胎盘分级 Ⅰ级胎盘

胎盘分级 Ⅰ级胎盘

超声显示，绒毛板处为一光亮线，但出现了轻度起伏，实质内出现较粗颗粒，反光较强，仍未出现基底层图像。Ⅰ级胎盘多出现孕29－36周，提示胎盘趋向成熟但尚未成熟。

胎盘分级0级

通常，B超检查结果将胎盘成熟度分为4级：0级为未成熟，多见中孕期;I级为开始趋向成熟，多见于孕29-36周;II级为成熟期，多见孕36周以后;III级为胎盘已成熟并趋向老化，多见于孕38周以后。

0级胎盘主要是指绒毛板呈一条光亮直线;实质为均匀一致细颗粒，回声较为衰减，见不到基底层。0级胎盘出现在孕28周以前，提示胎盘未成熟。

胎盘分级是什么

胎盘分级究竟是什么呢?胎盘分级跟胎儿的发育又有着怎样的密切联系?很多准爸准妈们在看到胎盘分级这个名词的时候都会出现这样的疑惑。胎盘分级是从孕晚期(28孕周)开始，B超报告单上会出现胎盘分级，这个时候的胎盘级别多数是0～I级，到36周左右胎盘级别可以是I～II级，到40周左右胎盘级别可以是II～III级，一般来说II级以上胎盘提示胎儿成熟了，如果胎盘达到III级则表明胎盘已经成熟，并趋于老化，这会影响胎盘功能，不利于胎儿对营养物质的吸收。

胎盘成熟度怎样才正常

1、胎盘成熟度0级 胎盘实质显示为分布均匀细小的点状回声，基底膜显示不清，胎盘与子宫壁之间可见较低的回声分界线。胎盘表面线毛板平直光滑。0级胎盘见于胎盘发育开始，至全部早孕期及中期妊娠过程中，至29周妊娠之前多为0级胎盘，提示胎盘未成熟。

2、胎盘成熟度Ⅰ级 胎盘实质回声明显，回声点呈散在性增大、增强、分散不均匀，基底回声仍不清楚，或可见较细、较低的线状回声，胎盘表面出现轻微的波状起伏。Ⅰ级胎盘主要见于29～36周妊娠，说明胎盘已趋向成熟。

3、胎盘成熟度Ⅱ级 胎盘实质回声增强，回声点增大，并出现点、斑状强回声或短线状强回声呈不规则分布。基底板可见线状强回声，胎盘表面出现切迹，呈明显起伏状，部分切迹可伸延到胎盘实质。Ⅱ级胎盘多见于33周妊娠之后，示胎盘基本成熟，但部分II级胎盘延续至足月妊娠分娩。

4、胎盘成熟度Ⅲ级 胎盘实质回声明显增强、增大，分布不均匀，并出现较多的斑片状强回声、钙化回声和环状钙化回声。基底膜也有断续的或连成线状的钙化回声，胎盘表面切迹更明显并深入胎盘实质，将胎盘分成多个小叶状回声。36周以后Ⅲ级胎盘明显增加，至足月妊娠(40孕周)Ⅲ级胎盘达50%以上。

胎盘分级1级

胎盘分级1级相对胎盘分级的0级来说自然就略显成熟了，胎盘分级中的1级是胎盘分级中最好的一级，在1级中可以很好的给宝宝提供营养，2级胎盘开始老化，不过不会影响胎儿吸收，3级胎盘表示宝宝即将分娩。

一般在孕30周—32周胎盘成熟度1级。

怀孕初期，在临床上最担心的是胎盘的功能会随着过期的时间而老化，也就是说超过的时间愈久，胎盘老化的可能性愈大。胎盘如果老化，提供给胎儿的养分和氧气便会不够，可能造成胎儿缺氧。胎儿若缺氧，则容易在子宫内死亡，或者出生以后发生脑部病变。

因此，在处于胎盘1级的时候，一定要谨慎小心的对待，为胎儿提供充足的氧气与养分，保证胎儿的健康发育。

胎盘分级2级

一般来说，孕36周以后胎盘成熟度2级，标志着胎盘已经开始成熟。但是胎盘是可以提前成熟的，如果37周以前发现胎盘3级并结合双顶径的值及对胎儿体重估计在2500克者应考虑胎盘早熟，警惕发生胎儿宫内生长发育迟缓的可能。

在这里需要提醒各位准爸准妈们，胎盘不是越成熟越好的，根据孕妇所在的孕期有相应的胎盘成熟度就好，因为胎盘是供应胎宝宝营养的关键。过早成熟的胎盘意味着胎盘老化得快，容易导致胎宝宝供氧不足，甚至会导致胎宝宝的生长发育迟缓。到了怀孕晚期，胎盘基本趋于成熟。

胎盘分几级

Grannum胎盘分级法将胎盘成熟度分为四级：

0级胎盘：绒毛板呈一条光亮直线，实质呈均匀一致细颗粒，见不到基底.多出现孕28周以前。

1级胎盘：绒毛板为一轻度起伏亮线，胎盘实质颗粒略粗，回声略强，基底层仍末出现，多出现孕周29-36周。

2级胎盘：绒毛板出切迹，延伸至胎盘实质但未达到基底层，胎盘实质颗粒变粗，出现较强的短柱状回声，基底层可出现不规则较强的条状回声，平行靠近肌壁。孕周多在36-40周。

3级胎盘：绒毛切迹已达到基底层，胎盘实质出现多个强回声环，内可出现无回声小池，有时可见反光增强的钙化灶。

四维彩超检查什么

四维彩超具体检查一些什么项目呢?一起来看看

四维彩超检查的常规项目：

胎位、双顶径、枕额径、腹径、股骨长度、耾骨长度、羊水、胎动、胎心、胎心率、胎盘位置、胎盘厚度、胎盘分级、胎盘下缘。

1.胎位。正常适合分娩的的胎位为头位，但是在30周之前宝宝是多动的，胎位会有变动，30周之后胎位基本固定，如果是臀位就要考虑剖腹产。

2.胎头——轮廓完整，如缺损或变形则为异常;脑中线无移位和无脑积水为正常。其中胎头双顶径的数据测量是估计孕周的依据。

2.胎心——胎心是宝宝生命存在的依据，如果胎心偏弱，一是胎儿正在睡眠中，二可能为其他异常情况(缺氧等)要及时采取治疗方法。正常胎心率为每分钟120至160次。

3.胎盘——胎盘的正常厚度应在25至50毫米之间。根据绒毛膜、 胎盘光点、基底膜的改变，将胎盘成熟度为0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ四级。胎盘的定级表示胎盘的成熟度。

4.股骨长度——是指胎儿大腿骨的长度。一般用这些数值来计算胎儿的实际孕周。

5.羊水——羊水深度在3至7厘米之间为正常，超过7厘米为羊水增多，少于3厘米则为羊水减少，羊水过多或者太少都要非常注意排除病理因素，以免影响宝宝发育。

6.脐带——正常情况下，脐带应漂浮在羊水中，如果在胎儿颈部见到脐带影像，可能为脐带绕颈。

四维彩超中重点排畸的九个项目：

小脑，上唇，胃泡，心脏四腔，双肾，膀胱，胫、腓、尺、桡骨，脊柱，腹壁。

胎盘功能分级 Ⅲ级胎盘

超声显示，绒毛板切迹深达基底层，胎盘实质内成网状光环，光环内频繁出现无回声小池，其周围绕光圈，实质颗粒粗糙或反光强，不均匀回声，此为实质内纤维沉着或有梗塞，有时可见钙斑伴声影。多出现在孕37周以后，提示胎盘已趋向老化，胎盘功能已减退。

排畸检查什么时候做最好

“大排畸”检查，一般会安排在孕20～孕24周左右，多数医院的大排畸检查是通过三维或者四维彩超来做的，通过彩超来看胎儿发育是否正常、是否有严重畸形。彩超可清晰显示胎儿五官、四肢、各器官的发育情况，对胎儿畸形，如唇裂、腭裂、骨骼发育异常、心血管畸形等能早期发现并诊断。四维彩超甚至可以直观的看到胎儿在母体里的状态、胎动过程等。>>>延伸阅读：胎儿排畸B超需要做吗?

“大排畸”的筛查项目主要有哪些?

1、常规项目：胎位、双顶径、枕额径、腹径、股骨长度、耾骨长度、羊水、胎动、胎心、胎心率、胎盘位置、胎盘厚度、胎盘分级、胎盘下缘。

2、大排畸九项筛查：小脑，上唇，胃泡，心脏四腔，双肾，膀胱，胫、腓、尺、桡骨，脊柱，腹壁。

胎盘分级帮你了解胎儿成熟度

不少准妈妈在做B超的时候发现B超单上的胎盘分级这一项，那么胎盘分级什么意思呢?胎盘分级又有什么意义呢?

孕晚期(28孕周)开始，B超报告单上会出现胎盘分级，这个时候的胎盘级别多数是0～I级，到36周左右胎盘级别可以是I～II级，到40周左右胎盘级别可以是II～III级，一般来说II级以上胎盘提示胎儿成熟了，如果胎盘达到III级则表明胎盘已经成熟，并趋于老化，这会影响胎盘功能，不利于胎儿对营养物质的吸收。

Grannum胎盘分级法将胎盘成熟度分为四级：

0级胎盘：绒毛板呈一条光亮直线，实质呈均匀一致细颗粒，见不到基底.多出现孕28周以前.

1级胎盘：绒毛板为一轻度起伏亮线，胎盘实质颗粒略粗，回声略强，基底层仍末出现，多出现孕周29-36周.

2级胎盘：绒毛板出切迹，延伸至胎盘实质但未达到基底层，胎盘实质颗粒变粗，出现较强的短柱状回声，基底层可出现不规则较强的条状回声，平行靠近肌壁.孕周多在36-40周.

3级胎盘：绒毛切迹已达到基底层，胎盘实质出现多个强回声环，内可出现无回声小池，有时可见反光增强的钙化灶.

有关孕期B超的N个疑问

在孕期检查中，B超是必不可少的一个项目。那么B超会受什么因素影响?或是B超有什么是检查不出来的?这些很多准妈妈可能都不了解，现在就4个常见的问题给大家解答，让准妈妈们明明白白的去照B超。

B超检查 孕期保健 胎儿发育 先天性心脏病

在怀孕期间的准妈妈，你在B超检查的时候是不是也存在以下疑问呢?

Q1：比较胖会影响孕期B超检查结果吗?

解答：如果你超重或肥胖，做常规B超检查有时候会难以看清你的宝宝，或者图像可能不十分清晰。要是这种情况，你需要再做一次。由于声波的物理原理，B超会受到人的胖瘦影响，声波需要穿过的组织越多，传送回来的回波也越弱。

如果你非常胖，超声波可能不太容易检测到胎宝宝的心脏、脊椎和腹壁的异常。

如果超声波医师在你的肚皮上移动传感器的位置也不能获得清晰的图像，他也许会建议你做阴道B超。这种形式的B超是把超声波探头放入你的阴道中靠近子宫的地方。这样宝宝的照片就清楚多了，特别是在刚刚怀孕不久的阶段。

阴道传感器又长又窄，能够顺利地放进你的阴道内。超声波医师会使用类似避孕套的外罩，在上面涂抹很多凝胶来润滑，以便能够轻松地滑进去。这种形式的B超不会让你觉得疼，而且不会伤害你或宝宝。

别忘了无论胖瘦，每个准妈妈的孕期都各有不同，所以尽量别让自己因对孕期B超检查结果清楚与否的担心而变得焦虑。

Q2：孕早期B超检查看不到胎囊?

解答：一般孕早期B超检查在停经第五周的时候可最初见到小胎囊，胎囊约占宫腔不到1/4，或可见胎芽。因此如果在5周前B超检查还没有看到胎囊是正常现象。如果到55天左右仍然没看见胎芽，就考虑是胚胎停育了，也不排除胚胎停育的可能，建议到医院检查一下孕酮和血hcg,看胚胎是否正常发育，如果数值不在正常范围内，就要考虑终止妊娠了。

Q3：妊娠多久我可以看到宝宝的样子?

解答：一般从3个月开始，宝宝就已经初具人形了，但要能看见他张嘴或吃手指的样子，可能还需4个月的时候，当然不同的B超机器的清晰程度也大有不同。