前列腺增生的几种手术方法
前列腺增生的几种手术方法
1、经尿道前列腺电切术,适用姑息性手术;
2、耻骨上经膀胱前列腺切除术,适用于开放性手术;
3、耻骨后前列腺切除术,适用开放性手术;
4、经会阴前列腺切除术,适用开放性手术。
经尿道前列腺电切术是最近20年来兴起的一种治疗前列腺增生新的手术疗法。是现在前列腺手术的金标准。这种手术只需将电切镜从尿道内插入,直达前列腺部位进行切割即可。该手术具有手术创伤小,操作时间短,病人恢复快等优点,因此,不但一部分原来需要做开放性手术的患者可以改行经尿道电切术,而且为许多年老体衰,有心血管或者糖尿病等合并症,不能做开放性大手术的患者又开辟了一种简单安全的手术方法。经尿道前列腺电切术适宜各种原因引起的膀肮颈部梗阻,包括开放性手术后组织残留仍使症状不能减轻的患者,但选择手术也必须注意适宜的条件:
尿道直径过小、插入器械困难;有外括约肌功能障碍者;以及筋关节有病变,无法采取截石位进行手术者也不适宜做经尿道前列腺电切术治疗。
耻骨上经膀肮前列腺切除术已有近百年的历史,经不断改进,已成为安全、简单的手术方法,在我国采取此经路手术者最多。虽然大多数前列腺增生都可采用这种手术方式,但以腺体较大且突人膀肮内;同时存在膀胱病变或者需要探查膀胱;以及筋关节强直或尿道狭窄不能经尿道手术者更为适宜。
耻骨后前列腺切除术不切开膀胱,对突出于膀胱内或者过小的前列腺暴露均比较困难,因此,中等度大小的前列腺增生更适合于耻骨后经路切除。另外。对合并炎症、结石等病变者此手术应首选,可防止感染侵袭膀胱。
经会阴前列腺切除术治疗前列腺增生应用较少,适应于尿道内前列腺侧叶增生,这种手术更常用于前列腺癌的治疗。
前列腺增生手术可能会导致阳痿
严重的前列腺增生的标准手术方式为前列腺电切术,经过治疗的老年患者大部分解决了排尿困难的问题。但有些前列腺增生患者在接受前列腺电切术后,发现自己的性功能较术前有所下降。随着人们营养状态和身体健康状况的改善,不少老年男性在60多岁时仍然具有性功能,并且对性生活有一定的要求,前列腺增生手术治疗是否真的会影响患者的性功能呢?
经尿道前列腺电切术的确有可能造成性功能障碍,而且术后很难恢复,主要表现是阳痿。一般手术医生会在术前向患者或家属说明这种情况。术后出现的性功能障碍是由于术中电流产生的高热损伤控制阴茎勃起的神经纤维而造成的。
前列腺增生患者在接受经尿道前列腺电切时,需要使用带电的手术刀,在尿道内切除前列腺组织。医生用电刀一片一片地切除前列腺增生的组织,电刀产生的电流和高热会有一定的传导距离。如果电刀与紧贴前列腺两侧走行的性神经距离比较近,这些控制阴茎勃起的神经纤维会受到严重的损伤,患者术后就会出现阳痿,但这种情况发生率仅为5%~10%。
前列腺增生可以手术吗
可以
前列腺增生手术分为开放性手术和腔内经尿道手术。随着良性前列腺增生的新药物不断涌现,大多数患者通过药物治疗,均能取得较好的效果。但是,也有一部分患者药物治疗效果不满意,需要手术治疗。
因为手术治疗治疗属于有创治疗,有一定的风险。所以,应该严格掌握手术适应症和禁忌症。
睾丸炎是怎么回事 非特性异性急性睾丸炎
做过尿道炎,前列腺炎或前列腺增生手术,或者长期留置导尿管的患者,由于炎症影响,导致急性睾丸炎法伤,病理上肉眼观察,会发现睾丸明显增大,充血,结缔组织自水肿,分叶核粒细胞浸润,严重情况下形成睾丸脓肿,甚至睾丸坏死。
前列腺肥大的治疗方法
一、 警惕性观察。
疗法:轻度的前列腺增生,无症状或症状很轻,需定期接受检查,密切观察,一旦病情发展,则需积极治疗。可通过改变生活习惯促进疾病康复,如减少液体的入量、定时定量引用液体、避免饮酒及大量的咖啡饮料等。
缺点:不起到治疗作用,仅用于疾病的护理。
二、 药物治疗。
疗法:市场上多应用激素类或抗激素类药物、α肾上腺素受体阻滞剂、5α受体还原酶抑制剂、胆固醇抑制剂等药物。
缺点:副作用大,易产生依赖性,久服之后对心脑血管系统、免疫系统产生较大危害。且由于西医学对于前列腺增生的根本原因和发病机制尚未完全清楚,因而西药在治疗上是以改善和缓解症状为主,而非根治前列腺增生。推荐中医疗法。
三、 手术治疗
疗法:双侧睾丸切除术、经尿道前列腺电切术等姑息性手术;耻骨上经膀胱前列腺切除术、耻骨后前列腺切除术、经会阴前列腺切除术等开放性手术。
缺点:手术风险高,费用昂贵。手术时需考虑医院条件、医生手术熟练程度和经验等因素进行选择。且手术切除并非完全切除前列腺组织,体内遗留前列腺组织依然有病变可能。
四、中药治疗
疗法:中药利尿消炎丸对改善梗阻症状,通利小便,同时有的还能有效的缩小增生的前列腺。
缺点:中药是慢慢调理的过程,所以需要的时间需要长一点。
前列腺增生手术治疗怎么做
前列腺增生的手术治疗方法一
经尿道前列腺切除术:应用器械经尿道将前列腺一小块一小块切除,因此前列腺不能太大(一般50g左右),切除时间不能太长,如术前考虑切除时间长,出血量大,或术中发现出血难以控制,应改为开放手术。
前列腺增生的手术治疗方法二
耻骨上前列腺切除术:是开放手术中最常用的前列腺增生的手术治疗方法之一。耻骨上前列腺切除术是指经下腹部切口经腹膜外膀胱摘除前列腺。此手术已有100多年的历史,手术操作不断改进,主要是尿液引流和止血方法两个方面。经过多年临床实践确定了膀胱造口和留置导尿管双重尿液引流方法。由于止血方法的改进,手术死亡率大为降低。
手术切除增生的前列腺组织是治愈前列腺增生的根本方法。前列腺增生症的手术方式有以下几种:
1、双侧睾丸切除术,适用姑息性手术;
2、经尿道前列腺电切术,适用姑息性手术;
3、耻骨上经膀胱前列腺切除术,适用于开放性手术;
4、耻骨后前列腺切除术,适用开放性手术;
5、经会阴前列腺切除术,适用开放性手术。
双侧睾丸切除术是一种姑息性前列腺增生的手术疗法,由于这种手术并不涉及位置深在的前列腺体,而是切除体表的睾丸,手术的创伤小,用时短,对病人的打击亦小,因此是年老体弱,有重要脏器合并症患者可供选择的一种姑息手术。这种手术通过去除睾丸使体内男性激素几近消失,可使患者的症状得到改善。
以上这篇文章就是向大家详细介绍了前列腺增生手术治疗的方法,不过这种手术治疗只限于当药物治疗没有作用的时候,再去实施手术治疗的,一般来说还是考虑保守治疗的方法为主的,不到万不得已不会进行手术切除。
前列腺增生结节会癌变吗
前列腺增生本身是不会转变为前列腺癌的
如果把前列腺比作一个鸡蛋,那么前列腺的包膜是蛋壳,前列腺外周带是蛋白,而前列腺移行带是最中心的蛋黄。前列腺增生主要发生在前列腺中央区域的移行带,而前列腺癌则主要发生在前列腺的外周带,两者在解剖部位上有很大的区别。另外,前列腺增生与前列腺癌是两种完全不同的病理进程,目前还没有良性前列腺增生向前列腺癌转化的证据。
前列腺增生会癌变吗
前列腺增生和前列腺癌是可以同时存在
前列腺增生和前列腺癌是可以同时存在的,千万不要以为有良性前列腺增生就不会长癌,也有一小部分前列腺癌(约10%)会发生于前列腺移行带。所以,有时在前列腺增生手术后的标本中也可发现前列腺癌。因此,老年男性出现排尿异常的症状,千万不能想当然地认为一定是前列腺增生,应到正规医院的泌尿外科检查排除前列腺癌。
增生的前列腺的转归
其一是随着前列腺增生结节的不断增大,前列腺内部的小血管会发生栓塞,排泄管道也会发生堵塞,这样增生的结节会由于局部的无菌性炎症或缺血坏死,而使前列腺慢慢地发生萎缩,从而不再继续增生变大,如果是这种情况,增生的前列腺就不会发生癌变了;其二化是前列腺增生到一定程度时,就会出现相应的临床症状,如此患者就会去医院就诊,有的通过药物等治疗,抑制了增生结节的进一步演变或恶化,有的接受手术治疗,摘除了增生的前列腺,这样也就无前列腺增生后发生癌变之虞了。
常吃番茄红素有助预防前列腺癌
番茄红素是一种类胡萝卜素(使植物产生橙、红、黄色的物质),同样可以降低患前列腺癌的危险。西红柿中番茄红素的含量很高,但只有食用做熟的西红柿,例如番茄炒蛋等才可以降低患前列腺癌的危险,而西红柿果汁对降低患前列腺癌的危险并无益处。西瓜、粉色葡萄柚、木瓜和杏子也含有较多的番茄红素,此类水果中的番茄红素无需加热即可被人体吸收。
警惕饮食中可诱发前列腺癌的因素
许多饮食因素可以增加患前列腺癌的危险性。多项研究显示,高脂饮食会刺激前列腺癌生长。而水果和蔬菜及低脂饮食可有助于降低患前列腺癌的危险,包括大豆(豆腐和豆奶)、西红柿、石榴、绿茶、红葡萄、草莓、蓝莓、豌豆、西瓜、迷迭香、大蒜和柑橘等。
前列腺炎和前列腺增生的区别
前列腺是男性最大的腺体,对男性的生理功能有重要作用。发生于前列腺疾病主要有三种,包括前列腺炎、前列腺增生和前列腺癌。前两种是中国人常见的并容易被大家混淆的疾病,但两者有本质区别。从发病年龄看:前列腺炎好发于中青年男性,前列腺增生多发生于老年,一般年龄在60岁以上。临床表现在前列腺炎(主要是慢性前列腺炎)以排尿不适和会阴下腹部不适为主;前列腺增生以夜尿次数多和进行性排尿困难为主。辅助影像学(主要超声)检查两者都有前列腺体积增大,但是前列腺炎增大程度一般比前列腺增生要小,病理上是前列腺炎是炎性水肿;而前列腺增生是前列腺细胞数量的增多。治疗后前列腺炎的体积可以缩小;而前列腺增生药物治疗后体积一般不会恢复到原始状态。前列腺炎的治疗不需要手术,而前列腺增生治疗可以观察等待,可以药物治疗,如果药物治疗无效也可以手术切除前列腺。目前前列腺增生手术治疗的金标准是经尿道前列腺切除术(TURP)。激光的发展也为前列腺增生手术治疗开辟新的方法,近年来被临床采用。由于其损伤小,出血量很少,效果满意和手术恢复快等优点被越来越多医院采用。
前列腺增生何时该手术治疗
目前,前列腺增生的治疗方式有等待观察、药物治疗、手术治疗和微创治疗等。临床上,药物治疗效果不佳或拒绝接受药物治疗的患者,当前列腺增生导致反复尿潴留、反复血尿、反复泌尿系感染、膀胱结石及继发性双肾积水等并发症时,建议采用外科治疗。
前列腺增生即肥大症,是男性膀胱颈部阻塞重要病变之一。前列腺肥大症虽然是良性病变,但由于在泌尿系所造成之阻塞,影响排尿,直接威胁肾脏效用,对患者的健康与生活带来严重的危害。
所以,及时接纳治疗要领是最重要的。但是,多大年纪可以进行前列腺增生手术,需要考虑到老人的年龄,及自身的身体情况而判定,不同患者的身体素质存在差异,如果接纳传统的手术方法,对患者自身的身体伤害太大,需要区别对待。
得了前列腺增生之后,患者不要太担心,只要及时发现及时治疗,也可恢复健康。接下来为大家介绍几款前列腺增生的治疗药物,经过广大患者的亲身体验显示疗效甚好。
前列腺增生与前列腺癌无直接关系
良性前列腺增生是前列腺的一种良性病变,而前列腺癌是男性生殖系统的一种恶性病变,从流行病学来看,前列腺增生与前列腺癌均高发于冰岛等欧美地区,而亚洲地区则相对较低,从现在的研究报告来看,似乎前列腺增生发病率高的国家前列腺癌的发病率也高,但中东以色列等地区虽然前列腺增生发病人数多,但前列腺癌的发病率却极低,由此看来前列腺增生与前列腺癌并无绝对的关系。
发生部位的不同
前列腺主要由前列腺体及前列腺包膜组成,前列腺增生主要发生于前列腺体的移行区,而前列腺癌则多发生于外周区包膜下腺体,可见两者从解剖学来看,虽都发生于前列腺内,却处于不同的部位。
细胞变化的不同
从组织学特点来看,前列腺癌细胞与正常的前列腺或增生的前列腺细胞相比较,前列腺癌细胞中有明确的变异性,显微镜下可见恶性病变,而前列腺增生的上皮细胞改变是数量的变化,即细胞数量变多,并无恶性的病变,这一发现可证明前列腺增生与前列腺癌无关。
前列腺增生手术标本中,有时也会发现有不典型的增生,有5%~30%可见前列腺癌变,成为前列腺的偶发癌,癌变的部位与前列腺增生部位相同,但两者之间至今未发现有什么联系。
前列腺增生手术费用是多少
前列腺增生手术费用是多少?男科专家说,治疗前列腺疾病,费用高低并非唯一关注因素求医治病,是一种特殊的消费行为,既然是消费,关注医疗费用的高低是理所当然和天经地义的,花尽可能少的钱,又能把病治好,是人们非常正常的心态。然而,现实生活中也确实有一些患者把目光仅仅盯在费用上,这是非常不可取的。
就如同在市场上购物,只考虑价格高低而不管物品质量优劣的人少之又少,这其中的道理很简单,就是人们常说的“一分价钱一分货”、“便宜没好货”。与市场购物不同的是,医疗消费行为是以身体的健康为代价的,稍有不甚,绝非花了冤枉钱这么简单,严重者可能导致“一失策成千古恨”的后果。
以上就是前列腺增生手术费用的相关信息。所以大家不要光看价格,治疗前列腺增生有好的效果无论花多少都是值得的,相反如果没效果,花多少都是白花。建议大家去正规的男科医院进行治疗。
前列腺增生选择手术该出手时就出手
前列腺增生手术:该出手时就出手
“年老力气衰,尿滴打湿孩(鞋)”这句湖北谚语真实地道出了前列腺增生患者的痛苦与无奈。前列腺增生是男性的一个生理过程,在雄激素的作用下,男性从40岁开始就会出现前列腺增生现象,50%的50岁和60岁男性有病理上的前列腺增生,80岁时患病率可高达90%。因此,前列腺增生成为老年男性的常见病。
大多数早期的前列腺增生,对患者的排尿症状并无明显的影响,医生一般都主张通过药物治疗来改善排尿症状,病人没有必要接受手术治疗。但是,如果长期药物治疗症状无变化,甚至逐渐加重,如前列腺增生严重影响患者的排尿功能和生活质量,或者出现了相关的并发症:血尿、膀胱结石、一年五六次的尿路感染,肾积水、甚至肾功能衰减,病人就应该接受专家的建议及时选择手术治疗。
在门诊中,时常会碰到老年前列腺增生的患者由于不堪痛苦,要求手术治疗,但其中一部分已过70岁的病人因健康情况太差,有的出现严重的心血管病变,心功能不全;有的患有老年慢性支气管炎、肺气肿,引起肺功能不全;有的出现严重肾功能不全等等,均不能耐受手术,而痛失了手术治疗的最佳时机。
还有一些病人害怕术后产生性功能丧失、尿失禁而不愿意手术。其实,随着医学的进步,大多数医院已经放弃了传统的创伤较大的开放性手术,而施行经尿道的前列腺摘除或激光汽化手术,这类手术没有皮肤切口,术后患者恢复快。其中经尿道前列腺电切术是目前世界上前列腺增生手术治疗的最佳方法;激光手术,也是经尿道通过激光切除增生的前列腺,手术创伤大大减少。
前列腺增生手术并不可怕,所以提醒老年前列腺增生患者:选择手术,该出手时就出手。