如何治支气管扩张

如何治支气管扩张

1、一般治疗

绝对卧床休息(患侧卧位),镇静,注意环境安静。保持大便通畅,防止便秘。胸部放置冰袋。用小量止咳镇静剂。

2、止血

止血剂可用垂体后叶素(高血压、冠心病、妊娠、肺心病等不宜使用)、6-氨基己酸、鱼精蛋白注射液、抗血纤溶芳酸、立止血。输少量新鲜血,有助于止血和补充血容量。

3、提高免疫力

低丙球蛋白血症、IgG亚类缺乏者，可用丙种球蛋白治疗。

4、手术治疗

如果支气管扩张患者的病变部位肺不张长期不愈，或者是反复感染药物治疗都不得控制者则可以考虑手术的方法进行治疗。

5、抗感染

支气管扩张患者感染的病原菌多为革兰阴性杆菌，常见流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌等，可针对这些病原菌选用抗生素，应尽量做痰液细菌培养和药敏实验，以指导治疗。伴有基础疾病(如纤毛不动症)者，可根据病情，长期使用抗生素治疗。

治疗支气管扩张最常用的方法是什么

一、中医疗法：百合固金汤加减。方中百合、麦冬、贝母，润肺生津，化痰止咳;生地、元参、知母，滋阴清热润肺;黄芩、白芨、白芍、旱莲草，清热凉血止血;阿胶、花蕊石，滋阴养血。甘草，调和诸药，也有止咳化痰作用。如阴伤潮热者，加地骨皮、白薇各10g，加强滋阴清热除烦的药效;如咯血量多，伴面色苍白、大汗淋漓者，为气随血脱的危重证候，应使患者安卧，急以独参汤益气固脱，并酌情进行中西医结合紧急抢救。

二、手术切除肺：是根治支气管扩张的唯一方法。具体手术指征要依据胸片情况及肺功能检查结果而定。适应证为反复呼吸道急性感染和(或)大咯血，病变范围小于二叶肺，药物不易控制，年龄40岁以下，全身状况好，可根据病变范围做肺叶切除术。对于双侧广泛支气管扩张手术与否一直存在争议。对已并发肺气肿或年老体弱者，估计病变切除后，将导致严重呼吸功能损害者，不宜手术。对反复大咯血而不能耐受手术，经行支气管动脉造影确定血管病变后，可行支气管动脉栓塞治疗以止血。

三、支气管扩张药：适当给予支气管扩张药解除气道痉挛有利于痰液排出，如口服氨茶碱、激动药;亦可吸入β2受体激动药。

治支气管扩张的药

临床上，支气管扩张剂是指能对抗支气管收缩，扩张支气管平滑肌，逆转气道阻塞，缓解气道狭窄的一组药物，主要是解除支气管痉挛，控制哮喘急性发作，但无抗炎作用。由于支气管扩张剂作用快而明显，易被患者接受，但不能过度依赖这些缓解症状的药物。中重症哮喘患者在用β2受体激动剂时，应和皮质激素同时吸入，双管齐下，才能取得较好的疗效。是控制慢阻肺症状的主要治疗措施。短期按需应用可缓解症状，长期规则应用可预防和减轻症状、增加运动耐力。但不能使所有患者的FEVl得到改善。

支气管扩张剂在一定程度上给患者带来了佳音，其种类包括以下几种：

支气管扩张剂包括β受体激动剂、茶碱类、胆碱能受体拮抗剂、皮质类固醇激素、抗过敏药(色甘酸盐、尼多克罗米、白三烯受体拮抗剂)及其他平喘药物。

目前用于治疗慢阻肺的常用支气管扩张剂主要有三类：抗胆碱能药物、β2受体激动剂、甲基黄嘌呤类。前两种可以通过吸入方式用药，而且目前提倡吸入用药，因为这样起效快，全身不良反应小。吸入装置有定量气雾器(MDI)及雾化吸入装置。为了提高吸入疗效，还可以在MDI与口腔之间加一个储雾装置。此外还有干粉吸入剂(碟式吸入剂)和吸气触发的定量吸入装置( 都保系列)，更容易掌握，吸入效果较好。吸入疗法的关键在于患者必须熟练掌握吸入技术。

以上讲述了支气管扩张剂的意义及常用的扩张剂，希望对各位有所帮助。

下面介绍几种治疗支气管扩张的药物：

桉柠蒎肠溶软胶囊：为粘液溶解性祛痰药。 适用于：1、急、慢性鼻炎、鼻窦炎;急、慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张和肺脓肿等呼吸道疾病患者的止咳化痰。2、亦适用于慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺结核等的痰液排除;3、用于支气管造影术后患者，促进造影剂排出。

吸入用复方异丙托溴铵溶液：本品适用于需要多种支气管扩张剂联合应用的病人，用于治疗气道阻塞性疾病有关的可逆性支气管痉挛。

二十五味肺病丸：适用于慢性支气管炎、哮喘、肺气肿、肺心病、支气管扩张、肺纤维化、肺功能下降、肺结核以及各种肺病引起的咳嗽、胸肋痛、发烧、呼吸困难、痰带血丝、盗汗等。

中医如何治疗支气管扩张

1、滋阴降火止血汤

仙鹤草15克、牡丹皮6克、生地15克、阿胶10克、紫菀12克、款冬花12克、泽泻10克、黄芩炭6克、山茱萸10克。上药水煎服,每日1剂,分早晚2次服。

功效滋阴降火,潜阳止血。

主治支气管扩张咯血(阴虚火旺型)。反复咯血,血色鲜红,干咳咽燥,舌红少津,脉细数。

2、清化止血汤

桑白皮10克、象贝母10克、光杏仁10克、竹沥10克、半夏10克、紫菀10克、阿胶10克、黄芩12克、全瓜蒌12克、仙鹤草15克、栀子10克,每日1剂,分早晚2次服。

功效清肺化痰,止咳敛血。

主治支气管扩张咯血(痰热壅肺型)。咳嗽气急,痰多,质粘厚或稠黄或有腥味,咯血,口干而粘舌苔黄腻,脉滑数。

3、清肝泻肺止血汤

牡丹皮8克、郁金10克、白芍10克、阿胶10克、紫菀10克、仙鹤草15克、钟乳石3克、小蓟12克、柴胡12克、生地12克。上药水煎服,每日1剂,分早晚2次服。

功效清肝泻火,止血镇咳。

主治支气管扩张咯血(肝火犯肺型)。咳嗽气逆,咯血鲜红,肋痛善怒,面赤口苦,舌红苔黄,脉弦数。

支气管炎的药

1、 易坦静。

这种药物主治支气管炎、支气管哮喘 肺气肿等疾病引起的咳嗽 痰液粘稠 排痰困难 喘息等症状。

2、 切诺

本品适用于急慢性支气管炎、肺炎 支气管扩张、肺脓肿、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺结核和矽肺等呼吸道疾病。

3、夏菩制药 施保利通片

主治病毒或细菌引起的呼吸道感染，单纯性唇疱疹。细菌性皮肤感染。因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症。辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎、中耳炎、鼻窦炎。

支气管扩张吃什么好 三汁蜂蜜饮

组成：生萝卜250克，鲜藕250克，梨2个，蜂蜜25克。

用法：将萝卜、藕、梨洗净后切碎榨汁服。

功效：我们食用可以很好的清热润肺。

主治：支气管扩张症，属燥热伤肺型，咳嗽咳痰，痰中带血，口鼻干燥，舌红、苔少者。

支气管扩张治疗

1、痰热蕴肺

【治法】清热解毒、宣肺化痰

【方药】千金苇茎汤和桔梗汤加减。方中芦茅根、黄芩、鱼腥草，银花、连翘、败酱草，清热解毒，泻肺治痈;冬瓜仁、生薏仁，桃仁，祛脓排痰、清热利湿、化瘀活血;沙参、石斛、桔梗、杏仁、百部、枇杷叶、甘草，润肺清热、宣肺止咳化痰。如咳吐脓痰量多，伴发热便秘者，可于上方中加鲜竹沥、紫花地丁、大黄，加强清热解毒、化痰排脓的作用;伴咯血者，酌情选加大黄炭、地榆、茜草，有清热凉血止血的作用;在上方中加用生黄芪，有益气扶正、托毒排脓的功效，故无论是否有正虚存在，均宜重用之

2、火热伤肺

【治法】清肝泻火、凉血止血

【方药】黛蛤散加味。方中青黛、黄芩、丹皮、栀子，清肝泻热凉血;海浮石、海蛤粉、桑白皮、紫菀、桔梗、甘草，敛肺化痰止咳;生地、大黄、生侧柏、大小蓟，清热凉血止血;当归，养血化瘀。如咳嗽重者，加杏仁、前胡、白前;热盛痰多者，选加瓜蒌、鱼腥草、竹沥、银花

3、阴虚火旺

【治法】滋阴清热，润肺止血，化痰止咳

【方药】百合固金汤加减。方中百合、麦冬、贝母，润肺生津，化痰止咳;生地、元参、知母，滋阴清热润肺;黄芩、白芨、白芍、旱莲草，清热凉血止血;阿胶、花蕊石，滋阴养血。甘草，调和诸药，也有止咳化痰作用。如阴伤潮热者，加地骨皮、白薇各10g，加强滋阴清热除烦的药效;如咯血量多，伴面色苍白、大汗淋漓者，为气随血脱的危重证候，应使患者安卧，急以独参汤益气固脱，并酌情进行中西医结合紧急抢救

4、肺气不足

【治法】补益肺气，润肺止咳

【方药】生脉散合沙参麦门冬汤加减。方中太子参、沙参，益气养肺;麦冬、玉竹、百合，滋阴润肺止咳;五味子、川贝、陈皮、服苓、甘草，敛肺止咳化痰;当归、阿胶，滋阴养血，兼有止咳作用。如气虚明显，可酌情选用党参、人参或生黄芪，加强益气养肺的作用。饮食疗法 在支气管扩张急性期经治疗后症状缓解或趋于消失时，辅以饮食疗法，有扶正祛邪，促进康复的作用

是什么引起支气管扩张咳血

当我家老人患有支气管扩张的时候一般会出现身体抵抗力下降的情况，一旦有点着凉啥的就可能出现感冒的情况，除此之外，支气管扩张还会有胸腔脓肿、呼吸困难、肺内感染等一些后遗症，希望其他患者也要多加注意。

2支气管扩张危害是比较大的，医生曾告诉过我如果没有经过及时的临床治疗会给身体健康造成很大的损害，会导致患者呼吸衰竭甚至会危害患者的生命，所以在诊断为支气管扩张后要及时有效治疗，只有在彻底治好这个疾病以后，才能避免更多的后遗症发生。

3支气管扩张患者在日常饮食中要多一些高蛋白、高维生素的食物，同时还要预防感冒，对于那些本身就有鼻炎、咽喉炎的患者，要积极根治这些疾病，对防治支气管扩张也有重要的意义

治疗支气管扩张的小偏方

肺形草方

【功能主治】

功能清热凉血，祛痰止咳。主治支气管扩张咯血。

【处方组成】

肺形草30克，水煎，日服2次，每次300毫升，连服1个月，症状缓解后，可用开水冲泡作茶饮服。

【临床疗效】

应用10例，1个月后均不再咯血，咳嗽缓解，半年后X线摄片检查报告正常。

【按语】

肺形草味辛、甘，性寒，对支气管扩张由痰热留阻肺经，伤及肺络而致的咯血有良好效果。一般使用1月可控制症状，半年可获痊愈。临床上也有肺形草治疗支气管炎症以及肺结核咯血者，既可单味服用，也可与其他药物配伍应用。

泻白化血汤

【功能主治】

功能清肺泻火，止血生新。主治支气管扩张咯血。

【处方组成】

桑白皮15-20克、地骨皮10克、甘草5克、粳米5克、花蕊石15克、三七粉(吞服)3克、血余炭10克，水煎服。

【辨证加减】

伴发热、头痛、咽痛等风热症者，去地骨皮，加桑叶10克、菊花10克、牛蒡子10克;见鼻干、咳呛、舌红少津、脉细数等燥火症，加炒参10克、麦冬10克、天花粉10克;有发热、痰多黄稠的痰热重症，加鱼腥草15-30克、炒黄芩10克、大贝母10克;若烦躁易怒，胸胁引痛，脉弦数，为肝火犯肺，加黛蛤散(包煎)15-20克，炒山栀10克;大便秘结者，加生大黄(后下)5-10克。

【临床疗效】

应用53例经胸片证实的支气管扩张咯血患者，经5-18剂治疗后，51例症状消失，随访1-2年，效果均较满意。

【按语】

方中三七、花蕊石既能止血，又能化瘀;血余炭在止血的同时又有凉血长肉的功效;而清肺泻火的桑白皮、地骨皮意在防治热伤血络，肺失清润。待症状改善后，还可应用补养肺肾之阴的方法加以巩固。

治哮喘勿入五大误区

1.认为只要有喘息症状就是患了支气管哮喘。

专家解析：喘息性支气管炎、反流性食道炎、心源性哮喘(如心衰)等，也会有喘息症状。

2.认为支气管哮喘发作时才需要治疗，平时可以不管不顾。

专家解析：支气管哮喘有间歇性发作、轻度持续发作、中度持续发作、严重持续发作等，每种发作的轻重程度不一，治疗上也有差异。因此，支气管哮喘患者平时决不可掉以轻心。生活中应注意杜绝支气管哮喘的诱发因素，如冷空气刺激、烟尘、刺激性气味、花粉、动物皮毛、尘螨等。

3.喘息不严重时就不吃药。

专家解析：支气管哮喘在间歇期还有轻微喘息症状的，平时应口服一些支气管扩张剂或使用喷雾，以维持疗效。

4.症状加重时，自行加药。

专家解析：患者不能自行加药。支气管扩张剂和激素经常被应用于治疗支气管哮喘。但是，有些支气管扩张剂有副作用，如果患者自行加药，可能会引发恶心、呕吐、心慌、心律失常等副作用;假如长期大量应用激素，可能引起骨质疏松等并发症。

5.认为防治支气管哮喘，只要坚持用药就可以，而不去检查肺功能。

专家解析：支气管哮喘在严重时很危险，可能造成呼吸困难、加重心衰。而患者往往对病情不够了解，自行加减药，甚至也不定期去医院检查肺功能。这些都是误区。其实，支气管哮喘患者平时除了坚持用药，也应定期检查肺功能，了解肺功能的情况，以防引起急性发作。