眩晕的体征
眩晕的体征
(1)前庭性眩晕：存在前庭系统受损表现：眼球来回规律性颤动，步态不稳，双足踩棉花感，身体向一侧倾倒以及指物偏向，特别是并足站立，沿直线行走困难，但指鼻和跟膝、胫试验基本正常。 ①前庭周围性眩晕：在眩晕发作前，后或同时出现耳蜗症状、自主神经症状。同时存在的前庭及耳蜗症状的耳蜗前庭疾患有：
·迷路内：梅尼埃病，迟发性膜迷路积水，病毒性、化脓性迷路炎、迷路瘘管，Raamsaay Hunt综合症，特发性突聋，耳硬化症，外伤性眩晕，药物中毒，自身免疫性内耳病。
·迷路外：外耳道耵聍栓塞，外耳道异物，咽鼓管阻塞致中耳负压。
仅为前庭疾患有：
·迷路内：良性阵发性位置性眩晕，晕动病。
·迷路外：前庭神经炎。
②前庭中枢性眩晕：在眩晕发作前、后或同时伴有神经系统症状。
·血管性：锁骨下动脉盗血综合症，唯一基底动脉短暂缺血性眩晕，Wallenberg综合症、基底偏头痛、过度换气综合症。肿瘤、外伤、变性疾患：小脑脑桥角外肿瘤，小脑损害(变性或肿瘤)，颞叶肿瘤，后颈肿瘤、感染、前庭性癫痫，脑外伤、多发性硬化，遗传性共济失调，颅底凹入正，中枢性位置性眩晕。
(2)非前庭性眩晕：全身疾病引起的眩晕，有眼性、颈性、循环系疾病，血液病，内分泌及代谢性疾病，精神性眩晕等。
按眩晕的性质分类
(1)中枢性眩晕：持续性眩晕或者平衡障碍伴不规则眼球震颤与步态障碍;头痛、复视、言语迟讷、肢体运动不协调或单侧轻瘫等;眩晕较轻、病程长，听力检查多正常，无耳鸣。
(2)周围性眩晕：呈阵发的、周围性眩晕的发作，有正常的间隔时间;一侧耳聋、耳鸣常提示耳蜗神经被累及，病人出现症状是周围神经受损害的可靠标志。有2-10s潜伏期，病程短。
(3)耳源性眩晕：常突然发病，患者感自身或四周景物旋转或摇摆，可因头位变动加重，持续时间较短，常伴有耳鸣、听力减退，可出现规律水平性眼震、伴有恶性、呕吐等自主神经正。一般神志清楚，有自行缓解和反复发作倾向。常见疾病如梅尼埃病、迷路炎、耳窗膜破裂、耳毒性药物中毒等。
半夜头晕恶心想吐是怎么回事呢
眩晕是目眩和头晕的总称，以眼花、视物不清和昏暗发黑为眩;以视物旋转，或如天旋地转不能站立为晕，因两者常同时并见，故称眩晕。眩晕又分为真性眩晕、假性眩晕。而伴有头晕恶心想吐症状的疾病有以下常见的几种：
1、脑血管性眩晕突然发生剧烈旋转性眩晕，可伴有恶心呕吐，10-20天后逐渐减轻，多伴有耳鸣、耳聋，而神志清晰，常在半夜发生。
2、脑肿瘤性眩晕早期常出现轻度眩晕，可呈摇摆感、不稳感，而旋转性眩晕少见，常有单侧耳鸣、耳聋等症状，随着病变发展可出现邻近脑神经受损的体征，如病侧面部麻木及感觉减退、周围性面瘫等。
3、心血管性眩晕高血压病引起的眩晕通过血压测定可以明确诊断。颈动脉窦综合征可以导致发作性眩晕或晕厥。发病诱因大多是突然引起颈动脉受压的因素，如急剧转颈、低头、衣领过紧等。
4、胃功能紊乱也会导致半夜头晕恶心想吐，主要是与饮食及生活习惯有关系
几种可导致眩晕的疾病
眩晕的症状
眩晕可分为周围性眩晕和中枢性眩晕两类。周围性眩晕是指内耳迷路或前庭神经的病变导致的眩晕症，占眩晕症的70%以上。此类眩晕多与耳鼻喉科的疾病相关，常见的有耳石症、美尼尔病、迷路炎、使用链霉素或庆大霉素引起的药物性眩晕等。中枢性眩晕是指脑干、小脑、大脑及脊髓病变引起的眩晕，多与神经科疾病相关，常见的有后循环缺血、脑出血、颅内肿瘤、颅内感染、多发性硬化、眩晕性癫痫及外伤性眩晕等。这类患者除了眩晕外，还可伴有视物成双或模糊、共济失调、肢体无力和麻木、言语不清、意识丧失等症状。
引起眩晕的N种疾病
耳源性眩晕有美尼尔病、前庭神经元病、位置性眩晕、中枢性眩晕、大前庭水管综合征、中毒性眩晕等。其他如颈椎病、席汉氏综合征、脑占位性病变、颅脑外伤、视性眩晕等。
耳石症是其中一个特殊的类型，也是治疗最为立竿见影的一个。所谓耳石其实是附着在内耳半规管膨大部位的微小颗粒，当头部受到外力撞击，或者内耳淋巴液比重发生变化的时候，耳石会脱离原来位置，滚到半规管里，称为耳石脱位。比如65岁的张大爷一向身体硬朗，半年前突然在坐着或站着时只要头向左侧一转动，甚至睡觉时身体向左侧翻身，立刻就会感到天旋地转。当调整体位后，眩晕就会好转。医生给他进行了手法耳石复位术，经过医生帮他调整几个姿势，调整头的方向，耳石回复原来位置后很快就好了。
体位性眩晕治疗方法
复位治疗体位性眩晕：
确定系“耳石脱落”引起位置性眩晕的标准治疗方法是耳石复位法(须要专业人员进行)。通常一次治疗就能迅速缓解症状。但是，也有小部分患者却因症状持续存在或复发而需多次治疗。
在以下情况下，耳石复位的治疗效果较差。
①非典型位置受累，如水平半规管受累。
②同侧多个半规管受累。
③双侧半规管受累。出现这些状况时，常需更多次的治疗。
另外，老年患者可能因易疲劳、脊柱关节炎或其他疾病而需调整治疗方法。
中医治疗体位性眩晕：以健脾化痰、升清降浊为法则。
"眩晕灵胶囊"是采取"平肝潜阳，健脾益气，化痰降逆，益气养阴"的中医治疗原理，利用中药的特点发挥中药健脾、舒肝、强肾、利湿、祛疫、升清、降浊的作用，达到调整人体脑部阴阳平衡，调和气血，强力激活休眠神经等功效，同时改善血管弹性及微循环，改善脑部新陈代谢，彻底治愈，杜绝复发。
吃牛肉的禁忌 过量食用牛肉
牛肉营养丰富，蛋白质含量较高，有补肝强肾、补血明目的作用，但是，牛肉吃的越多就越好吗？答案当然是否定的。牛肉适合中气不足、贫血眩晕、体质虚弱等人群食用，每人一餐的适用量一般为80克，经常过多食用牛肉就会增加结肠癌和前列腺癌的患病几率。
老人眩晕症的真假性眩晕
正所谓岁月催人老，步入老龄后，一系列的病症便随之而来，三高等等不在话下，而眩晕症也是最常见的老年疾病之一，而此类病症大家的认识程度并不是很高。
什么是眩晕?
眩晕是目眩和头晕的总称，以眼花、视物不清和昏暗发黑为眩;以视物旋转，或如天旋地转不能站立为晕，因两者常同时并见，故称眩晕。
眩晕的分类：真性眩晕、假性眩晕
一、真性眩晕
是指由于眼、本体觉或前庭系统疾病引起的，有明显的外物或自身旋转感。根据受损部位不同，可以分为眼性、本体感觉障碍性和前庭性眩晕。
前庭系统疾病引起的眩晕多数症状较重，如美尼尔综合征、椎基底动脉供血不足、脑干梗塞等，常反复发作。
眼性眩晕可以是生理现象，也可以是病理性的。如在列车上长时间盯住窗外的景色，可以出现眩晕及铁路性眼震;在高桥上俯视脚下急逝的流水，会感到自身反向移动和眩晕。这些都是视觉和视动刺激诱发的生理性眩晕，脱离环境症状就会消失。眼睛的疾病，如急性眼肌麻痹可以出现复视和眩晕。
本体感觉障碍引起的眩晕称为姿势感觉性眩晕，见于脊髓空洞症、梅毒患者因深感觉障碍和运动失调而引起的眩晕。
二、假性眩晕
是指由于全身系统性疾病引起的眩晕，如心血管疾病、脑血管疾病、贫血、尿毒症、药物中毒、内分泌疾病及神经官能症等，几乎都有轻重不等的头晕症状，患者感到“飘飘荡荡”没有明确的转动感。
病史和临床症状体征
1、眩晕发作前的情况
发病前有无烟酒过度、精神情绪不稳、劳累失眠等因素。
2、眩晕发作情况
(1)夜间还是晨起发病，突然发病还是缓慢发病，
(2)首次发病还是反复发病;
(3)何种情况下发病，体位改变、扭颈，或某种特殊体位发病;
(4)眩晕的形式是旋转还是非旋转性的;
(5)强度能否忍受，意识是否清楚;
(6)睁、闭眼时眩晕是减轻还是加重，声光刺激、变换体位时眩晕是否加重。
专家呼吁眩晕病症不容小视，老人不可当眩晕病为普通老化的现象，否则极其容易耽误最佳的治疗时间段。
眩晕谨防颈椎病
颈椎病性眩晕是指椎动脉型、混合型,因颈椎病所致椎动脉血循环障碍, 并由此引起延髓和前庭系统缺血而发生的眩晕, 也称颈性眩晕。多曾分别误诊为前庭神经炎或美尼尔病。
颈椎病性眩晕并非罕见, 其临床特征如下: 多见于中年以上, 以50~ 60岁者; 颈椎拍片有颈椎病变(曲度变直、骨质增生、椎间隙变窄、韧带钙化), 且以第四、五、六颈椎改变为多见; 眩晕具有旋转、摇晃感等真性眩晕的特点, 且于颈部活动时诱发, 但持续时间短暂( 多为数分钟); 常伴有颈椎或肩臂部麻痛 以及恶心、呕吐、面色苍白等植物神经症状 ; 部分病例伴有耳鸣、眼球震颤、一过性面部感觉障碍和霍纳征。颈椎病性眩晕可反复发作, 除眩晕外, 少有脑干、小脑受累的体征,
需与下列疾病鉴别: 前庭神经炎: 该病多有近期上呼吸道感染史, 不伴有耳鸣, 病程10天至2周左右, 不复发。美尼尔病: 多起病于青、中年, 女性多见, 均有耳鸣, 反复发作, 有听力减损。u0001 延髓背外侧梗塞:有交叉性感觉障碍、共济失调、霍纳征.
体位性眩晕症状起因
问题，特别是不要在饭后立即洗澡。 如果是大脑缺氧 应该在洗前多补水 洗时发现不舒服 就不要动马上躺下休息 马上喝水洗澡是一件十分舒服的事，它可以消除疲劳，增进健康。但是，有的人在洗澡时常会出现心慌、头晕、四肢乏力等现象。严重时会跌倒在浴堂，产生外伤。这种现象也叫“晕塘”。“晕塘”者多有贫血症状，洗澡时水蒸汽使皮肤和毛细血管开放，血液集中到皮肤，影响全身血液循环引起的。 也可因洗澡前数小时未进餐、血糖过低引起。
急救措施： 1.出现这种情况不必惊慌，只要立即离开浴室躺下，并喝一杯热水慢慢就会恢复正常。 2.如果较重，也要放松休息，取平卧位，最好用身边可取到的书、衣服等把腿垫高。待稍微好一点后，应把窗户打开通风，用冷毛巾擦身体，从颜面擦到脚趾，然后穿上衣服，头向窗口，就会恢复。 注意事项： 1.为防止洗澡时出现不适，应缩短洗澡时间或间断洗澡。另外，洗澡前喝一杯温热的糖开水。 2.有心绞痛、心肌梗等心脏病的患者避免长时间洗澡。 3.平时注意锻炼身体，提高体质，稳定肌体神经调节功能。 4.为了预防洗澡时突然昏倒，浴室内要安装换气电风扇，这样可保持室内空气新鲜。 5.洗澡时禁忌吸烟，洗完之后立即离开浴室。 中国有句古话叫：饱不剪头、饿不洗澡。说的就是这个问题。 尤其是对于低血压和贫血的人来说，更是如此。 “晕堂”通常由于水蒸气使皮肤的毛细血管完全打开，血液集中到皮肤，影响全身血液循环而引起。对于个体来说，“晕堂”和年龄无关。它的发生有以下几方面原因：一、低血糖造成的眩晕或休克。有些人在洗完热水澡或蒸过桑拿之后，会感到手臂、腿部无力，甚至有飘忽的感觉。因为洗澡要损耗很多能量，这些能量都是由糖直接“燃烧”而来。糖耐量下降的人和糖尿病人对血糖的高低变化最为敏感，容易出现低血糖。二、脑供血不足。热水或蒸气会使外周血管扩张，血流变快，脑部容易产生轻微的供血不足，因而出现头晕。三、供氧减少。洗澡间大多空间狭小，如果密闭过严，室内空气中氧分压也会降低，影响供氧。四、体位性眩晕。较长时间低头、弯腰搓洗下肢都会出现这种现象。
眩晕症发作有特征
首先、眩晕多呈突发性旋转性眩晕。睁跟时自觉周围物体沿一定方向与平面旋转，或左右摇晃感。闭目时上述症状减轻。因此发作时病人常采取一定的体位闭目静卧，不敢转动。尽管有时因惊骇而倒地，但神志完全清楚。病人常伴有恶心呕吐、面色苍白、出冷汗及血压下降。数分钟或数小时后自然缓解。症状消失，转入间歇期。间歇期的长短因人而异，有终生只发作一次者，也有反复多次发作者。
其实、耳聋早期不自觉耳聋，多次眩晕发作后始感明显。一般为单侧。偶呈双侧性。耳聋在眩晕发作时加重，间歇期好转，呈波动的性听力损害，严重时可无波动。听力损害的总趋势，常随发作次数每况愈下。
第三、耳鸣患耳初为低调吹风声耳鸣，久之则成高音调持续性耳鸣。眩晕发作时多突然耳鸣加剧，间歇期耳鸣程度自然减轻或消失。
第四、头胀满感眩晕发作期间，部分患者有患侧头部或耳内胀满感、沉重、压迫感，或耳周围灼热感。
第五、眼震在发作高潮时观察患者的眼球，一般可见到有快慢相的不自主的颤动。
体位性眩晕诊断详述
颈性眩晕：也称椎动脉压迫综合征。病因可能有颈椎退行性变、颈肌和颈部软组织病变、颈部肿瘤和颅底畸形等引起椎动脉受压而发生缺血导致眩晕;椎动脉本身病变如动脉粥样硬化性狭窄和畸形等更易发病。颈交感神经丛受到直接或间接刺激，引起椎动脉痉挛或反射性内耳循环障碍而发病。反射异常也可引起，如环枕关节及上三个颈椎关节囊中的颈反射感受器受到各种刺激，其冲动可传至小脑或前庭神经核产生眩晕和平衡障碍。主要临床表现是多种形式的眩晕，其发生与头部突然转动有明显关系，常伴有恶心、呕吐、共济失调等，有时可以有黑朦、复视、弱视等，症状持续时间短暂。治疗可用颈部牵引、理疗、按摩等;适当应用血管扩张血管药、改善微循环药及维生素等。
发作性眩晕：是一常见的内耳机械性疾患，占所有眩晕症的20%左右，也是约半数耳源性眩晕症的原因。此病虽然为耳科疾病，但常在神经科首诊，且多误诊为椎-基底动脉供血不足、颈性眩晕而延误了治疗。眩晕是目眩和头晕的总称，以眼花、视物不清和昏暗发黑为眩;以视物旋转，或如天旋地转不能站立为晕。
耳源性眩晕：系指前庭迷路感受异常引起的眩晕。当发生迷路积水(梅尼埃综合征)，晕动病(晕舟车病)，迷路炎，迷路出血或中毒，前庭神经炎或损害，中耳感染等都可引起体位平衡障碍，发生眩晕。由于前庭核通过内侧束与动眼神经核之间有密切联系，因此，当前庭器受到病理性刺激时，常发生眼球震颤。
短暂性的眩晕：良性阵发性体位性眩晕是由于内耳出了问题导致的，它出问题会导致短暂性的眩晕发作。眩晕就是感觉到自己在旋转或者自己周边的事物在旋转。对于一部分人来说，良性阵发性体位性眩晕在几周内会自行消退，但是它还会再次复发，它并不是身体严重的疾病。
要合理调节生活节奏，每天保证充足的睡眠和适当的活动，遇事不急不躁，冷静对待，随时保持平和愉悦的心境。在饮食上，既要注意营养，又需清淡而易于消化，同时要减少食盐和食糖的摄入，戒除烟酒和辛辣香燥之品。
枸杞泡水喝的功效 枸杞子泡水喝补益阴精
枸杞子泡水喝能够帮助补益阴精，特别是适合夏天气阴不足的人饮用。这类人在夏天难以适应炎热的气温，容易出现眩晕体倦，两脚酸软，心烦自汗，饮食减少，脉浮乏力等不适，这个时候用枸杞子泡水喝能够缓解症状。
体位性眩晕如何预防
1.合理调节生活节奏，每天保证充足的睡眠和适当的活动，遇事不急不躁，冷静对待，随时保持平和愉悦的心境。在饮食上，既要注意营养，又需清淡而易于消化，同时要减少食盐和食糖的摄入，戒除烟和辛辣香燥之品。
1)注意休息，适当参加体育锻炼，劳逸结合。
2)调适情志，避免精神刺激。
3)痰浊上扰者，饮食宜清淡。
2.急救
1)眩晕发作时，立即卧床安静休息，松开患者的衣服纽扣、腰带。可口服安定5mg，3次/日。
2)不要摇动患者的头部，以免眩晕加重。可在患者头部放冰袋或冷水毛巾。原因不明者请医生来治疗。
3.其他注意事项
1)患者应保持心情舒畅，医生应多做解释工作以消除患者紧张情绪及顾虑。
2)发作时应卧床休息，室内宜安静，空气要通畅，光线尽量暗些。避免刺激性食物及烟酒，饮食宜少盐。
3)发作间歇期不宜单独外出，以防事故。
眩晕有哪些表现
一、前庭周围性眩晕：
1、迷路内：梅尼埃病，迟发型膜迷路积水，病毒性、化脓性迷路炎，迷路瘘管，Ramsay Hunt综合征，特发性突聋，耳硬化症，外伤性眩晕，药物中毒，自身免疫性内耳病，良性阵发性位置性眩晕，晕动病。
2、迷路外：外耳道耵聍栓塞、外耳道异物、咽鼓管阻塞致中耳负压、前庭神经炎。
前庭中枢性眩晕：
(1)血管性：锁骨下动脉盗血综合征、椎-基底动脉短暂缺血性眩晕、基底偏头痛、过度换气综合征。
(2)肿瘤、外伤、变性疾患、小脑桥脑角肿瘤、小脑损害、颞叶肿瘤、后颅凹肿瘤、感染、前庭性癫痫、脑外伤、多发性硬化、遗传性共济失调、颅底凹人症、中枢性位置性眩晕。
二、非前庭性眩晕：眼性、颈性、循环系统疾病、血液病、内分泌及代谢性疾病、神经性眩晕。
三、各类眩晕的表现特征：
1、梅尼埃病：迷路的淋巴水肿。三联症：发作性眩晕，听觉减退，恶心、眼震、睁眼加重。也包括药物中毒性眩晕。
2、椎-基底动脉循环障碍：迷路卒中和小脑后下动脉梗阻性引起的延髓外侧综合征，除恶心、呕吐、眼球震颤外，病侧肢体共济失调、吞咽困难、同侧软腭声带麻痹，病侧面部及对侧躯体痛、温觉减退。
3、颈椎病变：除眩晕外，有枕部头痛、猝倒、视觉症状、上肢麻木。
4、颅内肿瘤：脑桥小脑角(脑干、延髓、脑桥)肿瘤、小脑半球肿瘤、第四脑室瘤、幕上肿瘤等。可出现前庭神经性眩晕、颅内压增高性头晕。
5、损伤性眩晕：迷路损伤出血、颅底及颞骨骨折可致前庭神经性眩晕和颅内压增高性眩晕。
6、神经症状眩晕：假性眩晕。以头昏、脑胀为主，常有失眠、焦虑、紧张、记忆或注意减退等主诉症状。
什么是眩晕
1、真性眩晕
是指由于眼、本体觉或前庭系统疾病引起的，有明显的外物或自身旋转感。根据受损部位不同，可以分为眼性、本体感觉障碍性和前庭性眩晕。
前庭系统疾病引起的眩晕多数症状较重，如美尼尔综合征、椎基底动脉供血不足、脑干梗塞等，常反复发作。
眼性眩晕可以是生理现象，也可以是病理性的。如在列车上长时间盯住窗外的景色，可以出现眩晕及铁路性眼震;在高桥上俯视脚下急逝的流水，会感到自身反向移动和眩晕。这些都是视觉和视动刺激诱发的生理性眩晕，脱离环境症状就会消失。眼睛的疾病，如急性眼肌麻痹可以出现复视和眩晕。
本体感觉障碍引起的眩晕称为姿势感觉性眩晕，见于脊髓空洞症、梅毒患者因深感觉障碍和运动失调而引起的眩晕。
2、假性眩晕
是指由于全身系统性疾病引起的眩晕，如心血管疾病、脑血管疾病、贫血、尿毒症、药物中毒、内分泌疾病及神经官能症等，几乎都有轻重不等的头晕症状，患者感到“飘飘荡荡”没有明确的转动感。
病史和临床症状体征
1、眩晕发作前的情况
发病前有无烟酒过度、精神情绪不稳、劳累失眠等因素。
2、眩晕发作情况
(1)夜间还是晨起发病，突然发病还是缓慢发病，
(2)首次发病还是反复发病;
(3)何种情况下发病，体位改变、扭颈，或某种特殊体位发病;
(4)眩晕的形式是旋转还是非旋转性的;