扁平足的常规诊断方法
扁平足的常规诊断方法
扁平足的常规诊断方法:
1.询问患者是否有扁平足病因的相关因素,如扁平足的家族史、先天性足骨畸形、足部外伤史、长期站立或足部负荷过重而引起足部软组织劳损症状等。以上这些均为扁平足的病因,若患者自身出现过相关情况,可进行初步判断。
2.观察患者是否出现扁平足症状,以进行进一步的判断。其症状为久站或行走时足部出现疼痛或不适,小腿外侧踝部时感疼痛,严重时可呈八字步态;舟骨结节处肿胀和压痛明显,局部皮肤可发红;足活动内翻轻度受限,休息后症状可缓解。病情严重时,足部僵硬,足部的外翻、外展和背伸活动明显受限,即使经较长时间休息,但相关症状亦难改变。
3.拍X线片进行最后诊断,应在负重条件下摄足正侧位X线片,并在足摄片上测量足弓的角度改变;足正侧位片可见舟骨结节完全塌陷,与截距突的距离增加。自跟骨结节底部至第一距骨头底部做连线,并从舟骨结节至此线做垂直线,其长度多小于1cm。
扁平足的检查方法:
初步检查时,让患者取站立位,从足踝前方和后方视诊检查后足和前足整体的力线关系。注意负重状态下足纵弓的形态。足部结构可能在坐位时表现为正常,但在负重受力后即发生明显的改变,这常见于过度松弛性平足畸形,柔软性足趾畸形和跖趾关节过度松弛的患者。
从后方检查,可见受累的后足一般呈外翻状,以及因前足外展而出现的“多趾症”。从后方观察患者伸膝时行单侧或双侧提踵试验的情况。如果不能完成单侧提踵或是缺少后足对称性内翻活动,提示存在胫后肌腱疾病。
辅助检查方法主要是X线检查,应负重条件下摄足正侧位X线片,主要在足侧位片测量足弓的角度改变。
扁平足判断方法
扁平足简单的判断方法是足印分析。通过足印分析,可明显地看出扁平足和正常足之间的差距,间接诊断扁平足。正常人足弓高度比扁平足高,正常人为14毫米-18毫米,扁平足为14毫米以下。扁平足者足弓消失,因此为明显比常人足弓低。
扁平足检查
初步检查时,医生会让患者站立,然后观察患者后足和前足整体的力线关系,如果患者足部过度松弛,则怀疑为扁平足,如果患者后足受累时外翻,则可能会出现多趾症;如果患者不能完成单侧体重,则可能患胫后肌腱疾病。
X线检查是扁平足的辅助检查方法,可见足弓的角度改变、跗跖骨轴线关系改变。
扁平足诊断
扁平足诊断方法一为有足部韧带软弱病史或者足部创伤症病史或者有超限负荷病史等;判断方法二是足部纵弓塌陷,足底扁平;判断方法三是足印检查无弓状缺损区;判断方法四是行或久站易感疲乏、疼痛和压痛;判断方法五是跗跖骨轴线关系改变。
如何正确的诊断扁平足
临床上分为姿势性平足症和痉挛性平足症。
1.姿势性平足症:为初发期,足弓外观无异常,但行走和劳累后感足疲劳和疼痛,小腿外侧踝部时感疼痛,足底中心和脚背可有肿胀,舟骨结节处肿胀及压痛明显,局部皮肤可发红,足活动内翻轻度受限。站立时,足扁平,足外翻。经休息后,症状、体征可消失。
2.痉挛性平足症:好发于青壮年,部分由姿势性平足处理不当发展而来。主要为站立或行走时疼痛严重,可呈八字脚步态。腓骨长肌呈强直性痉挛,足内、外翻和外展活动受限。足跟变宽,足底外翻,跟腱向外偏斜,前足外展,舟骨结节完全塌陷,向内突出。严重者,足部僵硬。固定于外翻、外展和背伸位,活动明显受限。即使经较长时间休息,症状也难改善。部分病人可继发腰背痛及髋、膝关节疼痛。
临床上根据病情的严重程度还可以将本病分为三个类型,但均要在负重时观察足纵弓的改变:
1、轻型:足纵弓降低;
2、中型:足纵弓消失;
3、重型:足纵弓消失,并有足内侧缘凸起,距骨头移位至足跖侧即内踝的前下方。患者有时出现跟腱短缩及后足外翻。
二、诊断依据:
1.部分病人有家族史或先天性足骨畸形或外伤史。
2.久站或行走时足部疼痛或不适,跟外翻足扁平,前足外翻,舟骨结节处肿胀和压痛,休息可减轻或消失。晚期为痉挛性平足,经较长时间休息,症状亦难改善。
3.站立位x线足正侧位片可见舟骨结节完全塌陷,与载距突的距离增加。自跟骨结节底部至第一距骨头底部作连线,并从舟骨结节至此连线作垂直线,其长度多小于1cm。
如何正确的诊断扁平足
1.姿势性平足症:为初发期,足弓外观无异常,但行走和劳累后感足疲劳和疼痛,小腿外侧踝部时感疼痛,足底中心和脚背可有肿胀,舟骨结节处肿胀及压痛明显,局部皮肤可发红,足活动内翻轻度受限。站立时,足扁平,足外翻。经休息后,症状、体征可消失。
2.痉挛性平足症:好发于青壮年,部分由姿势性平足处理不当发展而来。主要为站立或行走时疼痛严重,可呈八字脚步态。腓骨长肌呈强直性痉挛,足内、外翻和外展活动受限。足跟变宽,足底外翻,跟腱向外偏斜,前足外展,舟骨结节完全塌陷,向内突出。严重者,足部僵硬。固定于外翻、外展和背伸位,活动明显受限。即使经较长时间休息,症状也难改善。部分病人可继发腰背痛及髋、膝关节疼痛。
临床上根据病情的严重程度还可以将本病分为三个类型,但均要在负重时观察足纵弓的改变:
1、轻型:足纵弓降低;
2、中型:足纵弓消失;
3、重型:足纵弓消失,并有足内侧缘凸起,距骨头移位至足跖侧即内踝的前下方。患者有时出现跟腱短缩及后足外翻。
扁平足怎么判断
1.医技检查
该疾病的辅助检查方法主要是X线检查,应负重条件下摄足正侧位X线片,主要在足侧片测量足弓的角度改变。
2.扁平足的诊断
(1)扁平足的诊断首先是有先天性足骨排列异常或足部创伤症、超限负荷、足部肌肉韧带软弱等病史。
(2)足部纵弓塌陷,足底扁平。足跟外翻,行或久站易感疲乏、疼痛和压痛。
(3)足印检查无弓状缺损区,并确定平足型及程度。
(4) X线摄片,显示足纵弓塌陷,跗跖骨。
3.扁平足自检方法
一般扁平足的自检方法的步骤如下:
(1)沿距、舟、第一楔骨及跖骨长轴中心画一条直线,再于舟骨中央画一条与其前后关节面相平等的直线,并与每一条线相交叉,是扁平足的检查的第一步。通常足弓两条线呈直角相交。若病变或韧带松弛发生在距舟关节,舟骨、第一楔骨及跖骨中轴线与距骨中轴线相互不连续,并在足跖侧形成角度,距骨中轴丝经过舟骨跖侧1/4处。如果韧带松弛出现在舟楔关节,距骨中轴线则位于第一楔骨的跖侧,而与舟骨中心的垂线直角相交。当通过舟骨中心的直线向前后延长,均位于距骨和第一跖骨的跖侧时,表明距舟和舟楔关节均有韧带松弛。
(2)距骨跖屈角:沿足跖侧画一条水平线与距骨中轴线相交。正常范围值为26.5°±3.5°。当距骨有跖屈畸形时,此角度增大,对扁平足的检查具有重要意义。
(3)距舟背跖角:在负重的正位片上,沿舟骨远端关节画画一平行线,再画一条距骨中轴线,两线相交所形成的内侧角称距舟背跖角。正常值为60°~80°。此角>60°表明有距骨移位。
如果确诊为扁平足一定要及时去正规的医院接受治疗,还要注意加强自身锻炼尽早康复。
温馨提示:扁平足早期只是没有什么明显症状,到了中期才会出现疼痛。所以有扁平足的患者应尽量争取早期发现早期诊断早期治疗,并且到正规的医院接受诊断和治疗。避免造成误诊。
扁平足怎么判断 足印分析判断
足印分析是一种简单、快速、经济的测量方法。通过足印分析间接诊断扁平足,由于其方便和高效,被广泛用于评价足弓的降低以及跟骨外翻。通过测量足印图可以对足进行分类,评价内侧足弓高度和跟骨外翻程度。扁平足是指足弓消失,正常人的足弓高度是14MM-18MM,低于14MM的为扁平足,高于18MM的为高弓足。
如何正确的诊断扁平足
临床上根据病情的严重程度还可以将本病分为三个类型,但均要在负重时观察足纵弓的改变:
1、轻型:足纵弓降低;
2、中型:足纵弓消失;
3、重型:足纵弓消失,并有足内侧缘凸起,距骨头移位至足跖侧即内踝的前下方。患者有时出现跟腱短缩及后足外翻。
二、诊断依据:
1.部分病人有家族史或先天性足骨畸形或外伤史。
2.久站或行走时足部疼痛或不适,跟外翻足扁平,前足外翻,舟骨结节处肿胀和压痛,休息可减轻或消失。晚期为痉挛性平足,经较长时间休息,症状亦难改善。
3.站立位x线足正侧位片可见舟骨结节完全塌陷,与载距突的距离增加。自跟骨结节底部至第一距骨头底部作连线,并从舟骨结节至此连线作垂直线,其长度多小于1cm。
得了扁平足查什么
1、部分病人有家族史或先天性足骨畸形或外伤史。
2、多见于青少年缺乏锻炼者。平足症因韧带松弛所致的扁平足好发于青少年,具有遗传倾向。
3、站立位X线足正侧位片中,扁平足症状的诊断标准可见舟骨结节完全塌陷,与载距突的距离增加。自跟骨结节底部至第一距骨头底部作连线,并从舟骨结节至此连线作垂直线,其长度多小于25px。
4、久站或行走时足部疼痛或不适,跟外翻足扁平,前足外翻,舟骨结节处肿胀和压痛,休息可减轻或消失。晚期扁平足症状的诊断标准为痉挛性平足,经较长时间休息,症状亦难改善。
正确鉴别扁平足
扁平足有原发性和继发性两大类别。当诊断因韧带松弛所致的原发性扁平足时,应仔细做好鉴别诊断,除外因副舟状骨畸形,第一跖骨短缩、先天性马蹄内翻术后并发的扁平足,还要排除神经肌肉性疾病如脊髓灰质炎所致的麻痹性扁平足,以及大脑性瘫痪所致的痉挛性扁平足。
1、扁平足主要表现为足弓的消失,除此之外,绝大多数患者无明显不适。少数患者在站立或行走后出现足部疲劳很疼痛。
2、柔韧性扁平足:绝大多数扁平足都是柔韧性扁平足,非负重状态下存在正常足弓,负重后足弓消失。
3、僵硬性扁平足:非负重状态下足弓底平。多由舟骨、跟骨、距骨等联合畸形而引起。
4、副舟骨所致扁平足:由于副舟骨的存在改变了胫后肌肌腱的止点位置,这种解剖关系的异常导致足弓底平。
5、平底足足弓低不一定就是平足症,但平足症的足弓总是低平的,且有足外翻、弹性消失在久站或行走时有疼痛症状。
对于足骨形态异常,肌肉萎缩,韧带挛缩或慢性劳损造成足纵弓塌陷或弹性消失所引起的足痛的扁平足,患者在发病后要尽快选择就医诊断,避免延误治疗给自身带来更多痛苦。
儿童扁平足矫正鞋真的有用吗
其实在儿童刚走路的时候,儿童扁平足是很常见的一种现象。这是因为孩子的脚非常小,而且肉肉非常多,关节摸起来特别松软。其实这样是不能够判定儿童是扁平足哦。假如儿童是病理性的扁平足,比如距骨垂直变形,神经不协调等,家长也不必惊慌,因为现在医学水平非常发达,是可以通过手术矫正。
儿童扁平足除了可以手术矫正,矫正鞋真的有用吗?现在网上和很多母婴儿童店都有宣传,买一双矫正鞋可以矫正儿童扁平足,而且这样的矫正鞋价格不菲。
其实儿童的扁平足不是天生遗传性的,都可以尝试用矫正鞋或者矫正鞋垫矫正。矫正鞋是治疗扁平足常规的一种方法。目前市面上扁平足矫正鞋种类非常多,有相关的研究结果表明治疗效果效果不是太明显。其实,儿童穿矫正鞋可以咨询下相关医生,听从医生的建议,因为矫正鞋也要买合适才好。
扁平足有什么症状 扁平足的自我检查法
扁平足的发生和发展过程相对比较缓慢。所以,如果你能有强烈的自我保健意识的话,通过适当的检查方法,作到早防早治,扁平足是能较好改善的。下面介绍一种简易的扁平足的自我检查法:
1.准备一个木盘,放入滑石粉,再准备一块光滑的小黑板,放在地上。
2.双足踩上滑石料后,随即双足一起踩在小黑板上,站稳后即离去,黑板上会留下一对足印。
3.在足印的内侧,自前脚掌内缘到足跟内缘画一粉笔线,使足印上出现一个足弓的空白区。
4.如果足弓空白区的宽度与足印最窄区宽度之比为2:1,属正常足弓;该比值为1:1左右提示轻度扁平足;该比值为1:2提示中度扁平足;若完全没有空白区为重度扁平足。
注意:上述方法仅供参考,诊断扁平足最好由医生诊断,可以前往医院进行相关影像学检查。
扁平足诊断鉴别
诊断
1.部分病人有家族史或先天性足骨畸形或外伤史。
2.久站或行走时足部疼痛或不适,跟外翻足扁平,前足外翻,舟骨结节处肿胀和压痛,休息可减轻或消失,晚期为痉挛性平足,经较长时间休息,症状亦难改善。
3.站立位X线足正侧位片可见舟骨结节完全塌陷,与载距突的距离增加,自跟骨结节底部至第一距骨头底部作连线,并从舟骨结节至此连线作垂直线,其长度多小于1cm。
扁平足有原发性和继发性两大类别,当诊断因韧带松弛所致的原发性扁平足时,应仔细做好鉴别诊断,除外因副舟状骨畸形,第一跖骨短缩,先天性马蹄内翻术后并发的扁平足,还要排除神经肌肉性疾病如脊髓灰质炎所致的麻痹性扁平足,以及大脑性瘫痪所致的痉挛性扁平足,根据发病年龄,详细的病史及体格检查,X线检查,多可做出正确的诊断。
宝宝扁平足潜在危害大
1.脚后跟易受伤
扁平足虽说不是病,但是走路脚会很疼痛,主要是脚内侧和脚后跟,而且扁平足走路是内八字,因此鞋子很容易磨损,使得脚后跟受伤。
2.无法长时间行走和运动
扁平足除了疼痛还会影响宝宝往后的运动能力,因为长时间的行走和运动会使脚部软组织发炎,还会引起关节部分疼痛。
3.扁平足常常引发婴儿脚部各种炎症
例如跟腱炎、髋骨腱炎、足底筋膜炎等等各种炎症,所以新父母一定要留心宝宝的足部发育。
2.影响脊椎的正常发育
扁平足患儿没有足弓支撑,使得韧带拉长,受力又不均匀,走路不稳,时间一久易致功能性短腿,不注意的话,甚至会导致脊椎侧弯,走路斜肩。
扁平足判断方法
扁平足简单的判断方法是足印分析。通过足印分析,可明显地看出扁平足和正常足之间的差距,间接诊断扁平足。正常人足弓高度比扁平足高,正常人为14毫米-18毫米,扁平足为14毫米以下。扁平足者足弓消失,因此为明显比常人足弓低。