半月板损伤的类型有哪些

半月板损伤的类型有哪些

1、边缘型

破裂位于内侧半月板边缘的前、中、后三个位置、严重的边缘型破裂呈周边完全破裂，仅由前、后角部相连，破裂的腰部向膝中央滑移。并导致关节锁固。在伸膝位时症状显著。据认为，此型有自行愈合的可能。亦有施行缝合痊愈的。

2、前角型

破裂位于前角部，可仅为裂口，或可呈破裂部向后翻卷并增厚，亦有前角连接部断裂。疼痛位于膝前，但内、外侧别患者可能辨别不清。

3、后角型

破裂位于后角部，可呈裂口。裂口蜷缩和后角连接纤维断裂。过度屈膝位时疼痛明显。疼痛多可指出在偏后方内侧，但也有少数不能指明侧别。

4、横型

该类型则出现在系内侧的半月板腰部横行劈裂，并且破裂的部位以及数目和深度是不一样的。

5、桶柄型

为内侧半月板纵行破裂，裂口可大小各异，并有呈横裂。破裂口增厚明显，股骨髁滑膜损伤广泛。患膝常有“锁固”，行走多费力费时。

6、内缘型

半月板内缘有一处或多数损伤，并可呈粉碎样损害，偶有游离片进入关节腔。本型对伸屈膝运动经常造成影响，表现疼痛经年，股骨髁关节面损害明显，有时关节交锁。X线平片偶有。游离骨片。

7、水平劈裂型

系胫股关节间强力旋转，以致内侧半月板上下两层水平间分离。若早期确诊，良好制动，有可能获得修复。患膝可表现隐痛、不稳，或有滑落感。

8、纵裂型

系内侧半月板纵行破裂。并可在前或后角部断裂，游离部进入膝内，成为膝痛和伸屈阻挡的主要因素。

9、松弛型

为内侧半月板在关节囊附着部松弛。每于膝部伸屈，旋转有不稳的滑落感，在胫股关节问挤向膝中央时，内侧关节囊(及皮肤)可陷入关节间隙内。这种类型可为外伤后或先天性结构上的缺陷所引起。

半月板损伤注意事项 半月板损伤能喝酒吗

半月板损伤能喝酒，半月板损伤之后是可以喝酒的。 因为半月板损伤与饮酒是完全不相干的两件事儿，而且没有任何一个治疗指南里面说半月板损伤不能喝酒。 可是半月板损伤之后，建议最好是少量饮酒，或者是适量饮酒，因为喝多了会伤身，即使它不会加重半月板损伤，但是它会造成消化系统，胃肠道的不舒适，头晕、恶心、呕吐，增加肝脏的负担。

半月板损伤必须手术治疗吗

半月板损伤要不要手术得看半月板损伤的程度和损伤的部位，如果是一度二度的又处于红区可以保守治疗，就可以非手术治疗，有时候也能取得非常满意的治疗效果。 但是，如果要是说损伤区域在三区或者是出现局部的游离，造成关节交锁，三度的损伤都是非常严重的损伤，类似于毁损伤的半月板损伤，那就是必须手术。

半月板损伤类型

1、边缘型

破裂位于内侧半月板边缘的前、中、后三个位置、严重的边缘型破裂呈周边完全破裂，仅由前、后角部相连，破裂的腰部向膝中央滑移。并导致关节锁固。在伸膝位时症状显著。据认为，此型有自行愈合的可能。亦有施行缝合痊愈的。

2、前角型

破裂位于前角部，可仅为裂口，或可呈破裂部向后翻卷并增厚，亦有前角连接部断裂。疼痛位于膝前，但内、外侧别患者可能辨别不清。

半月板的作用有哪些

半月板是膝关节内月牙形的纤维软骨，位于胫骨与股骨形成的关节面之间，增加了股骨髁和胫骨平台的接触面积，从而增加了膝关节稳定性。半月板分为前角、体部和后角。它的功能在于稳定膝关节，传布膝关节负荷力。正是由于半月板所起到的稳定载荷作用，才保证了膝关节长年负重运动而不致损伤。半月板的损伤主要是由于间接暴力引起的，简单说，在膝关节屈伸过程中如果同时又有膝的扭转内外翻动作，半月板本身就会出现矛盾运动，导致损伤。怎样判断半月板有无损伤?半月板损伤的判断主要通过患者的症状、查体结果和影像学表现。损伤发生后，患者表现为关节间隙疼痛，响声，甚至因为关节交锁而导致膝关节活动受限，不能伸直或下蹲。医生查体时可以发现明显的关节间隙压痛，突出，特征性的检查包括摇摆试验、麦氏征等有助于医生判断，对一些症状和查体不明确的患者，可以做膝关节x线造影或核磁共振检查，诊断阳性率比较高。半月板损伤怎么治疗?根据半月板损伤的部位不同，分为前角、体部、后角损伤，而根据损伤类型的不同，又可以分为纵裂、层裂、横裂、斜裂、退变性撕裂和复合裂等。对于没有症状的半月板损伤可以暂时观察，但应该注意加强腿部肌肉力量练习，使关节更稳定。对于症状明显的患者，或是对下肢活动要求高的运动员，应该尽早手术，否则，容易因为破碎半月板的磨损导致关节软骨的继发损害，加速关节退行性改变。根据半月板的损伤部位和类型，医生可以在关节镜下对半月板进行缝合、成形和切除等手术。

半月板损伤的类型

内侧半月板损伤类型

1.边缘型：破裂位于内侧半月板边缘的前。中、后三个位置、严重的边缘型破裂呈周边完全破裂，仅由前、后角部相连，破裂的腰部向膝中央滑移。并导致关节。锁固。在伸膝位时症状显著。据认为，此型有自行愈台的可能.亦有施行缝合痊愈的.

2.前角型：破裂位于前角部，可仅为裂口，或可呈破裂部向后翻卷并增厚，亦有前角连接部断裂。疼痛位于膝前，但内、外侧别患者可能辨别不清。

3.后角型：破裂位于后角部，可呈裂口。裂口蜷缩和后角连接纤维断裂.过度屈膝位时疼痛明显。疼痛多可指出在偏后方内侧，但也有少数不能指明侧别。

4.横型：系内侧半月板腰部横行破裂，破裂的部位，数目及深度各异.膝内侧疼痛多可指明，偶有关节交锁现象。

5.桶柄型：为内侧半月板纵行破裂，裂口可大小各异，并有呈横裂。破裂口增厚明显，股骨髁滑膜损伤广泛。患膝常有“锁固”，行走多费力费时。

6.内缘型：半月板内缘有一处或多数损伤，并可呈粉碎样损害，偶有游离片进入关节腔.本型对伸屈膝运动经常造成影响，表现疼痛经年，股骨髁关节面损害明显，有时关节交锁.X线平片偶有。游离骨片。

7.水平劈裂型：系胫股关节间强力旋转，以致内侧半月板上下两层水平间分离.若早期确诊，良好制动，有可能获得修复.患膝可表现隐痛、不稳，或有滑落感.

8.纵裂型：系内侧半月板纵行破裂.并可在前或后角部断裂，游离部进入膝内，成为膝痛和伸屈阻挡的主要因素.

9.松弛型：为内侧半月板在关节囊附着部松弛。每于膝部伸屈，旋转有不稳的滑落感，在胫股关节问挤向膝中央时，内侧关节囊(及皮肤)可陷入关节间隙内.这种类型可为外伤后或先天性结构上的缺陷所引起.

半月板损伤有什么症状 半月板损伤必须手术吗

半月板损伤得看半月板损伤的程度和损伤的部位，如果是一度二度的又处于红区可以保守治疗，就可以非手术治疗，有时候也能取得非常满意的治疗效果。 但是，如果要是说损伤区域在三区或者是出现局部的游离，造成关节交锁，三度的损伤都是非常严重的损伤，类似于毁损伤的半月板损伤，那就是必须手术。

半月板移植术是什么

对于关节结构和关节软骨完整，但半月板损伤严重已无法修补或半月板切除术后的年轻患者，可以考虑半月板移植术。目前的同种异体（比如从一个人移植到另一个人）的半月板移植技术尚不成熟，仍需要进一步研究、提高。

总之，半月板治疗方案的选择须综合考虑半月板损伤的程度、撕裂的类型以及撕裂的位置及范围后慎重选择。

半月板修补术是什么

损伤比较轻时，可以采用半月板修补术，但需要一定的条件，比如：

（1）半月板撕裂位于半月板周边血供较好区域；

（2）损伤类型是完全垂直的纵向撕裂长度 > 10 mm；

（3）半月板完整，没有老化；

（4）在损伤的急性期内；

（5）膝关节稳定性好或者同时需要行韧带重建者。

如果半月板损伤处血管比较丰富，治疗效果比较满意；

而如果半月板损伤位于血液供应较差的部位，即使能够缝合修补，愈合能力也很差。

半月板损伤跟哪些因素有关

一、半月板损伤的发病原因

旋转外力所致半月板损伤。多由扭转外力引起。当一腿承重，小腿固定在半屈曲、外展位时，身体及股部猛然内旋，内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力，而致半月板损伤。如扭伤时膝关节屈曲程度愈大，撕裂部位愈靠后。外侧半月板损伤的机制相同，但作用力的方向相反。破裂的半月板如部分滑入关节之间，使关节活动发生机械障碍，妨碍关节伸屈活动，形成“交锁”。在严重创伤病例，半月板，十字韧带和侧副韧带可同时损伤。半月板损伤的部位可发生在半月板的前角、后角、中部或边缘部。损伤的形状可为横裂、纵裂、水平裂或不规则形，甚至破碎成关节内游离体。

二、半月板损伤的发病机制

膝关节由屈曲至伸直运动同时伴有旋转时，最易产生半月板损伤。半月板损伤以内侧半月板居多，最常见者为半月板后角的损伤，且以纵形破裂最多。撕裂的长度、深度和位置取决于半月板后角在股骨与胫骨髁之间的关系。半月板的先天性异常，特别是外侧盘状软骨较容易导致退变或损伤。先天性关节松弛和其他内部紊乱亦可增加半月板损伤的危险。