前列腺增生要做手术吗 前列腺增生手术治疗的方式

前列腺增生要做手术吗 前列腺增生手术治疗的方式

前列腺增生的手术方法主要有两种，一种是经尿道的前列腺切除，就是把腔镜送入膀胱内，然后再直视下通过高频电把增生的前列腺切掉；另一种方法就是经腹部开刀手术治疗。

前列腺增生的治疗方法有哪些

一、保守治疗

对於体弱有心、肝、肾衰竭之病人，或有急性脑血管意外尚未恢复，不适合手术者，宜采保守疗法这种前列腺增生的治疗方式，以减轻尿潴留及因阻塞引起的不适。放置留置导尿管或行人工膀胱造术：当有急性尿潴留时，可以舒解闭尿之痛苦，约经数日，待前列腺充血情形改善，膀胱张力恢复正常后，再做进步一步的治疗。

二、手术治疗

经尿道前列腺切除术为最常使用的前列腺增生的治疗方式，系透过膀胱内视镜，经由尿道插入手术切除镜，将前列腺的增生组织切除。此手术腹部无伤口，手术时间短，流血较少，手术后恢复迅速，并发症少，安全性高。

三、冷冻治疗

这是比较少见的前列腺增生的治疗措施，国内报道此法有效率达94%。但冷冻的深度与广度不易掌握，且有出血、尿失禁及直肠瘘等前发症。

四、微波和射频治疗

前列腺增生的治疗措施经微波和射频波作用后发生凝固坏死而脱落，达到治疗目的。

五、激光治疗

前列腺增生的治疗措施中的激光能经光导纤维在内窥镜直视下将增生的前列腺组织气化而达到治疗目的。

目前，前列腺增生的治疗方式有等待观察、药物治疗、手术治疗和微创治疗等。每种治疗方案均有优势和风险。这就需要针对患者的具体情况，选择合理的治疗方案，使患者获益的同时，尽量避免并发症和风险的发生。

治疗前列腺增生的方法有哪些

治疗一、保守治疗

治疗前列腺增生，对于体弱有心、肝、肾衰竭之病人，或有急性脑血管意外尚未恢复，不适合手术者，宜采保守疗法这种前列腺增生的治疗方式，以减轻尿潴留及因阻塞引起的不适。放置留置导尿管或行人工膀胱造术，当有急性尿潴留时，可以舒解闭尿之痛苦，约经数日，待前列腺充血情形改善，膀胱张力恢复正常后，再做进步一步的治疗。

治疗二、手术治疗

经尿道前列腺切除术为最常使用的前列腺增生的治疗方式，系透过膀胱内视镜，经由尿道插入手术切除镜，将前列腺的增生组织切除。此手术腹部无伤口，手术时间短，流血较少，手术后恢复迅速，并发症少，安全性高。

耻骨后前列腺增生切除术：治疗前列腺增生手术途径耻骨后膀胱外，不需切开膀胱，在耻骨联合后膀胱前间隙暴露前列腺增生的部位，在内括约肌平面以下切开包膜，剜出前列腺前列腺增生部分，然后缝合被膜。本术对较小而纤维化的前列腺增生摘除最为适宜。

经尿道切除前列腺增生：治疗前列腺增生通过电灼刮切内诊镜，经尿道内将前列腺增生腺体一条一条地刮除，至排尿通畅。此手术可多次重复进行，但均不能把前列腺增生腺体切除干净。

治疗三、针灸疗法

关元、气海、命门、肾俞、膀胱俞、三阴交穴等，每次取穴2-3个，交替使用治疗前列腺增生。耳针取肾、膀胱、交感等穴，以王不留行贴压治疗前列腺增生。急性尿潴留，取中极、膀胱俞、阴陵泉、三焦俞等穴，强刺激。拔除导尿管后小便仍欠畅者亦可结合使用治疗前列腺增生。

治疗四、食疗方法

对前列腺增生有一定治疗作用的食物有冬瓜、海带、苦瓜、车前草、马齿苋、黄瓜等。或根据不同的饮食习惯选择相应的烹调方法和菜式治疗前列腺增生。

前列腺增生患者可采用手术治疗

1、手术治疗前列腺增生

经尿道前列腺切除术为最常使用的前列腺增生的治疗方式，系透过膀胱内视镜，经由尿道插入手术切除镜，将前列腺的增生组织切除。此手术腹部无伤口，手术时间短，流血较少，手术后恢复迅速，并发症少，安全性高。

2、保守治疗前列腺增生

对于体弱有心、肝、肾衰竭之病人，或有急性脑血管意外尚未恢复，不适合手术者，宜采保守疗法这种前列腺增生的治疗方式，以减轻尿潴留及因阻塞引起的不适。放置留置导尿管或行人工膀胱造术，当有急性尿潴留时，可以舒解闭尿之痛苦，约经数日，待前列腺充血情形改善，膀胱张力恢复正常后，再做进步一步的治疗。

3、针灸疗法治疗前列腺增生

关元、气海、命门、肾俞、膀胱俞、三阴交穴等，每次取穴2-3个，交替使用。耳针取肾、膀胱、交感等穴，以王不留行贴压治疗。急性尿潴留，取中极、膀胱俞、阴陵泉、三焦俞等穴，强刺激。拔除导尿管后小便仍欠畅者亦可结合使用。

4、食疗方法治疗前列腺增生

对前列腺增生有一定治疗作用的食物有冬瓜、海带、苦瓜、车前草、马齿苋、黄瓜等。或根据不同的饮食习惯选择相应的烹调方法和菜式。

前列腺增生怎么治疗

前列腺增生治疗方法

手术切除增生的前列腺组织是治愈前列腺增生的根本方法。前列腺增生症的手术方式有以下几种：

1、双侧睾丸切除术，适用姑息性手术;

2、经尿道前列腺电切术，适用姑息性手术;

3、耻骨上经膀胱前列腺切除术，适用于开放性手术;

4、耻骨后前列腺切除术，适用开放性手术;

5、经会阴前列腺切除术，适用开放性手术。

双侧睾丸切除术是一种姑息性前列腺增生的手术疗法，由于这种手术并不涉及位置深在的前列腺体，而是切除体表的睾丸，手术的创伤小，用时短，对病人的打击亦小，因此是年老体弱，有重要脏器合并症患者可供选择的一种姑息手术。这种手术通过去除睾丸使体内男性激素几近消失，可使患者的症状得到改善。

经尿道前列腺电切术是最近20年来兴起的一种治疗前列腺增生新的手术疗法。这种手术只需将外观近似膀胱镜的电切镜从尿道内插入，直达前列腺部位进行切割即可。该手术具有手术创伤小，操作时间短，病人恢复快等优点，因此，不但一部分原来需要做开放性手术的患者可以改行经尿道电切术，而且为许多年老体衰，有心血管或者糖尿病等合并症，不能做开放性大手术的患者又开辟了一种简单安全的手术方法。经尿道前列腺电切术适宜各种原因引起的膀肮颈部梗阻，包括开放性手术后组织残留仍使症状不能减轻的患者，但选择手术也必须注意适宜的条件：

(1)前列腺体不宜超过30克，应在一小时内完成手术。过大的前列腺经尿道切除不安全，不但有出血多，腺体过大致包膜菲薄有发生包膜穿破的危险;而且操作时间太长还可因冲洗液过多吸收入血发生“水中毒”等危险。

(2)前列腺增生合并膀胱结石者，应考虑开放性手术同时取石和切除前列腺。

(3)同时患前列腺炎合并严重尿道炎的病人，为防止因解剖界限不清发生损伤，或者经尿道手术引起败血症应考虑进行开放性手术。

另外，尿道直径过小、插入器械困难;有外括约肌功能障碍者;以及筋关节有病变，无法采取截石位进行手术者也不适宜做经尿道前列腺电切术治疗。

开放性前列腺增生手术的适应证比较宽，一般医生多结合医院条件、手术熟练程度和经验等因素进行选择，有耻骨上经膀胱前列腺切除术，耻骨后前列腺切除术和经会阴前列腺切除术三种术式。

耻骨上经膀肮前列腺切除术已有近百年的历史，经不断改进，已成为安全、简单的手术方法，在我国采取此经路手术者最多。虽然大多数前列腺增生都可采用这种手术方式，但以腺体较大且突人膀肮内;同时存在膀胱病变或者需要探查膀胱;以及筋关节强直或尿道狭窄不能经尿道手术者更为适宜。

耻骨后前列腺切除术不切开膀胱，对突出于膀胱内或者过小的前列腺暴露均比较困难，因此，中等度大小的前列腺增生更适合于耻骨后经路切除。另外。对合并炎症、结石等病变者此手术应首选，可防止感染侵袭膀胱。

经会阴前列腺切除术治疗前列腺增生应用较少，适应于尿道内前列腺侧叶增生，这种手术更常用于前列腺癌的治疗。

前列腺增生的防治3误区

误区一：调查发现，北京50岁以上的男性，40%有前列腺增生，但70%的人从来不到医院看这个病，认为年龄大了排尿不好很正常。前列腺增生不是老化的必然表现，完全可以治疗。比如可以做激光手术把增大的前列腺给切除，激光手术治疗手段现在很成熟，做手术的失血量和你去体检抽的血量是一样的，一两天就可以恢复。

误区二：很多病人找医生要求做激光手术。但手术前要判断前列腺到底有多大、有没有并发症、以前有没有吃过药等。这些问题不清楚，医生是不能开刀的。只有达到标准才能做手术，这个标准要医生判断。

误区三：很多医疗机构宣传，治疗前列腺疾病打一针就好了，可以根治。这个不对。前列腺增大的原因直到现在医学上都没有破解，也没有根治方法。即便手术，也只是把增生的部分切掉，而前面提到，前列腺会不断生长，所以今后还可能复发。

老年人前列腺增生适合做手术吗

目前，对于前列腺增生的治疗，主要有手术治疗，物理方式及药物调理几个方面。而自身锻炼，饮食注意对于前列腺增生的治疗也有很大的帮助。前列腺增生主要是有前列腺组织出现细胞增多，堵塞前列腺小管，出现一系列的前列腺疾病的症状，如尿频，尿不尽，尿不适，尿分叉，尿流变细等。

导致前列腺增生的原因比较多，常见的有年龄原因，饮酒过度，久坐，前列腺炎等因素，不同原因导致的增生需要做针对性的治疗。对于老年性前列腺增生，年龄较老者，一般不适合手术治疗。因为手术本身会对男性身体有一定的伤害。因此，前列腺增生老年患者可采用伤害较小的物理方法治疗。

前列腺增生症治疗

前列腺增生是男性常见的疾病之一，给广大的男性患者带来了极大的不便。治疗前列腺增生的方式也是比较多的，但是，对于老年患者来说，手术治疗前列腺增生并不是最好的选择。

前列腺增生又称前列腺肥大，是中老年男性常见的一种慢性疾病，发病年龄大多在50岁以后，随年龄增长其发病率也不断升高，目前已成为泌尿外科的常见病之一。

前列腺在男性50岁左右开始出现两种趋势：一部分男性趋向于萎缩，另一部分男性则趋向于增生，腺体体积渐渐增大，逐步形成前列腺的增生。

前列腺增生主要发生在只占5%的尿道周围腺体，呈球状增生，而占95%的周边腺体则被挤压成膜状，称为“外科包膜”，手术即在这两层之间进行分离。即摘除尿道周围的增生腺体。前列腺癌主要发生在周边腺体，因此术后肛门检查仍可能触到增大的腺体，而且术后也不能完全免除患前列腺癌的发生。

前列腺增生虽然可以手术治疗，但是年老体弱的患者，风险较大，老年患者不宜做手术治疗，有的可能手术后还会继续增生，“二进宫”的患者不在少数。所以，老年前列腺增生患者的保健更显得重要。

前列腺增生的治疗方式还是比较多的，但是，对于该选择哪种治疗方式，还是要根据自身的条件和医生的建议来选择。对于老年的前列腺炎患者就不适合手术治疗的方式。

前列腺增生要注意4个误区

前列腺增生是什么

前列腺增生(BPH)是中老年男性常见疾病之一，随全球人口老年化发病日渐增多。前列腺增生的发病率随年龄递增，但有增生病变时不一定有临床症状。城镇发病率高于乡村，而且种族差异也影响增生程度。

前列腺增生临床上表现为尿频、尿急、夜间尿次增加和排尿费力，对老年男性的生活质量产生严重影响，因此需要积极治疗，部分患者甚至需要手术治疗。

病变起源于后尿道黏膜下的中叶或侧叶的腺组织、结缔组织及平滑肌组织形成混合性圆球状结节。以两侧叶和中叶增生为明显，突入膀胱或尿道内，压迫膀胱颈部或尿道，引起下尿路梗阻。病变长期可引起肾积水和肾功能损害，还可并发结石、感染、肿瘤等。

前列腺增生引起梗阻时，膀胱逼尿肌增厚，黏膜出现小梁、小室和憩室。长期的排尿困难使膀胱高度扩张，膀胱壁变薄，膀胱内压增高，输尿管末端丧失其活瓣作用，产生膀胱输尿管反流。

前列腺增生要注意4个误区

误区一：增生一定要治疗

前列腺增生也不一定就是病。有些前列腺增生的中老年朋友在生活上并没有任何不适，这是因为前列腺向外增生，这种情况并不会对尿道造成压迫，就不需要治疗。出现排尿障碍的患者多要根据增生大小以及症状轻重来采取合理的治疗措施。

误区二：增生越大，疾病越重

有些患者检查后发现自己的前列腺增生特别严重，心里就很着急。其实，前列腺增生大小与疾病严重程度无关。只要增生的前列腺组织对尿道没有造成压迫，哪怕增生再大，也可以不用治疗。

误区三：手术会造成性功能障碍

手 术治疗前列腺增生的方式有多种，其中激光治疗的副作用较小，前列腺电切术由于操作难度大，往往切除不彻底，术后易复发。手术治疗前列腺增生会对患者的性功能造成一定的影响，但并不至于造成性功能障碍。由于手术治疗是将前列腺部分切除，而前列腺分泌的前列腺液又是精液的主要成分，所以术后患者性生活能正常进行，但是可能出现无精。

误区四：增生会导致前列腺癌

临床上并无证据表明前列腺增生会导致前列腺癌。前列腺包括前列腺包膜和前列腺体两部分，前列腺增生发生在前列腺体里，而前列腺癌发生在前列腺包膜上，二者并无直接关系。

前列腺增生手术可能会导致阳痿

严重的前列腺增生的标准手术方式为前列腺电切术，经过治疗的老年患者大部分解决了排尿困难的问题。但有些前列腺增生患者在接受前列腺电切术后，发现自己的性功能较术前有所下降。随着人们营养状态和身体健康状况的改善，不少老年男性在60多岁时仍然具有性功能，并且对性生活有一定的要求，前列腺增生手术治疗是否真的会影响患者的性功能呢?

经尿道前列腺电切术的确有可能造成性功能障碍，而且术后很难恢复，主要表现是阳痿。一般手术医生会在术前向患者或家属说明这种情况。术后出现的性功能障碍是由于术中电流产生的高热损伤控制阴茎勃起的神经纤维而造成的。

前列腺增生患者在接受经尿道前列腺电切时，需要使用带电的手术刀，在尿道内切除前列腺组织。医生用电刀一片一片地切除前列腺增生的组织，电刀产生的电流和高热会有一定的传导距离。如果电刀与紧贴前列腺两侧走行的性神经距离比较近，这些控制阴茎勃起的神经纤维会受到严重的损伤，患者术后就会出现阳痿，但这种情况发生率仅为5%~10%。

前列腺增生的治疗方法

1、手术治疗前列腺增生

①前列腺电切术，是公认治疗前列腺增生的“金”标准，目前有经尿道前列腺汽化电切术，经尿道前列腺等离子电切术和选择性绿激光前列腺汽化术等。

②传统的的开放手术：包括耻骨上经膀胱前列腺摘除术及耻骨后前列腺切除术，适用于有膀胱有合并症者，也可施行单纯性膀胱造瘘术。

2、药物治疗前列腺增生

根据与前列腺增生症症状相关的三方面病理变化，目前治疗前列腺增生症的药物亦相应分为三类：作用于胆碱酯酶的药物、α1受体阻滞剂、缩小前列腺体积的药物。

3、前列腺增生有哪些治疗方法?射频热疗前列腺增生：射频的波长比微波长，其穿透力更强，具有加热和传感的双重功能，单次治疗多可奏效。

4、激光治疗前列腺增生：激光治疗前列腺增生症主要是利用其光致热作用和光致压强作用，目前在前列腺增生症的治疗中多采用连续波激光手术刀。

5、微波热疗前列腺增生：应用固定微波热源对前列腺进行加热，可使2厘米半径范围的细胞变性、坏死，血管萎缩，使前列腺段尿道变宽而改善症状，尿道壁可保持完好。治疗方式有经尿道、经直肠和体外三种。

6、前列腺增生有哪些治疗方法?尿道支架前列腺增生：即记忆合金支架为螺旋支架，一般在膀胱镜下放置和固定在前列腺部尿道，开始可有尿失禁等反应，约两个月左右可自行消失。

治疗前列腺增生一定要根据自己实际情况选择合适的方法来治疗。千万不要盲目求医。

前列腺增生一定要手术吗

前列腺增生一定要手术吗?前列腺增生大多无须手术。早发现、早治疗，尽可能避免手术。这是有关医学专家日前对良性前列腺增生症患者的忠告。

中老年男性基本上都有前列腺增生，只是有的并不表现出明显症状。对症状明显的单纯性前列腺增生或单纯性增生合并膀胱颈紧缩的患者，临床多采用药物治疗，尽可能避免开放手术给人体带来的打击。只有因延误治疗而出现尿潴留、反复泌尿系感染、血尿、膀胱结石、肾功能不全或肾衰等药物效用不大的严重指征时，才选择手术。

临床中，良性前列腺增生症患者只有约20%～30%需做手术。但近来许多药物及手术治疗皆为可行的良性前列腺增生症患者纷纷选择一次性花费万元左右的手术治疗，以求节约费用和尽快解决问题。对此，提醒医患双方尤其是医生应谨慎对待，为患者设计最佳治疗方案，避免良性前列腺增生症手术的过多、过滥。

得了前列腺增生疾病该怎么办

前列腺增生检查

1、直肠指诊：直肠指诊是诊断前列腺增生症的重要步聚，可摸到前列腺肿大，表面光滑及中等硬度。

2、膀胱镜检查：膀胱镜检查能直接观察前列腺各叶的增生情况，并可了解膀胱内有无其他病变，如肿瘤、结石、憩室等，从而决定前列腺增生手术治疗的方式。

3、膀胱造影：对不能进行膀胱镜检查的病例可行膀胱造影，除观察膀胱颈部充盈缺损外，还可观察有无膀胱结石，肿瘤、憩室及输尿管返流等。

4、B型超声检查：可测定前列腺的大小、包括横径、前后径与上下径。

前列腺增生的治疗方法

一、手术治疗

手术治疗可直接解决病症，但对人体会照成一定损伤，手术后并发症也时有发生，关键是对于年老体弱或有其他疾病如：糖尿病、高血压、心脏病等患者医生通常不建议手术治疗，因此手术治疗也有一定的局限性。

二、药物治疗

药物治疗往往对早期增生有作用，但是前列腺增生早期常常会被忽视，得不到及时的医治，发现时已经不能通过药物治疗了，再加上前列腺的特殊解剖位置，导致药物很难直接到达患处，效果基本没有，因此如长期服用药物而没有改善的患者建议选择其他治疗方法，以免耽误治疗使病情更加严重。

双侧睾丸切除术适用姑息性手术

在日常生活中，由于很多男性朋友们在生活中不注意自己的个人卫生，再加上经常吸烟酗酒等不良生活习惯，就很容易患上前列腺增生，前列腺增生的手术治疗方法是什么呢，前列腺增生的手术需要及时进行，以免耽误我们的最佳治疗时机。

前列腺增生的手术手术切除增生的前列腺组织是治愈前列腺增生的根本方法。前列腺增生的手术方式有以下几种：

1、双侧睾丸切除术，适用姑息性手术;

2、经尿道前列腺电切术，适用姑息性手术;

3、耻骨上经膀胱前列腺切除术，适用于开放性手术;

4、耻骨后前列腺切除术，适用开放性手术;

5、经会阴前列腺切除术，适用开放性手术。

双侧睾丸切除术是一种姑息性前列腺增生的手术疗法，由于这种手术并不涉及位置深在的前列腺体，而是切除体表的睾丸，手术的创伤小，用时短，对病人的打击亦小，因此是年老体弱，有重要脏器合并症患者可供选择的一种姑息手术。这种手术通过去除睾丸使体内男性激素几近消失，可使患者的症状得到改善。