输卵管性不孕原因
输卵管性不孕原因
(1)衣原体感染:衣原体感染是导致输卵管性不孕的常见因素之一,国外研究发现,输卵管是沙眼衣原体感染的高发部位,病原体可以持续存在于输卵管上,从而导致输卵管损伤甚至闭塞,严重时导致不孕。
(2)淋病奈瑟菌感染:简称淋球菌,能够引起以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾病。淋球菌进入女性生殖道后,很容易引起宫颈管淋菌性炎症,通过进一步的上行,引起输卵管黏膜的上皮细胞损伤、坏死和脱落,从而导致输卵管内瘢痕形成、粘连不通,并导致输卵管伞部与周围粘连、闭锁,影响了精子和卵子的相遇,阻碍受精,导致不孕不育。
(3)结核菌感染:有报道指出,慢性腹痛和既往结核史是输卵管性不孕的危险因素之一,不孕患者中的15%存在生殖器结核,而输卵管结核占其中的85%-95%。结核菌首先是对肌层或黏膜下层进行感染,然后逐渐向黏膜及浆膜层蔓延,使得输卵管逐渐增大、管壁增厚,输卵管的表面出现多数粟粒样结节的病变,并粘连周围,导致发生输卵管粘连。
(4)其他病菌感染:化脓性葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌及绿脓杆菌,容易导致发生间质性输卵管炎、峡部结节性输卵管炎、输卵管积水和输卵管积脓等,进一步导致输卵管性不孕。
2、子宫内膜异位症:
子宫内膜异位症容易导致盆腔粘连、输卵管阻塞、闭塞或者蠕动减弱,影响了摄取卵子和孕孕育卵子,其中大多数是输卵管的峡部(即输卵管最细的部分)发生闭塞,逐渐形成输卵管性不孕。
3、人工流产:
人工流产虽然没有直接导致输卵管性不孕,但是人工流产的并发症如盆腔炎等能导致医源性输卵管性不孕发病率的上升。
输卵管不通常用的检查方法
输卵管怎么会不通呢?
常见的原因有:①各种原因引起的炎症,如人工流产、剖宫产、盆腔结核、盆腔炎、孑宫内膜异位症、宫外孕等;②输卵管缺如,如畸形;③手术切除、结扎等。
输卵管常用的检查方法有以下几种:
◆子宫输卵管碘油造影(HSG):从影像片子上可了解输卵管通畅、欠畅、通而不畅、积水等情况。一般说,欠畅和不畅可以采用输卵管通液术或输卵管介入治疗(SSG)、中医药等方法来解决。但反复的通液,特别是加压通液会造成输卵管壁的损伤,反而破坏了功能。
◆宫腔镜检查:是一种较新的方法,可以在检查的同时进行治疗。
◆宫、腹腔镜检查:宫腔镜配合腹腔镜在疏通输卵管同时可分离盆腔黏连。但这项手术对医院的设备、条件、技术力量要求较高。
不论是哪一项治疗对完全不通的输卵管都无效。对反复疏通后的输卵管,不论是自然周期性交,或正规促排卵治疗后指导性交、正规促排卵加人工授精,若连续4个周期治疗仍未孕,要考虑输卵管的功能丧失或其他因素,如卵子的质量、抗精子抗体、内分泌等问题。
输卵管不孕约占女性不孕原因的30%以上。试管婴儿技术为输卵管性不孕的夫妇提供了当前唯一有效的治疗方法。
卵巢炎是造成女性不孕的病因
你了解吗,女性不孕原因与饮食习惯有很大的关系,你知道吗,女性在怀孕之前积累的脂肪量需占体重的22%才可能受孕,达到28%以上才有足够的能量储备以维持“十月怀胎”和产后3个月的哺乳所需。 现在我们来认识下女性不孕原因:卵巢炎。
卵巢炎症包括在女性盆腔炎症的范围内。有特异性炎症和非特异性炎症之分。本节主要叙述卵巢非特异性炎症。由于感染细菌,导致卵巢发炎,就可以产生卵巢粘连、卵巢输卵管包裹、卵巢输卵管脓肿及输卵管梗阻、卵巢排卵障碍等严重后遗症,造成不孕。因此,卵巢炎也是女性不孕原因之一。
输卵管不孕的症状
输卵管不通或者功能障碍是女性不孕的主要原因,下面一起来看下输卵管不孕的症状吧。
输卵管性不孕有哪些症状?
患者可无明显不适,而以原发或继发不孕症就诊。部分患者有下腹隐痛、腰骶部坠胀痛,月经期、性生活后或劳累时加重;平时白带增多,经期延长、月经量较多、痛经等。可有盆腔炎及子宫颈炎等病史。
影像学检查多以B超图,主要与陈旧性宫外孕、子宫内膜异位症、卵巢囊肿相鉴别。
输卵管性不孕的症状还有:输卵管性不孕患者查体可见下腹压痛。双合诊见子宫后倾、活动性差,重则完全固定,移动宫颈或有疼痛,膀胱可们及增粗的播卵管或包块,有压痛。输卵管积水可扣及囊性肿物,可活动无压痛。
输卵管闭塞不通,并且病情严重,那么就会直接导致女性不孕。
输卵管闭塞不通,损坏程度较轻,大部分输卵管是正常的。有的是出现输卵管积水。
输卵管通而不畅,其原因是管内有轻微的炎症粘连,或是管子过于纤细弯曲,或是输卵管外面粘连,牵拉了输卵管活动。
警惕沙眼诱发不孕不育
首先,沙眼引起不孕一些人误认为沙眼是沙粒吹入眼中引起的。其实,沙眼是由于感染了衣原体而造成的一种结膜和角膜的慢性炎症性眼病。这种衣原体不仅能引起沙眼,还可能导致女性不孕。
女性不孕,尤其是输卵管性不孕,其原因是多方面的,不过,真正开始把不孕当做沙眼衣原体感染的结果来认识,这还只是近些年的事情。很早以前人们就曾经注意到结核杆菌以及淋病双球菌的感染为输卵管性不孕的原因。当进入90年代后,伴随着沙眼衣原体诊断技术的不断进步,发现这一原因引起的不孕开始在不孕病人中占有一定比例。现已证明,这种生殖感染性疾病起源于宫颈管,可波及腹腔,于输卵管内腔、伞端以及周边发病,造成粘连,以致对拾卵和输送卵的功能产生不良影响,进而妨碍妊娠。
经调查妇科门诊病人发现大约10%能够检测出沙眼衣原体。而且,年龄小的年龄组发生率较高,其发生率随着性伴侣人数的增加而上升。尤其在青春期的少女,其抗原检出率相当高。因为正处于未生育年龄,对以后的妊娠和分娩将会带来严重影响。
沙眼衣原体感染的症状可表现为下腹痛和性交痛。如果此时进行药物治疗,完全可以将感染治愈,进而使可能出现的并发症——输卵管损伤消灭在萌芽之中。因此,女性不孕症在未发现其它不孕原因时,应首先想到是否感染过沙眼衣原体,并做沙眼衣原体感染抗原检查。进一步的检查还包括子宫输卵管造影,可判断输卵管的通畅情况以及有无粘连。当无法确定输卵管的通畅性时,可进行腹腔镜检查,同时可进行腹腔镜下粘连剥离,这已成为一种重要治疗手段。
女人不怀孕是什么原因导致的
(1)输卵管性不孕
输卵管在捡拾卵子和运输卵子、精子和胚胎方面发挥着重要作用;输卵管也是精子获能,精卵相遇、受精的场所。感染和手术操作极易使输卵管黏膜受损,进而纤毛消失,蠕动障碍,以及阻塞或与周围组织粘连,影响输卵管的通畅性功能。因此,输卵管阻塞或通而不畅是女性不孕的重要原因。
(2)排卵障碍导致的不孕
慢性排卵障碍是很多内分泌疾病的共同表现,占妇女的20%~25%。临床表现主要为月经不规则甚至闭经,周期短于26天或长于32天提示有排卵异常。病史还可反映多毛症、男性化、溢乳及雌激素过少等内分泌病紊乱的信号。
(3)免疫性不孕
目前与不孕有关的自身抗体分两类,非器官特异性自身抗体和器官特异性自身抗体。
(4)不明原因的不孕
一对不孕夫妇所检查的各项指标都正常,而不孕原因又无法解释的时候,即诊断为不明原因的不孕症。
输卵管性不孕的预防
1、定期进行妇科检查:定期检查能够预防多种不孕不育可能性,其中包括输卵管性不孕。如果在检查中发现输卵管有异常,要在医生的指导下进行对症治疗。
2、注意预防感染:衣原体、林病菌等致病菌会对女性输卵管有很大影响,因此要做好感染预防工作,注意经期卫生,预防阴道炎、子宫内膜炎、盆腔炎等,另外注意性生活健康,防止性疾病转播。
3、重视人工流产:人工流产是输卵管性不孕的原因之一,如果女性有意外怀孕要进行人工流产,一定要在正规医院进行,避免手术过程中因为感染而导致输卵管性不孕。
4、及时发现并尽快治疗:现在确诊输卵管性不孕有多种,例如进行子宫输卵管碘油造影、子宫输卵管超声造影、输卵管镜检查等检查方法,能够尽早确诊是否有输卵管性疾病,如果发现有,就要及时治疗,以免加重病情,导致输卵管性不孕。
如何避免输卵管性不孕
输卵管性不孕的预防主要是后天注意预防感染,做好卫生工作,如果进行人工流产要谨慎。输卵管性不孕会影响女性正常的生育,因此要做好各方面的预防工作。输卵管性不孕的预防包括以下4点:
1、定期进行妇科检查:定期检查能够预防多种不孕不育可能性,其中包括输卵管性不孕。如果在检查中发现输卵管有异常,要在医生的指导下进行对症治疗。
2、注意预防感染:衣原体、林病菌等致病菌会对女性输卵管有很大影响,因此要做好感染预防工作,注意经期卫生,预防阴道炎、子宫内膜炎、盆腔炎等,另外注意性生活健康,防止性疾病转播。
3、重视人工流产:人工流产是输卵管性不孕的原因之一,如果女性有意外怀孕要进行人工流产,一定要在正规医院进行,避免手术过程中因为感染而导致输卵管性不孕。
4、及时发现并尽快治疗:现在确诊输卵管性不孕有多种,例如进行子宫输卵管碘油造影、子宫输卵管超声造影、输卵管镜检查等检查方法,能够尽早确诊是否有输卵管性疾病,如果发现有,就要及时治疗,以免加重病情,导致输卵管性不孕。
不孕症分类
有人根据不孕原因的性质分类,分为:
(1)生理性不孕和病理性不孕:前者指青春前期、妊娠期、哺乳期和绝经期不孕,后者指由各种疾病引起的不孕。
(2)器质性不孕与功能性不孕:前者指有生殖器官及邻近组织的病理解剖改变,后者指功能病变引起。
(3)先天性不孕与后天性不孕:前者指先天性存在,如两性畸形、子宫缺如等,后者指后天发生。根据引起不孕的病变器官分类,可分为局部原因与全身病变两大类。
女性不孕症大致可以分为如下几种类型:
1、输卵管因素:输卵管阻塞,不通畅及功能障碍等,约占不孕症原因的20%-40%,在女性不孕因素中居首位。以往多因炎症引起,而现代社会妇女发生子宫内膜异位症引起的比例上升,不可忽视。
2、排卵障碍:不排卵、排卵稀少或排卵功能障碍引起的不孕其常见程度仅次于输卵管因素,约占女性不孕原因的10%-30%。
3、黄体功能不全:排卵后卵泡蹋陷,颗粒细胞转化为黄体细胞形成黄体,黄体产生孕酮,可使子宫内膜增生、肥厚,由增生期转化为分泌期,以便受精卵着床,如果黄体形成不好,则功能下降,影响受精卵着床造成不孕。
4、宫颈及免疫因素:由于宫颈粘液过少、过稠及重宫颈糜烂,使排卵期宫颈粘液条件不利精子穿透进入宫腔是不孕症的一个重要原因,约占不孕原因的5%-10%,某些不孕夫妇,各项检查均正常,但房事后试验表明宫颈粘液与精子不容,因而影响其受孕,这种情况约占不孕原因的5%-10%。
5、子宫内膜异位症:由于现代生活的影响,许多妇女推迟婚龄、育龄,而宫内节育器人工流产的广泛应用,均是子宫内膜异位症发生率增加的原因,重度者常有盆腔解剖的改变,形成盆腔粘连,输卵管卵巢粘连牵扯,影响输卵管拾卵及输卵功能,卵巢巧克力囊肿则会影响排卵。
6、其它原因:生殖道畸形或功能异常造成正常生殖的困难或失败。先天性无阴道、无子宫容易诊断;而双阴道畸形及子宫发育不全等不经仔细检查,则常被忽视,由于错综复杂的原因而被遗忘的宫内节育器,是少数不明原因不孕症的主要因素;体积较小的子宫肌瘤可阻塞输卵管而造成不孕。
卵巢炎会不会造成女性不孕
卵巢炎症包括在女性盆腔炎症的范围内。有特异性炎症和非特异性炎症之分。本节主要叙述卵巢非特异性炎症。由于感染细菌,导致卵巢发炎,就可以产生卵巢粘连、卵巢输卵管包裹、卵巢输卵管脓肿及输卵管梗阻、卵巢排卵障碍等严重后遗症,造成不孕。因此,卵巢炎也是女性不孕原因之一。
通过上文的介绍,相信大家对女性不孕原因有了更多的了解,如果您想了解更多有关女性不孕疾病的信息,欢迎咨询专家。
不孕与沙眼有关?
沙眼是人类常见的一种眼疾,不少人都以为沙眼是沙粒吹入眼中、游泳时在水中睁开眼睛、微沙进眼而引起。其实并非是这么回事,沙眼是由于感染了衣原体而造成的一种结膜和角膜的慢性炎症性眼病。这种衣原体不仅能引起沙眼,还可能导致女性不孕。
从医学角度分析,造成女性不孕,特别是输卵管性不孕,原因十分复杂。真正把不孕当作沙眼衣原体感染的结果来认识,这还是近几年的事。很早以前人们就注意到结核杆菌及淋病双球菌感染是输卵管性不孕的原因。上世纪90年代后,伴随着沙眼衣原体诊断技术的不断进步,发现有沙眼衣原体引起的不孕占有相当比例。现已证明,这种生殖感染性疾病起源于宫颈管,可波及腹腔,于输卵管内壁、伞端以及周边发病,造成粘连,以至对拾卵和输送卵子的功能下降,从而导致不孕。
英、美科研人员曾经调查过妇科门诊的病人,发现大约10%的病人能够检测出沙眼衣原体,而且年龄小的发生率较高,其发生几率随着性伴人数的增加而上升。尤其是青春期少女,其沙眼抗原检出率相当高。由于正处于未生育年龄,这对日后的妊娠和分娩都会带来严重的祸害。
临床上,生殖器官感染是由子宫颈管开始,沿着子宫内脏、输卵管内壁直接到达腹腔。而沙眼衣原体感染。则很容易有伞端向盆腔扩散,扩散所经过的部位可发生各种病变,如引起输卵管炎症、输卵管阻塞以及发生不孕不育等。沙眼衣原体的盆腔感染所表现的自觉症状,因其病原菌的差异而显示出较大的差别,临床发现,初感染时几乎见不到自觉症状。正是因为这一原因,使人们忽略了日后有可能不孕的声誉损害,从而贻误了及时有效的治疗。
输卵管性不孕怎么办
输卵管性不孕的治疗方法包括手术治疗、介入治疗、中医药治疗以及饮食治疗等。输卵管性不孕的治疗方法有多种,在治疗前要进行诊断,对症选择合适的治疗方法。输卵管性不孕的治疗方法如下:
1、手术治疗:输卵管性不孕的手术治疗包括粘连分离术、输卵管成形术以及输卵管复通术等,手术治疗是输卵管性不孕重要治疗方法之一。
(1)粘连分离术:输卵管粘连是输卵管性不孕的原因之一,传统治疗输卵管粘连是采用输卵管通水手术。这种治疗方法知识针对轻度的输卵管粘连有效,如果是粘连程度较大,则用这种输卵管通水手术效果不明显。
(2)输卵管成形术:输卵管成形术一般用于输卵管炎在进行保守治疗后不见效的情况,是通过子宫输卵管碘油造影的结果。根据输卵管阻塞部位不一样,采用的输卵管成形术包括有输卵管分离术、造口术、阻塞部分切除端与端吻合术、输卵管宫角植人术等。
(3)输卵管复通术:输卵管复通术一般是在腹腔镜下进行,是当前治疗输卵管堵塞有效技术。输卵管复通术需要在腹腔镜下,将输卵管导管经过引道、宫颈、子宫、子宫角插入输卵管。输卵管复通术在腹腔镜下操作,减少手术难度,降低感染的发生。
2、介入治疗:输卵管性不孕的介入治疗是通过利用超声、CT、MRI、X线等影响导向技术,定向地对病变部位所在的组织和器官进行诊断和治疗,使治疗更安全更有效。
3、中医药治疗:可以根据疾病类型服用四逆散、桂枝茯苓丸、瓜蒌根散等中成药进行治疗,也可以采用针灸、服用中药汤剂等多种中医药的方法进行治疗。
4、饮食治疗:输卵管性不孕的女性在食物多样化的情况下,多食用含叶酸、钙质、维生素的食品,以促进身体的免疫力和维持身体的营养。新鲜水果和蔬菜,瘦肉、豆类等食品都适合日常食用。
输卵管性不孕做哪些检查
输卵管性不孕是一长常见的危害身心健康的疾病。那么你知道输卵管性不孕做哪些检查呢?
因为输卵管是精子与卵细胞相遇的地方,所以说,输卵管的任何问题都是可以导致不孕症的,这种不孕症就是输卵管性不孕,生活中,女性朋友是否患有输卵管性不孕,是可以根据自身症状等进行检查的。
输卵管性不孕的检查主要有:
首先,女性朋友需要注意自己的月经是否正常,有无不规则或闭经的情况等,在过去是否有慢性疾病如结核、贫血和消化吸收不良等病史,是否动过手术,以往性发育的情况和有无职业性的有毒物质影响等,以使初步推测有无可能影响排卵的病变,这些都是可以自我进行检查的。
而若是这些检查中有可能会引起输卵管性不孕的因素,则需要到医院由妇科医生检查生殖器的发育情况和卵巢有无增大。
并且,根据体形、体态、毛发、嗓音、乳房发育等第二性征的情况,及颈部、四肢有无畸形等现象等,基本可以初步推断排卵障碍的原因,然后再到医院进行系统检查。
这就是专家对输卵管性不孕自我检查的相关介绍了,专家表示说,女性朋友们对自己的身体状况是要很清楚的,生活中应该积极的做好输卵管性不孕的预防工作。
女性出现不孕的原因有哪些
(1)输卵管性不孕输卵管在捡拾卵子和运输卵子、精子和胚胎方面发挥着重要作用;输卵管也是精子获能,精卵相遇、受精的场所。感染和手术操作极易使输卵管黏膜受损,进而纤毛消失,蠕动障碍,以及阻塞或与周围组织粘连,影响输卵管的通畅性功能。因此,输卵管阻塞或通而不畅是女性不孕的重要原因。
(2)排卵障碍导致的不孕慢性排卵障碍是很多内分泌疾病的共同表现,占妇女的20%~25%。临床表现主要为月经不规则甚至闭经,周期短于26天或长于32天提示有排卵异常。病史还可反映多毛症、男性化、溢乳及雌激素过少等内分泌病紊乱的信号。1993年世界卫生组织(WHO)制定了无排卵的分类标准,共分为三大类
(3)免疫性不孕目前与不孕有关的自身抗体分两类:非器官特异性自身抗体和器官特异性自身抗体。前者指针对存在于不同组织的共同抗原的抗体,如抗磷脂抗体(APA)、抗核抗体(ANA)、抗DNA抗体等;后者指只针对某个特异性器官组织自身抗原的抗体如抗精子抗体(ASAb)、抗卵巢抗体(AOVAb)、抗子宫内膜抗体(AEMAb)和抗绒毛膜促性腺激素抗体(AhCGAb)等。
(4)不明原因的不孕一对不孕夫妇所检查的各项指标都正常,而不孕原因又无法解释的时候,即诊断为不明原因的不孕症。