复发性风湿病怎么治疗
复发性风湿病怎么治疗
1.西医治疗 由于本病发作时间很短，1～3天内能自行缓解，因此对其治疗的疗效判断较为困难。抗炎药对本病没有明显效果，长期应用亦不能有效地预防发作。目前最常用的药物有以下几种。
(1)金制剂：是治疗本病的最有效的药物，约1/2的病人对注射金制剂有反应。作用机制尚不清楚。常用的金制剂有两种：硫代苹果酸金钠和硫代葡萄糖金，均含50%金元素，前者为水剂，后者为油混悬液。给药方案与治疗风湿性关节炎相似，但剂量较小，每周20mg，肌注，一般用至总量1.0g停药。
为了减少副作用，在症状基本控制后改为每周10mg或增加每次给药间隔时间。但停药后几年内又可复发，有时在减量维持阶段亦可复发。此时宜重新加大剂量。副作用：肌注局部有明显疼痛，部分病人可发生口腔炎、皮炎、胃肠道反应、肾损害及造血系统损害。
(2)肾上腺皮质激素：对发作频繁，程度严重、金制剂治疗有禁忌的病人可选用小剂量泼尼松治疗。
(3)青霉胺：能明显减少发作次数和预防本病向类风湿性关节炎发展。剂量20mg/d，应用1年，副作用有发热、头痛、消化道症状、白细胞减少、肾功能损害等。有肾脏病变者忌用。用前应作青霉素过敏试验。
(4)秋水仙碱：该药有减低白细胞活性和吞噬作用，以及消炎止痛的效果。间歇用药可预防发作，据报道有一定的疗效。
2.中医治疗 可按“风痹”论治，以祛风凉血、舒筋活络止痛药物组方治疗有效。
风湿病应该如何预防
1 预防初次风湿病
1.1 防止上呼吸道感染，注射居住卫生，经常参加体育锻炼，提高健康水平;
1.2 对猩红热、急性扁桃体炎、咽炎、中耳炎和淋巴结炎等急性链球菌感染，应早期予以积极彻底的抗生素治疗，以青霉素为首选，对青霉素过敏者可选用红霉素;
1.3 慢性扁桃体炎反复急性发作者(每年发作2次上)，应手术摘除扁桃体，手术前1天至手术后3天用青霉素预防感染。扁桃体摘除后，仍可发生溶血性性链球菌咽炎，应及时治疗;
1.4 在封闭的集体人群中(军营、学校、幼儿园等)预防和早期发现，早期诊断链球菌感染，建立必要的保健制度，可能彻底消除链球菌感染流行，大大减少风湿病的发病率。
2 预防风湿病复发：已患过风湿病的病人，应积极预防链球菌感染。一般推荐使用苄是青霉素(长效西林)120万U，每月肌肉注射1次。对青霉素过敏者，可用磺胺嘧啶或磺胺异恶唑，儿童每天0.25～0.5g;成人每天0.5～1.0g，分次口服。一般认为，预防用药期限，18岁以下的风湿病患者必须持续预防用药;超过18岁且无心脏受累的风湿病患者，从风湿病末次发作起至少维持预防用药5年;已有心脏受累的风湿病患者，再次感染链球菌后极易引起风湿活动，并且容易发作心脏炎，所以须严格预防治疗。研究表明，预防用药水平与链球菌感染患者的比例成反比，无预防或不规则预防用药组链球菌感染比例较完全预防用药组高3倍;尤为值得注意的是，无预防或不规则预防用药组风湿活动发作患者的比例较完全预防用药组高10倍，即使不规则预防用药亦有一定的效果。
2.1 急性风湿病初次发作75%患者在6周恢复，至12周90%的患者恢复，仅5%的患者风湿活动持续超过6个月。风湿活动时间较长的患者往往有严重而顽固的心脏炎或舞蹈症。复发常在再次链球菌感染后出现，初次发病后5年内约有20%病人可复发。第二个五年的复发率为10%，第三个五年的复发率为5%。急性风湿病的预后取决于心脏病变的严重程度，复发次数及治疗措施。严重心脏炎、复发次数频繁、治疗不当或不及时者，可死于重度或顽固性心力衰竭、亚急性感染性心内膜炎或形成慢性风湿性心瓣膜病。
治风湿病应到正规风湿病专科医院
这段时间，梅雨天气——淅淅沥沥的小雨连绵不绝的下。其他人倒没觉得什么，但对于办公室的小曹来说就相当痛苦了。今年才24岁的年纪虽轻，却一到雨天，膝盖就开始疼。雨下了半个多月，他也疼了半个多月，之前也去医院看过，但都没有什么效果。广州军区广州总医院风湿病专科韦嵩主任介绍，其实小曹下雨天就膝盖疼的现象属于一种良性的风湿病。由于年轻人运动量减少，长期在空调环境下工作、学习以及不良的饮食习惯，风湿病开始呈现出年轻化的趋势。风湿病被人称作是不死的癌症，可见其难治性。韦主任建议，患了风湿病应到正规医院的风湿病专科寻求治疗。
雨天关节痛是良性风湿病
在一些平面广告中，我们经常可以看到风湿这个字眼。其实，风湿本身是一类疾病的总称。据统计，风湿病有近200种，比较常见的就有60种。韦嵩主任告诉小编，像小曹这样的情况——下雨关节痛属于良性风湿痛，是风湿病中比较轻的一种，还不至于影响到工作生活。比较常见的严重到影响患者生活质量的是类风湿性关节炎，发病率占3-4%。另外，骨性关节炎、强直性脊柱炎，肩周炎也算是风湿病的一种。
风湿病治疗应寻求风湿专科
风湿病一直以来都隶属于常见病的范畴，但是，专门治疗和研究风湿病的医生却相当少。韦嵩主任透露，整个广东省现在都很缺风湿病专科医生。2000的时候他参加风湿病会议，到场的专科医生只有30多个人。但是，经过10年的发展，现在每次风湿病会议上，到场的将近400人。
韦主任认为，风湿病治疗之所以呈现出如此迅速发展态势的原因是多方面的：“一方面，风湿病越来越被人重视。以前，人们只重视温饱问题、心脑血管这种严重危害生命、寿命的疾病。现在生活改善了、生活质量提高了。关节痛也得到了人的重视。其次就是治疗药物的发展。以前，对于红斑狼疮、类风湿性关节炎、股性关节炎都没有特效药。就算是风湿病专科医生，也无计可施，所以风湿病专科的地位凸显不起来。”韦主任表示，到了2000年之后。医学研究对于风湿病病因的认识在加深，治疗方法也日趋丰富。从理论到药物乃至是治疗方法上都有很大突破。”
以前，广东省只有3个风湿病专科，但现在，基本上每一家大型三甲医院都有自己的风湿科，这为风湿病的治疗提供了很好的条件。韦主任建议，患有风湿病的患者应尽量到正规风湿专科治疗，因为不是风湿病专科的专家根本看不了风湿病。关节炎、狼疮等一些常见的病，专科和非专科医生的处理手法差别非常大，效果完全不一样。
风湿病，典型症状是疼痛
风湿病虽然纷杂多样，但却有一个共性的症状，就是疼痛。如类风湿性关节炎，早期的症状就是小关节——手指手腕疼痛肿胀，并且伴有有成僵现象。系统性红斑狼疮则是直接出现单纯的关节痛或肌肉肿痛，是一种以关节痛为主、会影响内脏器官并带来损害皮肤的改变的疾病。而强制性脊柱炎，则是脊柱底下关节位置发病为主的一种疾病，临床症状也是是四肢——肩夹带或者骨盆带出现疼痛。
所以，风湿病的治疗，除残疾的控制之外，最重要的就是疼痛的治疗。但是不管是类风湿性关节炎还是强直性脊柱炎，在治疗上经常会发生这种情况：患者的全身症状都控制了，吃药也吃得挺好，也不发烧了，但是身体上某一个点的疼痛就是解决不了。韦主任表示，在门诊经常遇到这类病人，十年八年怎么治都治不好。伴随着人们对生活质量要求的提升，这也成为风湿病治疗的一个瓶颈。
中医微创，有效治疗局部疼痛
近些年，肿瘤专家们把目光投向靶向治疗，也就是局部的针对性用药治疗，韦嵩主任把这个理论引申到了风湿的治疗上。“既然是局部风湿，就局部进行处理。于是，05年开始，我们从中医九经研究出了一种中医的微创治疗方法——经筋刀。”据了解，中医有九针，针灸所用的是毫针，但是还有8种针极少用到。韦主任表示，他利用相关理论，把这8种针演变修改了一下，独创出筋经刀疗法。
“经筋刀最主要的作用就是根据病人的症状体征疏通筋脉。在可视镜头下，看着病变图进行处理。该剪断就剪断、该疏通就疏通、该灌洗的就灌洗、该修整就修整，缓解局部的关节疼痛。”韦主任表示，虽然风湿病治疗在现阶段还是以药物为主，但辅助的局部治疗可以明显的提高效果，改善症状。而且局部疏通了、止痛了，病程就可以得到缩短，患者自己也就不用吃大量的药。
类风湿性关节炎致残率降低一半
风湿病被称为不死的癌症，就是因为他这类疾病的致残率高、治愈难度极大，其中最典型的就是类风湿性关节炎。不过，韦嵩表示，就目前的治疗水平而言，类风湿性关节炎的治愈率可以达到10%。当然，这里的治愈指的是临床痊愈，也就是患者的临床症状消失，脱离药物治疗。另外，有25%的患者可以通过药物的控制缓慢的发展达到不产生积血的效果。不过，还有25%的患者会造成关节的破坏、畸形。当然，也有25%的病人即便是经过正规治疗，也还是有发生残疾的可能。
“但是，这种残疾的程度和没有治疗的病者会有所差异。”韦主任补充到：3/4的病患者是有机会阻止其风湿病的发展的。以前是3/4的病人肯定会造成残疾但现在残疾的病人只有1/4，近10年的时间已经减少了一半。
经筋刀，一次手术2000元
目前，经筋刀疗法已经申请了专利，被从广州军区总医院风湿病专科推广到广东省很多医院，并逐渐辐射到全国。目前，已经有3300多名患者接受了经筋刀微创手术。
韦主任表示，经筋刀手术具有快速有效的特点。当天做，第二天就可以下地行走，三天后就出院，一周就拆线。最近一周，在广州军区总医院风湿病专科微创治疗室，这种手术天天都在做。而且，由于不用去手术室，也就没有的麻醉费用，这样，一次手术的费用基本控制在2000元左右，是大多数患者可以承受的。
风湿病能否根治
风湿病是风湿性疾病的简称，是指一大类疾病，凡是影响骨、关节、肌肉及其周围软组织，如滑囊、肌腱、筋膜、血管、神经等的统称为风湿病。各种风湿性疾病特别是自身免疫性风湿病，往往有全身多个系统和多处器官损害，症状复杂多变，患者的诊断不仅需要详细的病史和查体，而且需要进行各种抗体等检查。风湿病的病程较长、很多疾病迁延难愈，诊断和治疗相当复杂，这就需要风湿病患者要有一个正确的心态，积极配合医生的治疗，因为确诊后的治疗更是一个漫长的过程。多数风湿病是难以根治的，往往需要长期、甚至终身服药。但是，风湿病患者也应该坚信：尽管多数风湿病难以根治，但仍是可以治疗的，通过正规、系统的用药，绝大多数的患者可以控制病情、缓解症状、预防残疾、提高生活质量和挽救生命。因此，如果患有风湿病，不进行治疗或治疗不系统，常会延误病情，导致残疾、甚至危及生命。随着风湿病发病机理研究的深入和风湿病治疗方法的不断完善，相信不久的将来风湿病是一定可以根治的。
急性风湿热诊断标准是什么
急性风湿热的诊断，对于临床症状典型的病例比较容易，但对不典型及轻症的病例则有困难。原因是目前尚无特异的检查方法。临床上只能将临床症状、实验室检查综合起来分析。目前主要采用Jones氏的1965年修订标准。
1.主要表现①心脏炎;②多发性关节炎;③舞蹈病;④环形红斑。
2.次要表现①关节痛;②发热;③急性反应物(ESR，CRP)增高;④P-R间期延长。
如有前驱的链球菌感染的证据，并有2项主要表现或1项主要表现加2项次要表现者，高度提示可能为急性风湿热。但有下列3种情况可不必严格执行该诊断标准，即①舞蹈病者;②隐匿发病或缓慢发展的心脏炎;③有风湿病史或现患风湿性心脏病，当再感染A组乙型溶血性链球菌时，有风湿热复发的高度危险者。
那么患有急性风湿热该怎么办呢?
1.卧床休息，如有心脏炎时应在风湿活动期停止后，逐渐增加运动量。
2.预防链球菌感染，如经常患有扁桃体炎时。可去医院手术摘除。
3.急性心功能衰竭时，病人取端坐位，双下肢下垂或平卧位，也可轮流结扎肢体，每5分钟轮换一次，目的是减少回心血量，减轻心脏负荷，并迅速送医院急救治疗。
以上就是有关急性风湿热的有关诊断的标准和应对的措施，希望我们介绍的方法能够让大家更多的了解急性风湿热病症所带来的危害，所以在日常的生活中可以多做运动增强自己的体质，多吃一些有营养的食物，当自己出现类似疾病的时候一定要及时去医院，因为去医院接受治疗是非常必要的。
风湿病应该如何预防
该疾病是一种可以预防的疾病，其与链球菌的关系十分密切，因此防止链球菌感染的流行是预防的一项最重要的环节。
1 预防初次风湿病
1.1 防止上呼吸道感染，注射居住卫生，经常参加体育锻炼，提高健康水平;
1.2 对猩红热、急性扁桃体炎、咽炎、中耳炎和淋巴结炎等急性链球菌感染，应早期予以积极彻底的抗生素治疗，以青霉素为首选，对青霉素过敏者可选用红霉素;
1.3 慢性扁桃体炎反复急性发作者(每年发作2次上)，应手术摘除扁桃体，手术前1天至手术后3天用青霉素预防感染。扁桃体摘除后，仍可发生溶血性性链球菌咽炎，应及时治疗;
1.4 在封闭的集体人群中(军营、学校、幼儿园等)预防和早期发现，早期诊断链球菌感染，建立必要的保健制度，可能彻底消除链球菌感染流行，大大减少风湿病的发病率。
2 预防风湿病复发：已患过风湿病的病人，应积极预防链球菌感染。一般推荐使用苄是青霉素(长效西林)120万U，每月肌肉注射1次。对青霉素过敏者，可用磺胺嘧啶或磺胺异恶唑，儿童每天0.25～0.5g;成人每天0.5～1.0g，分次口服。一般认为，预防用药期限，18岁以下的风湿病患者必须持续预防用药;超过18岁且无心脏受累的风湿病患者，从风湿病末次发作起至少维持预防用药5年;已有心脏受累的风湿病患者，再次感染链球菌后极易引起风湿活动，并且容易发作心脏炎，所以须严格预防治疗。研究表明，预防用药水平与链球菌感染患者的比例成反比，无预防或不规则预防用药组链球菌感染比例较完全预防用药组高3倍;尤为值得注意的是，无预防或不规则预防用药组风湿活动发作患者的比例较完全预防用药组高10倍，即使不规则预防用药亦有一定的效果。
2.1 急性风湿病初次发作75%患者在6周恢复，至12周90%的患者恢复，仅5%的患者风湿活动持续超过6个月。风湿活动时间较长的患者往往有严重而顽固的心脏炎或舞蹈症。复发常在再次链球菌感染后出现，初次发病后5年内约有20%病人可复发。第二个五年的复发率为10%，第三个五年的复发率为5%。急性风湿病的预后取决于心脏病变的严重程度，复发次数及治疗措施。严重心脏炎、复发次数频繁、治疗不当或不及时者，可死于重度或顽固性心力衰竭、亚急性感染性心内膜炎或形成慢性风湿性心瓣膜病。
风湿热风湿怎么治疗
本病的发病与A组溶血性链球菌感染有关的观点已被普遍接受。链球菌菌体的荚膜是由透明质酸组成，与人体滑膜和关节液的透明质酸蛋白之间存在共同抗原性，可抵抗白细胞的吞噬而起到保护作用。A组链球菌的蛋白质抗原与人体心瓣膜和脑等组织存在交叉抗原性，可引起交叉免疫反应。这一交叉反应在风湿热瓣膜病变的发病机制中非常重要。链球菌可产生多种细胞外毒素，在其致病性中也起重要作用。
风湿是指以肌肉、关节疼痛为主的一类疾病。主要影响身体的结缔组织，可能是免疫系统损伤造成的。在现代医学并不是指某一种特定的疾病，而是一类疾病的总称，包括：滑囊炎、强直性脊柱炎、粘附性肩囊炎、骨性关节炎、银屑病 、风湿热、类风湿性关节炎/复发性风湿病、红斑狼疮、巨细胞性动脉炎、多发性肌炎、腱鞘炎、纤维肌痛、炎性肠病关节炎、风湿性心脏病等。世界各地的传统医学中有许多种草药用于治疗风湿病，现代医学对上述各种疾病分别有不同的治疗方法。
另外，风湿热的发病存在遗传易感性。同一家族成员发病率较无风湿热的家庭为高，单卵双胎同时患风湿热者较双卵双胎者为高 。一般不建议单纯的的用藏药或是中药.可以配合用点西药暂时消炎止痛,会有缓解的效果.要注意休息,饮食营养,坚持治疗是关键 。祝您早日康复。
风湿病可分为10大类
在我们的日常生活当中，风湿病是很常见的一种疾病，以往这种疾病在中老年人中很常见，但随生活水平的提高，不良生活习惯的影响，导致不少年轻人患此病。那么，风湿病有哪几种呢?专家介绍，风湿病大致分为10大类，包括100多种疾病。下面我们就来看看。
风湿病有哪几种?可分为10大类
1、弥漫性结缔组织病，包括类风湿、幼年类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、多发性肌炎与皮肌炎、坏死性血管炎及其他血管炎、干燥综合征、重叠综合征及其他(包括风湿性多肌痛、脂膜炎、嗜酸性筋膜炎)。
2、与脊柱炎相关的关节炎，包括强直性脊柱炎、赖特综合征、关节炎、慢性炎症性肠病相关的关节炎等。
3、退行性关节病，包括骨关节炎、骨关节病等。
4、风湿病有哪几种?与感染因素有关的关节炎，包括细菌、病毒、真菌、寄生虫等直接感染引起的关节炎，由感染间接引起的反应性关节炎等。
5、伴有风湿性疾病的代谢或内分泌疾病，包括性关节炎、假性痛风、淀粉样变等。
6、肿瘤，包括滑膜瘤、骨软骨瘤等。
7、神经血管疾病，包括神经病变性关节炎、腕管综合征、椎管狭窄等。
8、伴有关节表现的骨、骨膜及软骨疾病。
9、非关节性风湿病，包括纤维织炎、肌腱炎、筋膜炎等。
10、其他有关节表现的疾病，包括复发性风湿病、间歇性关节积水、结节病、结节性红斑等。
什么是类风湿因子?
临床医学上，都是用类风湿因子的量来检测是否遭受类风湿病的困扰，近些年来，不少人遭受了该病的困扰，需要大家提起注意。那么，类风湿因子正常值应该是多少呢?下面，我们一起来看看有关介绍。
类风湿因子是类风湿关节炎血清中存在的一种常见抗体，是诊断类风湿疾病是否存在的重要标准之一，而类风湿因子出现偏高或阳性，则患病的几率是很大的，因而患者应引起重视。那么类风湿因子正常值是多少呢?
类风湿因子正常值在0-20之间范围，超过此范围显示类风湿因子正常值偏高，类风湿患者中约有60%能够检查出类风湿因子值高出正常范围。中医认为诊断类风湿病需要四诊合参，需要结合患者有无关节症状、晨僵、类风湿病体征等。在治疗中也注重寻求最佳的方法，使用经典药物组方，经过无数名医临床验证，最好的改善患者病情。
在疾病的诊断时，除依据症状表现外，实验室检查类风湿因子、血沉有辅助检查的作用。
通过上述内容的介绍，您对风湿病的发病原因应该清楚了吧，大家一定要了解这些，做到有备无患哦，最后，提醒广大肾病患者要彻底了解自己的病情变化，了解肾脏病的前沿治疗方法，早期进行规范治疗，祝您健康。
风湿病的护理指南
风湿疾病很复杂，从某种意义上来说，风湿病是很多疾病共同作用下出现的一种危害人类健康的疾病，风湿病的病因很复杂，类型也存在多样性。风湿病这些特性的存在，导致了风湿病治疗上的难度，在关注风湿治疗的同时，风湿的护理也很重要。
在风湿的护理中最为常见的是生活护理，做好生活护理可以缓解风湿病患者的病情。风湿病患者最怕风冷、潮湿，因此，风湿病患者居住的房屋最好向阳、通风、干燥，保持室内空气新鲜，床铺要平整，被褥轻暖干燥，经常洗晒，尤其是对强直性脊柱炎病人最好睡木板床，床铺不能安放在风口处，防睡中受凉。
风湿病患者洗脸洗手都适宜用温水，晚上洗脚时热水以能浸至踝关节以上为限，时间在一刻钟左右，晚上洗热水脚可以促进下肢血液流畅，防止风湿病导致的肌肉萎缩。对四肢功能基本消失，长期卧床的风湿病，家人应经常帮助他们更换体位，防止发生褥疮。对手指关节畸形，或肘关节屈伸不利，或两膝关节及踝关节变形、行走不便的风湿病患者，家人更要及时照顾，帮助他们做好日常的起居。
做好风湿的护理不是很简单的一件事情，它涉及到风湿病患者的方方面面。在风湿的护理中，风湿病患者的日常饮食护理也很关键，风湿病患者的饮食一般选择蛋白质含量高，容易消化的食品，对于辛辣的、刺激性的食物，风湿病患者是不宜吃的。
风湿的分类有哪些呢
目前对风湿的分类主要包括：
1、自身免疫性风湿病(如类风湿性关节炎就属此类)，治标是控制炎症，消肿止疼;治本是调节免疫、内分泌。
2、代谢性风湿病(如痛风)，调节饮食;降低尿酸值。
3、感染性风湿病(如结核性关节炎)。
4、退行性风湿病(如骨质增生性关节灸)，治疗同时补钙。
5、遗传性风湿病(如褐黄病)
6、以及其他以关节炎为主要表现的全身性疾病，祛风除湿、活血散结。
风湿病涉及的范围很广，与临床各科几乎都有关系，如内科、骨科、皮肤科、口腔科、眼科、放射科等，同时还是临床免疫学科的重要组成部分。
从病因、部位、证候、特征四个角度进行分类，风湿的分类有：
1、按病因分可有风寒。寒痹、湿病、热痹、燥痹五种类型。
2、按部位分可有肝痹、肾痹、肢体痹、颈痹、肩痹、腰痹、膝痹、足痹等很多分类。
3、按特征分可有：历节、痛风、产后痹、血痹、周痹、众痹等分类。
4、按证候分可有正虚痹、邪实痹、瘀血痹、等分类。