干眼症和结膜炎的区别
干眼症和结膜炎的区别
很多人眼睛结膜充血,就以为是角膜炎感染,用了抗感染的眼药水,却久久不见好,经过有经验的眼科医生一看,却发现患者是干眼症,完全用错了药。在日前举行的一次眼科医学论坛上,随着电脑一族的增多,干眼症患者不断增多,其中不少人被误诊误治,他提醒说,干眼症发展到重度后会令人“欲哭无泪”,最可怕的是重度干眼症长期得不到有效治疗甚至还可能让人失明!
泪液量在15毫米以下的,称之为干眼症,当然干眼症也有轻中重度之分。“小于5毫米的干眼症属于重度,非常严重的干眼症病人一滴眼泪也没有。干眼症不积极治疗处理有发展为失明的可能,早期出现疼痒症状时,可以通过泪纸试验判断泪液量多少来确诊是否属于干眼症,重度干眼症者由于干燥导致反复炎症,角膜遭到破坏,角膜透明度逐渐降低,最终导致失明。
首先要树立一个观念,干眼症是可治的。重度干眼症的最新治疗方法是唾液腺移植或颔下腺移植,白领人群的轻中度干眼症往往有一些泪液,但是泪液量不足,需要采取减少泪液消耗的治疗方法,这方面最前沿的是泪道栓治疗,将流向鼻腔的泪管封闭,让泪液消耗减少,因干眼症而失明的病人治疗起来很复杂,这类病人除了要做唾液腺或颔下腺移植手术外,还得再做角膜移植手术。
其次是要防止干眼症被误诊,干眼症是无菌性的疾病,不能因为结膜充血的症状当成感染性角膜炎或者结膜炎治疗,如果乱用抗生素眼药水,将会导致眼内菌群失调,长期会致眼睛抗感染能力减弱。还有要提醒的是,治疗干眼症不能只用点人工泪液,因为人工泪液只有润滑的作用,只用于缓解干燥症状,不能把干眼症治好。严格来说人工泪液应该终生使用,达到延缓角膜被破坏的时间从而保存视力的作用,轻中度干眼症患者还可以通过祖国传统医学针灸治疗,也可以取得较好的疗效。
儿童眼睛干涩怎么回事呢
现在很多人上班的时候需要用到电脑,下班的时候又要玩手机,这样眼睛就会得不到有效的休息。眼睛干涩和很多的因素有关,不同人群出现眼睛干涩的原因都是不太一样的。下文中小编就为大家讲解一下如何缓解眼睛干涩的方法!
眼睛干涩是怎么回事
眼睛明显干涩,总是发痒,还会眼红,这很可能是干眼症在作祟。但是他们往往认为这只是季节变换的结果,无需就医,忍忍就过去。实际上,这已经不仅仅是季节的问题,很可能还有现代生活工作方式的驱使。
泪膜生变,眼睛干燥
进入秋季,不仅仅皮肤 会干燥,眼睛也会干燥。在眼表面有一层泪膜,由泪腺、睑板腺和结膜共同分泌,覆盖在角膜和结膜上,保护角膜和结膜并让它湿润,有消毒杀菌的作用,也能冲洗一些异物。正常情况下,泪腺、睑板腺和结膜共同分泌适量的泪液,通过眨眼,使泪液均匀地涂抹在角膜和结膜表面,形成泪膜,起到供给营养 、滋润眼部和增强眼部抵抗力等作用。
而有干眼症的人,泪腺分泌的泪液在数量或质量上会有所下降,影响了眼球表面泪膜的稳定性,从而出现眼睛干涩、怕光、发痒、眼红、易疲劳等症状。
泪膜一共分为三层,最外面一层直接和大气接触,是脂质层,中间一层叫水液层,最里面这一层是粘蛋白层。相对应的,脂质层由睑板腺分泌;水液层由主、副泪腺共同分泌;粘蛋白层由结膜杯状细胞、结膜和角膜上皮共同分泌。
这三层如果有一层被破坏或者量不足就不稳定,就不能覆盖在角膜和结膜表面,角膜和结膜就可能会干涩。进入秋季以后,人体分泌的东西少,而体外的气侯变得干燥,蒸发加速,就会干燥,从而引起干眼症的发生。
注视电脑、涂眼睫毛也是祸根
眼干不仅跟气候有关。除了季节上的变化外,现代工作环境和特殊的职业要求也是重要的致病因素,如看电脑比较多,用眼时间比较长,睡眠不足等因素,这也是如今年轻白领 频频遭遇干眼症的重要原因。
我们经常所见的视屏终端性眼病就是因为长时间地使用电脑、文字处理机、电视游戏机等终端屏幕,影响眼睛和身心健康所产生的一组疾病,也叫技术紧张性眼病。
这些视屏终端使用者多在温度较低的环境下工作,长时间近距离地注视屏幕,眼睛眨眼的频率会降低,而泪膜正是当人们眨眼时形成的。如果长期不眨眼,泪膜就会自然破裂,泪膜破裂,角膜就暴露在空气中,就会干燥。
再如,很多时尚女性 喜欢涂眼睫毛,把一些化学成分的东西涂在睫毛根部,其实这正好处在睑板腺的开口。睑板腺开口被一些东西堵住,就不能正常分泌液体,所以就会出现睑板腺的功能障碍,导致泪膜不稳定。
干眼症≠结膜炎
很多人眼睛结膜充血,就以为是角膜炎 感染,用了抗感染的眼药水,却久久不见好,经过有经验的眼科医生一看,却发现患者是干眼症,完全用错了药。在部分医院,这样的误诊也时有发生。
实际上,干眼症是无菌性的疾病,不能因为结膜充血的症状当成感染性角膜炎或者结膜炎治疗。如果乱用抗生素眼药水,将会导致眼内菌群失调,长期会致眼睛抗感染能力减弱。
干眼症也会常流泪
干眼并不意味着眼部干燥无水,相反,很多干眼病患者还会经常流眼泪。
人如果患上干眼症,基础泪液分泌少,角结膜干燥而引起眼睛的干涩、烧灼和异物感等,这些症状同样也会刺激泪腺在短时间反射性地分泌大量泪液,超出了泪道排出系统的负荷,而引起阵发性流泪。
从临床上看,干眼症引起的流泪一般见于轻、中度干眼症患者,严重干眼症则很少见。虽然由于各种干眼症的病因不同,治疗方法也不一样,但对症治疗是用人工泪液来补足泪液分泌不足。但是,人工泪液只是对症治疗,并不能根治干眼症,在治疗过程中要尽快明确病因,积极针对病因进行治疗。
结膜炎和干眼症区别
结膜炎跟干眼症的区别是很大的。
首先从病因来说,两个病因都不一样,结膜炎是细菌或者支原体、衣原体感染导致结膜发炎,而干眼症是由于泪液的分泌不足,或者是蒸发过强有关。
两者之间的临床表现也不一样,结膜炎主要是一种异物感,分泌物比较多,眼睛发红;干眼症主要是眼睛干涩感,偶尔伴有刺痛感,他也有可能眼睛发红。
在治疗方面,结膜炎主要是针对病因治疗,使用抗生素的眼药水滴耳,而干眼症的治疗主要是用泪液分泌,就是玻璃酸钠滴眼液这种来治疗。
干眼症的病因分类
眼睛由外至内分为油脂层、水液层和黏液层,藉由眨眼的动作使眼泪均匀分布于眼球,这三层若其中一项分泌异常,就会产生干眼症,一般干眼症最常见的原因为水液层缺乏,泪水分泌不足或蒸发太快,当工作压力大,情绪紧张时,泪腺分泌会受抑制;而使用安眠药或避孕药,也会影响泪水分泌量。
人的泪液每天都在分泌,每16个小时就会分泌0。5~1。0毫升泪液,也许你并不觉得你在流泪,但泪液的分泌是不会停止的。如果你情绪很激动,那么泪液就会明显增加,这样你就能觉出流泪来了。
干眼症又叫眼结膜干燥症。它不是一种单一的疾病,而是由几种完全不同的病因引起的以眼干少泪为特征的一组疾病。根据其病因的不同分为三类:
结膜上皮性干燥症
这是维生素A缺乏的眼部表现之一。虽然由于各种干眼症的病因不同,其治疗不尽相同,但对症治疗是相同的,那就是使用人工泪液来弥补泪液分泌不足,或者通过手术的方法封闭下泪小点(泪道的入口处),使眼泪引流人泪道的量减少达到缓解干眼的目的。
实质性结膜角膜干燥症
见于眼结膜广泛瘢痕,破坏了结膜本身的分泌腺及杯状细胞甚至泪腺、泪管所致,如严重的Ⅱ、Ⅲ期沙眼,热或化学性广泛烧伤,严重的慢性结膜炎等。而长期风沙、灰尘和油烟的刺激,长时间使用电脑和戴隐形眼镜等也是导致慢性结膜炎的常见原因。
干眼综合征
这是一种病因不清的疾病,近年来发现可能是由于先天性免疫系统异常,在获得性抗原刺激下引起的免疫反应。主要表现为干燥性角结膜炎、口腔干燥和并发结缔组织病(最常见为类风湿关节炎)。
要尽快明确干眼症的病因,积极针对病因进行治疗,比如确诊是维生素A缺乏所致的结膜上皮性干燥症,还要同时补充维生素A。对于干眼症的治疗,目前最好的就是使用人工泪液,但是人工泪液只能缓解干眼症,而不能从根本上治疗干眼症。
治疗干眼症的误区有哪些
关于干眼症有哪些先兆呢?
1以前打呵欠,有眼泪从眼眶中流出;而现在打呵欠没有眼泪了,即使有,眨巴眨巴眼睛之后,只会稍微湿润一下眼眶;
2以前一觉醒来,眼角常有眼屎;而现在醒来,只觉眼睛干干的,涩涩的,仿佛一夜未合眼似的,严重者还有些胀痛;
3以前爱吹风,喜欢迎风而走,风吹在脸上的感觉好凉爽;而现在,怕吹风,即使迎风而走,也需眯着或闭着双眼,眼前少了许多风景。
此外,眼部除了干涩感、烧灼感外,还常有异物感,怕光,怕烟尘,眼睛易红、发痒,易疲劳,视力波动或视物模糊,眼分泌物增多等。
那么,治疗干眼病的误区有哪些呢?
误区一:误认为干眼症就是结膜炎。
很多人稍微一感到眼睛干涩不适,就觉得自己得了结膜炎,于是就使用消炎的眼药水点眼睛。在此专家指出,干眼症和结膜炎属于两种不同的病种,根本不能混为一谈。且不管是干眼症还是结膜炎都不能长期使用眼药水。因为目前90%的眼药水中都含有防腐剂,这些物质会对眼睛表面的细胞产生损害。就有乱滴眼药水致盲的病例,所以眼睛出现不适还是要咨询专业医生的意见,不要随意乱滴眼药水。
误区二:干眼病很快就能够治好。
干眼病不是一次就能够治愈的,不管是药物还是手术都只能够缓解干眼症的症状,而不能够根治。所以干眼病患者需要尤其注意眼睛的休息和用眼卫生,因为稍有不注意,则很可能干眼症会重新找上门来。
误区三:患了干眼病会失明
很多患者担心干眼病会导致失明,心理压力较大。其实只有极少数由于全身疾病引起的干眼病会致盲,大部分患者在专业医生的指导下用药不会导致失明。所以如果您是干眼症患者,一定不要失去治疗的信心,积极配合医生治疗。
通过以上了解了干眼症治疗的误区,千万去正规医院治疗。
结膜炎是什么引起的 干眼症和结膜炎的区别
干眼症和结膜炎通常都有眼睛充血,眼红、有异物感,甚至都有烧灼感,但是结膜炎主要是由于眼睛分泌物,被细菌、或者病毒感染所导致,用抗生素眼药水是有效的;干眼症则是由于泪膜不稳定,所造成眼表干燥,使用人工泪液可以缓解症状,但一般使用抗生素,或者抗病毒药物没有效果。
当然,在临床上面也可以做眼部的专科检查,通过观察泪液的分泌功能是否减退,另外就泪膜破的时间等等,可以明确地诊断是干眼还是结膜炎。 那么想要确诊是干眼还是结膜炎,还是建议去找有经验的眼科医生,在眼科医生的指导或检查下对症治疗。
避免走进干眼症的治疗误区
1、误认为干眼症就是结膜炎:
很多人稍微一感到眼睛干涩不适,就觉得自己得了结膜炎,于是就使用消炎的眼药水点眼睛。在此专家指出,干眼症和结膜炎属于两种不同的病种,根本不能混为一谈。且不管是干眼症还是结膜炎都不能长期使用眼药水。因为目前90%的眼药水中都含有防腐剂,这些物质会对眼睛表面的细胞产生损害。就有乱滴眼药水致盲的病例,所以眼睛出现不适还是要咨询专业医生的意见,不要随意乱滴眼药水。
2、干眼病很快就能够治好:
干眼病不是一次就能够治愈的,不管是药物还是手术都只能够缓解干眼症的症状,而不能够根治。所以干眼病患者需要尤其注意眼睛的休息和用眼卫生,因为稍有不注意,则很可能干眼症会重新找上门来。
3、患了干眼病会失明:
很多患者担心干眼病会导致失明,心理压力较大。其实只有极少数由于全身疾病引起的干眼病会致盲,大部分患者在专业医生的指导下用药不会导致失明。所以如果您是干眼症患者,一定不要失去治疗的信心,积极配合医生治疗。
注意,医生不主张干眼症患者长期使用眼药水。因为目前90%的眼药水中都含有防腐剂,这些物质会对眼睛表面的细胞产生损害。就有乱滴眼药水致盲的病例,所以眼睛出现不适还是要咨询专业医生的意见,不要随意乱滴眼药水。
干眼症是电脑族视力的巨大威胁
干眼症是电脑族视力的巨大威胁,很多人都不知道这句话的真正含义是什么,在生活中要做好对于干眼症的预防,那么,干眼症是电脑族视力的巨大威胁,是为什么呢?下面我们一起去看看专家是怎么说的。
现代社会电脑的普及,导致许多电脑族的出现,也由此引发了一系列职业病如干眼症等。但是很多人都对干眼症的危害不甚了解,常常在初期眼发红的时候认为是角膜炎,用消炎类的眼药水来解决,这是错误的。
泪液量在15毫米以下的,称之为干眼症,当然干眼症也有轻中重度之分。小于5毫米的干眼症属于重度,非常严重的干眼症病人一滴眼泪也没有。干眼症不积极治疗处理有发展为失明的可能,早期出现疼痒症状时,可以通过泪纸试验判断泪液量多少来确诊是否属于干眼症,重度干眼症者由于干燥导致反复炎症,角膜遭到破坏,角膜透明度逐渐降低,最终导致失明。
需特别注意的是,防止干眼症被误诊,干眼症是无菌性的疾病,不能因为结膜充血的症状当成感染性角膜炎或者结膜炎治疗,如果乱用抗生素眼药水,将会导致眼内菌群失调,长期会致眼睛抗感染能力减弱。
干眼症的危害是极大的,在日常生活和工作中电脑族一定要多注意对眼睛的保养,减少干眼症发生的可能。在发现干眼症的症状时候也要提高警惕,及时发现和进行治疗,都是很必要的措施。
治疗干眼病的误区
误区一:误认为干眼症就是结膜炎。
很多人稍微一感到眼睛干涩不适,就觉得自己得了结膜炎,于是就使用消炎的眼药水点眼睛。在此专家指出,干眼症和结膜炎属于两种不同的病种,根本不能混为一谈。且不管是干眼症还是结膜炎都不能长期使用眼药水。因为目前90%的眼药水中都含有防腐剂,这些物质会对眼睛表面的细胞产生损害。就有乱滴眼药水致盲的病例,所以眼睛出现不适还是要咨询专业医生的意见,不要随意乱滴眼药水。
误区二:干眼病很快就能够治好。
干眼病不是一次就能够治愈的,不管是药物还是手术都只能够缓解干眼症的症状,而不能够根治。所以干眼病患者需要尤其注意眼睛的休息和用眼卫生,因为稍有不注意,则很可能干眼症会重新找上门来。
误区三:患了干眼病会失明
很多患者担心干眼病会导致失明,心理压力较大。其实只有极少数由于全身疾病引起的干眼病会致盲,大部分患者在专业医生的指导下用药不会导致失明。所以如果您是干眼症患者,一定不要失去治疗的信心,积极配合医生治疗。
春季当心惹上眼病
1.过敏性结膜炎
春季是眼病高发的季节。春季的特点是早晚温差大、气压变化大,影响眼健康。另外,春季主生发,万物生长,细菌、病毒也长势勃然,且容易随着飞散的花粉、花絮而传播,也会伤害眼睛。春季多见的眼病中,过敏性结膜炎是发生频率最高的。过敏性结膜炎与身体的抵抗力有关,体质差的大人和小孩都容易得过敏性结膜炎,其表现就是眼睛干涩、有异物感,很想揉眼睛,甚至会眼痛,但一般流泪较少,也不会红肿。小孩子手不卫生的情况下揉搓眼睛,会越揉越严重。严重的过敏性结膜炎需要做抗敏治疗,治疗不及时,还可引起角膜炎,影响视力。
2.干眼症
干眼症与用眼过度有关。现代人喜欢盯着手机看、长时间对着电脑,都会导致干眼症的发生,尤其是白领。因此,干眼症不仅春季多见,其他季节也多见。干眼症没感染性眼病那么严重,平常多表现为眼睛干涩、疲劳、异物感,较少出现红、肿、痛等,但总会感觉眼睛不舒服。严重的干眼症还可能引起干燥性角膜炎,最终也会影响视力。
3.青光眼
由于春季气温、气压变化大,容易诱发青光眼。因此,刘求红提醒,青光眼体质的人在春季要避免青光眼发作。他表示,青光眼是三大致盲眼病之一,因此,一定要加以重视。青光眼通常表现为眼睛干涩、疲劳、酸痛、肿胀,典型的症状是出现视物模糊,还可能伴随头晕等症状。一旦出现,必须引起重视。
认识电脑“干眼症”
春季是播种的季节,同时也是干眼症、结膜炎、角膜炎等眼表疾病的多发季节。“干眼症”俗称角结膜干燥症,是一种结膜角膜不能湿润的炎症反应。由于泪液中缺少水分或黏液成分,从而导致眼睛通红、充血。
随着电脑办公的普及,越来越多的上班族开始出现“干眼”症状,但很多人或因为工作忙或因为不重视,大多是自行去药店随便买点眼药水来滴,极少有人能够到专业医院就诊。眼药水点入眼睛,不适症状暂时缓解了,就以为万事大吉了。其实这样不负责的行为只会给眼睛带来更大的伤害。事实上,一些常用的眼药水中,含有防腐剂、激素、抗生素等有害成分,长期使用不仅不会对病情产生帮助,反而会使情况越来越严重。比如氯霉素可引起白细胞减少甚至再生障碍性贫血。
一旦出现“干眼”现象,要及时到专业医院就诊,并遵医嘱使用专业治疗干眼症的滴眼液。它具有长时间保湿润滑眼睛作用,并能帮助受损的角结膜上皮细胞修复。现代医学证明玻璃酸钠可以有效地保护眼睛不受防腐剂的侵害,适合用于干眼症的治疗。
另外,干眼症的治疗方法较多,最常见的是替代疗法,也就是滴用眼药水,润滑眼睛,减少干涩感。不同的干眼症治疗方法也不尽相同:如果是服用了某些药物而引起干眼症,则应把药物停掉;若是免疫性疾病、内分泌失调、维生素缺乏等引起的干眼症,就要先治疗以上疾病,再做干眼症的治疗;而泪液缺乏性干眼症则需要使用人工泪液,不舒服的时候就点,但一天最好不超过6次,如果超过6次,就会把正常的泪膜冲走,从而加重眼干症状。
由于眼睛是人体比较敏感脆弱的地方,所以出现干眼症的症状后,无论是使用抗生素眼液、激素眼液、人工泪液,还是治疗脂溢性皮炎药物,都要在专科医生的指导下进行,以免用药不当对眼睛造成不良影响。
干眼症具体的类型有哪些
1、结膜上皮性干眼症
由于缺乏维生素A,会导致结膜上皮性干眼症。人们在生活中维生素A的摄入量少,或是体内的维生素消耗量过大,就会导致维生素A缺乏的现象。婴幼儿由于人工喂奶不当会出现维生素A缺乏的现象,在晚期肝癌及有慢性消化道疾病的成人中,也经常会见到维生素A缺乏的现象。
2、实质性结膜角膜干眼症
一般表现为睑结膜与球结膜上广泛的瘢痕,此种类型的干眼症是由于破坏了结膜中的的分泌腺以及泪腺与泪管所引起的。
3、口眼干燥关节炎综合症
这种类型的干眼症的病因到目前还不是很清楚,大概是由于先天性免疫系统的异常所以引起的。口腔干燥、干燥性角膜结膜炎为其主要的表现,并伴有结缔组织病。
干眼症症状
干眼症的症状包括球结膜血管扩张、球结膜失去光泽,增厚水肿、皱褶,泪河变窄或中断、有时在下穹隆见微黄色粘丝状分泌物,睑裂区角膜上皮不同程度点状脱落,1%虎红染色阳性。角膜上皮缺损区荧光素着染。干眼病早期轻度影响视力,病情发展后,可出现丝状角膜炎,症状演变为不能忍受,晚期出现角膜溃疡、角膜变薄、穿孔、偶有继发细菌感染。角膜瘢痕形成后,严重影响视力。
干眼症早期结膜杯状细胞消失,上皮细胞呈玻璃样变性,有时可见色素沉着;后来上皮细胞变平增厚,细胞核消失,呈角化改变。干燥斑内含有睑板腺分泌物、上皮碎屑、脂肪等,或有干燥杆菌。
干眼症早期结膜表面暗淡无光,组织变厚并趋向角化,以致外观如干燥的皮肤样,虽有眼泪也不能使其湿润。皱缩、干燥、角化的结膜上皮造成难以忍受的干燥感和怕光等痛苦,在结膜变化的同时,角膜也受累,开始上皮层干燥、混浊、导致视力下降甚至丧失。
睑板腺功能障碍患者除上述干眼症状外,可反复发生睑板腺囊肿,睑缘后唇出现自后向前的永久性血管扩张。睑板腺开口常有白色角质蛋白堵塞而凸起变形。病变进展时睑板腺会有黄色的粘液样分泌物。睑板腺反复炎症发作后,腺体大部分萎缩,挤压后也亦无分泌物溢出。睑板腺萎缩可以通过红外线摄影观察。
因为“结膜炎”和“干眼症”症状相仿,但干眼症与结膜炎用药不同,治疗结膜炎的药物常含防腐剂,及抗病毒或抗细菌的药物,这对角膜有损伤的干眼症病人来说反而更受伤。因此,当被诊断为结膜炎而正常用药却越用越糟时,得质疑是否为干眼症的误诊。