儿童体内的钙吸收及维生素D

儿童体内的钙吸收及维生素D

人体中的钙应完全从食物中摄取.食物中的钙只有在酸性环境中才能溶解,只有溶解了的钙才能被人体吸收,在胃酸作用下,食物中的钙被溶解,在十二指肠和小肠上段被吸收.

当胃中的酸性环境不理想时,食物中的钙就不能得到完全溶解,也就不能被吸收利用.当血中钙的含量降到正常标准以下时,神经和肌肉兴奋性加大,孩子就会出现夜间哭闹,手足抽搐等症状;这时钙在骨骼中的沉积就会减少,当减少到一定水平后,人体内就会自动调节,把已经沉积到骨骼中的钙游离出来,用以维持血钙的正常水平,以满足身体的需要.,维生素D可以在儿童身体中起到促进小肠对钙和磷的吸收,并起到促进钙向骨骼中沉积的作用.当身体中的维生素D缺乏时,食物中的钙不能被充分的吸收,不管你吃进了多少钙,都只能排出体外.

所以对于缺钙的孩子除适量地对孩子补充必要的钙外,更要合理补充维生素D.一般的孩子每天维生素D的供应量为400国际单位; 对生长发育较快的孩子可以给服400至800国际单位的维生素D; 而对于早产及双胞胎的维生素D的供应量要增加到2000国际单位.特别是对个别佝偻病的孩子,一定要在医生的指导下加量服用维生素D.维生素D是人体可以合成的维生素,绿色疏菜是人体钙的主要来源之一,而且也富含维生素及胡萝卜素.胡萝卜素在人本中可以转化为维生素A,维生素A除对视力、促进体内细胞免疫及体液均有积极的治疗作用外,还可以在紫外线的照射下形成维生素D.所以要引导儿童多吃些绿色疏菜,在阳光充足的时候多晒太阳。

儿童缺钙更可能缺维生素D

缺“钙”和补“钙”，似乎是儿童保健门诊中永久不衰的话题。对于1岁以下的婴幼儿来说，奶类是他们的主食，只要能保证孩子每天有500毫升奶或相当量的奶制品，膳食中钙的供应也就大致足够了。既然钙的来源并不缺乏，为什么还有那么多“小小孩”缺“钙”昵?

缺“钙”更深层原因是缺“维生素D”

钙被人体吸收和利用的过程中，受到维生素D的控制。维生素D缺乏会明显限制钙的吸收、利用。所以，保健医生常常要求家长给孩子补钙同时添加含维生素D的补充剂，如鱼肝油、维生素AD丸等。

天然食物，包括母乳，所含的维生素D都非常低。维生素D的主要来源由阳光中紫外线照射皮肤后产生。由于维生素D的这一特性，维生素D曾经一度被认为是一种可有可无的营养素，多晒晒太阳就可以了。然而，随着生活方式的改变，人们与阳光亲密接触的时间明显减少;空气污染、林立的高楼、防晒产品的使用也使紫外线的作用大大减弱，这使得通过晒太阳而获得维生素D的机会大大减少。维生素D不足在幼儿中相当普遍。

中华医学会儿科学会建议在孩子出生两周后就开始补充维生素D，每天400IU(国际单位)，直到两周岁。早产儿、低出生体重儿、双胞胎等，则需要在出生后的前3个月将补充维生素D的剂量增加到每天800IU。因此，补钙同时还要补足维生素D。

推荐补钙到两周岁

目前推荐幼儿补钙和维生素D到两周岁。因为，孩子两周岁后，其生长速度减慢，钙的需要量相对减少，只要每天喝牛奶和有适量的户外活动，出现钙摄入量不足和维生素D缺乏的概率明显减少。当然这也要结合实际情况而定。如果孩子喝奶量少，户外运动缺乏，有明显的缺钙症状，则仍然要补钙和维生素D。临床上少数孩子还有夜间腿抽筋、腿痛等，被称作“生长痛”的，在补充维生素D后会有明显好转。

宝宝补钙不吸收怎么办 补充维生素D

影响钙吸收的主要原因是维生素D的量和活性。所以宝宝补钙吸收不好时，要同时补充维生素，可以促进小肠对钙的吸收，并促进钙在骨骼的沉积。建议是可以给宝宝在早上的时候吃鱼肝油，晚上睡前的时候吃钙，也可以适当补充含维生素D高的食物，如鱼类、动物肝、蛋黄等。

婴儿吃鱼肝油能补钙吗 宝宝吃鱼肝油是补钙吗

不是。

鱼肝油不能补钙，它并不含钙，只是鱼肝油能促进钙的吸收，因为它含维生素D。所以不能单纯依靠鱼肝油补钙，同时还要吃专业的钙片。现在有些儿童钙片同时有钙和维生素D，给孩子吃这样的，更科学，孩子吃进去的钙吸收的也好。

维生素D有助于儿童钙吸收吗哪种含维D的效果好

是的，如果要补钙，就用钙和维生素D的复合制剂就可以了。不需要挑牌子的。

补钙的原则

1.食补和药补结合。相信有很多家长都会选择用食疗的方法给孩子补钙，确实，孩子可以通过喝牛奶、吃豆制品等吸收到钙质。但是在儿童成长期，孩子往往成长发育很快，而如今又正值冬季，日照时间很短，孩子就难以吸收到足够的VD，继而便难以促进钙质吸收，时间长了，很可能会出现缺钙的问题。因此，育儿专家不妨选择一款富含维生素D的钙剂来帮助补充，一来可以补足钙，二来可以补充维生素D，促进钙质的吸收，将“食补”和“药补”有效结合起来。不仅要重视饮食调理，而且要购买合适的钙剂，遵照医嘱合理补充。

2.钙剂选择要多留心。如今，市场上的儿童钙剂鱼龙混杂，家长们在选择时也要务必多留心，主要有以下几个注意事项：

1购买渠道要规范。尽可能地去大型医药连锁机构等正规渠道购买，购买后索要发票，以方便追溯。

2选择大牌。大品牌的儿童钙剂更为靠谱，孩子服用起来也更加放心。

3注意钙源。儿童补钙钙源非常关键，现在很多钙剂会使用碳酸钙，尽管碳酸钙含有高比例的钙质，但是碱性很强，孩子食用后会刺激肠胃，极易引起便秘、胃胀等不适。而儿童胃酸浓度又比较低，建议最好选择葡萄糖酸钙制剂，不但能极易被人体吸收，而且也不会有任何不良残渣，不会对孩子肠胃产生刺激。

4)补充其他营养元素。儿童在成长发育期间，不仅仅需要钙质的支持，还需要其他营养元素，因此在挑选钙剂时，最好选择营养元素更为丰富的钙产品。来自新华制药厂的百佳利牌小儿四维葡钙片就是不错的选择，它主要定位于满足3-14岁儿童成长期的钙和维生素需求，含有优质钙源葡萄糖酸钙及4种维生素，给儿童成长提供全面动力。其中，维生素D2可以促进钙的吸收;维生素C可以增强抵抗力，维生素B1、B2具有抗疲劳、提高注意力的作用，4种成分搭建儿童营养黄金三角，提高儿童成长力、活力与抵抗力。

5)注重口感。再好的钙剂，如果口感差，也只会让孩子嫌弃。因此家长在选择钙剂时，一定要着重注意口感的优良。百佳利在这一点做得尤为出色，它选取优质原料，结合一流制剂技术，打造完美的水果口味，深受众多儿童喜爱。

3.儿童运动相辅助。在日常生活中，儿童的饮食要做到营养均衡，可以给孩子提供蛋、肉、谷物、牛奶、蔬菜、水果等食品。此外，别忘了带孩子经常参加户外运动，呼吸新鲜的空气，多晒晒太阳，强身健体，也能促进VD的形成。最后，建议父母要时刻关注孩子的成长情况，不妨定期带孩子去体检，以此来了解孩子身体中的钙质水平。儿童补钙并不难，只要将“食补”和“药补”结合起来，同时注重运动科学补钙，孩子自然能茁壮成长，让我们一起来做智慧家长，为孩子的成长添动力!

儿童缺乏维生素D不仅患佝偻病

1. 维生素D功能

维生素D的是人体的一种激素，作用的范围广泛，包括机体的大多数组织器官包括成骨细胞、结肠、淋巴细胞、β-胰岛细胞，在体内有着不可低估的生物学功能。

2. 维生素D缺乏的危害

(1)影响钙吸收，导致钙磷代谢紊乱和骨样组织钙化不良，宝宝出现佝偻病;(2)会导致婴幼儿反复的呼吸道感染;(3)会增加儿童孤独症的发病风险;(4)影响各器官的发育包括大脑及认知;(5)有研究表现，维生素D缺乏与儿童青少年肥胖有关系;(6)维生素D缺乏增加儿童患1型糖尿病风险。美国波士顿乔思林糖尿病中心研究提示：1型糖尿病儿童患者中，同时罹患维生素D缺乏症的人比例高达近75%。

3. 宝宝如何获得充足的维生素D?

(1)对于母乳喂养的婴儿，由于母乳中含有维生素D较低，从出生2周最好常规补充维生素D。如果乳母营养均衡，可以选择补充纯维生素D，也可以选择鱼肝油(同时含有维生素A，D)。母乳喂养的宝宝，如果饮食结合不够合理，或乳母处于相对落后的农村，那么宝宝最好选择鱼肝油。补充维生素D的同时也补充了维生素A，何乐而不为?

(2)奶粉喂养的宝宝，由于奶粉中已经强化了维生素D，但不同品牌的奶粉强化的维生素D可能有差别。一般情况下，每摄入1000ml奶粉，可以获得400 IU维生素D。对于奶粉喂养的宝宝，如果能够摄入500ml的奶量，就能从奶粉中获得大约200 IU的维生素D，只需要再获得200 IU就不会缺乏。在夏季通过适度晒太阳就不能补充维生素D了，如果在冬季，可以隔天补充1粒400 IU的维生素D制剂也是可以的。但常规补充400单位的维生素D也是安全的。

(3)但如果宝宝需要800 IU的维生素D作为治疗剂量时，服用2粒鱼肝油持续时间较长则可能会造成维生素A的过量，这种情况则可以各服用1粒或服用2粒纯维生素D。

(5)2岁半以上的孩子可以通过户外活动获得较多的维生素D。但是，如果在冬季，或持续的阴雨、雾霾天气，通过晒太阳获得的维生素D可能受到很大的影响。遇到这种情况，可以隔三差五给孩子补充点维生素D。或者选择强化的维生素D的奶类，如配方奶等。

4. 预防剂量的维生素D会中毒吗?

很多家长担心吃维生素D会中毒，不敢给孩子吃，有些甚至已经诊断为佝偻病的孩子，由于家长的误解没有听从医嘱，延误了治疗时机，导致病情加重。其实，预防剂量的维生素D可以长期服用，不会引起中毒。

5. 晒太阳可以补充足够的维生素D吗?

维生素D既可以从膳食中来，也可以通过皮肤的合成。对于成年人来说，只要经常晒太阳，就能获得非常廉价的维生素D，对于正在发育的婴幼儿来说，不好保证通过单独考晒太阳获得足够维生素D，但还是推荐在条件允许的情况下适量晒太阳。孕妇在孕期缺乏维生素D也可能会影响到宝宝，造成宝宝出生就已经患上了佝偻病。成人如果户外活动少，也同样会存在缺乏维生素D的问题。

6. 维生素D什么时候吃好?

作为常规补充，在哪个时间吃，人体都能够吸收。维生素D属于脂溶性的，暂时不用时会储存起来，以备随时调用。但是，维生素D最好不要和钙补充剂放一起吃，不然钙吸收太多，可能会造成短时间的高钙血症。

世界卫生组织建议，6岁以下儿童、孕妇和乳母每天每日摄入维生素D为400单位(10μg)，而孕妇和儿童人群中缺乏维生素D的问题值得关注。孕妇缺乏维生素D，不但会影响到胎儿的发育，还会增加患妊娠糖尿病的风险。而儿童缺乏维生素D所带来的危害不仅仅是佝偻病，还可能会增加感染、1型糖尿病的风险。

宝宝补钙的注意事项

1、补钙时,不能和植物性的食物同吃,植物性食物大都含有植酸、草酸,它们与钙结合会生成多聚体,妨碍钙的吸收,包括果汁也是不行的。

2、钙剂也不能加在奶中喂服,也会影响钙的吸收,有些懒妈为了图方便,直接将钙片放在奶中溶解,然后让宝宝喝。这中做法是大错特错。

3、钙都是需要单独服用的。因为钙的吸收率在夜间最高,因此建议一岁以内的宝宝每天睡前补充300毫克钙剂。

4、大部分儿童钙剂过甜,建议宝妈可以分几次稀释后再喂给宝宝。

5、补钙的同时也要注意保持维生素D的摄取,维生素D足够基本上就不会出现缺钙的情况,若是缺乏维生素D,那么该的吸收就少了,所以会出现缺钙。

儿童缺钙更多是缺维生素D

缺少维生素D是“因” 缺钙是“果”

实际上单纯补充钙不能解决问题，必须首先要补充维生素D, 维生素D可促进钙和磷自小肠吸收，使钙从血中沉着到生长快速的骨骼内，使骨质变硬。而钙的来源主要是奶制品，奶是天然的补钙剂。如果每天能吃600毫升奶，无论是配方奶还是母奶，奶中的钙量就够了。但是，如果缺乏维生素D, 奶中的钙不易被吸收和利用。所以，缺少维生素D是“因”，缺钙是“果”。如果奶量足够，首先应该补充维生素D, 只有当奶量不足或婴儿生长过速时，应同时补充钙剂。

维生素D能促进钙磷在肠道的吸收

婴幼儿生长发育快，骨骼的快速生长需要更多钙沉着在骨质内，这个过程很复杂，但总的和体内钙磷代谢关系密切。维生素D在钙磷代谢调节中起极重要作用。维生素D能促进钙、磷在肠道的吸收，减少尿中钙磷的排出，使新形成的骨样组织周围的钙磷浓度升高，促进钙沉着在骨组织内，使骨质变硬。

若缺乏维生素D 即使吃进很多钙剂也不易被吸收和利用

如果缺乏维生素D，即使吃进很多钙剂，也不易被吸收和利用。所以，维生素D缺乏，可引起体内钙、磷代谢异常，不但使骨骼钙化不良而致骨骼病变，表现为颅骨软化，有乒乓球感。形成鸡胸、“O”形腿或“X”腿。早期表现夜间出汗多，枕部秃发形成枕秃，睡眠不安稳和容易发惊等。

促进钙吸收的维生素

维生素AD是骨骼发育和免疫功能建立不可缺少的营养素，如果摄入不足，会影响到孩子的健康发育，这个我们必须重视起来。

维生素D主要功能是促进小肠黏膜对钙、磷的吸收;促进肾小管对钙磷的重吸收。维生素D缺乏时可引起钙磷经肠道吸收减少，骨样组织钙化障碍，佝偻病等。表现为易惊、多汗、烦躁和骨骼改变。

1.经常给宝宝晒太阳，皮肤与阳光接触会生成维生素D，但要注意别把宝宝晒伤了哦

2、补充维生素AD如伊可新，但要注意维生素AD剂量的合理性，一般每日推荐量为维生A1500-2000国际单位，维生素D400-800国际单位

宝宝什么时候补钙最合适 宝宝补钙注意事项

钙剂不宜放在食物中喂食，因为很多食物中含有植酸，它会影响钙在肠道中的吸收，并且，当脂肪过多时还会形成皂钙，会导致钙吸收量进一步下降。钙剂不可加在奶中喂服，会影响钙的吸收，需单独冲服，因大部分儿童钙过甜，可分多次稀释后再喂宝宝。