分娩过程如何正确用力 第二产程

分娩过程如何正确用力 第二产程

当从待产室进入产房，上了产床后，第二产程便开始了，这个时候需要配合医生，把握好用力时机，将胎儿顺利娩出。

在分娩过程中用力的姿势是非常重要的的。为了能够劳逸结合，有效的使劲，在产床上用力时，注意腰部和背部应当紧紧贴在产床上，为身体形成一个稳定的支撑点；双手应当紧抓住产床的扶手，尽量将下颚贴进胸脯，以便于力气集中。当医生提示可以休息一下时，可全身放松，以便于体力的迅速恢复。

在第二产程中，产妇应当根据医生的指示，主动配合宫缩反复的进行深呼吸、憋气、用力。在这个时期，首先可轻轻呼吸一下，然后采取深呼吸，空气进入胸腔后先吐出少量后憋住，当宫缩达到极点时，像排便一样，用力向肛门方向使劲，如此反复多次，直到抬头露出；接下来由于阴道口扩展到最大，此时不宜在进行憋气用力，可根据医生要求，张口进行轻轻快速的呼吸；最后在医生的帮助下利用宫缩产生的压力将胎儿顺利的娩出。

为什么要了解分娩的过程

1.第一产程：在分娩过程由，第一产程时间最长，一般初产妇需要8~12小时。随着子宫收缩，子宫颈口逐渐开大，每隔2~4小时，医生要为产妇做一次肛门指诊检查，以了解子宫扩张的大小和胎头下降的程度。

2.第二产程：正常情况下，初产妇需1～2小时，经产妇则时间短些。第二产程是分娩中最关键的时刻。此期子宫颈口已开全，产妇会仰卧于产床，外阴经过消毒，罩上无菌产单，由医生助产。

3.第三产程：胎儿娩出，产妇顿觉腹内空空，如释重负，子宫收缩，待5~30分钟后，胎盘会自动剥离娩出。如果产妇会阴有裂伤或做了会阴侧切，在胎盘娩出后就需缝合。此后，产妇就可以休息了。

分娩时如何正确使力 第一产程

产妇的第一产程通常是在待产室度过，这个时期，不需要产妇用力，调整好情绪，要尽量抓紧宫缩间隙多睡觉，保存精力，迎接分娩。

如何让分娩加快

-产前篇-

热爱运动生得快

研究：据调查，平时喜欢运动的孕妈子宫更有弹性、更有力度，自然分娩过程收缩的频率也会更快些，这样就能缩短产程，减少分娩的痛苦哦。

建议：孕中期是比较稳定的时候，这时候可以进行一些适合孕妇做的瑜伽和游泳练习，并且，在开始进行任何锻炼之前，都要和医生商量一下，根据你的身体状况制定锻炼计划。此外，多散步、爬楼梯也有助于顺产。

营养均衡生得快

研究：锌可增强子宫有关酶的活性，促进子宫肌收缩，把胎儿驱出子宫腔。在正常情况下，孕妇对锌的需要量比一般人多，这是因为除孕妇自身需要锌外，还得供给发育中的胎儿。

建议：孕期可以多吃点富含锌额食物，比如有肉类：猪肝、瘦肉等;海产品中的鱼、牡蛎等;豆类食品中的黄豆、绿豆、蚕豆等;硬壳果类中的花生、核桃等。

进行心理暗示

研究：有研究发现，产痛能使准妈妈脑中产生一种抗痛物质——脑啡肽，这种物质对胎儿智力的发育非常有益。这个发现支持了采用自然分娩方式出生的宝宝比剖宫产的宝宝更聪明的说法。

在自然分娩的过程中进行自我暗示，多想想 “痛苦是为了让宝宝更聪明”这样的自我暗示，无疑可以加快分娩速度并减少分娩的痛苦。

-分娩篇-

正常胎位生得快

研究：顺产的一个重要的前提是宝宝在正常的胎位。正常的胎位应该是头朝下面向妈妈，稍稍向左斜一点。这样的位置最容易让宝宝下降到产道。

建议：如果胎位不正，孕妈不用太担心，医生会指导你试着把胎位调整过来。孕妈可以手脚着地，膝跪在床上，让胸尽量与床靠近，大小腿呈直角，每天保持20～30分钟。此外，建议孕妈在孕晚期时采取左侧卧位睡姿，这样也有助于胎位转正。

放松心情生得快

研究：美国生育学专家研究发现，性格会直接影响到产妇在分娩过程中的承受能力，也会直接影响她们子宫收缩的频率和强度。

建议：如果准妈妈本身性格不属于开朗、爽快的类型，在怀孕期间也可以进行自我调节。比如多听听轻松的音乐，和爱人亲戚朋友多沟通，与大自然接近，养些小花小草等等。分娩时也请尽量保持轻松的心情，这对于分娩的顺利进行很有帮助哦。

学会正确用力

研究：正确用力有助于更快地娩出宝宝哦。因为生产过程中，如果用力不当，或者一开始宫缩时就大哭大喊会使孕妇精力锐减，导致到最后宫口全开时力气不足，因此，学会正确用力对于顺利娩出宝宝是非常重要的。

建议：首先，别浪费力气在大喊大叫和恐惧上，当你产生便秘的感觉时，说明宝宝就要出来了，他的小脑袋压迫了你的肛门，那么你就可以用力了。别太紧张，一定要放松心情跟肌肉，医生会在你的身边指导，跟着医生的指导用力跟放松吧，你一定行的。

正确呼吸生得快

研究：正确的呼吸方法可以加速分娩过程，减轻疼痛，这是因为正确的呼吸方法可以让子宫得到足够氧气，使宫缩更加有效。产妇集中精神运用呼吸技巧，才能达到减缓疼痛的目的。

建议：“拉梅兹生产呼吸法”相信很多孕妈都有所耳闻，这个不妨可以学习一下。可以下载专业的视频学习一下，或者报个专业班，在老师的帮助下练习拉梅兹生产呼吸法。

适宜环境生得更快

研究：环境对分娩的影响非常大，只有放松才能让分娩顺利进行。想象一下，如果在一个环境恶劣的情况下生孩子和一个环境优越的地方生孩子，肯定体验是不一样的。

建议：最好提前了解一下分娩医院的情况，有些医院是集体分娩的，有些医院的独立的，还有导乐室，具体看看孕妈的医院再选择。

孕妇分娩过程中可能会有哪些问题

产程

所谓产程，也就是分娩过程，包括3个阶段，即第一产程、第二产程、第三产程。第一产程从腹部开始出现规律性阵痛，宫口开始扩张，直至扩展到宫口开全为止，这一阶段在整个分娩过程中历时最长，并因越来越频繁的腹部阵痛而最为痛苦，大约经历8-12小时;第二产程从宫口开全到胎儿娩出为止，这一阶段大约1-2小时，虽然比第一产程的时间短很多，但却是最关键的时刻;第三产程从胎儿娩出到胎盘娩出为止，一般经历10-20分钟。

第一产程宫缩痛开始时，均匀地做腹式呼吸，即深深吸气，再慢慢呼气，疼痛持续并剧烈时，准爸爸按摩产妇的肩、背、腰骶部等处的肌肉，以减轻疼痛并放松精神;进入第二产程后，产妇要听从医生指示正确地屏气用力，待胎儿先露部要出来时，得到医生指示后立即将手交叉放在胸前，反复做短促呼吸，方法为“哈!哈!”无论如何都不可用力，即便是轻微地用力或发出声音，以免胎头飞速滑出，对会阴造成意想不到的伤害。

难产

产妇在分娩时，如果因产力、产道或胎儿中的一个或多个因素，导致分娩不能顺利进行，往往需要医生的处理，或者通过手术助产才能使胎儿顺利娩出，这种异常的分娩称为“难产”。难产和顺产其实是可以转化的。如果顺产处理不当，可以转化为难产;如果难产处理得当，也可以使难产变成顺产。分娩过程中要听从医生的指导并密切配合，放松心情，不过于焦虑和恐惧，让医生给予及时有效的处理。

早产

在妊娠28-37周之内，如果阴道出现少量流血，并有阵发性腹痛或腹胀，同时伴有规律性宫缩，就提示有早产的可能。有了早产征兆后，要立即去医院产科就诊。

宫缩乏力

宫缩乏力是指子宫收缩仍然保持着正常的节律性、对称性和极性，但宫缩强度却在降低，导致宫缩间隔时间延长，持续时间缩短，每次宫缩时力量弱，宫口扩展缓慢，使分娩时间延长，胎儿受到威胁，产妇疲惫不堪。宫口却迟迟不开，致使产程拖延，导致胎头进入骨盆后，膀胱被压迫在胎头和耻骨联合之间，发生排尿困难、尿潴留;影响胎盘从子宫壁上剥离，引发产后出血;增加胎儿宫内缺氧和创伤的机会。如果产妇是因对分娩的紧张和恐惧而引起的宫缩乏力，准爸爸和家人要耐心疏导，以放松精神，最终进行正常分娩。

剖宫产

剖宫产在危急状态下剖宫产确实可起到挽救产妇和胎儿生命的作用。目前，世界各地剖宫产率都有升高的趋势，但切不可认为剖宫产是一条分娩的捷径，它只是在不得已情况下采取的一种助产手段。因为，剖宫产术在带来一定帮助的同时也会带来一定的危害。

分娩中哪个产程最痛

分娩过程可以分为四个阶段：

第一产程

从规律的子宫收缩至宫口全开。初产妇10-12个小时，经产妇4-10小时，宫缩特点，持续时间越来越长，强度越来越大，间隔时间越来越来短。这产程是最痛的一个过程。

第二产程

从宫颈口完全扩张到胎儿娩出为止。初产妇需1～2小时，经产妇30-60分钟，这时候，产妇要配合助产士正确用力，宫缩时节先吸气屏住，如解大便向肛门方向屏气用长力推出胎儿，宫缩间隙尽可能休息。在这产程,准妈妈要听从助产士的指挥,正确闭气用力。

第三产程

从胎儿娩出至胎盘娩出，需5～30分钟，胎儿娩出后注意体息。随后，医生会替孕妇收拾整洁，如外阴有裂口，则会做局部的缝合。

第四产程

产后1-2小时，助产士在观察产妇生命体征及宫缩情况正常，出血正常，后送回病房休息。

孕妇自然分娩全过程

自然分娩有三个产程，只要孕妈妈了解了，其实自然分娩也不是很可怕。

第一产程(6～12小时)：阵痛开始至子宫颈全开。产妇需养精蓄锐、休息、进食。

1、宫缩间歇时，产妇要注意休息，可睡觉、吃喝、聊天或听音乐。这一时期，子宫收缩是间断的，而且不收缩的时候长，收缩的时候短，产妇能有大部分时间休息。尽管常常被突如其来的疼痛打扰，也要努力使自己放松，抓紧时间休息或吃东西补充体力，如果睡不着也可以听听音乐，和人聊聊天。

2、宫缩来临时注意采取腹式呼吸法，使腹部放松。产妇可采取随意、喜欢的姿势站立或躺着休息。

第二产程(1～2小时)：子宫颈全开至胎儿娩出。产妇需极限冲刺并调整呼吸，配合用力。

1、有宫缩时用力，无宫缩时放松。产妇需按照宫缩节奏用力，有宫缩时用力，宫缩停止后一定要放松身体，如果一直用力，会感觉异常疲劳。当宫缩再次来临时，疲劳会让产妇不能正确用力，就不能很好地配合宫缩，完成娩出胎儿的过程。

2、正确用力方法是：当宫缩开始，阵痛到来时，最好深深地吸一口气，然后紧闭双唇，憋住气，开始使劲儿，像排便一样。

3、该停就停。听从医护人员指导，如果助产士指示停止用力，产妇需停止使劲并抓住时间喘喘气，以免不正确的用力方法导致会阴裂伤。

第三产程(3～30分钟)：胎儿娩出至胎盘娩出。时间较短，产妇较轻松。

第三期是从胎儿娩出后到胎盘娩出这一段时间，时间较短，此时阵痛已消失，产妇比较容易度过。分娩后产妇需留在产房观察一段时间，以防产后出血等并发症。

分娩的影响因素

影响分娩的因素应包括产力、产道、胎儿和精神因素。产力是分娩的动力，正常分娩依靠产力将胎儿排出体外，但同时还需要软产道相应的扩张，和足够大的产道供胎儿通过。产力受胎儿的位置、大小及其与产道关系和精神、心理因素的影响。顺利的分娩依赖于这些因素之间的相互适应和协调，否则可导致难产，使产妇和胎儿发生不应有的损伤。

过去比较重视产力，产道和胎儿之间的关系。近年来对精神心理因素在分娩过程中作用的重视是产科学的一个进步。本来分娩是一个正常的生理过程，所以在整个分娩过程中，产妇保持良好的精神心理状态，对顺利完成分娩是十分重要的。

产力是将胎儿及其附属物由子宫腔排出的动力。产力包括子宫收缩力、腹肌和膈肌的收缩力以及盆底肛提肌的收缩力。其中子宫肌的收缩力是最重要的，在整个产程中始终起主导作用。腹肌、膈肌和肛提肌则在第二产程时起辅助作用。

产道是胎儿娩出的通道，包括骨产道和软产道。骨产道指真骨盆，由骶骨、两侧髋骨、耻骨、坐骨及其互相连接的韧带组成。骨产道在分娩过程中变化较少，但并非无任何改变。在妊娠晚期各骨联合部的水分增加，分娩过程中因产力和重力的作用，各骨也有轻度移位，使骨盆容积增加。此外，产妇的体位也可对不同骨盆平面的径线发生影响。骨产道是一个弯曲的管道，胎儿通过时需作各种动作，以适应产道即为分娩机制。

软产道由子宫下段、子宫颈、阴道和骨盆底软组织组成。

胎儿的大小、胎位和有无畸形是影响分娩过程的重要因素。胎儿的大小是与骨盆的大小相对而言的。胎头是胎儿最大、可塑性最小、最难通过骨盆的部分。但过于肥胖的巨大儿，也可能由于皮下脂肪过多而造成难产。

在分娩过程中精神心理因素可明显影响产力进而影响产程的进展。国内曾有调查表明，98%的产妇对分娩有恐惧感，82%的对住院有心理负担，100%希望有家人陪伴。自1996年国际卫生组织倡导爱母分娩行动以来，国内已有很多地方采用陪伴分娩方式。实践证明，在分娩过程中，由有经验的人陪伴，对产妇进行舒服的抚摸和热情的支持，消除产妇的恐惧和焦虑，使分娩过程在充满热情、关怀和鼓励的气氛中进行，不仅可以明显的减轻产痛、缩短产程、顺产率增加，而且还使手术产率降低、产后出血减少。这表明了精神心理因素对正常分娩的重要性。

准妈妈如何预防贫血

如果准妈妈患有贫血，造成身体虚弱，就会引起临产时子宫收缩无力，产程延长，会影响到宝宝的健康。如果准妈妈贫血比较严重，当血红蛋白含量低于50克/升时，在分娩过程中就会发生危险。如果整个怀孕的过程中都伴有严重的贫血，准妈妈还会患贫血性心脏病，那影响就更大了;在分娩过程中会因为用力过度，腹腔内压力增加而诱发心力衰竭，这时妈妈和宝宝的生命都会受到很大的威胁。当然，出现严重贫血的机会不是很多，但也不能忽视。

患贫血的妈妈即使安全地度过了分娩这一难关，分娩后的恢复也会成问题：如伤口愈合慢，还可能出现感染;食欲不佳，消化不良;乳汁分泌少，影响宝宝出生后的生长发育。因此，孕中、晚期的准妈妈一定要重视自己的膳食，预防贫血。