晚期妊娠引产与催产的指征
晚期妊娠引产与催产的指征
1.妊娠期高血压疾病
轻、中度妊娠期高血压疾病胎儿已成熟，重度妊娠期高血压疾病经保守治疗无效或恶化，子痫控制后24小时无临产征兆者。
2.胎膜早破
估计胎儿已成熟，24小时未临产者。
3.绒毛膜羊膜炎
继续妊娠可能造成胎儿宫内感染。
4.胎儿宫内环境不良
继续妊娠对胎儿造成危害，甚至可能发生胎死宫内，宫外环境相对子宫内环境更有利于新生儿存活，这种情况包括：严重的胎儿宫内发育迟缓、母儿血型不合、胎儿水肿、羊水过少、可疑胎儿窘迫等。
5.胎死宫内，胎儿畸形
6.预防过期妊娠
妊娠已达41周以上者。
7.母亲合并症
如慢性高血压、慢性肾炎、肾盂肾炎屡次发作、糖尿病等，需提前终止妊娠者。
8.社会因素(非医学原因)
离医院远、有急产可能、精神社会性因素、胎儿过大或骨盆相对狭窄估计造成将来分娩困难等。
什么是引产
引产是指妊娠12周后，因母体或胎儿方面的原因，须用人工方法诱发子宫收缩而结束妊娠。根据引产时孕周，可分为中期引产(14～28周)和晚期妊娠引产(28周以后)。
引产能否成功与各种因素有关。宫颈成熟度是决定引产成功与否的一个重要因素。宫颈不成熟，引产往往不易成功。宫颈成熟者，绝大多数能阴道分娩。
引产最佳时间是几个月呢
引产术一般分为中期妊娠引产和晚期妊娠引产。
中期妊娠引产的方法主要有两大类，一大类为水囊加催产素的引产方法;另一大类为药物引产，如利凡诺尔引产、天花粉引产、高渗盐水置换、芜花萜膜引产、甘遂弓冲、前列腺素引产、稀释的酒精引产等.就目前各种中期妊娠引产方法来看，根据国内现实条件，结合考虑方法简便，流产时间较短，用药量少，效果好，副作用轻，并发症少，药源广以及经济等因素，我国常用的是水囊加催产素引产和利凡诺尔引产。
晚期妊娠引产的方法很多，如人工破膜，滴催产素，前列腺素引产等等，但还是要强调必须在正规医院，由专业医生来进行，否则会威胁母婴安全。
妇科专家提醒：孕妇妊娠28周后如出现以下不良情况者，均应经医师确定，施行引产手术。
哪些情况必须立即引产?
患慢性肾炎的孕妇：有些病者本来就不宜怀孕，在怀孕后更会加重肾脏负担，促使各种症状加重，不利胎儿的生长发育和母体的恢复.此种情况应当及早引产，结束妊娠.
以上就是专家对“引产最佳时间是怀孕后多久呀”的相关介绍，不知道大家是否了解了呢，当女性朋友出现了必须立即引产的情况时，需要尽快的到正规医院进行引产手术，避免给母体和胎儿都带来不良的影响，不及引产的话可能会造成极为严重的后果。
使用引产的时间及常用方法
引产，即人们通常所说的“催生”。因为某种原因需要采取医疗手段，诱发子宫收缩终止妊娠的即为引产。根据引产时的妊娠时间，分为妊娠中期引产和晚期引产，这里谈的是妊娠晚期，即怀孕28周后的引产。
多数妊娠者在预产期前后2周左右会自然临产，不需要人为干预。但有个别孕妈咪会因为发生特殊情况，继续妊娠可能危及母子安全，就需要借助引产来适时中止妊娠。常见的引产情况有：妊娠的某些合并症如心脏病、糖尿病病情严重，若不终止妊娠可能威胁母子生命时;妊娠并发症如重度高血压综合征，经治疗无好转者;胎膜早破，妊娠已经足月或接近足月，胎儿出生后存活可能性大，或膜后出现了感染征兆，继续妊娠将发生宫内感染时;过期妊娠等。引产是人为终止妊娠，有一定的潜在风险，是否引产要遵从医生建议。
常用的引产方法有：针剌穴位引产、催产素静脉点滴引产、前列腺素引产、剥膜引产、人工破膜引产等，只要使用正确，对母体和胎儿都比较安全，不会有什么危险。由计划生育方面的原因引产，多采取羊水内注入药物的方法引产，对胎儿有毒性，对孕妈咪是安全的。
孕晚期引产该注意哪些问题
一、什么是引产：概述 引产又叫导产，是指用人工方法促使产妇分娩。一般分为中期妊娠引产和晚期妊娠引产。怀孕中期引产是因为优生或计划生育的需要而终止妊娠。晚期妊娠引产是怀 孕后期，因为母亲有一些并发症或者胎儿存在问题而采取措施引起子宫收缩，结束分娩。一般引产医生可以给产妇静脉注入催产素，有时以此结合羊膜破裂法来催 生。催产素是分娩过程中人体自然产生的激素，会引起子宫收缩。
二、什么是引产：适宜人群 一般而言，医生只有在特殊的情况下才予引产，例如预产期已过去很久;孕妇有糖尿病之类的高危疾患，使胎儿受到压迫;羊膜提早破裂，胎儿有感染的危险。如果 采用引产方法不奏效，产科医生会施行剖腹产术，取出婴儿。 倘若孕妇感觉胎动消失，经医生检查后确定胎儿已死在宫内，应立即引产，以确保孕妇生命安全。孕妇羊水过多时，子宫底会急剧升高，压迫孕妇的胃，甚至使心脏 移位，结果导致孕妇心悸、憋气，难以平卧，影响睡眠和饮食，严重者还可导致胎儿畸形。这种情况下应立即引产，终止妊娠。患有糖尿病或其他严重器质性疾病的 孕妇，因身体虚弱，精力不济，体力不支，继续妊娠对孕妇本身与胎儿都不利，故应当考虑引产。
疤痕子宫可以做普通药物引产吗
1、疤痕子宫可以做普通药物引产吗
瘢痕子宫中期妊娠引产的指征有待研究，有资料报告，剖宫产术后2年利凡诺引产较为安全，但有些资料报道剖宫产术后引产是禁忌证，以小剖宫为宜。目前临床上剖宫产后中期妊娠引产大多应用利凡诺引产，即在引产的过程中一定要严密观察产程，防止子宫破裂。
2、瘢痕子宫阴道分娩的指征
临床大多数曾行低位子宫横切剖宫产并且无阴道分娩禁忌证者适合阴道试产：曾行1次低位横切剖宫产;显示骨盆横径足够大;无其他子宫瘢痕或子宫破裂既往史;在整自然分娩期间，医师可随时到场监护分娩和进行急诊剖宫产;能立即麻醉，急诊剖宫产手术人员可随时到场。
但有很多因素可增加阴道试产失败的可能，并导致母婴病残率增加子宫破裂危险高的患者不建议试产。不能行阴道试产的情况有：曾行常规或T形切口或广泛经子宫底手术;曾有子宫破裂史;妨碍阴道分娩的内科或产科并发症。
3、瘢痕子宫的诊断要点
3.1、有剖宫产史，发病时间与剖宫产术后的年限无关，剖宫产术后可有数次正常宫腔妊娠及刮宫史;
3.2、CSP早期与其他异位妊娠一样有停经、阴道流血、但多为无痛性流血，常误诊为先兆流产、稽留流产等;
引产的方法
概述
包括水囊引产、天花粉引产、利凡诺引产、芫花萜引产、前列腺素引产.
妊娠16周以后，由于上述的生理特点，中止妊娠的途径则与早孕完全不同，而与足月妊娠时引产近似，须引起规律性子宫收缩，促使宫颈管消失、宫口开大.中期妊娠时较足月妊赈难于发动宫缩，宫颈扩张条件亦较差，须通过以下几种途径中止妊娠：
1、药物刺激子宫收缩.正常妊娠时，体内的孕酮与前列腺素呈平衡状态，不易诱发宫缩，尤其在妊娠中期时平衡状态更加稳定，即使用一般宫缩药如催产素也很难引起有效宫缩.外源性药物加强前列腺素的优势，打破这种平衡，可引起节律性宫缩导致流产.外源性前列腺素引产和芫花及利凡诺引产引起的内源性前列腺素增加，都属于此种作用.引产的方法和途径有哪些?
2、药物减少胎盘激素的分泌.应用药物直接作用于滋养叶细胞，使其退化变性，因而使胎盘功能减退，绒毛膜促性腺激素及孕酮分泌减少.孕酮失活后，使体内前列腺素解除抑制，导致流产.天花粉、利凡诺及高渗盐水等均可引起滋养叶细胞坏死.
3、机械性刺激子宫收缩.包括急剧增加子宫容量和机械性刺激宫颈管引起反射性宫缩.高渗盐水或其他高渗溶液注入羊膜腔内使羊水量骤增属于前者.宫内放水囊，一方面增加宫内压，同时亦有刺激宫颈管作用.明胶棒、探条、宫内放置导尿管等均属于机械性刺激宫缩.
4、手术取胎.包括经腹和经阴道剖宫取胎及钳刮术等.
常见方法有下列几种。
一、利凡诺羊膜腔内注射
利凡诺为吖啶类外科消毒剂。经羊膜腔穿刺术注入羊膜腔内，药物可诱发子宫平滑肌收缩，促使胎盘胎膜组织变性、坏死，产生内源性前列腺素，促宫颈成熟和加强宫缩。此外，药物还可损伤胎盘功能，使分泌的雌激素、孕激素减少，妊娠不能维持。用药后，部分妇女可有体温升高，一般不高于38C，流产后即可恢复。从注药至胎儿排出平均36小时左右。胎儿娩出前若有胎囊外凸，不要刺破胎膜，使胎囊有扩张产道作用而利于胎儿排出。胎儿娩出后肌注催产素10单位，等待胎盘自然娩出。若30分钟未排出，或胎盘排出但胎膜不全，则应立即行刮宫术，清除官腔残留。胎盘排出后应检查宫颈及穹窿部，注意软产道裂伤。流产后填写记录，给抗菌素预防感染，进行避孕指导。
对肝、肾功能不良，患严重全身性疾患者，如心衰、重度贫血或各种疾病急性期患者，以及生殖器官管，顺宫壁四周轻轻刮净或吸净残留组织，保留所有钳吸出的孕产物，以确定流产完全(见图)。
药物流产负压吸引流产术虽已在国内外广泛应用，但由于是盲视下的宫腔内器械操作，有不可避免的缺点和近远期并发症，特别是对产后及人工流产后近期妊娠、子宫畸形等高危妊娠，潜伏的危险性更大。发展药物流产已成为迫切需要。经过近二三十年的研究，目前药物流产已趋成熟，可基本满足临床需要。
女性引产
抗孕激素：米非司酮是由法国合成的一种抗孕激素，其结构与炔诺酮相似，与孕酮竞争结合受体，产生较强的抗孕酮作用，同时还具有对抗糖皮质激素炎症者不可进行此引产术。
二、前列腺素引产
药物种类与用药禁忌症同药物流产(见人工流产)。先肌注丙酸睾丸酮共3天，第3天起阴道穹窿放置卡前列甲酯栓(卡孕栓)1毫克，视宫缩强度每隔2～3小时一次，最大量5毫克，亦可在其他引产方法失败时加用。药物副反应为恶心、呕吐、腹痛和腹泻，可对症治疗。由于前列腺素作用较强，用药后应观察有无强直性宫缩，发生时可注杜冷丁抑制之。流产过程同一般引产。近来参考药物抗早孕的方法，应用米非司酮于治疗后配合卡孕栓用于中期妊娠引产，并取得较好效果，有可能逐渐取代其他方法。
三、水囊引产术
水囊引产术(inducing abortion by water bag) 最常用于中期妊娠的引产，用于晚期妊娠引产的是低位小水囊术。水囊引产是操作简单，安全有效的引产方法之一。
类型和制作
⒈类型大水囊注水量350ml，中水囊注水量200～250ml，小水囊注水量100～150ml。除引产外，还可促宫颈成熟，提高引产成功率，且并发症少。
⒉水囊制作用双层避孕套(排空两层间空气)、套于14～18号尿管前端，用粗丝线在距端5cm和8cm处各结扎一次，将气排尽，高压消毒备用。低位小水囊与之不同的是粗丝线在距尿管头端5cm处结扎一次。
适应证
⒈妊娠13～24周要求终止妊娠者;因某种疾患不宜继续妊娠者;晚期妊娠因各种原因需终止妊娠者。
⒉阴道清洁度1～2度以内，无阴道炎症，三天内无性交史。
⒊体温不超过37.5℃。
禁忌证
⒈各种全身疾病的急性期。
⒉子宫有瘢痕。
⒊生殖器官急性炎症。
⒋妊娠期间有反复阴道出血及前置胎盘、死胎或过期流产，对于晚期妊娠还包括重度妊高症、心脏病有心力衰竭、羊水过多和胎膜早破等。
术前准备
⒈阴道分泌物检查。
⒉血尿常规和肝肾功能检查。
⒊b超检查确定胎盘位置，作为安放水囊的位置参考。
⒋阴道消毒1次/日，共3天。
手术步骤
⒈外阴部备皮，术前排空膀胱。
⒉患者取膀胱截石位，外阴、阴道常规消毒、铺巾。
⒊用窥器扩张阴道，拭净阴道内分泌物，暴露宫颈。
⒋宫颈及颈管用碘酒及酒精消毒。
⒌将备好的水囊顶端涂以无菌润滑剂，用宫颈钳牵拉宫颈前唇，用无齿卵圆钳挟信水囊送入宫腔侧壁，对于中期妊娠引产待第二个线结进入宫颈外口即停止，表示已放入8cm，其下缘已达宫颈内口上方。对晚期妊娠引产，水囊送入至5cm结扎线即可，表示已达宫颈内口。解开导尿管丝线，注射器缓慢注入无菌生理盐水。中期引产，孕周大时可放置两个水囊，每个注入150～250ml生理盐水，常规以孕月×100ml计算注入量。注毕，导尿管末端折叠，用粗丝线扎紧，取下宫颈钳，纱布包裹后置入阴道后穹窿内，取出阴道窥器。放入水囊时应注意。
⑴切勿碰阴道壁。
⑵避免反复操作。
⑶放入时若有出血，量多，应立即取出停止操作，出血量少，可改换方向再放入。
⑷注水时遇有阻力，即停止操作。
若第一次水囊引产失败后，可重复使用第二次，再失败者，应改用其它方法引产。
⒍水囊放置24小时后或有产兆后取出。
注意事项
⒈术时严格执行无菌操作，必要时加用抗生素。
⒉术中、术后定期听胎心，观察产妇的体温，血压及宫缩。术后体温超过38℃，应取出水囊，加用抗生素。
⒊水囊放置2～4小时后即可发动宫缩，水囊脱出后，宫颈bishop评分可达9～10分，宫缩减弱者加用催产素静滴或人工破膜，促使分娩。
观察宫缩需注意：
⑴宫缩由强变弱时，首先考虑水囊已脱至阴道的可能。
⑵水囊脱落至阴道宫口已开大2～3cm，及时取出，行人工破膜必要时加用催产素促产。
⒋为增强效果，可采用冰盐水(+4℃)注入水囊内。
⒌宫缩过强，颈管不能如期张开时，应立即取出水囊，必要时给予宫缩抑制剂，以防子宫破裂。
⒍分娩结束，应常规检查阴道、宫颈穹隆，如有撕裂予以缝合。有胎盘、胎膜残留时应行清宫术。
预产期没到产妇可以打催生针吗
1、预产期没到可以打催生针吗?
预产期没到如果没引产指征不可以打催产针。
预产期是预计孕妇分娩的日期，虽然有在预产期前分娩的，但是也有很多孕妈妈是在预产期后分娩的。这是根据孕妈妈以及胎儿自身的因素决定的，如果贸然在预产期前打催产针，很有可能使胎儿出生过早。在孕38~42周内分娩的宝宝都算足月儿，而不足37周的即为早产儿，早产儿各器官发育尚不够健全，出生孕周越小，体重越轻，其预后越差。但是如果是因为有妊娠病理性因素，有确切的引产指征。那么，就可以在医生的监控下使用催产针。所以说，预产期没到如果没引产指征不可以打催产针。
2、预产期没到不可以打催生针-早产
医学上将整个孕期分为40周，孕妇而在预产期前后2周内分娩都算正常。但若是超过预产期2周还未生产即是早产儿。
早产是指妊娠满28周至不足37周间分娩者。此时娩出的新生儿称早产儿，体重1000~2499g。国内早产占分娩总数的5%~15%。约15%的早产儿死于新生儿期。近年来由于早产儿治疗和监护手段的进步，其生存率明显提高，伤残率下降。国外学者建议将早产定义时间上限提前到妊娠20周。
早产的主要临床表现是子宫收缩，最初为不规律宫缩，常伴有少量阴道出血或血性分泌物，以后发展为规律宫缩。宫颈管先消退，然后扩张。早产儿各器官发育尚不够健全，出生孕周越小，体重越轻，其预后越差。
注意：妊娠满28周至不足37周出现至少10分钟一次的规律宫缩，伴宫颈管缩短，可诊断先兆早产。妊娠满28周至不足37周出现规律宫缩(20分钟不少于4次，持续不少于30秒)，伴宫颈缩短不小于75%，宫颈扩张2cm以上，诊断为早产临产。
3、预产期没到可以打催生针-引产指征
孕妇在孕晚期引产以及使用催产针的主要指征有以下：
1。妊娠期高血压疾病
轻、中度妊娠期高血压疾病胎儿已成熟，重度妊娠期高血压疾病经保守治疗无效或恶化，子痫控制后24小时无临产征兆者。
2。胎膜早破
估计胎儿已成熟，24小时未临产者。
3。绒毛膜羊膜炎
继续妊娠可能造成胎儿宫内感染。
4。胎儿宫内环境不良
继续妊娠对胎儿造成危害，甚至可能发生胎死宫内，宫外环境相对子宫内环境更有利于新生儿存活，这种情况包括：严重的胎儿宫内发育迟缓、母儿血型不合、胎儿水肿、羊水过少、可疑胎儿窘迫等。
5。胎死宫内，胎儿畸形。
6。预防过期妊娠
妊娠已达41周以上者。
7。母亲合并症
如慢性高血压、慢性肾炎、肾盂肾炎屡次发作、糖尿病等，需提前终止妊娠者。
8。社会因素(非医学原因)
离医院远、有急产可能、精神社会性因素、胎儿过大或骨盆相对狭窄估计造成将来分娩困难等。
4、预产期没到打催产针的注意事项
产前准备
仔细核对预产期，防止人为的早产和不必要的引产。严格把握引产的指征：妊娠晚期分娩自然发动前，决定是否需要进行引产和催产，应从孕妇和胎儿病情需要出发，只有在宫内环境不利，宫外环境更适合新生儿生存，或继续妊娠对孕妇造成不良后果时，才考虑。判断胎儿成熟度：如果胎肺尚未成熟，尽可能先促胎肺成熟。检查骨盆、胎位、宫颈情况、先露入盆与否并估计胎儿大小，排除阴道分娩禁忌证，了解胎心情况，高危妊娠在引产前应常规行NST。与孕妇及家属讨论取得同意后签字。
引产人员应熟悉各种引产方法及其并发症(主要是子宫过度刺激造成宫缩过强、胎儿窘迫)的处理，引产期间需配备有实施阴道助产或剖宫产的人员和设施。
产时护理
1、催产素应用不当可导致子宫破裂的严重后果，因此需要专职医生来掌握催产素用量和时机;
2、使用催产素前一定要做全面的病史询问和检查，严格把握适用症，排查禁用症;
3、催产素的使用要注意正确的时机，切忌过早或过晚，如果出现宫颈口还未完全打开的情况可以配合使用前列烯醇，让宫颈口开到合适的大小。此外，使用催产素过晚的话会导致准妈妈体力下降，负担过重而无法安全分娩。因此，对于时机一定要把握好;
4、如果在使用过程中出现胸闷、寒颤、荨麻疹甚至是休克等情况时要停止使用，并进行抢救，防止出现使用过快的情况;
5、对当日使用催产素不成功引产的准妈妈可重复进行或改用其他引产方法。
5、健康小提示
如果孕妇没有一定要引产催生的指征的话不建议私自使用催产针，催产素的使用是一个非常专业和灵活的过程，应该由专职医生来执行。如果需要进行催产，那么作为准妈妈及家人最好对催产素的使用情况进行了解，做到心中有数，不至于在看到医生对准妈妈进行注射时，又担心又不敢问。
什么叫引产
一、什么是引产：概述
引产又叫导产，是指用人工方法促使产妇分娩。一般分为中期妊娠引产和晚期妊娠引产。怀孕中期引产是因为优生或计划生育的需要而终止妊娠。晚期妊娠引产是怀孕后期，因为母亲有一些并发症或者胎儿存在问题而采取措施引起子宫收缩，结束分娩。一般引产医生可以给产妇静脉注入催产素，有时以此结合羊膜破裂法来催生。催产素是分娩过程中人体自然产生的激素，会引起子宫收缩。
二、什么是引产：适宜人群
一般而言，医生只有在特殊的情况下才予引产，例如预产期已过去很久;孕妇有糖尿病之类的高危疾患，使胎儿受到压迫;羊膜提早破裂，胎儿有感染的危险。如果采用引产方法不奏效，产科医生会施行剖腹产术，取出婴儿。
倘若孕妇感觉胎动消失，经医生检查后确定胎儿已死在宫内，应立即引产，以确保孕妇生命安全。孕妇羊水过多时，子宫底会急剧升高，压迫孕妇的胃，甚至使心脏移位，结果导致孕妇心悸、憋气，难以平卧，影响睡眠和饮食，严重者还可导致胎儿畸形。这种情况下应立即引产，终止妊娠。患有糖尿病或其他严重器质性疾病的孕妇，因身体虚弱，精力不济，体力不支，继续妊娠对孕妇本身与胎儿都不利，故应当考虑引产。
三、什么是引产：引产对身体影响
近几年，在医院的妇产科门诊患者中，要求进行引产的人数逐年升高，而且多次流产的患者也在增加，似乎引产只是一个解决生育的一个简单可行的方法。而专家的忠告是，不管是人工流产，还是药物流产，都会严重影响到妇女自身的生殖健康。
引产是女性避孕失败不得已的一种补救措施，这一手术相对安全、简便，因而在临床上也是常用的中止妊娠的手段。但应当明确的是，引产只是一种补救手段，而决非首选的上策。这是因为，引产并非没有任何副作用，它有可能引起感染、出血、继发性不孕、盆腔淤血综合征、子宫内膜异位症、自然流产、早产等一系列并发症，严重者还有可能因出血过多导致死亡。这种说法并非危言耸听，在临床上这样的教训是有过的。因此专家建议，若是客观原因必须进行引产的，一定要到正规专业的医院，还有尽量避免多次引产。
引产和人流区别有哪些
引产一般分为中期妊娠引产和晚期妊娠引产。中期引产指在妊娠12-24周，用人工的办法中止妊娠叫做妊娠中期引产。这一时期的特点是胎盘已经形成，胎儿较大，骨骼变硬，娩出时需要充分扩张子宫颈。
另外，由于子宫增大，子宫壁充血变软，手术时容易损伤子宫壁，因此中期引产要比早期人工流产难度大，并发症多，故应尽量做早期人工流产。晚期引产是指妊娠晚期(指孕28周后)有些病症的存在可能对母亲或胎儿有生命危险。在这种情况下，如没有头盆不对称或胎位异常时，可考虑药物(催产素或米索前列醇)引产，以终止妊娠，保障母子生命安全。
引产的伤害远大于人流，人流的最佳时间是35-70天，越早做对身体伤害就越小。
引产和流产的区别
流产分为自然流产和人工流产，前者是自然把胎囊分娩出而终止妊娠。后者分为药流和流产术，药流一般妊娠50天以内，18~40岁的健康妇女;人工流产术孕6~10周可以用负压吸引术，孕11~14周用钳刮术等。引产是要通过医学的方法，使用药物或器械干预，终止妊娠，并使未发育成熟的胎儿分娩出来。并且是妊娠超过20周。
①怀孕后，胎儿未满28周就产出。多由内分泌异常、剧烈运动等引起。产出的胎儿一般不能成活。通称小产或小月。
②比喻事情在酝酿或进行中遭到挫折而不能实现：撰写计划因人员变动而变动。一般分为中期妊娠引产和晚期妊娠引产。怀孕中期引产是因为优生或计划生育的需要而终止妊娠。采用利凡诺引产较多，必须到医院，由专业医生进行手术，因为处理不当，会发生出血、感染、胎遗等并发症。晚期妊娠引产是怀孕后期，因为母亲有一些并发症或者胎儿存在问题而采取措施引起子宫收缩，结束分娩。晚期妊娠引产的方法很多，如人工破膜，滴催产素，前列腺素引产等等，但还是要强调必须在正规医院，由专业医生来进行，否则会威胁母婴安全。
人流和引产的区别你知道多少
人流术是指在妊娠早期，用人工方法终止妊娠的手术，作为避孕失败的补救措施在临床上应用广泛，它适用于由于各种原因不宜继续妊娠者。禁用于各种疾病的急性期(包括生殖器的急性炎症期)，合并严重的全身疾病患者，妊娠剧吐酸中毒尚未纠正以及术前两次体温大于37.5聂氏度者。
引产一般分为中期妊娠引产和晚期妊娠引产。中期引产指在妊娠12-24周，用人工的办法中止妊娠叫做妊娠中期引产。这一时期的特点是胎盘已经形成，胎儿较大，骨骼变硬，娩出时需要充分扩张子宫颈。另外，由于子宫增大，子宫壁充血变软，手术时容易损伤子宫壁，因此中期引产要比早期人工流产难度大，并发症多，故应尽量做早期人工流产。
晚期引产是指妊娠晚期(指孕28周后)有些病症的存在可能对母亲或胎儿有生命危险。在这种情况下，如没有头盆不对称或胎位异常时，可考虑药物(催产素或米索前列醇)引产，以终止妊娠，保障母子生命安全。
人流和引产还是有着本质性的区别的。若要是不想生育，一定要早决定早手术。毕竟人流和引产相比，更安全，对身体伤害更小。
怀孕四个月可以做引产吗
妊娠在两个月之内的人流称为流产，妊娠在三个月以上的人流称为引产。怀孕4个月能做无痛引产吗，因为需要引产的胎儿此时已长得较大，而采用人为的方法将它从肚子里拉出来则会产生强烈的疼痛。就妊娠时期来分，无痛引产可分为中期妊娠引产和晚期妊娠引产两种。中期妊娠引产是出于优生或计划生育的需要，晚期妊娠引产则是因为母体或胎儿出现了一些不良问题。由于无痛引产手术对母体的伤害相对较大，所以一定要住院施行，否则术后会留下出血、感染、胎遗等并发症。
4个月做无痛引产手术前注意事项
1.由医生经HCG和B超诊断确诊为宫内孕者。
2.手术之前最好洗澡、更衣。
3.术前应避免性生活，积极治疗阴道炎症和感冒等。
4.既往患有心、肺、肝、肾脏疾病者，须告知医生，由医生判断是否适合无痛引产。
5.另外在手术前6小时禁饮食、饮水。
6.手术之前要补充营养、避免感冒，有急性炎症要把炎症控制后再手术。手术后住院2-3天观察子宫无异常出血、以及常规抗炎治疗，身体无异常状况方可出院。
4个月做无痛引产手术后要注意事项
1.出院后注意休息、加强营养。
2.注意子宫收缩情况、流血多少、是否发烧等。
3.发现流血过多或感染时，要积极治疗。
4.引产后1个月内注意外阴部卫生，禁止性生活。
5.休息1个月后，如果未发现异常即可恢复工作、1个月后复查，过性生活应采取避孕措施。
引产与流产的区别
流产分为自然流产和人工流产，前者是自然把胎囊分娩出而终止妊娠。后者分为药流和流产术，药流一般妊娠50天以内，18~40岁的健康妇女;人工流产术孕 6~10周可以用负压吸引术，孕11~14周用钳刮术等。引产是要通过医学的方法，使用药物或器械干预，终止妊娠，并使未发育成熟的胎儿分娩出来。并且是妊娠超过20周。
①怀孕后，胎儿未满28周就产出。多由内分泌异常、剧烈运动等引起。产出的胎儿一般不能成活。通称小产或小月。
②比喻事情在酝酿或进行中遭到挫折而不能实现：撰写计划因人员变动而变动。
一般分为中期妊娠引产和晚期妊娠引产。怀孕中期引产是因为优生或计划生育的需要而终止妊娠。采用利凡诺引产较多，必须到医院，由专业医生进行手术，因为处理不当，会发生出血、感染、胎遗等并发症。晚期妊娠引产是怀孕后期，因为母亲有一些并发症或者胎儿存在问题而采取措施引起子宫收缩，结束分娩。晚期妊娠引产的方法很多，如人工破膜，滴催产素，前列腺素引产等等，但还是要强调必须在正规医院，由专业医生来进行，否则会威胁母婴安全。
引产和流产的区别
流产分为自然流产和人工流产，前者是自然把胎囊分娩出而终止妊娠。后者分为药流和流产术，药流一般妊娠50天以内，18~40岁的健康妇女;人工流产术孕6~10周可以用负压吸引术，孕11~14周用钳刮术等。引产是要通过医学的方法，使用药物或器械干预，终止妊娠，并使未发育成熟的胎儿分娩出来。并且是妊娠超过20周。①怀孕后，胎儿未满28周就产出。多由内分泌异常、剧烈运动等引起。产出的胎儿一般不能成活。通称小产或小月。②比喻事情在酝酿或进行中遭到挫折而不能实现：撰写计划因人员变动而变动。一般分为中期妊娠引产和晚期妊娠引产。怀孕中期引产是因为优生或计划生育的需要而终止妊娠。采用利凡诺引产较多，必须到医院，由专业医生进行手术，因为处理不当，会发生出血、感染、胎遗等并发症。晚期妊娠引产是怀孕后期，因为母亲有一些并发症或者胎儿存在问题而采取措施引起子宫收缩，结束分娩。晚期妊娠引产的方法很多，如人工破膜，滴催产素，前列腺素引产等等，但还是要强调必须在正规医院，由专业医生来进行，否则会威胁母婴安全。