手术疤痕为什么会凸起 皮肤张力因素

手术疤痕为什么会凸起 皮肤张力因素

皮肤张力是指皮肤组织缺损程度引起的外张力和皮肤组织本身固有的张力。而张力大、活动多的部位容易发生增生性疤痕，如下颔、胸骨前、三角肌、上背部、肘、髋、膝、踝关节、足背等。

疤痕是什么原因引起的

疤痕是什么原因引起的

疤痕是人体创伤修复过程中的必然产物，从广义上来讲，没有疤痕就没有创伤的愈合。疤痕组织的主要成分是纤维蛋白。疤痕组织胶原的产生和沉积增加了伤口的强度，从一般意义上来说是有益的。如果疤痕组织形成不充分，受损组织得不到正常的张力，由此可以引发许多并发症，如腹壁切口愈合的疤痕薄弱，在腹内压的作用下可使疤痕处重新裂开或腹内容物逐渐向外膨出而形成腹壁疝。相反，如果疤痕过度形成，就可造成严重的外形或功能上的重要问题。疤痕的危害取决于它的本质和特性，以及对深部组织的继发的固定作用。因而疤痕相对于损伤前组织来说，总是一个不完善的替换。从机械角度来看，其抗强性减弱;从营养角度来看，造成了氧和营养物质交流的障碍;从功能角度看，引起受损组织的畸形和功能障碍从美观角度看，造成了外形的破坏。

疤痕如何鉴别诊断?

1、凹陷性疤痕主要是由于痤疮、感染、外伤、手术等原因造成的皮肤真皮层缺损。较重的痤疮后可见虫蚀 样、冰锥样凹疤，天花、水痘后可见麻坑样凹疤。

2、凸起性疤痕大多为烧烫伤、外伤、手术或反复感染后皮肤真皮层中的成纤维细胞的增生性病变。可见有红色隆起、质地坚硬、表面光滑、可伴有痒痛，疤痕疙瘩还可呈蟹足样向外扩张。凸起性疤痕内有丰富的血液供应并有高出正常皮肤2倍以 上的氧自由基以及增生活跃的成纤维细胞。

3、平复性疤痕是指在皮肤浅表层的一种疤痕，多因皮肤轻度擦伤或浅表(真皮浅层)烧烫伤所致。其表面粗糙或有色素变化 (如皮肤红斑、白斑或色素沉着)，一般无功能障碍，但这类疤 痕很影响视觉美观。

4、自发性瘢痕疙瘩：无明显的诱因，在正常皮肤上发生或未察觉轻微擦伤引起，使皮肤出现硬结逐渐长大，边缘不规则，向外周扩展，形成蟹足状或蜈蚣状、蝴蝶状、圆状，质硬，色淡红或暗红，自觉发痒，有时伴有阵发性的剧痛或刺痛。

5、继发性瘢痕疙瘩：一般多发生于皮肤烧烫伤、感染、外伤、创伤。如：做冷冻、激光、去痣、洗眉、打耳孔、打预防针、手术植皮补皮、剖腹产等各种手术后引起的瘢痕增生，高出皮肤色红或暗红、奇痒、有刺痛感，食用辛辣食物、酒等刺激食物，症状加重。

疤痕的修复方法有哪些

一.植皮术

植皮部位感觉麻木、迟钝，颜色较暗沉(2-10年)，如供皮区是大腿或头皮还会长出毛发，所以植皮部位又是一个疤痕，而供皮区还会增加一个新伤疤。患者恢复期较长，心理压力较重，费用较高。此法多数用在烧烫伤疤痕。

二.激光治疗

专家提醒说：此方法不适合任何扁平的有色素沉着的疤痕治疗，适用于没有明显功能障碍的疤痕如天花，水痘，痤疮愈合后的散状大小不等高低不平的凹陷疤痕，也可用于治疗较轻微增生性疤痕。

三.皮肤扩张器

可以使疤痕处覆盖，要在身体内埋植数个扩张器，多数患者局部会有胀痛恶心等并发症。邻近器官还容易压迫变形，患者需忍受比较大的痛苦，还可能会出现血肿，皮肤血运障碍，扩大器渗液外露等问题。另外，好的皮肤因扩张后变薄而更易受损，患者比较痛苦、手术治疗时间长、费用相对较高，可能产生手术后疤痕。此法主要用在烧烫伤疤痕。

⒊切除缝合术等外科手术：切除部位对接处如处理不好会出现凹凸不平现象，面部采用此法有可能出现不对称，会产生手术后疤痕。该手术只能用于小型疤痕。

四.磨削术

通俗理解磨削术就是使用医用电砂轮在人的脸上或皮肤打磨，其最重要的是操作机器的人。故对操作者提出更高的要求，如操作不当可能会造成二次损伤，也就是磨重了会出现皮肤缺损，磨轻了又起不到效果，由于病人体质关系，新创面产生往往造成二次凸起疤痕。此方法主要用于增生疤痕以及青春痘凹坑。

五.注射地塞米松等

此法主要采用注射激素类药物，一般较小型医院采用此方法。患者极易反弹复发，需定期长期使用，该方法的优点就是见效快，但长期使用激素，可能会对身体造成伤害甚至造成不孕不育、骨质疏松等。此法主要用于疤痕疙瘩和凸起疤痕。

六.放射

主要采用治疗重症患者的X射线照射与同位素贴，特点是疗效快，但缺点是对身体损害较大，治疗不彻底，可能会造成组织缺损、色素脱失，主要治疗炎性增生与疤痕疙瘩。

七.冷冻

由于操作时难控制强度及深度，此方法疗效快，但缺点是对身体损害大，可能会造成组织缺损、色素脱失，皮肤凹凸不平。主要用于疤痕疙瘩、炎性增生及血管瘤。

八.化学方法

对皮肤有很强的腐蚀性，可能会造成皮肤凹凸不平，治疗后会出现组织缺损和色素沉着以及色素脱失，高出皮肤的疤痕可采用此法。

植皮手术就是疤痕修复吗

1疤痕修复术指的是采用光子嫩肤或者果酸等方法进行治疗，对疤痕进行修复，并不单纯的指植皮手术。疤痕有凹陷的、凸出的、较平复的、自发性疤痕疙瘩和继发性疤痕疙瘩这几种类型。

2对于疤痕的修复，有非手术的方法，也有手术的方法。非手术的方法包括中医纯物理疗法和放射疗法。中医纯物理修复就是通过激发人体自身的修复功能归疤痕进行修复，达到自然修复的过程。

3放射疗法是指可以采用X线进行浅层照射，或者使用同位素进行贴敷来治疗疤痕和修复。手术方法就是皮肤软组织扩张术，也就是通常所说的植皮术，这种方法适用于范围比较大的疤痕。

注意事项：

皮肤软组织扩张术一般用于大范围的疤痕修复，或者是有功能障碍的疤痕。对于腰腹部的手术或者外伤疤痕，常用的手术方法有疤痕切除术、植皮术、皮肤软组织扩张术、皮瓣修复术、局部改形手术等方法。

修复手术疤痕怎么样

临床上常见的手术疤痕有：

普通型手术疤痕：该类型的疤痕未伤及真皮组织，属于程度轻微的疤痕，主要危害是影响美观，有色素沉淀、脱色，皮肤色素组织分布不均匀等主要情况。多数情况下会随时间推移而自行消失。但是，如果6个月内疤痕还为消失，就需要进行专业治疗。

凹陷型手术疤痕：这一类型的手术疤痕并不常见，但是由于手术时切口过宽或过深，受皮肤张力影响，而让伤口呈现出凹陷状态。

伸展型手术疤痕：即增生型手术疤痕，主要是手术切口、患者体质、术后护理等多方面原因作用下形成。手术后疤痕处纤维结缔组织异常增生所致，影响美观甚至危害患者健康。这类疤痕的出现与个人体质以及术后的护理有一定的关系。

手术疤痕长期存在，严重影响健康美观

影响外表美观：疤痕会向正常皮肤侵蚀，越来越大，越发严重，尤其是在外露的部位，严重影响社交、工作和生活。

影响儿童发育：手术疤痕发生在儿童身上，使正在处于生长发育期的儿童身体发育和功能发挥受到严重的影响。

影响器官功能：肢体关节附近的疤痕可影响肢体活动，导致人体活动障碍，严重时会使求美者丧失劳动和生活能力。

引起皮肤疾病：疤痕如果得不到及时正确修复，就会容易出现皮肤问题，特别是疤痕体质者，更胜严重。

手术疤痕凸起会平复吗 手术疤痕凸起修复方法

手术疤痕凸起可以通过外用药物涂抹的方式进行修复，可使用的疤痕药膏有普通的润肤膏、含类固醇的止痕消炎膏、含硅胶类的保湿软化膏，及用来淡化色素沉着的去黑色素药膏。

外用药膏涂在疤痕患处，只限于保湿软化结缔组织、淡化色素等轻微疗效，从而改善美化疤痕的外观，彻底祛除疤痕这一方法很难达到。

激光治疗适用于浅表性的凹陷性和增生性手术疤痕，激光作用于皮肤时，皮肤表面的疤痕部分受到激光作用，其他组织不受影响，而这些没有受到激光作用的部分，会积蓄较多的胶原蛋白及弹性蛋白，帮助真皮部位的胶原蛋白新生及重排。

手术治疗疤痕增生相对适合于面积较大的疤痕，治疗难度相对较大，临床效果一般较好，常见的方法有三种：面部疤痕切除加植皮法，皮瓣法，单纯切除缝合法。不同的手术方法治疗的效果、成本以及所针对的疤痕类型都是有所不同。

手术疤痕为什么会凸起 体质因素

有的人先天体质不容易留下肉眼可见的疤痕，有的人很容易留下疤痕甚至于出现严重的疤痕增生(此种体质定义为疤痕体质)；第一种情况治疗取得良好的效果比较容易；第二种情况，疤痕愈合后平复效果要差一些，或者说治疗要想取得比较好的效果难度要大。

手术疤痕凸起会平复吗

手术疤痕凸起通常考虑是增生性疤痕，增生性疤痕属于真性疤痕，是由于纤维结缔组织过度增生引起的，皮肤的真皮层已经受到了损伤。

这种情况的手术疤痕凸起一般是不会随着时间自己平复的，即便通过药物治疗也很难完全消除增生性疤痕。

得了疤痕疙瘩么办

一、疤痕的传统治疗方法疤痕的传统治疗主要有外科手术(手术植皮、埋扩张器)、磨削术、物理加压疗法、药物疗法、放射疗法等方法。外科手术(手术植皮、埋扩张器)常用于程度严重且影响生理功能的疤痕治疗，治疗效果较明显，对手术技术要求高，且存在手术新创口再次产生疤痕增生的风险。磨削术主要是采用微晶磨削机、激光、超高濒等设备对疤痕表面进行“磨削”，使疤痕表面变得平坦，适用于浅表性疤痕的治疗，但治疗后极容易造成表皮的破坏而产生皮肤色素的沉积或脱失，产生皮肤色斑或白斑样改变。物理加压疗法则常因压力套与疤痕表面摩擦导致表皮破损以及使用过程中的不舒适、肢体末端肿胀等而使应用受到限制。药物疗法目前主要采用长效皮质激素及抗肿瘤药物，如醋酸去炎舒松、氟尿嘧啶等，主要用于增生性疤痕和疤痕疙瘩的治疗，但药物治疗时有较大的副作用。放射疗法是应用X--射线直接照射疤痕组织，使之杀死，主要用于疤痕疙瘩的治疗。但放射线治疗容易造成放射性损伤。

二、疤痕的现代治疗方法疤痕的现代治疗方法是根据疤痕的组织学改变即疤痕产生的真正病因而研究设计出的一整套疤痕治疗方案，它克服了疤痕传统治疗方法中的“治标不治本”或对人体产生新损伤的缺陷，是目前国际上用于疤痕治疗的最新方法。疤痕的现代治疗方法主要包括针对凹陷性疤痕治疗的“自体干细胞培养疗法”和针对凸起性疤痕治疗的“光动力疗法”。欲了解详细知识请到相关专题，如凸起性疤痕或凹陷性疤痕。

疤痕在疤痕整形中分类

1.凹陷性疤痕

凹陷性疤痕是由伤口皮下脂肪萎缩、组织缺损或缝合伤口时只缝合表皮而没有缝合皮肤深层组织引起的。常见的凹陷性疤痕经常是由痤疮、水痘等引起的。疤痕整形中除了使用皮肤磨削术来治疗外还有七种非手术疗法治疗凹陷性疤痕。

2.扩张性疤痕

扩张性疤痕较宽但是并没有凸起，还是平的。是因为伤口位于关节伸展面或伤口走向与皮肤纹路垂直造成皮肤张力大而引起的。

3.肥厚性疤痕

肥厚性疤痕虽说凸起于皮肤表面但是还是在伤口的范围内，并没有向外扩展，发生该疤痕与体制、伤口走向、受伤程度、缝合技术等有关。疤痕整形治疗肥厚性疤痕可以用疤痕内注射、外用药物或硅胶片、压力疗法、激光疗法等方法治疗。

4.蟹足肿

蟹足肿在肥厚性疤痕的基础上更进一步，超出伤口范围向四周蔓延，好发于肤色较深的人种，有遗传倾向，具体发病原因不明。

去除疤痕常见的手术方法

疤痕是身体皮肤组织因外伤等原因形成的，疤痕的损伤程度及面积大小不同，采用的治疗方法也不相同。目前比较常见的几种治疗方法是：

1、植皮移植术

这种方法多用在烧烫伤形成的疤痕治疗中。将大腿、头皮等部位的健康皮肤移植到受损部位的手术方法。缺点是植皮部位会因为移植的皮肤生长毛发等原因出现新的疤痕，供皮区也会因为取皮产生疤痕，而且恢复期长，费用较高。

2、皮肤扩张器

多用在烧烫伤疤痕治疗中。操作方法是在受损部位周边皮肤内埋植数个扩张器，通过扩张皮肤达到覆盖患部的目的。该手术也有很多缺点：患者可能会出现局部胀痛及恶心，邻近器官易受压变形，手术痛苦较大，伴有血肿、皮肤血运障碍、扩大器渗液等问题。健康皮肤也会因为扩张变薄，易受损。该手术痛苦较大，治疗时间长，费用较高。

3、切除缝合术

利用手术方法将较小的疤痕切除，然后重新进行缝合。可能出现的问题是切除部位重新缝合后可能会出现皮肤凹凸，也可能造成器官不对称，有产生手术新疤痕的可能。

4、磨削去疤痕

用医用电砂轮等设备对疤痕部位皮肤进行打磨，从而使皮肤平整光滑。施术者如果操作不当，可能造成疤痕部位二次损伤。这种方法主要用于增生疤痕和青春痘凹坑的治疗。

5、注射治疗法

通过注射激素类药物去除疤痕，简单易行，效果明显，但非常容易复发，需要长期注射使用，可能会对身体造伤害，甚*可能出现不孕不育及骨质疏松等情况。

6、放射去疤痕

常用于治疗炎性增生及疤痕疙瘩。利用射线照射患部或者使用同位素贴敷患部，疗效快痛苦小，但对身体损害较大，还有可能造成皮肤缺损和色素脱失等情况。

7、冷冻去疤痕

运用冷冻方法治疗疤痕疙瘩、炎性增生及血管瘤。疗效快，但是操作很难，对身体损害大，还可能造成皮肤缺损、色素脱失、皮肤凹凸等情况。

产后疤痕有什么治疗方式呢

产后疤痕有哪些治疗方式?

难看的疤痕已经形成，应该怎样办才好?市面上有许多似是而非的治疗方式，如磨皮、果酸换肤等等，事实上，重新手术是解决难看疤痕最有效的方法。因为只有手术可以改变引起丑疤痕的元凶———张力。其他方法如激光，可以让不成熟的疤痕血管萎缩，加速疤痕成熟，消除疤痕红肿现象，磨皮可以将凸疤痕暂磨平，至于果酸换肤只能够改善一些比较浅的凹疤。

要美化丑疤必须针对疤痕形成的原因来治疗。对于难看的疤痕或是因为感染、异物等所引起的肥厚疤痕组织，伽美整形美容医师可以将疤痕切除，重新缝合;如果是一道直切口的疤痕，则可以在这道直行的疤痕上重新设计不同方向、角度的切口，来分散直线伤口的张力，这些弯曲的伤口和皮肤周围的组织结合后会模糊视觉焦点，达到美化疤痕的目的。许多人因为怕开刀会痛，其实修疤手术只需要局部麻醉，在一个小时内就可以完成。

疤痕增生的病因

创面：在创伤愈合的过程中，先发生炎症反应，然后由成肌纤维细胞在伤口出现，分裂增殖合成胶原纤维，使胶原沉积形成疤痕。

感染：创面如果发生感染，一方面破坏残存的上皮细胞，使得创面加深，愈合时间延长;另一方面，炎症因子刺激成纤维细胞增生，反复感染则会引起肉芽组织超常增生。炎细胞浸润使肉芽组织的特点，感染使得炎症细胞增多，成纤维细胞越多，疤痕增生就越容易发生。

局部皮肤张力改变：疤痕的方向与皮肤张力不一致，导致慢性牵拉，是疤痕增生的因素。

年龄：青少年处于青春发育期，组织生长旺盛，创伤后机体免疫反应强烈，皮肤张力大，易发生疤痕增生。

色素：有色人种皮肤色素细胞较多，容易引起疤痕。黑人疤痕发生率约为白人的2倍，我国烧伤疤痕的发生率也相当高。

手术：疤痕体质人群如果采取手术切除治疗，会刺激纤维细胞，从而使疤痕反复增生，故如果是疤痕体质应当严禁手术切除治疗。

其它：异物刺激也会引起疤痕增生，常见的异物有灰尘、滑石粉、棉花纤维、线结等。

手术疤痕几个月会恢复

手术疤痕是不能完全消失的。一般的手术切口在半年较明显,以后会逐渐淡化不容易看出。手术疤痕的恢复是由个人的皮肤差异、切口愈合情况等因素决定的。瘢痕体质的患者瘢痕较重,甚至持续增生需要进行治疗。术区感染,手术切口愈合不佳,则容易导致瘢痕增大。

特别是疤痕体质的人,在做完手术后疤痕会特别明显,不会自然消退。疤痕最佳治疗时间也会根据人的身体情况而不相同,因此不同的患者最好去向医生咨询最佳的治疗方案。

手术疤痕的治疗方法有哪些

手术疤痕的产生是因为手术、激光、冷冻、植皮、激素药物封闭后引起受损组织过度增生和皮下组织破坏变性。疤痕的出现往往会给患者带来诸多的困扰，常常令患者苦不堪言，因此对于疤痕，患者一定要引起重视，积极的去治疗。手术后遗留 的疤痕为继发性疤痕，想要快速去除手术疤痕，在治疗上医生和患者都需要慎重确定治疗方案，比如，疤痕的时间、部位、肤色、伤口恢复情况、患者体质等等。根据具体的手术疤痕类型确定好手术治疗方案显得尤为重要。

面对现在这么多治疗疤痕的方法，手术缝针疤痕一旦形成以后，没有办法彻底去除，不可能修复的与正常皮肤状态一样，目前对于手术缝针疤痕只能是通 过修复的方法让疤痕变细变淡、不明显，看的美观，选择一家好的医院是进行手术缝针疤痕治疗的前提。其实疤痕也没有大家想象的那么难治疗。

有的时候疤痕会影响患者的生活，进行手术拆线后怎样不留疤?一般手术缝针疤痕属于增生性疤痕，疤痕发红、发硬、有些有刺痛发痒感。这说明疤痕还未稳定，仍然处于组织恢复时期，不能马上治疗。对于这个时期的新疤痕需要进行精心护理，可以采用压力疗法，外用药物修复等方法进行抗疤治疗。可以达到治疗 疤痕的目的。

生活中我们可以避免留下疤痕的，主要看缝针疤痕的面积、缝针疤痕程度等情况再确定疤痕修复方案。针对手术缝针后疤痕凸出的情况，要根据患者的具体情况，进行最优化的综合性治疗方式。最终还需要根据个人的疤痕情况来决定选择什么样的方法进行修复。对于疤痕的治疗患者一定要坚持。

手术后之伤口必须做好伤口的照顾及适时拆线，避免日晒及使用化妆品或保养品，减少色素沉淀及刺激疤痕的结果。越年轻的皮肤，因弹力较强、张力较大，故产生的疤痕较肥厚、发红、变硬，且萧褪较慢，老年人由于条件相反，且表皮张力松弛，故产生之疤痕较不明显。

总之，专家讲解针对手术后疤痕具体形态的不同，所采取的方案也不同，这就需要根据患者的疤痕自身情况也就是疤痕的大小深浅选择治理方案。因此对于患者来说，一定要及时的到正规的皮肤病医院进行专业的检查和治疗，这样才会取得很不错的效果。

疤痕产生的原因

1、年龄是手术疤痕产生的一个重要原因。据相关资料显示，青年人容易发生手术疤痕的概率最高，特别是10-20岁之间，主要因青春发育期组织生长旺盛，创伤后反应性强，加之皮肤张力大所致。

1、皮肤张力，包括皮肤组织缺损程度引起的外张力和皮肤组织本身固有的张力。张力大、活动多的部位容易发生增生性疤痕，如下颔、胸骨前、三角肌、上背部、肘、髋、膝、踝关节，足背等。

3、皮肤色素，有色人色素细胞较多，也容易受激反应，黑人疤痕疙瘩的发生率是白人的9倍;在垂体生理活动期如青春期、怀孕期容易发生。

4、感染，反复感染、长期创面外露，肉芽组织过度增生，容易发生增生性疤痕或疤痕疙瘩。

5、异物落入创面，灰尘、滑石粉、纤维以及毛囊、皮脂腺、汗腺残留均可以引起组织反应，导致疤痕增生。