膝关节半月板损伤该怎样诊断
膝关节半月板损伤该怎样诊断
膝关节半月板损伤怎样诊断?膝关节半月板损伤是一种以膝关节局限性疼痛，部分患者有打软腿或膝关节交锁现象，股四头肌萎缩，膝关节间隙固定的局限性压痛为主要表现的疾病。
膝关节半月板损伤怎样诊断?专家说对半月板损伤的诊断，主要依据病史及临床检查，多数病人有外伤史，患侧关节间隙有固定性疼痛及压能，结合各项检查综合分析，多数能作出正确诊断。对严重创伤患者，要注意检查有无合并侧副韧带和十字韧带损伤。对晚期病例，要注意检查是否有继发创伤性关节炎。
盘状半月板呈较厚的盘状，易受损伤，常为两侧性。主要症状为关节活动时常发出明显清脆的弹响声。关节活动时外侧半月板处可摸到包块，并有压痛。半月板损伤后粘液性变可产生半月板囊肿，症状与半月板损伤相似，局部有明显包块，伸膝时包块较明显。
关节镜可用于半月板损伤的治疗，半月板边缘撕裂可行缝合修复，通常进行半月板部分切除，保留未损伤的部分。对早期怀疑半月板损伤者可行急诊关节镜检查，早期处理半月板损伤，缩短疗程，提高治疗效果，减少损伤性关节炎的发生。通过关节镜手术创伤小，恢复快。
膝关节内侧酸痛是什么原因引起
第一、膝关节骨性关节炎引起的疼痛
膝关节疼痛第一位的原因就是膝关节关节炎。关节炎又分为很多类型。其中最常见的类型是膝关节骨性关节炎。膝关节骨性关节炎是膝关节软骨磨损的结果。当您的膝关节软骨逐渐磨损，软骨下面的骨头就会逐渐暴露出来。这常常可以引起严重的膝关节内侧疼痛。
第二、膝关节韧带损伤引起的膝关节内侧疼痛
有一部分人的膝关节内侧疼痛是因为膝关节韧带损伤引起的。最常见的韧带损伤就是膝关节前交叉韧带损伤、内侧副韧带损伤和后交叉韧带损伤。这3个韧带对维持膝关节的功能具有重要的作用。
第三、膝关节半月板损伤引起的疼痛
另外一种常见的膝关节内侧疼痛的原因是膝关节半月板损伤。膝关节半月板属于一种软骨。膝关节半月板位于膝关节大腿部分和小腿部分的中间。膝关节半月板对膝关节力的传导具有重要作用。如果您的膝关节半月板出了问题，那么您可能会出现膝关节疼痛。膝关节半月板损伤后，您的身体的力就不能均匀的通过膝关节进行传导，从而容易过早的出现膝关节骨性关节炎，进而发生膝关节疼痛。
膝关节半月板损伤最多见于两种情况。第一、创伤性损伤。体育运动时容易出现膝关节半月板损伤。第二、退变性损伤。随着年龄的增长，膝关节半月板退变、从而发生撕裂、损伤。半月板损伤常常和膝关节韧带损伤同时出现。
以上疾病出现后将会引起膝关节内侧酸痛，患者可对膝盖进行常规检查，无外伤或是风湿时，能做骨科类的检查，比如B超、膝盖CT等，检查后能根据结果进行疾病判断，患者出现膝关节内侧酸痛时不要直走路，最好是坐着休息，防止膝盖的疾病更严重。
关节积液的鉴别诊断
踝膝关节滑膜炎是造成踝膝关节积液的主要原因。踝膝关节积液属于自身的一种免疫调节,是机体分泌的保护液。膝关节肿胀积血是膝关节半月板损伤的诊断要点之一。膝关节半月板损伤是膝关节的常见疾患。半月板位于胫骨关节面上，有内侧和外侧半月形状骨。
滑膜炎是临床常见病，主症是膝关节积液。膝关节滑膜是人体关节中面积最广、最复杂的，也是形成最大的滑膜腔，并且形成皱裂以适应膝关节的各种运动。由于膝关节负重大，运动多，最易受到损伤，所以临床中膝关节滑膜炎最为常见。滑膜主要分布关节周围。于关节腔相通，分泌润滑液润滑关节。其主要表现关节充血肿胀，疼痛，渗出增多，关节积液，活动下蹲困难，功能受限。
膝关节积液容易与哪些症状混淆
踝膝关节滑膜炎是造成踝膝关节积液的主要原因。踝膝关节积液属于自身的一种免疫调节,是机体分泌的保护液。
膝关节肿胀积血是膝关节半月板损伤的诊断要点之一。膝关节半月板损伤是膝关节的常见疾患。半月板位于胫骨关节面上，有内侧和外侧半月形状骨。
滑膜炎是临床常见病，主症是膝关节积液。膝关节滑膜是人体关节中面积最广、最复杂的，也是形成最大的滑膜腔，并且形成皱裂以适应膝关节的各种运动。由于膝关节负重大，运动多，最益受到损伤，所以临床中膝关节滑膜炎最为常见。滑膜主要分布关节周围。于关节腔相通，分泌润滑液润滑关节。其主要表现关节充血肿胀，疼痛，渗出增多，关节积液，活动下蹲困难，功能受限。
预防职业歧视带来的膝关节损伤
膝关节半月板损伤是一种膝关节局限性疼痛，部分患者有打软腿或膝关节交锁现象，主要表现为股四头肌萎缩、膝关节间隙固定的局限性压痛的症状。让很多运动员、汽修工、搬运工等工作者头疼，应防患膝关节损伤于未然。
半月板损伤也存在“职业歧视”，如篮球运动员的转身跳跃行为、铁饼运动员的旋转动作这些都是需要在瞬间完成，且必须具备强大的暴发力，这就容易导致膝关节半月板发生损伤。而某些需要长期蹲位的工作，也会劳损致伤，致使半月板的后角破损。预防膝关节半月板损伤是治疗该病的关键。下面总结了几点关于膝关节半月板损伤的预防手段，供大家参看。
充分合理利用身边的工具，帮助降低意外造成的半月板损伤风险。例如上下公车或上下楼的时候，切勿匆忙，借助扶手稳定身体再迈步。对于有职业习惯的人，最好每间隔一个时间段，改变体位、劳作姿势，或者稍事休息。
膝关节半月板损伤的检查化验解析
膝关节半月板损伤是常见的骨科疾病，常伴发骨折发生，确诊时需要做一些检查，以便和其他的膝关节疾病作区分。对半月板损伤的诊断，主要依据病史及临床检查，多数病人有外伤史，患侧关节间隙有固定性疼痛及压能，结合各项检查综合分析，多数能作出正确诊断。对严重创伤患者，要注意检查有无合并侧副韧带和十字韧带损伤。对晚期病例，要注意检查是否有继发创伤性关节炎。
膝关节半月板损伤需要做哪些检查化验
1.压痛部位：
压痛的部位一般即为病变的部位，对半月板损伤的诊断及确定其损伤部位均有重要意义。检查时将膝置于半屈曲位，在膝关节内侧和外侧间隙，沿胫骨髁的上缘(即半月板的边缘部)，用拇指由前往后逐点按压，在半月板损伤处有固定压痛。如在按压的同时，将膝被动屈伸或内外旋转小腿，疼痛更为显著，有时还可触及到异常活动的半月板。
2.麦氏(McMurray)试验(回旋挤压试验) ：
患者仰卧，检查者一手握小腿踝部，另一手扶住膝部将髋与膝尽量屈曲，然后使小腿外展、外旋和外展、内旋、或内收、内旋、或内收、外旋，逐渐伸直。出现疼痛或响声即为阳性，根据疼痛和响声部位确定损伤的部位。
3.强力过伸或过屈试验：
将膝关节强力被动过伸或过屈，如半月板前部损伤，过伸可引起疼痛;如半月板后部损伤，过屈可引起疼痛。
4.侧压试验：
膝伸直位，强力被动内收或外展膝部，如有半月板损伤，患侧关节间隙处因受挤压引起疼痛。
5.单腿下蹲试验：
用单腿持重从站立位逐渐下蹲，再从下蹲位站起，健侧正常，患侧下蹲或站起到一定位置时，因损伤的半月板受挤压，可引起关节间隙处疼痛，甚至不能下蹲或站起。
6.重力试验：
病人取侧卧位，抬起下肢作膝关节主动屈伸活动，患侧关节间隙向下时，因损伤的半月板受挤压而引起疼痛;反之，患侧关节间隙向上时，则无疼痛。
7.研磨试验：
病人取俯卧位，膝关节屈曲，检查者双手握住踝部将小腿下压同时作内外旋活动，损伤的半月板因受挤压和研磨而引起疼痛;反之，如将小腿向上提再作内外旋活动，则无疼痛。
8.X线检查：
拍照X线正侧位片，虽不能显示出半月板损伤情况，但可排除其他骨关节疾患。膝关节造影术对诊断意义不大，且可增加病人痛苦，不宜使用。
9.膝关节镜检查：
通过关节镜可以直接观察半月板损伤的部位、类型和关节内其他结构的情况，有助于疑难病例的诊断。
膝关节半月板损伤该怎样诊断
膝关节半月板损伤怎样诊断?专家说对半月板损伤的诊断，主要依据病史及临床检查，多数病人有外伤史，患侧关节间隙有固定性疼痛及压能，结合各项检查综合分析，多数能作出正确诊断。对严重创伤患者，要注意检查有无合并侧副韧带和十字韧带损伤。对晚期病例，要注意检查是否有继发创伤性关节炎。
盘状半月板呈较厚的盘状，易受损伤，常为两侧性。主要症状为关节活动时常发出明显清脆的弹响声。关节活动时外侧半月板处可摸到包块，并有压痛。半月板损伤后粘液性变可产生半月板囊肿，症状与半月板损伤相似，局部有明显包块，伸膝时包块较明显。
关节镜可用于半月板损伤的治疗，半月板边缘撕裂可行缝合修复，通常进行半月板部分切除，保留未损伤的部分。对早期怀疑半月板损伤者可行急诊关节镜检查，早期处理半月板损伤，缩短疗程，提高治疗效果，减少损伤性关节炎的发生。通过关节镜手术创伤小，恢复快。
什么是膝关节半月板受损
膝关节半月板损伤的发病原因有哪些
膝关节半月板损伤多由扭转外力引起。当一腿承重，小腿固定在半屈曲、外展位时，身体及股部猛然内旋，内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力，而致半月板撕裂。如扭伤时膝关节屈曲程度愈大，撕裂部位愈靠后。外侧半月板损伤的机制相同，但作用力的方向相反。破裂的半月板如部分滑入关节之间，使关节活动发生机械障碍，妨碍关节伸屈活动，形成“交锁”。在严重创伤病例，半月板，十字韧带和侧副韧带可同时损伤。半月板损伤的部位可发生在半月板的前角、后角、中部或边缘部。损伤的形状可为横裂、纵裂、水平裂或不规则形，甚至破碎成关节内游离体。
膝关节半月板损伤容易导致什么并发症
膝关节半月板损伤时主要是引起关节的疼痛和功能障碍，严重者可出现膝关节交锁症状，所谓膝关节交锁即是指膝关节在某种体位时，屈伸都受到限制，并伴有明显疼痛。因此对本病的患者应积极进行治疗，防止并发症的发生。
运动导致半月板损伤能自愈吗
半月板损伤能自愈吗1、治疗时间较长
由于半月板是人体软组织，而且他的营养一般来自三个方面，由膝关节液滋养，其次是由于覆盖于表面的微血管滋养，最后才是由膝关节囊的营养血液滋养，因此当他受伤后，由于营养血液难以到达，所以治疗时间较长。
半月板损伤能自愈吗2、自我检查
当怀疑出现半月板损伤后，我们可以自行进行检查，第一种是做膝关节过伸实验、膝关节过屈实验、半月板弹响实验、膝关节研磨实验以及膝关节重力实验等进行初步诊断，膝关节半月板的损伤。
半月板损伤能自愈吗3、治疗方案
半月板损伤后，早期的急性损伤，可让患者仰卧床上，患腿放松，如果半月板磨损严重，也可以考虑进行手术摘除，但是摘除后膝关节活动会受限，可以用中药进行治疗，以行气活血消肿为目的，中期，可以进行中药外敷治疗，还可以服用schiff益节氨糖维D钙片来缓解症状。但是一般受伤后想让其治愈较难，而且时间长。
半月板损伤能自愈吗?半月板在膝关节活动时候的作用是非常巨大的，但是由于结构的原因，半月板又是膝关节部位最容易受伤的一个地方，在损伤早期，要及时卧床休息，并对症治疗，同时要注意膝关节部位的保暖，在平时活动时候，注意保护膝关节，运动前多做准备活动，防止运动中受伤。
膝盖内侧肿胀疼痛怎么办
第一、膝关节骨性关节炎引起的疼痛
膝关节疼痛第一位的原因就是膝关节关节炎。关节炎又分为很多类型。其中最常见的类型是膝关节骨性关节炎。膝关节骨性关节炎是膝关节软骨磨损的结果。当您的膝关节软骨逐渐磨损，软骨下面的骨头就会逐渐暴露出来。这常常可以引起严重的膝关节内侧疼痛。
膝关节关节炎疼痛常见于50岁以上的患者。超重、肥胖的人尤其容易出现骨性关节炎。因为肥胖，体重较大，对膝关节的压力就大。从而出现膝关节软骨更加容易磨损。如果您属于肥胖，那么建议您减轻体重，您将会发现您的膝关节疼痛将会减轻。减轻体重对减轻膝关节疼痛具有明显的作用。
第二、膝关节韧带损伤引起的膝关节内侧疼痛
有一部分人的膝关节内侧疼痛是因为膝关节韧带损伤引起的。最常见的韧带损伤就是膝关节前交叉韧带损伤、内侧副韧带损伤和后交叉韧带损伤。这3个韧带对维持膝关节的功能具有重要的作用。
不管什么时候，如果您膝关节出现了急性损伤，建议您找专业的膝关节医生进行诊断和治疗。根据您膝关节损伤的不同程度，我们专业的膝关节医师会给您开出合适的膝关节康复锻炼方案，严重的还需要进行韧带修补或韧带重建手术。采取科学、专业的膝关节康复方案将会提高您膝关节恢复的效果。
第三、膝关节半月板损伤引起的疼痛
另外一种常见的膝关节内侧疼痛的原因是膝关节半月板损伤。膝关节半月板属于一种软骨。膝关节半月板位于膝关节大腿部分和小腿部分的中间。膝关节半月板对膝关节力的传导具有重要作用。如果您的膝关节半月板出了问题，那么您可能会出现膝关节疼痛。膝关节半月板损伤后，您的身体的力就不能均匀的通过膝关节进行传导，从而容易过早的出现膝关节骨性关节炎，进而发生膝关节疼痛。
膝关节半月板损伤最多见于两种情况。第一、创伤性损伤。体育运动时容易出现膝关节半月板损伤。第二、退变性损伤。随着年龄的增长，膝关节半月板退变、从而发生撕裂、损伤。半月板损伤常常和膝关节韧带损伤同时出现。
这三点就是膝盖肿胀疼痛的最主要的原因了。严重的需要去医院让医师开些药使用，能不走路的话尽量避免，尤其是上下楼梯，在家中自己走走，但是不要走的时间过久，不是有一句话说得好吗“伤筋动骨一百天”。膝盖疼痛虽然不足以影响到我们的生命，但是，它可以让你无法出门，大家一定要小心。
半月板损伤是什么
半月板损伤是个笼统的概念，首先要明确是不是半月板损伤，其次要明确是何种损伤。
根据半月板损伤的部位、损伤程度及不同病理特点，将半月板损伤分为：半月板撕裂、半月板变性(半月板周围炎)、盘状半月板损伤、半月板过度活动及半月板囊肿。每一种损伤类型的治疗原则并不一致，不是单纯手术治疗就能解决所有问题。以后的文章中为大家一一讲解其不同治疗原则。
另外还有一个严重的误区，现在经常有患者的朋友或家属仅仅带着MRI的片子来咨询是否需要手术治疗，更有甚者仅仅带着MRI的报告单，连片子也没有。
核磁共振(MRI)是诊断膝关节半月板损伤的可靠影像技术，具有准确度高，假阳性和假阴性率低，无创伤等优点。正常情况下，由于半月板内仅有微量游离质子，MRI所有序列均为低信号。当半月板撕裂时，MRI可以显示半月板内异常信号、半月板异常大小和异常形态以判断半月板损伤。
但辅助检查并不能代替医生对您膝关节的体格检查，而且您就诊过程中最重要的诊断过程应该是医生通过询问病史、体格检查和观看影像学资料后综合判断您的病情。
只有您的疼痛程度、疼痛或交锁的位置和医生检查时发现的阳性体征以及检查时的疼痛相一致，同时和您的MRI上的半月板损伤部位一致，才能真正构成充分的关节镜手术治疗的理由。
膝盖保养方法 膝关节半月板损伤
膝盖疼有响声也可能是由于膝关节半月板损伤。半月板损伤多见于青年人，有外伤史和剧烈运动史，关节出现疼痛、无力、绞锁(膝关节屈伸到某种角度时被卡住)及弹响等。
如果检查者一手固定患者患肢大腿，一手旋转小腿并同时屈伸膝关节时，可出现弹响且伴有疼痛。严重半月板损伤或损伤时间较长者，可见大腿肌肉萎缩。
半月板损伤2度的注意事项
首先，早期诊断处理及时，没有较大的血肿，症状不严重，如无膝关节“卡”、“交锁”的现象，股四头肌无萎缩现象，中老年人患者或者医生根据MRI判断患者不用手术的，可以不用手术。这部分人中有些人能像正常人一样参加体育运动，但也要在一年半至两年以后。
其次，运动员或体育爱好者还想继续玩体育，治疗膝关节半月板损伤要注意什么?一般会建议手术，但是手术不是一件简单的事情，除要高昂的费用外，恢复过程也要个人进行科学康复锻炼。膝关节半月板损伤后要怎么做。
再次，损伤的半月板能否愈合，取决于受伤部位的血液循环状态，半月板外周1/3部分有足够的血管分布，因此，一般来说，半月板损伤相较于关节面软骨磨损、退化的退行性关节炎而言，通过摄取百傲鲨锯峰齿鲛软骨粉帮助半月板软骨再生的时间要更长一些，这关键还得看个人半月板损伤情况、吸收能力和软骨再生能力。
最后，除了注意运动姿势和运动的强度外，要注意运动保护，如佩戴护膝等关节护具，加强关节保暖的同时，防止意外损伤，也可以充分利用 身边的工具帮助降低意外造成的半月板损伤风险。如上下公车或上下楼的时候，不要过于匆忙，可借助扶手帮助稳定身体再迈步走，有职业习惯的人，每隔一段 时间变换劳作的姿势和稍事休息。
半月板一旦出现损伤那么其康复是需要很长一段时间的，所以大家要多加注意，在平时要做好膝关节的保护，尽量防止膝关节半月板损伤的发生，如果发现了半月板损伤的症状就要及时治疗，以免病情恶化增加治疗难度。
半月板损伤发病原因、损伤机制是什么
突然的挤压动作及研磨力量，是半月板损伤的主要原因。
（1）当膝关节完全伸直时，关节稳定，半月板损伤机会少。
（2）在下肢负重，足部固定时，如果膝关节在伸屈过程中同时出现旋转运动, 半月板挤压于股骨和胫骨之间, 在承受垂直压力的同时, 又要遭受水平方向上的牵拉或剪切压力, 容易造成半月板的损伤。
（3）半蹲位或蹲位工作，如矿井下煤矿工人长期蹲位铲煤和抛煤动作也容易发生半月板损伤。
（4）一般半月板损伤须有四个因素: 膝关节半弯曲、内收或外展（膝关节向内或向外活动）、重力挤压和旋转力量。