哮喘有哪些的并发症呢
哮喘有哪些的并发症呢
1、阻塞性肺气肿和慢性肺源性心脏病
在哮喘发作时,病人胸部隆起,双肩高耸,稍一活动就有明显气短,胸透时可见透光度增加,病人以为自己已经得了肺气肿,而实际上并非如此。这是因为哮喘发作时呼吸困难,以至肺内许多气呼不出来,形成了与肺气肿相似的临床表现,可是一旦发作缓解,这些表现都是可以消失的。一些学者认为,哮喘病如果没有慢性支气管炎并发,有的人得病数十年后,也仍然可以没有明显的肺气肿表现。
2、呼吸骤停和呼吸衰竭
病人突然发生的呼吸停止。有一半的患者已连续发病几天后的用膳及咳嗽时,也可以发生在轻微活动后,发生这一严重并发症前,通常病情并不太重,也没有什么预兆。所以病人大半都在家中,家属的及时救治非常重要。如果呼吸停止后2到3分钟后没有恢复过来,也没有进行及时的人工呼吸等救治,就会发生死亡的现象。呼吸骤停的原因尚不清楚,可能与发病时的神经反射失常有关。这种并发症发生的机会虽然很少,但发生过一次骤停的人常有第二次发生的可能,应特别的警惕起来。
3、气胸和纵隔气肿
患者在呼吸时,由于胸壁的运动,像风箱一样,使气体能够进出肺脏。在哮喘发作时,由于小气管的阻塞,咳嗽时肺泡内压力可以更高,在这个时候某些较薄弱的肺泡就有破裂可能,破裂的肺泡可以连接在一起形成肺大泡(肺大泡【译】:是指由于各种原因导致肺泡腔内压力升高,肺泡壁破裂,互相融合,在肺组织形成的含气囊腔),也可能气体顺着肺间质跑到纵隔形成纵隔气肿。较常见的情况是气体跑到肺外的胸膜腔,进而会造成气胸。
4、肺气肿与肺心病
长期哮喘可使气道壁增厚、管腔狭窄,肺内压力长期增高,最后形成阻塞性肺气肿,进一步会出现肺源性心脏病。
5、过敏性哮喘猝死
过敏性哮喘大发作时病情危重、进展迅速,导致严重的呼吸衰竭、体内酸中毒、水电解质紊乱等情况,少数患者可在数小时甚至数分钟内出现呼吸心跳骤停,导致猝死。
6、肺部感染
过敏性哮喘发病时气道痉挛,分泌物排出困难;气道上皮纤毛脱落使局部抵抗力降低,加之糖皮质激素的使用降低了人体的免疫力,使过敏性哮喘患者易于并发肺部感染。
慢性哮喘并发症
急性并发症
1、 猝死 猝死是支气管哮喘最严重的并发症,因其常常无明显先兆症状,一旦突然发生,往往来不及抢救而死亡。哮喘猝死的重要原因可归纳为:(1)特异性超敏反应:由于气道处于高敏状态,特异性或非特异性刺激,尤其是进行气道反应性测定时,可引起严重的喉、气管水肿和广泛支气管痉挛,使气管阻塞窒息或诱发严重的心律失常甚至心跳骤停而死亡。(2)闭锁肺:可由于广泛痰栓堵塞支气管或异丙肾上腺素的副作用。后者系因该药代谢的中间产物3-甲氧异丙肾上腺素,不仅不能兴奋β受体,而且还能起β受体阻滞作用,引起支气管平滑肌痉挛而使通气阻滞。(3)致命的心律失常:可由严重缺氧,水、电解质和酸碱失衡引起,也可由药物使用不当引起,如并发心力衰竭时应用洋地黄、支气管舒张时应用β受体兴奋剂、氨茶碱等。如果静注氨茶碱,血浓度>30mg/L时,可以诱发快速性心律失常。(4)支气管哮喘的暴发发作:往往来不及用药而死亡,机制未明。(5)错误应用麻醉药或镇静药应用不当:麻醉药可引起呼吸抑制甚至骤停,有些镇静药对呼吸中枢也有明显的抑制作用,如巴比妥类、氯丙嗪类。一旦出现猝死,应立即建立人工气道,进行人工通气,同时或相继对心脏、大脑等重要脏器进行相应有效的处理。
2、 下呼吸道和肺部感染 据统计,哮喘约有半数系因上呼吸道病毒感染而诱发。由此呼吸道的免疫功能受到干扰,容易继发下呼吸道和肺部感染。因此,应努力提高哮喘患者的免疫功能,保持气道通畅,清除气道内分泌物,保持病室清洁,预防感冒,以减少感染;一旦有感染先兆,应根据细菌和药敏选用适当抗生素治疗。
3、水电解质和酸碱失衡 由于哮喘发作,缺氧、摄食不足、脱水,心、肝尤其是呼吸和肾功能不全,常常并发水、电解质和酸碱失衡,些均是影响哮喘疗效和预后的重要因素。要努力维持水、电解质和酸碱平衡,每天甚至随时监测电解质和进行动脉血气分析,及时发现异常,及时处理。
4、气胸和纵隔气肿 由于哮喘发作时气体潴留于肺泡,使肺泡含气过度,肺内压明显增加,慢性哮喘已并发的肺气肿会导致肺大泡破裂,形成自发性气胸;应用机械通气时,气道和肺泡的峰压过高,也易引起肺泡破裂而形成气压伤,引起气胸甚至伴有纵隔气肿。
5、呼吸衰竭 严重哮喘发作通气不足、感染、治疗和用药不当、并发气胸、肺不张和肺水肿等,均是哮喘并发呼吸衰竭的常见诱因。一旦出现呼吸衰竭,由于严重缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒,哮喘治疗加困难。要消除和减少诱因,预防发生;发生后要按呼吸衰竭抢救。
6、多脏器功能不全和多脏器衰竭 由于严重缺氧、严重感染、酸碱失衡、消化道出血及药物的毒副作用,重症哮喘常并发多脏器功能不全甚至功能衰竭。要预防和纠正上述诱因,积极改善各重要脏器的功能。
远期并发症
1、发育不良和胸廓畸形 儿童哮喘,常常引起发育不良和胸廓畸形,究其因素是多方面的,如营养不足、低氧血症、内分泌紊乱等,有报告长期全身使用皮质激素的患儿,有 30%发育不良。
2、 慢阻肺、肺动脉高压和慢性肺心病 其发病与哮喘引起的长期或反复气道阻塞、感染、缺氧、高碳酸血症、酸中毒及血液粘稠度增高等有关。
哮喘的危害有哪些
1、下呼吸道和肺部感染:据统计,大约有一半由于上呼吸道病毒感染和引起哮喘,应努力改善哮喘患者的免疫功能,保持呼吸道通畅,清除气道分泌物,以减少感染。
2、死亡:死亡是哮喘最严重的并发症,因为它通常没有明显的先兆症状,一旦突然死亡常常拯救太晚了。
3、水电解质酸碱失衡:由于哮喘,缺氧,摄入不足,脱水,心脏,肝脏,尤其是呼吸和肾功能不全,经常和水电解质及酸碱失衡。
4、呼吸骤停和呼吸衰竭严重哮喘:通风不足,感染和药物的使用,气胸,肺不张和肺水肿,是哮喘并发呼吸衰竭的常见原因。
5、气胸、纵隔气肿:因为在肺泡气哮喘潴留,肺泡气,肺内压力明显增加,慢性哮喘有并发肺气肿是能导致肺大疱破裂,导致气胸和纵隔气肿甚至。
6、多器官功能障碍和多器官功能衰竭:由于严重缺氧,酸碱失衡,严重感染,胃肠道出血和药物的副作用,严重的哮喘常合并多器官功能障碍甚至衰竭。
过敏性哮喘并发症
1、阻塞性肺气肿和慢性肺源性心脏病
在哮喘发作时,病人胸部隆起,双肩高耸,稍一活动就有明显气短,胸透时可见透光度增加,病人以为自己已经得了肺气肿,而实际上并非如此。这是因为哮喘发作时呼吸困难,以至肺内许多气呼不出来,形成了与肺气肿相似的临床表现,可是一旦发作缓解,这些表现都是可以消失的。一些学者认为,哮喘病如果没有慢性支气管炎并发,有的人得病数十年后,也仍然可以没有明显的肺气肿表现。有资料统计:大约8 0%的肺气肿病人都有慢性支气管炎,1/3的慢性支气管炎患者伴有肺气肿,可是只有1/10左右的哮喘病人并发肺气肿。
和肺气肿一样,是否继发心脏病也是患者关心的问题。实际上,即使哮喘晚期,继发肺源性心脏病者也并不多见,尤其儿科患者更是如此。
2、呼吸骤停和呼吸衰竭
呼吸骤停指的是病人突然发生的呼吸停止。大半发生在病人已连续发病几天后的用膳及咳嗽时,也可以在轻微活动后,发生这一严重并发症前,通常病情并不太重,也没有什么预兆。因而病人大半都在家中,家属的及时救治非常重要。如果呼吸停止后2~3 分钟后未恢复过来,也没有进行及时的人工呼吸等救治,则常会在送医院前继发心跳骤停而死亡。呼吸骤停的原因尚不清楚,可能与发病时的神经反射失常有关。这种并发症发生的机会虽然甚少,但发生过一次骤停的人常有第二次发生的可能,应当特别警惕。
呼吸衰竭的发生比呼吸骤停慢得多,多为哮喘持续状态发展到后期所并发,表现为神志的改变与明显的紫绀,应当送往医院救治。所以过敏性哮喘需要及时的治疗,及时的找到过敏源,并且配合中医诊疗,哮喘病根,以防止并发症的出现,建议采用中西结合的方式治疗,以中医为本,西医辅助治疗减轻痛苦,可以采用外埋内疏等先进中医疗法治疗。
3、气胸和纵隔气肿
呼吸时,由于胸壁的运动,好象风箱一样,使气体能够进出肺脏。在哮喘发作时,由于小气管的阻塞,咳嗽时肺泡内压力可以更高,此时某些较薄弱的肺泡就有破裂可能,破裂的肺泡可以连接在一起形成肺大泡,也可能气体顺着肺间质跑到纵隔形成纵隔气肿。较常见的情况是气体跑到肺外的胸膜腔,造成气胸。
阳痿会有并发症状吗
阳痿并发症之抑郁症:
阳痿易与抑郁症并发。患者因阳痿引起焦虑、自卑、夫妻失和等,这些都易导致抑郁。这是阳痿并发症之一。阳痿和抑郁症已成为现代男性常见的两种疾病,且相伴而生,互为因果,形成恶性循环。不论阳痿引发的抑郁,还是抑郁造成的阳痿,都可以经过规范治疗来改善,从而重塑信心,减轻抑郁,得到缓解,防止阳痿并发症。
不利于男性生育:
这是男性阳痿的最致命的并发症了。众所周知,精子和卵子的结合是孕育新生命的基础。阳痿患者阴茎难以勃起,无法进行和谐的性生活,无将精子输至女性的宫颈口,显然就不能生育下一代。常见阳痿并发症症状是勃起不坚,可以勉强完成性生活。前面是专家对阳痿并发症的详细介绍,希望大家能对阳痿并发症有一定的了解。
男性阳痿的治疗
器质性阳痿可见于患重病的病人,内分泌病的病人,神经系统病的病人等,在临症上比较常见的是:肾功能衰竭(尿毒症)、肝硬化、甲状腺机能亢进、类无睾症、糖尿并慢性肾上腺功能不全、周围神经炎、侧索硬化症、重症肌无力等,这些疾病,要到检查和治疗,才能解决问题。有些药物也可引起阳痿,如长期服用甲基多绊(降血压药)、阿托品(治腹痛药)、巴比妥类(安眠药)、毛地黄(强心药)、心得安、利血平等药物。只要停服这些药物一段时间,阳痿就可以痊愈。
精神性阳痿往往是心理因素造成:
①青少年时期由于没有接受科学的性教育,如恋爱方面的精神创伤、、恶习或首次性交失败等问题,均可造成阳痿。
②精神因素:在性交前,因种种原因感到精神负担而焦虑,如忧虑自己阴茎过小,对方会不满意;曾有过性生活不够和谐的经历,性交前缺乏自信心;缺乏性知识,怀疑自己有病,没有性交的能力;有思想负担,心情抑郁;担心性交会引起不良影响,如害怕对方等。
③感情因素:如夫妻间感情破裂,存在抱恨,或一向在性生活上不和谐(如频度、持续时间、快感等);
④其它:如工作太疲劳,情绪紧张或苦闷,性交的频度过多,性交的场所不合适(如怕人碰见),和封建迷信或宗教思想的影响。
一般来说,如果在夜间或早晨起床前,有阴茎的勃举,而在准备性交时却不能,这大都是精神性阳萎。器质性阳萎是在任何情况下,都不可能有阴茎勃举的。这点在分别是哪一类阳痿很有帮助。在临症中,绝大多数的阳痿是精神性阳萎。
太田痣有并发症吗
1.青光眼或者其他眼部的疾病
青光眼是太田痣最常见的眼部的并发症的一种,部分的患者有眼压升高。除了青光眼外,还有一些其他的眼部疾病有白内障,色素性视网膜炎症等等。
2.恶性的黑素瘤
这种恶性的黑素瘤发病率低,主要在白种人中常见。
3.皮肤并发症
太田痣一般都损坏到皮肤,有什么毛细血管扩张啊,或者白癜风及湿疹的皮肤病。
4.其他的并发症
太田痣也有可能影响神经性的耳聋,胃肠道的血管瘤或者关节炎等,不过这些现象确实见的不多。 以上介绍的是部分太田痣的并发症,看到这么多太田痣的并发症存在,希望您可以认真对待自己的或者家人的太田痣,及早的治疗。我们衷心的祝您以及您的家人身体健康。
老年哮喘的原因是什么呢?
引起老年哮喘的原因有哪些?郑州市防空兵医院的专家指出老年性哮喘主要是由一下几个原因导致的:
1、导致老年性哮喘发作的因素是很多家庭因素,在一般情况下,在年轻时经常发生流感感染的疾病,过敏和细菌感染由病毒引起的,有可能诱发老年性哮喘。
2、随着年龄的增长,长期反复发作的哮喘,而且还并发支气管扩张,肺气肿,肺纤维化和肺心脏疾病的并发症,严重的情况下自发性气胸,甚至呼吸困难。
3、老年哮喘哮喘的原因和心肺甚至急性左心衰竭,常在夜间阵发性呼吸困难,伴随着歌曲的近似支气管哮喘,有的可能属于高血压,冠状动脉心脏疾病的并发症。
4、发病年龄相关性哮喘气短,呼吸费力,不能平卧,同时呼气音更高的哮喘,这是由于小支气管痉挛,水肿疾病的变化发生时,,促使管腔变窄,导致呼吸气流不畅的一年。
5、老年患者在夜间哮喘和心源性哮喘或肺部哮喘引起的。
变异性哮喘有哪些常见并发症
第一、呼吸衰竭严重发作
呼吸困难是哮喘患者最常见的症状表现,但是如果患者再次受到感染感染、治疗或用药不当、出现肺水肿,都会引发呼吸衰竭这种并发症。一旦出现呼吸衰竭,患者就会因严重缺氧、二氧化碳滞留体内,而呼吸更加困难,甚至是危及生命。
第二、多脏器功能不全或衰竭
人体是一个有机联系的整体,所以当哮喘发作时,往往就会累及其它脏器器官,多个脏器功能不全或衰竭就是变异性哮喘常见并发症之一。严重缺氧、感染、酸碱失衡、消化道出血及药物毒副作用,常并发多脏器功能不全甚至功能衰竭。
第三、下呼吸道和肺部感染
将近半数的患者的发病与自身的呼吸道病毒感染有密切关系。因此呼吸道的免疫功能就会受到干扰,容易继发下呼吸道和肺部感染。患者要注意保持气道通畅,清除气道内分泌物,预防感冒发生,以减少感染,并保证室内清洁。
变异性哮喘有哪些常见并发症
普通事物之间往往是结伴而行的,疾病也不例外。变异性哮喘发病的同时,常常会伴随多种并发症,这些并发症虽然是以一种附属病的形式存在,但是其危害并不比单独出现的疾病小,所以辨别变异性哮喘常见并发症,并治疗也是非常重要的。
第一、呼吸衰竭严重发作
呼吸困难是哮喘患者最常见的症状表现,但是如果患者再次受到感染感染、治疗或用药不当、出现肺水肿,都会引发呼吸衰竭这种并发症。一旦出现呼吸衰竭,患者就会因严重缺氧、二氧化碳滞留体内,而呼吸更加困难,甚至是危及生命。
第二、多脏器功能不全或衰竭
人体是一个有机联系的整体,所以当哮喘发作时,往往就会累及其它脏器器官,多个脏器功能不全或衰竭就是变异性哮喘常见并发症之一。严重缺氧、感染、酸碱失衡、消化道出血及药物毒副作用,常并发多脏器功能不全甚至功能衰竭。
第三、下呼吸道和肺部感染
将近半数的患者的发病与自身的呼吸道病毒感染有密切关系。因此呼吸道的免疫功能就会受到干扰,容易继发下呼吸道和肺部感染。患者要注意保持气道通畅,清除气道内分泌物,预防感冒发生,以减少感染,并保证室内清洁。
一般情况下,变异性哮喘常见并发症的出现会加大哮喘的治疗难度,延长疾病的治疗时间,所以患者要尽可能的预防并发症的发生。
哮喘并发症有哪些
猝死 猝死是支气管哮喘最严重的并发症,因其常常无明显先兆症状,一旦突然发生,往往来不及抢救而死亡。
哮喘猝死的重要原因可归纳为:
(1)特异性超敏反应:由于气道处于高敏状态,特异性或非特异性刺激,尤其是进行气道反应性测定时,可引起严重的喉、气管水肿和广泛支气管痉挛,使气管阻塞窒息或诱发严重的心律失常甚至心跳骤停而死亡。
(2)闭锁肺:可由于广泛痰栓堵塞支气管或异丙肾上腺素的副作用。后者系因该药代谢的中间产物3-甲氧异丙肾上腺素,不仅不能兴奋β受体,而且还能起β受体阻滞作用,引起支气管平滑肌痉挛而使通气阻滞。
(3)致命的心律失常:可由严重缺氧,水、电解质和酸碱失衡引起,也可由药物使用不当引起,如并发心力衰竭时应用洋地黄、支气管舒张时应用β受体兴奋剂、氨茶碱等。如果静注氨茶碱,血浓度>30mg/L时,可以诱发快速性心律失常。
(4)支气管哮喘的暴发发作:往往来不及用药而死亡,机制未明。
(5)错误应用麻醉药或镇静药应用不当:麻醉药可引起呼吸抑制甚至骤停,有些镇静药对呼吸中枢也有明显的抑制作用,如巴比妥类、氯丙嗪类。一旦出现猝死,应立即建立人工气道,进行人工通气,同时或相继对心脏、大脑等重要脏器进行相应有效的处理。