6种常见癌症都该咋筛查
6种常见癌症都该咋筛查
1.肺癌
肺癌在广州男女合计癌症发病率、死亡率均为首位的肿瘤。
高危人群:
年龄大于40岁以上的吸烟者,有肺结核病史、特别是有结核斑痕者,有职业致癌因子接触史,如工作环境中有石棉、无机砷化合物、煤烟、焦油、石油中的多环芳烃,以及长期受到厨房油烟污染、室内烧香和煤烟污染。
筛查方案:
可做低剂量螺旋CT,一次505元,可检查出早期肺癌小病灶。
2.大肠癌
广州市大肠癌发病率已达34.3/10万,高于全国平均水平;已超过肝癌,排在恶性肿瘤第二位,成为广州市居民癌症第二号杀手。每天,广州市有7.5个户籍居民被确诊为大肠癌。
高危人群:
本人有癌症史、肠息肉史或一级亲属(父、母、兄弟姐妹、子女)有大肠癌史,就属于高危人群,另外,如果本人有以下两项或两项以上情况:近两年来慢性腹泻累计持续起过3个月、慢性便秘每年在两个月以上、黏液和/或血便史、慢性阑尾炎或阑尾切除史、慢性胆囊炎或囊切除史、近20年来有经历过对精神造成较大创伤或痛苦的事件,也属于高危人群。
筛查方案:
“一生做一次肠镜,可有效预防结肠癌。”中山大学肿瘤防治中心副院长徐瑞华教授说,结肠癌是预防效果最好的癌种之一,出现癌前病变即肠息肉后,一般需要五到十年才会发展为癌症,因此超过45岁的人士做一次肠镜,可保“至少五年安全”。40岁以上高危人群,要及时到医院进行全结肠镜检,约350元。普通人群也要每年进行一次粪便隐血试验排除可能的潜在病变。
3.乳腺癌
乳腺癌是目前广州女性发病率第一位的癌症,发病率为50/10万,每2000名广州女性,每年就有1人新诊断为乳腺癌。
高危人群:
有乳腺癌家族史;12岁以前月经初潮或行经时间大于40年;经常吃高糖高脂低纤维食物,体型过度肥胖或伴有糖尿病者;长期服用激素或使用激素替代疗法;30岁后生小孩、40岁以上未孕、大龄独身、未哺乳,有乳腺良性疾病史,有放射史以及不良生活方式,大量应用含雌激素的美容品、保健品。
筛查方案:
洗澡时进行乳房自我检查,发现乳腺肿块及早就诊。建议每年做一次乳腺检查。育龄期女性可每年做一次乳腺B超检查,40岁以上每年做一次钼靶检查,高危人群最好两项同时做,收费分别为243元、135元。
4.肝癌
虽然在广州发病率排在肺癌、大肠癌、乳腺癌之后,但肝癌的死亡率仅次于肺癌,排在第二。
高危人群:
有明确乙肝或丙肝病史的病人;诊断有乙肝、丙肝所造成的肝硬化病人、乙肝病毒携带者、长期酗酒者和有肝癌家族史的人。
筛查方案:
高危人群应至少每半年进行一次肝功能、甲胎蛋白定量、乙肝DNA定量和B超检查。
5.鼻咽癌
全球40%的鼻咽癌发生在中国南方,包括广东、广西、湖南、福建和海南都是高发区,其中广东最高。
高危人群:
一般认为具有遗传易感性的人群,长期在环境致癌因素(例如腌制食物、烟草和EB病毒反复激活)的共同作用下,可导致鼻咽癌的发生。
筛查方案:
抽血1~2毫升,用ELISA法检测VCA/IgA和EBNA/IgA,一次检测费40元。检测阴性者患病风险较低,四年需复查。阳性者需每年复查一次,如果为高风险者,需要马上进行鼻咽纤维镜检查,确认是否出现早期鼻咽癌。
6.前列腺癌
十年间,广州男性前列腺癌发病率从6/10万上升到13/10万,上升了117%,属于发病率上升较快的癌种。
高危人群:
有前列腺癌家族史,高脂肪、高蛋白饮食者。
筛查方案:
50岁以上的男性应在年度健康体检中加入血清PSA项目,PSA加直肠指检是公认最佳的前列腺癌筛查方法。
常见的癌症筛查的认识误区
1.肿瘤是老人的事。
很多肿瘤不断“年轻化”,因此筛查绝不单是老人的专利。同时,肿瘤也不是越老越要查。由于老年人前列腺癌的进展非常缓慢,即使得病,大多也不会因此危及生命,因此75岁后没有必要再进行每年一次的前列腺癌筛查。
2.体检前不做好准备。
肿瘤专科医生通常需要综合多项检查项目的结果。如果受检者因未做好准备而影响了检查结果,就可能造成漏诊或误诊。宫颈癌筛查时应注意,检查前一两天不宜性生活;做结肠镜前3天,最好吃无渣或少渣半流质饮食。
3.健康体检就是癌症筛查。
普通健康体检范围并不能完全涵盖肿瘤筛查的范围,侧重点也不一样,因此两者不能相提并论。防癌体检,除了早期发现存在于身体内部的肿瘤外,还会分析受检者以后患肿瘤的因素,对受检者进行健康教育和不良生活方式干预。
4.只要是医生,就能做癌症筛查。
“术业有专攻”,只有专科肿瘤医生才了解肿瘤的各种性状。现在某些“筛查”有做得太滥之嫌,随便摸两下、随意做点检查,也被视作参加了“筛查”,如此不但查不出肿瘤。更会让受检者放松警惕,反而误事。拿乳腺癌来说,很多地方都在采用的红外线检查,其实它对乳腺癌早诊就没有意义。
5.误项目越多越好。
有些肿瘤筛查项目对人体具有潜在的致病风险,这就需要肿瘤专业医生根据受检者的具体情况权衡做出选择。
妇科癌症如何早期诊断和筛选
癌症细胞会无法控制地异常增长,侵蚀局部组织和器官,并经淋巴和血液扩散全身其它各种器官,最后导致患者因器官衰竭而亡。
肿瘤手术巨匠霍尔斯特德创立的"根治性外科手术"让肿瘤科医生看到了希望。他们希望通过对原发癌灶及其淋巴结转移区的广泛切除,以达到"根治"癌症的目的。而美国医生法伯首创的化学疗法也几乎让人相信,癌症马上将被人类克服。但这些美好的希望被癌症的转移无情地击破。
癌症的治疗虽然在过去几十年有了长足进步,特别是单克隆抗体和各类靶向药物使治疗越来越个体化,但对于扩散至全身的晚期癌症还是束手无策。癌症,这个人类疾病的魔王还在吞噬着一个又一个生命。
在与癌症抗争的过程中,医生和各类科学家认识到,除了白血病之外的实体癌,只要早期发现,其实并不可怕,大多数患者在早期及时治疗可得到痊愈。所以,早期诊断和及时治疗成为治疗癌症的关键。
早期诊断或者筛选是指机体还没有出现任何症状时通过检查来发现是否患有癌症。然而,这种筛选并不适用于任何人,而常常是指对特定人群的特殊检查。
笔者朋友的太太珍妮弗,45岁,从未做过乳房X线检查。二个月前,她发现右侧乳房肿块,去医生处就诊。病理检查结果是乳腺浸润性导管癌III级,并己淋巴转移,她接受了右乳改良根治术,并开始化学冶疗。
这是十分遗憾的实例。如果有防癌意识,40岁后每年去医生处检查乳房并做乳房X线检查,将会是不一样的结果。
事实上,第一期乳癌治疗后的存活率达百分之八十,早期乳癌治疗后的存活率基本是百分之百。笔者还认识的一位叫丽莎的41岁职业女性,她母亲在42岁患乳腺癌去世。5年前她决定去做遗传学基因检测,结果发现BRCA1突变基因,丽莎决定通过努力来减低风险。首先,她去医院做了双侧卵巢切除手术。之后,她每年去医生处接受乳房检查,而且每年进行一次乳房X线检查和一次核磁共振检查,将患癌的风险降到可控范围的最低水平。
常见妇科癌症有乳房癌、宫颈癌和卵巢癌,严重影响妇女的生活和生命。许多临床研究发现对40岁以上妇女做乳房X线筛选可以使乳房死亡率降低30%至50%,宫颈涂片检查结合其他有效的跟踪检查可以使宫颈癌的死亡率降低80%。
对此,美国癌症协会和美国疾病控制中心和各大肿瘤医院在大力对民众进行癌症预防教育的同时,也提出了早期诊断或者筛选指导意见。
普通妇女乳房癌的筛选
年龄在20-39岁的女性每1-3年找医生检查乳房。
年龄在40-75的女性每年需找医生检查,每年乳房X光检查。
高危乳房癌妇女的筛选
高危不是说一定会得癌症,但是高危妇女应该提前筛选,增加检查项目并增加检查频率。有以下任何一点或以上者属乳房癌高危妇女:
1,胸部曾经放射治疗
2,有遗传性突变基因:BRCA1、BRCA2,李-佛美尼症候群,CDH1,Cowden's 综合症
3,有小叶原位癌史
普通妇女宫颈癌筛选(即使接种过HPV疫苗)
21岁以上女性每三年做一次子宫颈抹片检查
对切除过子宫但保留子宫颈的妇女,每五年做一次子宫颈抹片检查和HPV检查。
高危宫颈癌妇女的筛选
有以下任何一点或以上者属宫颈癌高危妇女:
1,重度宫颈不典型增生
2,30岁后HPV持续感染
3,免疫系统功能低下者,如接受器官移植和用免疫抑制剂
4,有HIV感染历史者
5,应用雌激素者
卵巢癌妇女的筛选
有任何以下一点者,应该每6-12个月经阴道超声检查和CA125血检
1,BRCA1或BRCA2 突变
2,近亲中有卵巢癌并且怀疑是BRCA1或BRCA2 突变
3,遗传性非息肉病性大肠癌
如果发现BRCA1或BRCA2 突变,而你己经生育孩子,强烈建议进行输卵管卵巢切除术。
8种抗癌食物对抗8种常见癌症
肝癌
抗癌明星:蘑菇
上榜理由:有“抗癌第一菜”的美誉,比如菜蘑、口蘑、香菇等,由于含有多糖体类的抗癌活性物质,可以促进抗体形成,使机体对肿瘤产生免疫能力,抑制肿瘤细胞生长,可以抵抗包括淋巴瘤、肠癌等在内的多种癌症,特别是对肝癌病人,很有益处。
乳腺癌
抗癌明星:海带
上榜理由:海带不但含有丰富的维生素E和食物纤维,还含有微量元素碘。而科学家认为,缺碘是乳腺癌的致病因素之一,因而常吃海带有助于预防乳腺癌。日本女性乳腺癌发病率低,可能与经常摄入海带等海藻类食物有关。同时,红薯、番茄、菱角、荸荠、豆类食品也是能预防乳腺癌的美食。
肠癌
抗癌明星:茭白
上榜理由:茭白、芹菜类食物富含纤维,食物进入肠道后,可加快其中食物残渣的排空速度,缩短食物中有毒物质在肠道内滞留的时间,促进胆汁酸的排泄,对预防大肠癌极为有效。此外,经常食用大蒜,也可使患结肠癌的风险降低30%。同时,红薯、卷心菜、麦麸也是极其重要的预防肠癌的食物。
胰腺癌
抗癌明星:菜花
上榜理由:美国《全国癌症学会期刊》近日指出,多吃菜花、西兰花等十字花科食物,能够降低患胰腺癌的风险。研究指出,这可能与食物中含有的天然叶酸有关。同时,由于萝卜中含有芥子油,它和萝卜中的酶能互相作用,具有促进胃肠蠕动、增进食欲、帮助消化的功效。近年来,研究发现,萝卜因此也有助于抵抗胰腺癌。
皮肤癌
抗癌明星:芦笋
上榜理由:芦笋是近年风靡世界餐桌的蔬菜之一,含有丰富的维生素、芦丁、核酸等成分,对淋巴瘤、膀胱癌、皮肤癌有一定疗效。
宫颈癌
抗癌明星:黄豆
上榜理由:用黄豆制成的豆腐、豆浆,可以补充植物雌激素,它所含有的异黄酮、木质素都被认为有抗氧化的作用,能抑制宫颈癌的生长,减少癌细胞的分裂,同时有效阻止肿瘤转移。此外,酸梅、西红柿也是很好的预防宫颈癌的食物。
胃癌
抗癌明星:大蒜
上榜理由:常吃生大蒜的人,胃癌发病率非常低,原因是大蒜能显著降低胃中亚硝酸盐含量,而这是胃癌非常重要的诱因。而经常吃洋葱的人,胃癌发病率比少吃或不吃洋葱的人也要低25%。此外,少吃腌渍食品、熏鱼烤鱼也是预防胃癌的好方法。
肺癌
抗癌明星:菠菜
上榜理由:菠菜中含有多种抗氧化物,有助于预防自由基损伤造成的癌症。每天吃1碗菠菜可使患肺癌的几率至少降低一半。此外,番茄、胡萝卜、南瓜、梨和苹果也都可以预防肺癌的发生。
各类常见癌症的治疗方法
手术治疗是目前最有效的治疗方式,检查出病灶的范围和大小,进行直接的切除,早期通过手术的治疗,治愈情况还是很好的。但是癌症很多都已经是晚期,有的患者年龄较大,很多都已经失去手术治疗的机会。手术后也不能减少复发和转移的情况,手术后还是需要配合其他的治疗。
放疗和化疗也是癌症治疗中的两种主要方法。这两种方式短期的效果比较明显,病情控制情况也较好,有明显的缺点就是副作用。癌症患者因为患病身体都会很弱,放化疗后体质更差,病情看似控制住了,其实是生活质量在下降,越来越虚弱的身体显然无法承受下一步的治疗。这也是很多患者特别是老年患者不想放化疗而采取中药的保守治疗。现在放化疗期间会配合中药治疗如人参皂苷rh2,减轻症状,提高生活质量。
中药治疗是我国传统的治疗方式,治疗的费用上是最经济的,治疗上也没有什么副作用,但在起效时间上会比较的慢,病情的控制情况没有手术、放化疗来的那么明显。中药现代化的技术还有待进一步的改善和提高。
生物治疗是现在治疗癌症的一种方法。它提出直接作用于癌细胞而对正常的组织没有损伤,生物治疗上靶向药物就是直接作用于癌细胞,让癌细胞凋亡,让细胞的凋亡其实主要就是降低端粒酶的活性,使得癌细胞的端粒无法维持原来的长度进而凋亡。
常见癌症早期信号
一、胃癌的信号:
上腹部疼痛,俗称心口疼。早期胃癌患者往往平时一向很好,逐渐发现胃部(相当于上腹部)不适或有疼痛,服止痛、止酸药物不能缓解,持续消化不好。
二、食管癌的信号:
吞咽食物时有哽噎感、疼痛、胸骨后闷胀不适、食管内有异物感或上腹部疼痛。
专家建议预防对策:不吃发霉变质食物;不吃过热、过烫食物,喝茶、喝粥以50摄氏度以下为好;防止水源污染、改善水质;不吸烟、不饮烈性酒;补充人体所需的微量元素;多吃蔬菜水果,增加对维生素C的摄入。
三、肺癌信号:
刺激性咳嗽,且久咳不愈或血痰肺癌多生长在支气管壁,由于癌细胞的生长,破坏了正常组织结构,强烈刺激支气管,引起咳嗽。经抗生素、止咳药不能很好缓解,且逐渐加重,偶有血痰和胸痛发生。
四、宫颈癌信号:
正常妇女的月经每月一次,平时不会出现阴道出血。如在性交后出血,可能是患宫颈癌的信号。性交后出血一般量不多,如果阴道异常出血可能发现早期宫颈癌。
五、乳腺癌信号:
正常女性乳房,质柔软,如果非经期触摸到乳房肿块,且年龄是40岁以上的女性,应考虑有乳腺癌的可能。
六、宫颈癌信号:
正常妇女的月经每月一次,平时不会出现阴道出血。如在性交后出血,可能是患宫颈癌的信号。性交后出血一般量不多,如果阴道异常出血可能发现早期宫颈癌。
七、肝癌信号:
右肋下痛右肋下痛常被称为肝区痛,此部位痛常见于肝炎、胆囊炎、肝硬化、肝癌等。肝癌起病隐匿,发展迅速,有些患者右肋下痛痛持续几个月后才被确诊为肝癌。
前列腺癌的早期筛查
前列腺癌的筛查方法主要为直肠指诊、前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)检查、经直肠B超(transrectal ultrasonography,TRUS)和TRUS引导的前列腺穿刺。
直肠指诊作为前列腺癌诊断的重要方法之一,具有无痛苦、简便的特点,直肠指诊时前列腺癌表现为前列腺被膜粗糙不规则,前列腺内硬结,两侧也不对称。但此法监测前列腺癌阳性预测值较低,且临床可触及的前列腺癌多为晚期前列腺癌。
前列腺癌的危险性与PSA水平有直接相关性,在前列腺癌缔查中血清PSA检测的意义是不容置疑的。PSA为4~10 pg/L时,发生前列腺癌的概率是25%-35%,PSA>10 ug/L时发生前列腺癌的概率为50%-80%。由于PSA的生物学活性在不同年龄段不同,有人建议在临床应用年龄调节的PSA正常值范围。一般认为40~49岁0~2.5vg/L;50~59岁0~3.5 vg/L;60~69岁0~4.5 vg/L;70~79岁0~6.5 vg/L。尽管PSA是一个组织特异性而非肿瘤特异性的标志物,PSA依然在前列腺癌的诊断和随访有着极为重要的意义。
前列腺穿刺活检是诊断前列腺癌的金标准。穿刺方法有手指引导经直肠、会阴及经直肠超声引导下穿刺。目前经直肠超声引导下6点前列腺癌系统活检较为常用。
目前美国前列腺癌的筛查方法是每年对50~75岁无症状的男性进行直肠指检、PSA检查。高危人群如黑种人和有家族史者则提前5年开始接受筛查。该项筛查使美国前列腺癌的发病率自1995年起呈下降趋势,前列腺癌相关病死率也下降。中国目前关于开始该项筛查的工作也在准备中。
上火常见6种症状
1、喉干嗓哑
饮淡盐水;服蜜梨膏;饮橘皮糖茶。
2、咽喉肿痛
常吃生梨能防治口舌生疮和咽喉肿痛;用醋加同量的水漱口,可减轻痛苦;嫩丝瓜捣烂挤汁,频频含漱;咽喉疼痛时,可用一匙酱油漱口,漱1分钟左右吐出,连续3-4次,有疗效。
3、口长水泡
切几片生姜入口咀嚼,可使水泡慢慢消除;临睡前洗好脸,挤点眼药膏涂在口唇疼痛处,翌日疼痛就会减轻,继续敷用几天,可使疼痛消失。
4、鼻塞难通
如左鼻孔不通,可行俯卧位或右侧卧位,右手撑住右后颈,掌根靠近耳垂,托起头部,面向右侧,肘关节向右上方伸展,伸得越远越好。
由于经络的舒展作用,少则十几秒,多则几十秒,即可使鼻孔通气。如右侧鼻塞,可以相反动作治之。两侧同时鼻塞,可先后轮换动作治之。
5、嘴唇干裂
推荐:黄瓜猕猴桃汁
做法:黄瓜200克、猕猴桃30克、凉开水200毫升、蜂蜜两小匙。黄瓜洗净去籽,留皮切成小块,猕猴桃去皮切块,一起放入榨汁机,加入凉开水搅拌,倒出加入蜂蜜于餐前一小时饮用。
功效:黄瓜性甘凉,能入脾胃经,能清热解毒,利水。可治疗身热、烦渴、咽喉肿痛。而猕猴桃性甘酸寒,能入肾和胃经,功能解热止渴,所以两种合用能润口唇。其他富含维生素的水果蔬菜也可以使用,如西红柿、柚子等。
提醒:嘴唇干千万别用舌头舔,那样只会更干。
6、皮肤干痒
推荐:红薯炒乳瓜(幼嫩黄瓜)
做法:红薯300克、乳瓜100克、香菜叶、葱段、蒜末。红薯、乳瓜切成块;油四成热时放入蒜末、葱段,倒入红薯块煸炒五成熟时再放入乳瓜炒匀,加入适量清水、盐、鸡精,汤汁收干即可。
功效:红薯含有多种维生素和钙、磷及铁等,其性甘平无毒,能补虚健脾强肾,而嫩黄瓜也含有大量维生素,所以对皮肤有一定的好处。
哪些检查可以筛查肿瘤
健康防癌就要定期做健康体检,体检是早期发现癌症和癌前病变的重要途径。体检中各项血液检查指标,B超、X光、肛门直肠指检,妇科体检中的巴氏涂片、乳腺钼钯摄片等都是常用的筛查肿瘤的方法。
筛查肿瘤的检查项目
1、血液检查
血液检查是体检中查出早期癌症的重要手段,检测血液中各种肿瘤标志物指标是否升高,则可发现、鉴别各种恶性肿瘤。如:甲胎蛋白AFP可查原发性肝细胞癌、生殖腺胚胎性肿瘤。癌胚抗原CEA明显升高时,常见有结肠癌、胃癌、肺癌、胆管癌;存在肝癌、乳腺癌、卵巢癌、胰腺癌时也有升高。
2、妇科体检中巴氏涂片
采用巴氏染色的方法,可检测早期宫颈癌,检出率约60%~70%。
3、B超
利用彩色多普勒成像技术,可清晰地发现全身大多数器官是否有肿块及病变。
4、X线胸片
X线穿过人体后,因器官、组织密度不同呈现影像,由此可直接显示肺部肿瘤,也可通过肺气肿、阻塞性肺炎、胸水等间接性改变寻找胸部肿瘤。
5、肛门直肠指检
大致可以确定距肛缘7厘米~10厘米的肛门、直肠有无病变和病变的性质。
6、胃镜和肠镜
直接用肉眼观察胃、肠黏膜的色泽、血管纹理、腺体开口形态,来识别有无病变,对可疑病灶可做活检确诊。
专家建议癌症筛查要定期做,把疾患消灭在萌芽状态。民众体检中心针对各类癌症筛查制定了科学的体检套餐,方便大家进行癌症筛查时合理选择检查项目。
抽血能查出前列腺癌
下面我们就一起来看看男性查前列腺癌的三种方法吧。
1、血清PSA检查:正常情况下,血液中的PSA低于4微克/毫升。患前列腺癌及其他前列腺疾病时则升高,这是目前筛查前列腺癌最敏感的指标。如果PSA水平高于4微克/毫升,应该复查一次,复查时,不再作直肠指检。如果仍然升高,且排除炎症或其他因素影响者,则怀疑有前列腺癌的可能,应该行前列腺穿刺活检。这是常见的前列腺癌的检查方法。
2、经直肠超声波检查:将超声波的探头像直肠指检一样放入直肠。这种前列腺癌的检查方法对血清PSA有升高作用。因此应该在抽血后进行。经直肠超声波检查可以看到病灶的结节,或直肠指检没有发现的病灶。
3、直肠指检:用食指触摸前列腺。如果发现有前列腺结节,则怀疑有前列腺癌的可能,即便是无症状者,也应该进一步接受前列腺穿刺活检确诊。这是前列腺癌的检查方法中比较常见的一种。