查。

需要注意的是，如果是孕妇的甲胎蛋白化验单，其甲胎蛋白标准值是不一样的，因为甲胎蛋白的标准跟怀孕周数有很大的关系，一定要结合怀孕周数来看。在孕10-16周，甲胎蛋白不超过400μg/l的，一般属正常生理现象。但甲胎蛋白数值越高，则胎儿是无脑儿、脊柱裂等情况的可能越大。甲胎蛋白数值越低，则可能是唐氏综合症。如果甲胎蛋白化验单数值偏高或偏低的，孕妈最好是进行再次复查，确诊是否为胎儿异常。

甲胎蛋白检查对人们健康有什么作用

1、甲胎蛋白是诊断原发性肝癌的一个特异性临床指标，具有确立诊断、早期诊断、鉴别诊断的作用。急性肝炎后或者慢性肝炎活动期后，在恢复期肝细胞修复和再生，新生的肝细胞会产生甲胎蛋白，从而引起甲胎蛋白升高，此时要进行甲胎蛋白定量检测，动态观察甲胎蛋白水平。

2、甲胎蛋白是肝病一个特异性临床指标，也是常见的乙肝检查项目，所以说乙肝患者甚至是肝硬化的患者定期检查甲胎蛋白非常重要和有必要，甲胎蛋白阳性表明可能是原发性肝癌，不过也可能是其他原因造成的甲胎蛋白呈现阳性。

3、甲胎蛋白不仅是胎儿宫内发育状态的重要监测指标，同时也是诊断原发性肝癌的特异性肿瘤标志物，成人血中甲胎蛋白由肝细胞产生，含量极微，一般不超过20ng/ml。

了解了甲胎蛋白检查对人们健康的作用有哪些，肝病专家再次提醒，长期携带乙肝病毒的人群，患肝癌的危险性要比其他人高得多，因此一定要注意定期进行甲胎蛋白检查，以便及早发现病情变化。