中枢性面瘫的区别
中枢性面瘫的区别
中枢性面瘫的一般症状有:中枢性面神经麻痹时，面下部肌肉出现瘫痪，即颊肌、口开大肌、口轮匝肌等麻痹，故患者于静止位时该侧鼻唇沟变浅，口角下垂，示齿动作时口角歪向健侧。
中枢性面神经麻痹，于颜面上部的肌肉并不出现瘫痪，因之闭眼、扬眉、皱眉均正常。面额纹与对侧深度相等，眉毛高度与睑裂大小均与对侧无异。中枢性面神经麻痹时，面下部肌肉出现瘫痪，即颊肌、口开大肌、口轮匝肌等麻痹，故患者于静止位时该侧鼻唇沟变浅，口角下垂，示齿动作时口角歪向健侧。
中构性面神经麻痹时，颜面不对称并不明显，移行于面肌痉挛者极为罕见。中枢性面瘫往往伴有偏瘫之其他体征，如腱反射异常、Babinski氏征等。
中枢性面瘫和周围性面瘫的区别
一侧中枢性面神经麻痹时，两侧上部面肌运动存在，即蹙额、闭眼、抬眉功能良好，而对侧下部面肌随意动动消失，呈痉挛性麻痹。但在感情激动时全部面肌仍有情感的轻微自然流露。此乃因面肌的随意运动与情感表露(不随意运动)不完全相同，情感表露的核上纤维医学教育 网原创可能来自丘脑处，通过锥体外束将冲动传至面部表情肌之故。同时，可有舌运动麻痹，而味觉、泪液和唾液分泌功能正常。
周围性面部神经麻痹时，患侧面部上、下表情肌(不包括由动眼神经支配的提上睑肌)均瘫痪，属驰缓性麻痹。典型的周围运动性面神经麻痹，常为一侧性，并与病变所在部位同侧。
一侧周围性面神经损害引起的面瘫，表现为睑裂变大，鼻唇沟变浅或消失，口角变低或歪向健侧，皱额及闭眼不能，露齿、鼓颊和吹哨时发现肌肉瘫痪。
由一侧皮质延髓束损害引起的中枢性面瘫，主要表现为下半部面肌瘫痪，即只有鼻唇沟变浅和口角变低，露齿、鼓颊和吹哨时出现肌肉瘫痪，而皱额及闭眼仍属正常，或可较对侧稍无力。由皮质延髓束损害所致的中枢性面瘫，只有在随意运动时出现肌肉瘫痪，而情感运动(如哭或笑)时的不随意收缩仍存在。当锥体外系的基底节、丘脑或丘脑下部损害时，则引起情感性面医学教育 网原创瘫，表现在笑或哭等情感运动时有面肌麻痹，而随意运动时面肌仍能收缩。周围性面瘫时，随意运动及情感运动均发生肌肉瘫痪。意识不清和不合作的病人，可观察面部的表情动作或给予压眶等疼痛刺激，使其面肌收缩，比较两侧是否对称，借以决定是否有面瘫。在两眼闭合的昏迷病人，用手指扳开其睑，然后突然放松，此时两眼立即闭拢; 如有面瘫，则该侧上睑掉下较慢且闭合不完全;若扳开上睑遇有阻力，则提示病人尚非昏迷。
面瘫的症状
贝尔氏麻痹(面瘫)的症状
1.一侧(偶为双侧)面部表情肌瘫痪(病侧额纹变浅或消失，眼裂增宽，眼睑闭合不全，鼻唇沟变浅，口角歪向健侧，鼓腮时病侧口角漏气)。
2.病初多有耳周疼痛，有的患者出现耳后翳风穴疼痛严重，甚至会出现透皮牵扯痛。
3.可伴有患侧舌前2/3味觉减退，听力过敏、听力下降等等。
面瘫的分类
根据神经受损部位的不同，面瘫应分为周围性面瘫(周围性面神经麻痹)和中枢性面瘫(中枢性面神经麻痹)，二者的具体临床表现也是有所不同的。周围性面瘫是指面神经运动纤维发生病变所引起的面瘫。病变可位于面神经核以下的部位，如桥脑下部、面神经管、中耳或腮腺等。其病变侧全部表情肌瘫痪。表现为眼睑不能闭合、不能皱眉、鼓腮漏气等，可有听觉改变、舌前2/3味觉减退以及唾液分泌障碍等特点，其中最常见者为面神经炎(即贝尔麻痹)。
中枢性面瘫是指病损位于面神经核以上至大脑皮层中枢之间，即当一侧皮质脑干束受损时引起的面瘫。由于面神经核上部的细胞接受两侧皮质脑干束的纤维，其轴突组成面神经运动纤维，支配同侧眼裂以上的表情肌，而面神经核下部的细胞只接受对侧皮质脑干束的纤维，其轴突组成面神经的运动纤维，支配同侧眼裂以下的表情肌，因此中枢性面瘫时表现为病变对侧眼裂以下的颜面表情肌瘫痪，常伴有与面瘫同侧的肢体瘫痪，无味觉和唾液分泌障碍等临床特点。
面瘫有哪些表现
多数病人往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、嘴巴歪斜。病侧面部表情肌完全瘫痪者，前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂，露齿时口角向健侧偏歪。病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。鼓腮和吹口哨时，因患侧口唇不能闭合而漏气。进食时，食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内，并常有口水自该侧淌下。由于泪点随下睑内翻，使泪液不能按正常引流而外溢。
它分为周围性和中枢性两种。其中周围性面瘫发病率很高，而最常见者为面神经炎或贝尔麻痹。平常人们所常说的面瘫，在多数情况下是指面神经炎而言。因为面瘫可引起十分怪异的面容，所以常被人们称为“毁容病”。面瘫的根源在于颈椎骨骼错位歪斜压迫神经引起神经痉挛而形成面部神经痉挛麻痹，导致面部肌肉完全瘫痪者，前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂，露齿时口角向健侧偏歪等症。
贝尔氏麻痹(面瘫)的症状
1.一侧(偶为双侧)面部表情肌瘫痪(病侧额纹变浅或消失，眼裂增宽，眼睑闭合不全，鼻唇沟变浅，口角歪向健侧，鼓腮时病侧口角漏气)。
2.病初多有耳周疼痛，有的患者出现耳后翳风穴疼痛严重，甚至会出现透皮牵扯痛。
3.可伴有患侧舌前2/3味觉减退，听力过敏、听力下降等等。
面瘫的分类
根据神经受损部位的不同，面瘫应分为周围性面瘫(周围性面神经麻痹)和中枢性面瘫(中枢性面神经麻痹)，二者的具体临床表现也是有所不同的。周围性面瘫是指面神经运动纤维发生病变所引起的面瘫。病变可位于面神经核以下的部位，如桥脑下部、面神经管、中耳或腮腺等。其病变侧全部表情肌瘫痪。表现为眼睑不能闭合、不能皱眉、鼓腮漏气等，可有听觉改变、舌前2/3味觉减退以及唾液分泌障碍等特点，其中最常见者为面神经炎(即贝尔麻痹)。
中枢性面瘫是指病损位于面神经核以上至大脑皮层中枢之间，即当一侧皮质脑干束受损时引起的面瘫。由于面神经核上部的细胞接受两侧皮质脑干束的纤维，其轴突组成面神经运动纤维，支配同侧眼裂以上的表情肌，而面神经核下部的细胞只接受对侧皮质脑干束的纤维，其轴突组成面神经的运动纤维，支配同侧眼裂以下的表情肌，因此中枢性面瘫时表现为病变对侧眼裂以下的颜面表情肌瘫痪，常伴有与面瘫同侧的肢体瘫痪，无味觉和唾液分泌障碍等临床特点。
面瘫的症状是什么
中枢性面瘫的症状
1由于颜面下半部位的肌肉受对侧大脑皮层所支配，面上部位的肌肉受双侧皮质脑干束所支配，因此，中枢神经性面瘫主要以面下部肌肉瘫痪表现为主，具体为颊肌、口开大肌、口轮匝肌等肌肉麻痹。患者常表现单侧鼻唇沟变浅，口角下垂，口角歪向健侧，而颜面上部的肌肉正常。
周围性面瘫的症状
2患侧面瘫
周围神经性面瘫通常起病较急，病初主要表现为一侧面部表情肌肉瘫痪。患者闭眼、扬眉、皱眉等动作均可出现异常。病侧鼻唇沟变浅、眼睑不能充分闭合，颊肌松弛，口角下垂并向健侧牵引。
味觉丧失
如果病变在鼓索参与面神经处以上时，可能出现病侧味觉丧失。
面瘫的全身症状
3周围性面瘫病变部位仅仅局限于局部病变，一般没有全身症状改变;而中枢性面瘫常可见有面瘫对侧肢体出现不同程度的瘫痪。
面瘫后遗症
4面瘫后遗症状一般是指患病时间超过3个月，多因治疗方法不当或经治未愈的情况。主要表现为患侧麻痹的神经尚未完全恢复，功能尚未恢复所遗留的部分病症，以及治疗过程中损伤所致的遗留病症。常见有面肌痉挛、不自主流泪、患侧面部麻木以及肌肉萎缩等症状表现。
中枢性面瘫有可能是某处受损
面神经核上行通路任何部位受损都可能是中枢性面瘫的病因。最常见的受损处是内囊。可能的中枢性面瘫的病因是颈内动脉系统闭塞，尤以大脑中动脉主干及分支闭塞更为多见，也可因血管瘤或高血压性血管病变所致颅内出血以及颅内肿瘤所致。
中枢性面瘫，于颜面上部的肌肉并不出现瘫痪，因之闭眼、扬眉、皱眉均正常。面额纹与对侧深度相等，眉毛高度与睑裂大小均与对侧无异。中枢性面神经麻痹时，面下部肌肉出现瘫痪，即颊肌、口开大肌、口轮匝肌等麻痹，故患者于静止位时该侧鼻唇沟变浅，口角下垂，示齿动作时口角歪向健侧。中枢性面瘫时，颜面不对称并不明显，移行于面肌痉挛者极为罕见，这些都是中枢性面瘫的病因。
以上就是专家对于中枢性面瘫的病因为大家作出的解释，希望能够帮助您解答问题。专家提醒大家，如果在日常生活中，大家患了什么疾病，一定不要拖延时间，这样都是非常危险的，有些疾病是会恶化或者引发其它疾病的。
周围性面瘫和中枢性面瘫区别
周围性的面瘫和中枢性的面瘫，这两种面瘫的发病原因是不一样的，中枢性面瘫和周围性面瘫为两种不同疾病，应进行全面区别。
1.病变部位不同
中枢性面瘫常为病变对侧颜面下部肌肉出现麻痹;周围性面瘫表现为病灶同侧全部面部肌肉瘫痪。瘫痪的肌肉是哪一部分肌肉，比如中枢性面瘫瘫痪的肌肉主要是在眼睛以下的部分，出现口角歪斜、腮帮子没劲等，但是绝对不会出现额纹的消失或者减退。
但是周围性的面瘫就不同了，周围性面瘫一定要出现额纹变浅或者是消失的
2.病因不同
中枢性面瘫由核上组织(包括皮质、皮质脑干纤维、脑桥、内囊等)受损引起，多见于脑血管病变、脑部肿瘤、颈内动脉阻塞等病.再有就是中枢性面瘫主要是中枢神经颅内的病变引起的，多数情况下会兼有半侧的肢体症状，比如半身不遂、运动不利。而周围性面瘫就不会存在这些情况
周围性面瘫由面神经核或面神经受损引起，多见于受寒、耳部感染、神经纤维瘤、脑膜感染等病
心理创伤也可致面瘫
面瘫有一种周围性面瘫，而中风造成的面瘫称为中枢性面瘫。
这两种面瘫可通过原发病检查来区别，也可通过皱额动作来辨别。发生周围性面瘫时，额纹就会消失;发生中枢性面瘫时，额纹不会消失。
面瘫诱因多
周围性面瘫分为刺激性面瘫和麻痹性面瘫：
刺激性面瘫与外界因素和心理刺激有关，比如受到冷空气的刺激，引起生理一过性的不适，从而造成神经一时性的麻痹即面瘫。另外，许多女性往往在吵架后或心情郁闷时发生面瘫，就像陈雨这样，精神上受到创伤，从而刺激局部营养神经的血管，导致面瘫。
由心理刺激引起的面瘫应接受治疗，而不应抱有心情好了，面瘫自然消除的心理。因为面瘫后，神经痉挛状态易造成神经水肿，而水肿消散的快慢，决定了面瘫恢复的快慢。
麻痹性面瘫与身体虚弱、疾病干扰有关，如更年期、长期疲劳、体质虚弱、长期处于亚健康状态，神经系统病变，上呼吸道感染，淋巴管炎、腮腺炎、中耳炎等炎症。
年轻女性发生面瘫的比例大于男性。听了医生的解释，陈雨更紧张了，万一治不好不就等同毁容了吗?医生提醒陈雨要尽量放松心情，发生面瘫后，精神越紧张，神经痉挛得越厉害，内分泌状况越紊乱，导致面瘫症状也会更重。医生说陈雨的情况不是很严重，配合药物治疗是可以治愈的。
小儿面瘫症状有哪些
1、中枢性面瘫：
此类面瘫的症状主要是表现在颜面上部肌肉并不瘫痪，面瘫患者的闭眼扬眉皱眉均正常，面下部肌肉出现瘫痪，面瘫的病侧鼻唇沟变浅、口角下垂、示齿动作时口角歪向健侧，人们要注意这些面瘫的症状。
2、周围性面瘫：
面瘫的症状表现为同侧全部颜面肌肉瘫痪、眼睑不能充分闭合、口角下垂、抬眉受限、额纹变浅或消失、眉毛较健侧低、睑裂变大、眼泪时有外溢、说话发音不清楚，吃饭挟食。双侧周围性面瘫的症状有时表现为面部无表情，双侧额纹消失，双眼不能闭严、双侧鼻唇沟变浅、口唇不能闭严、口角漏水、言语略含混不清，这些都是常见的典型的面瘫的症状。
面瘫的原因 中枢性面瘫
中枢性面瘫的病变位于脑干面神经核以上至大脑皮层之间，通常由脑梗塞、脑出血、颅内肿瘤、颅脑外伤等引起。
常见面瘫的症状表现是什么
面瘫的症状表现一：中枢性面瘫。于颜面上部的肌肉并不出现瘫痪，因之闭眼、扬眉、皱眉均正常。面额纹与对侧深度相等，眉毛高度与睑裂大小均与对侧无异。中枢性面神经麻痹时，面下部肌肉出现瘫痪，即颊肌、口开大肌、口轮匝肌等麻痹，故患者于静止位时该侧鼻唇沟变浅，口角下垂，示齿动作时口角歪向健侧。中构性面神经麻痹时，颜面不对称并不明显，移行于面肌痉挛者极为罕见。中枢性面瘫往往伴有偏瘫之其他体征，如腱反射异常、Babinski氏征等。
面瘫的症状表现二：周围性面瘫。引起病灶同侧全部颜面肌肉瘫痪。也就是说，上下部面肌都发生瘫痪，由于眼轮匝肌麻痹，故眼睑不能充分闭合，闭眼的同时眼球上窜，在角膜下缘露出巩膜带(贝尔氏征)。患者闭嘴时，颊肌极为松驰，故口角下垂，船帆征阳性。抬眉受限，额纹变浅或消失，眉毛较健侧低，睑裂变大，内眼角不尖，眼泪有时外溢。示齿或笑时，口角向健侧牵引，口呈斜卵圆形。说话时，发唇音不清楚。由于颊肌的麻痹，食物贮留于颊肌与牙龈之间，以致患者必须用筷子将食物掏出。乳儿发生面神经麻痹时，吸吮受限。双侧周围性面神经麻痹时，面部无表情，双侧额纹消失，双眼不能闭严，贝尔氏征阳性。双侧鼻唇沟变浅，口唇不能闭严，口角漏水，进食时，腮内存留食物，言语略含混不清。
面瘫的症状表现三：情感性面瘫。有些患者平常并无明显的面瘫表现，随意运动时，面肌仍能收缩，但是在进行情感运动如笑或哭，才显示出面肌麻痹，这就是情感性面瘫，它属于中枢性面神经麻痹，系由锥体外系的基底节、丘脑或丘脑下部损害所致。
开窗睡觉 小心面瘫
面瘫的发病原因比较复杂，但是大多数是由于感染诱发的，例如流感之后出现了面瘫;还有一类是由于着凉或者是受风，例如有些人睡觉的时候开着窗户，结果起来的时候就面瘫了。因为这两个原因占70%以上，因此冬季高发。所以冬季睡觉的时候一定要关紧卧室的门窗。
面瘫有两个类型，一类是周围型面瘫，另一类是中枢性面瘫。两者的区别是中枢性面瘫闭眼、扬眉、皱眉均正常，周围型不能完成这些动作。
一旦发现自己面瘫，要及时治疗。一般情况下，只要治疗及时，面瘫都可以恢复，不会留下后遗症，否则留下后遗症，嘴就歪了。针灸是治疗面瘫的有效办法。
80%的病人两周症状就可以得到非常明显的缓解，还有20%病人，发病的时候存在着耳前、耳后甚至半边头部不适的症状，这样的病人治疗疗程相对要长一些，可能要3-4周。
有的人有这样的认识误区，认为一个星期之内不能扎针，因为可能刺激到面神经而导致加重。其实这是过于杞人忧天了，针灸本身有消除炎症的作用。而面瘫在一周之内处于不稳定期，本身就可能加重。
刚发现面瘫的时候应当适当休息，注意面部的持续保暖。外出时可戴口罩，睡眠时勿靠近窗边，以免再受风寒。注意不能用冷水洗脸，避免直吹冷风，注意天气变化，及时添加衣物防止感冒。
患侧面部用湿热毛巾外敷，水温50-60度，每日3-4次，每次15-20分钟，并于早晚自行按摩患侧，按摩用力应轻柔、适度、持续、稳重、部位准确。患者可对镜进行自我表情动作训练：进行皱眉、闭眼、吹口哨、示齿等运动，每日2-3次，每次3-10分钟。
面瘫的分类
面瘫从部位分，可分为中枢性和周围性二大类。中枢性麻痹又分为核上性、核及核下性，周围性面瘫又分为颞骨内和颞骨外。脑桥小脑角肿瘤和炎症等髓腔内病变表现为周围性面瘫的特征，但按上述分类又应归入中枢性、核下性。
面瘫从发病状况分可分为急性和慢性，但是即使肿瘤病程长，面瘫可于某一日突然出现，不能仅从发病急慢来判定。
面瘫按病因分最多见特发性急性周围性面瘫(贝尔麻痹)，其他可见感染性、外伤性、肿瘤性和全身疾患。
由于小儿既有和成人同样的贝尔麻痹，同时还有妊娠期、分挽期特有面瘫，故特列小儿面瘫。
面瘫还可分为单侧面瘫、双侧面瘫。
中枢性面瘫的表现
扳动闭合双眼的上睑，一侧上睑有细微的颤动现象。面瘫患者在闭眼的状态下，用力扳动其闭合的上睑，会明显地感到一侧上睑有细微的抽动现象，另一侧则没有。这就说明患者有轻度面神经麻痹，多属于周围性面瘫。
睫毛外露，呈现不对称现象。“口歪眼斜”只是面瘫的一种症状表现。面瘫的患者会出现睫毛外露的现象。一般正常人在闭眼睛时，睫毛多埋在上下眼睑之中。而面瘫患者由于面神经出现麻痹，睫毛外露，尤其是在轻度麻痹的情况下，用力闭双眼，睫毛会出现不对称现象。
面瘫患者张大口时，其侧口角容易下并呈现垂斜状态，但是下颌没有偏斜。这种症状多见于周围性面瘫，中枢性面神经麻痹时，这种症状不是很明显。
面瘫患者做瞬目运动时大多不对称，且运动缓慢不完全。
早晨洗脸的时候。面瘫患者在早晨洗脸的时候会发现自己面部的一个侧面会出现麻痹的感觉，不灵活的症状，在漱口的时候，会发现自己的嘴巴是歪斜的，而且是像健康的那一侧歪斜。这是早晨洗脸时的面瘫症状表现。
吃饭的时候，面瘫患者因为损伤到的是面部的神经，所以面瘫患者在吃饭的时候，食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内，并且常常会有口水从病侧流出。
面瘫肌肉萎缩症状
它分为周围性和中枢性两种。其中周围性面瘫发病率很高，而最常见者为面神经炎或贝尔麻痹。平常人们所常说的面瘫，在多数情况下是指面神经炎而言。因为面瘫可引起十分怪异的面容，所以常被人们称为“毁容病”。面瘫的根源在于颈椎骨骼错位歪斜压迫神经引起神经痉挛而形成面部神经痉挛麻痹，导致面部肌肉完全瘫痪者，前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂，露齿时口角向健侧偏歪等症。
贝尔氏麻痹(面瘫)的症状
1.一侧(偶为双侧)面部表情肌瘫痪(病侧额纹变浅或消失，眼裂增宽，眼睑闭合不全，鼻唇沟变浅，口角歪向健侧，鼓腮时病侧口角漏气)。
2.病初多有耳周疼痛，有的患者出现耳后翳风穴疼痛严重，甚至会出现透皮牵扯痛。
3.可伴有患侧舌前2/3味觉减退，听力过敏、听力下降等等。
面瘫的分类
根据神经受损部位的不同，面瘫应分为周围性面瘫(周围性面神经麻痹)和中枢性面瘫(中枢性面神经麻痹)，二者的具体临床表现也是有所不同的。周围性面瘫是指面神经运动纤维发生病变所引起的面瘫。病变可位于面神经核以下的部位，如桥脑下部、面神经管、中耳或腮腺等。其病变侧全部表情肌瘫痪。表现为眼睑不能闭合、不能皱眉、鼓腮漏气等，可有听觉改变、舌前2/3味觉减退以及唾液分泌障碍等特点，其中最常见者为面神经炎(即贝尔麻痹)。
中枢性面瘫是指病损位于面神经核以上至大脑皮层中枢之间，即当一侧皮质脑干束受损时引起的面瘫。由于面神经核上部的细胞接受两侧皮质脑干束的纤维，其轴突组成面神经运动纤维，支配同侧眼裂以上的表情肌，而面神经核下部的细胞只接受对侧皮质脑干束的纤维，其轴突组成面神经的运动纤维，支配同侧眼裂以下的表情肌，因此中枢性面瘫时表现为病变对侧眼裂以下的颜面表情肌瘫痪，常伴有与面瘫同侧的肢体瘫痪，无味觉和唾液分泌障碍等临床特点。