导致股骨头坏死的原因都有什么

导致股骨头坏死的原因都有什么

1、其实创伤是导致股骨头坏死的主要原因，而创伤所指的就是外力撞击导致股骨头骨折或者是髋关节扭挫伤等，但创伤性的股骨头坏死发生与否，这还要根据患者在遇到创伤之后血管破坏的程度等因素来决定，一般由于外伤所导致的骨内血管粕类或者是扭曲等都可以引起股骨头坏死这种疾病。

2、药物也是可以导致股骨头坏死这种疾病的，如患者之前就患有类风湿、哮喘或者是糖尿病等疾病，那么患者在患有这些疾病之后就要长期的服用一些激素类的药物，人体一旦大量的服用了激素药物，那么激素就可以在机体内逐渐的积蓄从而发病。但这种激素药物导致股骨头坏死还是跟给药途径有一定的关系，并不是说用的时间越长月容易得病，而是跟剂量突然的增减有很大的关系。

3、长期的饮酒也是可能导致股骨头坏死的一种原因，因为长期的饮酒那么酒精就会在人体内逐渐的蓄积，这样也就很有可能会导致血脂增高和肝功能的损害，而这些原因是可以导致血管堵塞，出血或者是脂肪栓塞的，这样也就会直接造成股骨头坏死了。

股骨头坏死的原因的介绍

在现实生活中，股骨头坏死这种疾病的发病人群是越来越广，发病率越来越高，诱发其发病的因素也是越来越多，很多朋友曾经或者正在遭受这种疾病所带来的痛苦，今天在这里我们就为大家介绍一下股骨头坏死的原因：

一：药物是导致股骨头坏死的重要杀手，目前一些疾病采用药物治疗也会取得很好的效果，但是副作用大，药物中的激素会对身体造成危害，甚至导致股骨头坏死，股骨头坏死的发生与激素使用的种类、剂型、给药途径有直接关系。

二：酒精和外伤导致的股骨头坏死，据临床显示，长期喝酒的人士比不喝酒的患有股骨头坏死的几率要高出好几倍，因为酒精在体内的蓄积会导致血脂增高和肝功能的损害。血脂的升高，造成了血液粘稠度的增高，血流速度减缓，使血液凝固性改变，因而可使血管堵塞，出血或脂肪栓塞，造成骨坏死。如外力撞击引起股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤等。创伤是造成股骨头坏死的主要因素。但创伤性股骨头缺血坏死发生与否、范围大小，主要取决于血管破坏程度和侧支循环的代偿能力。

三：骨质疏松、肝肾亏虚等疾病渐渐诱发股骨头坏死发生，骨质疏松临床表现为下肢酸软无力、困疼、不能负重、易骨折。肝肾亏虚表现为全身消瘦、面黄、阳痿、早泄、多梦、遗精、乏力等。

股骨头坏死的原因是长期大量使用肾上腺皮质类固醇，如强的松、地塞米松之类的激素药物，这些药物均会造成骨质疏松、动脉血管阻塞，使骨细胞、骨髓细胞逐渐发生坏死。一半多发生于气候寒冷潮湿地区，在我国普遍存在，华南较少，往北逐渐增多，常与强直性脊柱炎和类风湿性关节炎合并。这也是引发股骨头坏死的原因之一。

我想通过上面的介绍之后，大家现在对于股骨头坏死的发病原因有了比较清楚的认识了吧，对于每一种疾病来说，要想不遭受它的折磨，最好的办法就是提前的进行预防，不让它有发生在我们身上的任何机会，最后祝您身体健康。

骨结核的治疗

股骨头坏死合并骨结核应如何治疗?股骨头坏死疾病普及率广泛，目前有很多人都得了这种病，导致股骨头坏死的原因有很多，可以说股骨头坏死病因并不单一。通过对股骨头坏死疾病的进一步研究发现，股骨头坏死病因竟然达到了60多种，这在疾病中是很少见的。>>>中西医结合如何治疗股骨头坏死

在股骨头坏死病因中，最为常见的病因是受药物的影响。因气管炎、哮喘、风湿、类风湿、颈肩腰腿痛、糖尿病、皮肤疾患等，而长期服用激素类药物。由于大量或长期使用激素，导致了激素在机体内的积蓄而发病，这是早期的一种说法。

除了药物可以导致此病外，股骨头坏死病因还有很多，下面的这些因素都可以导致此病的出现。(1)手术后骨坏死。在临床中骨移植、血管移植三年后、骨血供应不足而发生骨坏死。(2)骨结核合并骨坏死。表现为结核试验阳性，午后低烧、疼有定处、消瘦、盗汗、乏力等。(3)骨髓异常增生导致骨坏死。表现为患肢寒冷、酸痛、不能负重、易骨折、骨明显萎缩等。(4)扁平髋导致骨坏死。临床表现为行走鸭子步、下肢短、肌肉萎缩，行50米左右疼痛逐渐加重，功能受限等。还有气压性、放射性、血液病性疾病。

股骨头专家指出：在以上诸多股骨头坏死的病因中，以药物引起的股骨头坏死疾病最多见。除上述因素外，过量饮酒，受酒精刺激也是导致股骨头坏死疾病的罪魁祸首之一。要预防股骨头坏死疾病的出现，人们生活是否健康关键所在。

股骨头坏死是怎么回事

股骨头坏死的病因多种多样(约60多种)，比较复杂，难以全面系统地分类，这与发病机理不清有关。我们在长期的理论研究和临床诊治中归纳出了十多种常见的致病因素如下：

①创伤导致股骨头坏死

如外力撞击引起股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤等。创伤是造成股骨头坏死的主要因素。但创伤性股骨头缺血坏死发生与否、范围大小，主要取决于血管破坏程度和侧支循环的代偿能力。

②药物导致股骨头坏死

如因气管炎、哮喘、风湿、类风湿、颈肩腰腿痛、糖尿病、皮肤疾患等，而长期服用激素类药物。由于大量或长期使用激素，导致了激素在机体内的积蓄而发病，这是早期的一种说法。近期认为股骨头坏死的发生与激素使用的种类、剂型、给药途径有直接关系，与激素的总量及时间并不成正比。但长期大量使用激素或日量过大，剂量增减突变也是发生股骨头坏死的原因之一。

③酒精刺激导致股骨头坏死

由于长期大量的饮酒而造成酒精在体内的蓄积，导致血脂增高和肝功能的损害。血脂的升高，造成了血液粘稠度的增高，血流速度减缓，使血液凝固性改变，因而可使血管堵塞，出血或脂肪栓塞，造成骨坏死。临床表现为酒后加重、行走鸭子步、心衰、乏力、腹痛、恶心呕吐等。

④风、寒、湿导致股骨头坏死

临床表现为髋关节疼痛、寒湿为甚、下蹲困难。

⑤肝肾亏虚导致股骨头坏死

表现为全身消瘦、面黄、阳痿、早泄、多梦、遗精、乏力等。

⑥骨质疏松导致骨坏死

临床表现为下肢酸软无力、困疼、不能负重、易骨折。

⑦扁平髋导致骨坏死

临床表现为行走鸭子步、下肢短、肌肉萎缩，行50米左右疼痛逐渐加重，功能受限等。

⑧骨髓异常增生导致骨坏死

表现为患肢寒冷、酸痛、不能负重、易骨折、骨明显萎缩等。

⑨骨结核合并骨坏死

表现为结核试验阳性，午后低烧、疼有定处、消瘦、盗汗、乏力等。

⑩手术后骨坏死

在临床中骨移植、血管移植三年后、骨血供应不足而发生骨坏死。

此外，还有气压性、放射性、血液病性疾病。

在以上诸多因素中，以局部创伤、滥用激素药、过量饮酒引起的股骨头坏死多见。其共同的核心问题是各种原因引起的股骨头的血液循环障碍，而导致骨细胞缺血、变性、坏死。

那么外伤是如何导致股骨头坏死的呢?

外伤导致股骨头坏死的原因在于供应股骨头的血管受损所致，如侧方骨骺血管受损。这些血管受损后，股骨头全部或部分失去血运，伤后血运阻断8小时后即可造成缺血坏死。由此可见，在有移位的股骨颈骨折中，骨坏死很早即可发生。股骨头缺血坏死占股骨颈移位骨折的85%和无移位骨折的15%—25%。有报告称，在粗隆间骨折穿针后也有股骨头缺血坏死发生，这是由于股骨头穿针所致，因为在穿针过程中可能伤及外侧骨骺血管(穿针由股骨头侧上方或后方进入股骨头)。这个血管的损伤可造成股骨头局部缺血坏死，最后在股骨头上部负重部位发生塌陷。

哪些原因导致股骨头坏死方法

使用大剂量激素造成股骨头坏死的原因如下：

一、用激素后，使人体内脂肪代谢紊乱，可使脂肪在肝脏沉积，形成高脂血症及全身的脂肪栓塞。同时，使股骨头内脂肪细胞膨胀。由于股骨头软骨下骨的终末血管较细小，易发生血管栓塞或受挤压，造成股骨头内骨细胞缺血而坏死。

二、长期使用激素导致血液处于高凝状态并引起血管炎，血管内皮损伤可以触发局部血管内凝血，引起骨内纤维蛋白原血栓形成和骨髓内出血，诱发纤维蛋白溶解及自由基生成，引起内皮细胞膜的脂质过氧化反应，导致小血管破裂。由于血管损伤、破裂，血供中断，最终导致骨组织缺血性坏死。

三、众所周知，大剂量应用糖皮质激素可使骨质合成减少，钙吸收障碍，产生骨质疏松，因而容易发生股骨头骨小梁骨折和软骨下骨的压缩，这些微细骨折的累积，最终导致股骨头坏死甚至塌陷。

导致股骨头坏死的原因还有：

1、创伤导致股骨头坏死。如外力撞击引起股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤等。创伤是导致股骨头坏死的主要原因。但创伤性股骨头缺血坏死发生与否、范围大小，主要取决于血管破坏程度和侧支循环的代偿能力。

2、酒精刺激导致股骨头坏死的主要原因。由于长期大量的饮酒而造成酒精在体内的蓄积，导致血脂增高和肝功能的损害。血脂的升高，造成了血液粘稠度的增高，血流速度减缓，使血液凝固性改变，因而可使血管堵塞，出血或脂肪栓塞，造成骨坏死。临床表现为酒后加重、行走鸭子步、心衰、乏力、腹痛、恶心呕吐等。

3、3-10岁的儿童，发病前有轻微外伤或上感史。突然发病，患儿指膝关节及大腿内侦痛，几天后转为髋痛，后引起跛行，体温不高和低热，髋关节有压痛，患髋维持于微屈、内收位，髋关节内旋、外展活动明显受限，患侧髋关节照片对比，骨骺及软骨面不光滑。

喝酒过量可引发股骨头坏死

股骨头坏死是常见的一种骨科疾病，很多人都不是很了解这个疾病，不知道股骨头坏死的危害有多大，也不知道导致股骨头坏死的原因。那么，喝酒为什么能导致股骨头坏死?很多人都想要了解这个问题，特别是喜欢喝酒的人就更关心这个问题，下面请专家来为大家详细介绍。

喝酒为什么能导致股骨头坏死?专家表示，喝酒容易引发人们酒精性股骨头坏死的原因有以下几点：

1、国外学者认为，酒精型股骨头坏死是由于发生囊性脂肝的结果，囊性脂肝能够不断的放出脂栓到血中，最后脂栓滞留在软骨下区的血管内，引起软骨下骨小梁发生坏死。大量饮酒后导致高脂血症，尽管是暂时性的，但对慢性饮酒者，特别是个体易感者就会出现血中游离脂酸升高，造成局部血管炎，游离脂酸的升高、也成为前列腺素升高的刺激因素，这种前列腺素增高，使局部发生血管炎，这些综合因素协同作用的结果，发生骨内血管闭塞。

2、慢性酒精中毒是一个非常重要的因素。酒精中毒是脂类代谢异常的结果，这与股骨头坏死不谋而合。临床资料表示：长期大量饮酒者血脂明显升高，主要原因是脂肪酸氧化过程受阻，使体内甘油三酯积聚。加之酒精对肝脏的慢性中毒性损伤，以至脂蛋白的合成和释出减少，致使肝对脂类的清理效能降低而致脂肪肝。酒精中毒会导致骨质疏松，在此基础上，酒精会产生一种类似夏科氏关节病的作用，使正常的保护疼痛反应减弱，以致造成负重关节的塌陷坏死。这就是酒精性股骨头坏死的原因所在。

如何及时发现股骨头坏死早期症状

股骨头坏死早期症状有哪些?股骨头坏死发展到中晚期，根据症状及影像学检查都能很容易地诊断，然而此时已经难以避免坏死股骨头的塌陷和骨关节炎的发生，丧失了保留股骨头的机会，一般只能采取关节置换治疗。目前根据分期(如ficat及arco分期)，只有在早期(股骨头塌陷前期)才有挽救股骨头避免塌陷的治疗机会。因此，早期发现股骨头坏死早期症状并确诊股骨头坏死对治疗和预后有很重要的意义

股骨头坏死早期症状有哪些呢?股骨头坏死一般起病隐匿，早期常无明显临床症状。疼痛是最常见的临床表现。多表现为腹股沟区疼痛，放射至大腿前面或内侧面。这种疼痛可以是突然发生并很剧烈，但多为不严重的髋关节疼痛，逐渐加重。

对于髋关节疼痛的病人应仔细询问病史。包括激素使用史，饮酒史、外伤史。还应考虑一些少见的股骨头坏死原因，如减压病、血红蛋白病等。

服用糖皮质激素是造成的股骨头缺血性坏死的重要原因之一。股骨头缺血性坏死发生的时间与使用激素的时间和剂量之间的关系并不明确，可为数月至数年不等，因此仔细询问病人的激素使用史非常重要。有时病人可能并不知道曾用过激素，因此对曾在不规范的诊疗机构进行过药物治疗的病人，应怀疑曾使用过激素。

长期大量饮酒是造成股骨头坏死的另一常见原因，这类病人多为成年男性患者，但不同人对于酒精的敏感程度差别很大，所以不同患者的饮酒量和持续时间也有很大差异。

其他一些全身性疾病，如减压病、血红蛋白病、lcpd也可导致股骨头坏死，以上各种疾病的患者均属于罹患股骨头坏死的高危群体，应建议病人留意髋关节症状，定期检查，以免贻误病情，错过最佳治疗时机。

影响股骨头坏死治疗四因素

股骨头坏死是骨科常见疾病之一，如今治疗股骨头坏死的方法有很多，患者应该根据自己的症状及时的就医治疗。股骨头坏死的原因有哪些?提到治疗，患者们就要面对众多方法选择的困扰了，详细的让我们以来看看下面的介绍吧。

1、外伤：在多数病例中股骨头缺血坏死与外伤有关，如股骨头囊内骨折、股骨颈骨折、髋关节脱位、髋臼骨折、股骨头压缩性骨折，这些外伤主要是造成股骨头周围的血管损伤，这些血管受损伤后，股骨头部份失去血液营养，导致股骨头内骨组织缺血而造成股骨头坏死。一般情况下，受伤后骨组织的血运被阻断8小时，即可造成缺血性骨细胞坏死。由此可见，在有移位的股骨颈骨折中，骨坏死很早即可发生，股骨头缺血坏死占股骨颈移位性骨折的85%，无移位股骨颈骨折占 15%—25%。髋关节脱位造成股骨头缺血坏死的约有10%。 有时对髋部的直接打击也会造成股骨头坏死

2、激素：随着医学的发展，激素类药物在临床上应用越来越广泛，激素原因造成的股骨头坏死在国内外报道中也越来越多。近年来，股骨头坏死是激素类药物在临床广泛应用中被公认的并发症。目前激素原因造成股骨头坏死的发病率，已明显高于其他原因导致的股骨头坏死。据专家分析，由于近年来免疫性疾病、过敏性疾病、皮肤性疾病增多，在医疗上使用激素药物病种增多，有些农、牧、渔业也不同程度使用添加含有激素的饲料等，造成了激素原因导致的股骨头坏死患者大量增加，因此也导致了股骨头坏死的发病率上升。

3、酒精：酒精中毒，特别是慢性中毒，与发生股骨头坏死有明显关系，这一发病原因愈来愈引起学者们的注意。通过临床观察和分析表明，慢性酒精中毒可以导致股骨头坏死。

4、强直性脊柱炎引起病变：强直性脊柱炎，是一种自身免疫性骨内科疾病，此病主要破坏脊柱关节、髋关节等四肢大关节。强直性脊柱炎造成股骨头坏死是一种病理改变，强直性脊柱炎在侵犯骶髂关节和脊柱的同时也侵犯髋关节的滑膜，使髋关节滑膜萎缩或消失，这时髋臼和股骨头表面软骨失去髋关节滑膜的营养，软骨下骨细胞坏死，导致髋臼及股骨头软骨面蜂窝样的改变，髋臼及股骨头软骨面粗造，活动时摩擦力增大，造成髋关节疼痛。另一种病理改变是，可使髋臼外缘周围的韧带骨化，形成退行性骨质增生，髋臼骨赘包容股骨头，造成髋关节功能障碍，形成强直性脊柱炎合并股骨头坏死。

引起股骨头坏死的原因有哪些

股骨头坏死是致残率较高的疾病，给人们的生活带来了巨大的影响，临床上发现很多的股骨头坏死没有及时治疗而造成了肌肉萎缩、跛行、瘫痪在床的情况，降低了人们的生活质量。为此，新泰洪强医院专家讲：了解引发股骨头坏死症状的具体原因才能够更好地避免残疾发生，专家总结以下十点股骨头坏死治病原因，希望人们能够提高重视。

引发股骨头坏死原因一、骨质疏松。因骨组织的内部结构发生变化，骨小梁部分病变，骨的血液循环受阻，易致股骨头坏死。

引发股骨头坏死原因二、先天性髋臼发育不良及扁平髋。由于髋臼发育不良，头臼不对称，使股骨应力分布异常，长期作用导致髋臼坏死。

引发股骨头坏死原因三、肝肾亏虚。大多与年龄有关，和以前患有内科疾病或外科手术疾病在治疗过程中导致肝肾亏虚也有关，一般在40岁以后为多见。

引发股骨头坏死原因四、骨结核。因结核杆菌侵蚀了骨组织，髋臼和股骨头部分发生囊性改变，股骨头易呈蘑菇样改变，塌陷，功能障碍，易致股骨头坏死。

引发股骨头坏死原因五、风湿。一半多发生于气候寒冷潮湿地区，在我国普遍存在，华南较少，往北逐渐增多，常与强直性脊柱炎和类风湿性关节炎合并。

引发股骨头坏死原因六、激素类药物。长期大量使用肾上腺皮质类固醇(如:强的松、地塞米松之类)，均可造成骨质疏松、动脉血管阻塞，使骨细胞、骨髓细胞逐渐发生坏死。

引发股骨头坏死原因七、骨营养不良。因长期饮食不佳，体内钙、磷的摄入量不足，不能满足骨组织的新陈代谢，生长发育等，易致循环受阻，股骨头因供血不足，可发生股骨头坏死。

引发股骨头坏死原因八、慢性酒精中毒。酒精中毒可致脂类代谢异常，临床资料证实，长期大量饮酒者，股骨头坏死率明显升高。其原因在于酒精可致血液粘滞度增加造成骨微循环障碍而坏死。