慢性腰痛臀部痛的推拿治疗

慢性腰痛臀部痛的推拿治疗

病因病机

腰椎横突位于腰椎两侧，无骨性组织保护，其中以第三腰椎横突最长。当腰、腹肌部肌肉强力收缩时，该处所承受的抗应力最大，容易发生牵拉损伤，引起局部组织的炎性肿胀、充血、液体渗出等病理变化，继而发生滑膜、纤维组织、纤维软骨等增生，邻近腰脊神经后支的外侧支受到刺激，日久神经纤维可发生变性，产生腰痛和臀部痛。

长期慢性劳损和腰部风寒湿邪侵袭也可引起腰背肌紧张或痉挛，使腰三横突部受牵拉而损伤。

祖国医学把本病证个分类为气滞血瘀、风寒阻络和肝肾亏虚3型。

推拿治疗

1.治则治法：舒筋活血。

2.常用手法：按揉、弹拨、推、捏拿、滚、扳法等。

3.操作步骤：患者俯卧，两下肢伸直，术者立于左侧。

(1)两手手掌或大鱼际从第十胸椎平面起，自上而下轻快反复地推、揉、按脊柱两侧的骶棘肌，直至骶骨背面或臀部的股骨大转子附近，并以两手拇指分别反复点按两侧委中穴。

(2)用一手拇指在第三腰椎横突处做与条索状硬块垂直方向弹拨，弹拨要由浅到深，由轻到重，然后用拇指或肘尖在该处反复按揉。

(3)沿患侧骶棘肌自上而下的捏拿，再用深沉缓和的滚法，上下往返治疗，然后沿骶棘肌纤维方向自上而下的搓擦，同时配合腰部后伸被动活动。

引起慢性腰肌劳损的原因是什么

引起慢性腰肌劳损的主要原因是急性腰扭伤后遗症及长期反复的腰部慢性损伤。

急性腰扭伤十分多见，95%的患者经过治疗后都可痊愈，但有时因治疗不及时或处理方法不当时，如腰扭伤后没有很好卧床休息，以致受损伤的腰肌长期处于被牵拉状态;腰部活动过于频繁，影响组织的正常愈合;腰部扭伤急性期进行不适当的推拿治疗或重手法推拿而进一步加重损伤，均可造成慢性腰肌劳损。有时严重的腰扭伤后，即使早期得到合理的治疗，也有可能因愈合的瘢痕组织面积过大，在腰椎正常活动和负荷下被牵拉而松弛、变性及局部缺血，导致慢性腰痛。

长期反复的腰部轻损伤或腰肌长期处于强迫体位工作，如久坐、久站、搬抬重物等均可使腰肌长期处于高张力牵伸状态，局部出现反应性炎症，日久天长可形成腰肌的积累性变性，导致慢性腰肌劳损。

腰椎先天畸形如腰椎骶化、骶椎腰化、隐性骶椎裂等均可使肌肉、筋膜等组织缺少附着点，造成结构上的薄弱。当活动频繁或负重加大时，容易发生腰肌劳损。此外，环境的寒冷潮湿及气候变化均可促进腰部劳损的发生或疼痛症状的加重。

慢性腰肌劳损的主要症状是：长期反复发作的腰部酸痛或者胀痛，适当活动和经常改变体位时减轻，活动过度又加重，弯腰过久则疼痛加重，直腰困难。阴雨天和潮湿、寒冷气候时可使症状加重。腰部外形及活动多无异常。x线检查多无异常所见，少数可见骨质增生或脊柱畸形。

环跳疼痛是怎么回事

环跳穴位置往里是梨状肌，如果是局部出现疼痛，一般多与肌肉损伤，如拉伤，扭伤，慢性损伤有关；如果疼痛波及到下肢，则要考虑是不是腰部，臀部有疾病，如腰椎间盘突出，腰肌劳损等症。环跳疼痛多与腰椎间盘突出，腰脊劳损，坐骨神经痛有关，出现疼痛现象时，最好及时就医检查，根据检查结果进行治疗，一般使用针灸，推拿按摩，牵引或理疗方法进行治疗。

臀部扭伤怎么办

日常的生活当中我们有的时候在不注意了后就会出现扭伤的情况，不但是胳膊，有的时候也会出现在臀部，对于患者来说不但会特别疼痛，而且还会出现活动受限的情况，严重的影响到患者的生活还有工作，一定要引起重视，那么，臀部扭伤怎么办?通过下面的介绍我们一起来进行一下了解。

臀部扭伤考虑为劳损和扭伤引起的坐骨神经痛的表现，它可以出现局部疼痛，酸麻，局部肌肉僵硬，频繁活动后加重臀部疼痛，严重时有沿着大腿向下放射疼痛的表现。

臀部扭伤会有活动障碍，你可能得的是急性腰扭伤，最好做一个x光的检查。然后接受正规的推拿治疗，如果你这样的问题时间拖长了，可能会留下以后很容易腰疼的后患。如果实在不想接受治疗，那就自己用药油从脊椎的中线从上到下擦，速度要快，要透热，感觉所有的药都吸收进去了。不过我可以很负责的说，这样的效果是不明显的，你有活动障碍，证明至少有韧带损伤或者小关节紊乱，擦药不一定管用。最好到正规的医院的推拿科去治疗。

通过上述的介绍，我们知道了臀部扭伤怎么办，在平时的时候一定要注意自己的活动，通过治疗后也要注意恢复期的一些事项，要尽量的卧床休息，而且不管是活动还是做事情的时候要量力而行，慢慢的进行调理和恢复特别重要。

三叉神经痛推拿能治吗

三叉神经痛推拿能治。

三叉神经痛，是指面部三叉神经分布区内反复出现阵发性短暂性剧烈疼痛，临床上可分为原发性和继发性两种，发病年龄多在中年以后，女性居多，推拿治疗原发性三叉神经痛效果较佳。

痛经推拿按摩手法 手部推拿治疗痛经

手部推拿穴位：手部肾区，生殖区，生殖腺区，手掌大小鱼际，第4-5掌骨间隙，命门等穴区。

操作方法：双手摩擦发热，推按大鱼际，小鱼际区，重按肾区，生殖区，生殖腺区，掐按第4-5掌骨间隙，重掐命门点。

痛经推拿按摩手法 推拿腰背部，腹部和下肢治疗痛经

1.用手指或掌根揉按腰背部胸椎第11节至腰椎第2节，并揉按两侧的肌肉和相关的脊中，悬枢，命门，夹脊，脾俞，胃俞，三焦俞，肾俞，志室等穴。

2.用拳头轻捶腰背压痛处。

3.用手指揉按腹部疼痛的肌肉和神阙，气海，关元，天枢，外陵，大巨等穴。

4.用手指捏按下肢的阴包，血海，三阴交，太冲等穴。

一般推拿腰背部五分钟后开始减轻腹部疼痛，继续推拿腰背部和腹部20分钟，腹痛可小时，每天推拿1次，连续推拿3-5天，以往有痛经史者，可在月经到来前2天开始推拿。

​中医治疗急性腰扭伤有优势

急性腰扭伤，是指腰部肌肉、筋膜、韧带、椎间小关节、腰椎关节的急性损伤，多是突然遭受间接外力所致，俗称“闪腰”。古代文献称为瘀血腰痛。急性腰扭伤可涉及腰肌筋膜扭伤、腰部韧带损伤、后关节滑膜嵌顿和腰椎间盘损伤，可单独发生，亦常合而为病。

本病受伤时患者常感到腰部有一响声或有组织“撕裂”感。随即感到腰部一侧或两侧剧烈疼痛，不能伸直，屈伸俯仰、转身起坐则疼痛加剧，整个腰部不能活动，呈强直状，严重者不能起床，深呼吸、咳嗽，喷嚏时疼痛加剧。轻者伤时疼痛轻微，尚能坚持继续劳动，数小时后或次日症状加重。患者为减轻疼痛，常用两手扶住并固定腰部。疼痛多位于腰?部，有时感到一侧或两侧臀部及大腿后部疼痛，部位和性质较模糊，多为反射性疼痛。直腿抬高试验可引起腰部疼痛，X光片不能显示任何病理改变。正位片可见腰椎向侧方倾斜，侧位片可见腰椎生理孤度消失。

中医治疗本病主要用推拿手法、中药内服、外敷贴膏布、其他辅助疗法可用针灸、拔火罐及理疗等方法。急性腰扭伤疗效最为显著是採用推拿手法治疗，此法具有行气活血，消肿止痛，舒筋活络之作用。透过对肾俞、命门、腰阳关、大肠俞、环跳、委中、承山及腰臀部等穴位，施以按揉法、推擦法、拿捏法、扳腿按腰法及摸揉舒筋法等，每法反覆操作6-7次，大约二十分钟左右，疼痛马上得以纾缓，再给予復元活血汤或血府遂瘀汤加减等中药内服，使之活血化瘀，行气止痛。如局部有瘀肿发热者，可用狗皮膏、伤湿止痛膏外贴于患处，伤后宜着硬板床休息，以减轻疼痛，缓解腰肌痉挛，防止继续损伤。疼痛缓解后，宜做腰部背伸锻鍊，后期宜加强腰部的各种功能锻鍊。

如(1)腰部前屈后伸法规

(2)腰部回旋法

(3)仰卧起坐法等。都适用于一切腰背的软组织损伤。

对于急性腰扭伤我们如果我们没有及时的进行治疗的话，那么很有可能会转为腰部慢性疾病，影响我们以后的生活。所以对于急性腰扭伤我们一定要认真的对待，发现扭伤之后及时的进行治疗，千万不能自以为这是小病，就对其不关心。

头痛推拿治疗原则

头痛推拿治疗以调和气血， 通经止痛为原则。若风寒头痛则以祛风散寒；风热头痛以疏风清热；风湿头痛以祛风胜湿；肝阳头痛以平肝潜阳；痰浊头痛以化痰降逆；血虚头痛以健脾养血；肾阳不足头痛以温肾壮阳；肾阴亏损头痛以养阴补肾。

腰疼怎么办按摩

急性腰扭伤致腰痛推拿

治疗原则：舒筋通络，活血止痛。

取穴与部位：局部加委中，承山，阳陵泉等。

推拿方法：

1.患者俯卧，揉委中，承山，阳陵泉等。

2.在患侧腰肌施㨰法或四指推，注意因为急性损伤，刺激量不宜太大，时间也不宜过长，目的主要使紧张痉挛的肌肉放松，若患者疼痛严重，手法放松效果不好，可用针灸来帮助放松。

3.在损伤的局部施以轻柔的弹拨法，不可过重，时间不宜过长。

4.腰部斜扳法。

5.腰部擦法。

颈肩腰腿痛推拿的注意事项

1、恶性肿瘤、急性传染病、精神病和其它临床病症严重者，均不宜手法推拿。

2、伤痛部有皮肤伤损或皮肤病者，不宜推拿。

3、孕妇及月经期间、不宜在腰腹臀髋等部位推拿。

4、骨折脱位在固定期间，或关节肿痛不减者、禁忌在局部作重手法和猛力扳拉屈伸手法，以防加重伤痛或创伤性骨化性肌炎发生。

5、陈旧性骨伤疾病有关节功能障碍者，在功能恢复期，不宜反复、强力作屈伸关节的扳位手法，以防加重损伤或骨化性肌炎发生。

每次推拿时间，应因人因病因时而异，不能强求一律，一般骨伤疾患，推拿10-15分钟即可;对慢性腰腿痛患者或肌肉疲劳酸痛患者，则推拿时间应长些，可达30分钟以上。对颈椎肌肉推拿，进行颈椎病的自我治疗。

慢性腰肌劳损主要是急性腰扭伤导致的

长期反复的腰部轻损伤或腰肌长期处于强迫体位工作，如久坐、久站、搬抬重物等均可使腰肌长期处于高张力牵伸状态，局部出现反应性炎症，日久天长可形成腰肌的积累性变性，导致慢性腰肌劳损。

急性腰扭伤十分多见，但有时因治疗不及时或处理方法不当时，如腰扭伤后没有很好卧床休息，以致受损伤的腰肌长期处于被牵拉状态;腰部活动过于频繁，影响组织的正常愈合;腰部扭伤急性期进行不适当的推拿治疗或重手法推拿而进一步加重损伤，均可造成慢性腰肌劳损。

腰椎先天畸形如腰椎骶化、骶椎腰化、隐性骶椎裂等均可使肌肉、筋膜等组织缺少附着点，造成结构上的薄弱。当活动频繁或负重加大时，容易发生慢性腰肌劳损。此外，环境的寒冷潮湿及气候变化均可促进腰部劳损的发生或疼痛症状的加重。

主要的慢性腰肌劳损的症状是：长期反复发作的腰部酸痛或者胀痛，适当活动和经常改变体位时减轻，活动过度又加重，弯腰过久则疼痛加重，直腰困难。阴雨天和潮湿、寒冷气候时可使症状加重。腰部外形及活动多无异常。

怎么防治风湿腰痛

风湿腰痛是由于腰部遭受风寒湿邪的侵袭，导致血脉痹阻，运动不畅，从而引起腰部酸胀疼痛、麻木不仁等临床症状。

现代医学认为本病的发生，与疲劳、受寒和潮湿有关，如久居湿地，劳累后冲风冒雨，不及时更换湿衣，夏秋季节睡觉不盖被子受风寒等。久而久之，可使受累的组织变性，造成缠绵难愈的慢性腰痛。风湿腰痛好发于肌肉、筋脉、韧带、脂肪和皮下组织。

顾名思义，风湿腰痛最主要的症状是腰痛，腰部发沉，象有重物下坠，劳累后或阴雨天加重，晴天或气候温暖时好转;腰部前俯后仰活动受限制，不能长时间坐立;易疲劳乏力，全身酸懒沉重，患部怕冷。

风湿腰痛的推拿治疗主要选取患部阿是穴(痛点)、肾俞、腰阳关、大肠俞。让患者俯卧位，医者先用掌根于患部及周围进行中等力度的按揉，待肌肉略放松后结合腰后伸被动运动，重复数次，再按揉肾俞、腰阳关、大肠俞及阿是穴，手法要沉着有力，之后拍打患部三、五下，拍打时手掌微曲，掌心要虚，推拿后应使患者感到腰部微微发热。

本病一般病程长，缠绵难愈，所以推拿治疗亦需持之以恒，坚持治疗2～3月或更久为好。同时应注意祛除病因，不能久居寒冷潮湿的环境;汗出时要及时擦干，特别是游泳和洗澡后，患部要擦干;腰部保暖。平时可利用零散时间搓热手掌，摩擦腰部，是一种行之有效的保健方法。