肱骨骨折不要慌立即处理原则大揭秘
肱骨骨折不要慌立即处理原则大揭秘
1、开放复位内固定
适用于肱骨骨折端有软组织嵌入者;手法复位失致者;多段骨折;开放性骨折;合并血管或神经损伤需要手术探查者;病理性骨折;为减轻痛苦方便护理者。肱骨骨折手术采用钢板螺钉或髓内钉内固定。
2、手法复位外固定
采用局麻或有神经丛阻滞后复位。肱骨骨折病人取坐位或仰卧位，助手用一宽布带绕过患侧腋下向上牵引，另一助手握住患侧肘部对抗牵引，纠正重叠和成角移位，然后用端提、撩正、回旋手法纠正侧方移位。尽量不用反折手法，以免损伤桡神经。肱骨骨折术后用小夹板或石膏外固定。成人外固定6-8周，儿童约固定4-6周。
3、合并桡神经损伤的处理
一般情况下肱骨骨折合并桡神经损伤以挫伤较为多见，故时合并桡神经彻伤病人，可先观察2-3个月，服用神经营养药物，一般挫伤均能逐渐恢复。若无恢复迹象，则再行桡神经探查。
脚踝骨折愈合时间为多久
骨折的临床愈合标准
1、局部无压痛，无纵向扣击痛;
2、局部无异常活动;
3、X线照片显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线;
4、功能测定：在解除外固定情况下，上肢能平举1㎏重物达1分钟，下肢能连续徒手步行3分钟，并不少于30步。
连续观察2周，骨折处不变形，则观察的第1天即为临床愈合日期。2、4两项功能的测定必须慎重，以不发生变形或再骨折为原则。
成人常见骨折临床愈合时间参考值
锁骨骨折 4-6周
肱骨外科颈骨折 4-6周
肱骨干骨折 4-8周
肱骨髁上骨折 4-6周
桡骨远端骨折 4-6周
股骨颈骨折 12-24周
股骨转子间骨折 8-12周
股骨干骨折 8-12周
髌骨骨折 4-6周
胫腓骨骨折 8-10周
踝部骨折 4-6周
在做了详细的资料调查之后，做出了以上的讲解，如果有患者和我出现了相同的症状，脚踝骨折愈合，需要一定的时间呢，所以大家千万不要急躁，同时在日常生活中，多出一些营养物质，比如涵盖的骨头汤等等，可以帮助我们加速愈合的时间，减少愈合的时长。
髌骨骨折会引发什么疾病
早期并发症：
1，创伤性休克：严重股骨干骨折内出血可达500～1000毫升甚至更多，创伤后的疼痛刺激，早期即可能发生休克，处理原则为早期固定减少内出血，扩充血容量和止痛，积极抗休克治疗。
2，挤压综合征：严重挤压伤导致股骨干骨折，需要注意挤压综合征的发生，处理原则为预防急性肾功能衰竭和高血钾，予以早期尽快补液，碱化尿液，利尿，解除肾血管痉挛等甚至行筋膜切开减压等。
3，血管神经损伤：股骨干下段骨折，骨折块向后移位可伤及蝈静脉和坐骨神经，处理原则做好骨折的固定，忌反复活动患肢。
4，脂肪栓塞综合征：股骨干髓腔有大量黄骨髓，脂肪含量高，损伤后可引起脂肪栓塞综合征，处理原则为患者严格制动，忌随意搬动。
后期并发症：
5，骨折畸形愈合：分为成角畸形，短缩畸形，旋转畸形，处理原则儿童轻度短缩可自行纠正，成人轻度短缩可垫高鞋跟补偿，短缩2，5厘米以上或旋转畸形均需手术矫形治疗。
6，骨折不连接：处理原则预防感染发生，有效固定和防止过早活动。
7，膝关节僵直：长时间的牵引固定膝关节或手术及骨折创伤波及膝关节可造成膝关节挛缩僵硬，处理原则进行早期膝关节屈伸活动，手法按摩或手术松解等。
8. 髌骨骨折延迟愈合或不愈合 髌骨骨折骨不愈合发生率低，为2.4%～4.8%，治疗：对无症状或症状轻微采用非手术治疗，虽然骨折不愈合，但是患膝功能尚可，对于有明显症状的患者采用手术治疗，根据具体情况做切开复位张力带钢丝固定，髌骨部分切除，髌骨全切除，术后大部分患者功能明显改善。
9.髌骨再骨折发生率1 %～5%，由于在骨愈合后短期内，股四头肌腱控制膝关节稳定作用尚未完全恢复，加之髌骨内固定不够坚强，膝关节置动时间不足，当患者锻炼或行走时，在保护不充分的情况下，患膝突然腿打软，股四头肌猛力收缩，造成再骨折，若骨折后骨块分离大，髌旁腱膜组织撕裂，仍需切开复位内固定。
骨折愈合一般要多长时间
成人常见骨折的愈合时间
锁骨骨折 4-6周
肱骨外科颈骨折 4-6周
肱骨干骨折 4-8周
肱骨髁上骨折 4-6周
桡骨远端骨折 4-6周
股骨颈骨折 12-24周
股骨转子间(粗隆间)骨折 8-12周
股骨干骨折 8-12周
髌骨骨折 4-6周
胫腓骨骨折 8-10周
内、外及后踝部骨折 4-6周
骨折的愈合标准有以下几点：
1.X线照片显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线;
2.局部无异常活动;
3.局部无压痛，无纵向扣击痛;
4.功能测定：在解除外固定情况下，上肢能平举1㎏重物达1分钟，下肢能连续徒手步行3分钟，并不少于30步。
连续观察2周，骨折处不变形，则观察的第1天即为临床愈合日期。2、4两项功能的测定必须在医生的指导下进行，以不发生变形或再骨折为原则。
肱骨骨折后遗症有哪些
1.神经损伤 以桡神经损伤为最多见，肱骨中下1/3骨折，易由骨折端的挤压或挫伤引起不完全性桡神经损伤，一般于2～3个月，如无神经功能恢复表现，再行手术探查。在观察期间，将腕关节置于功能位，使用可牵引手指伸直的活动支架，自行活动伤侧手指各关节，以防畸形或僵硬。
2.血管损伤 在肱骨干骨折并发症中并不少见，一般肱动脉损伤不会引起肢体坏死但也可造成供血不足，所以仍应手术修复血管。
3.骨折不连接 在肱骨中下1/3骨折常有见到，导致骨折不愈合的原因有很多，其中与损伤暴力、骨折的解剖位置及治疗方法有较大关系。创伤及反复多次的复位使骨折处的骨膜及周围软组织受到严重损害，骨折端软组织内的血管受到严重损伤，造成骨折修复所需的营养供应中断，从而影响骨折的愈合。
4.畸形愈合 因为肩关节的活动范围大，肱骨骨折虽有些成角、旋转或短缩畸形，也不大影响伤肢的活动功能，但如肱骨骨折移位特别严重，达不到骨折功能复位的要求。严重地破坏了上肢生物力学关系，以后会给肩关节或肘关节带来损伤性关节炎，也会给伤员带来痛苦，因此对青壮年及少年伤员，在有条件治疗时，还是应该施行截骨术矫正畸形愈合。
如为肱骨干骨折成角畸形明显，需要进行截骨矫正者，截骨的部位选肱骨颈松质骨部为好，否则，于肱骨干骨折部截骨可产生骨不连;如当肱骨颈骨折严重畸形者，更应于肱骨颈部做截骨矫正治疗。
5.肩、肘关节功能障碍 多见于老年伤员。因此对老年伤员不但不能长时间使用广泛范围固定，还要使伤员尽早加强肌肉、关节功能活动，若已经发生肩或肘关节功能障碍，更要加强其功能活动锻炼，并辅以理疗和体疗，使之尽快恢复关节功能。
6.肩肘关节功能受限：非议最多的是顺行插钉对肩关节功能的影响，其原因：
(1)髓内钉尾端未完全埋入骨面下，从而占据了肩峰下间隙，活动时引起肩关节撞击，是引起肩关节疼痛及功能障碍的主要原因之一。
(2)冈上肌肌腱及滑膜囊的损伤和疤痕形成，是无髓内钉尾突出情况下肩外展受限及疼痛的主要原因，术中注意修复肩袖可减少此并发症发生。
(3)术后肩关节锻炼的时间及范围也将影响功能的恢复。
(4)年龄偏大也是造成肩关节功能恢复不佳的另一原因。
7.医源性骨折：肱骨大结节骨折、外科颈骨折、骨折端劈裂骨折、进钉入点处劈裂常与操作不当有关。仔细确定入钉点，开口足够大，恰当扩髓，轻柔插入髓内钉，避免强行锤击进钉，可防止医源性骨折发生。
8.锁钉断裂：若患者多发伤，当双下肢不能随意活动，床上活动主要靠上肢支撑，骨折未愈合，过多负重可导致近端锁钉断裂。
9.中下1/3骨折易合并桡神经损伤，下1/3骨折易发生骨不连
肱骨骨折严重的危害我们的身体健康，同时也对我们的骨骼造成了一定的损伤，有时甚至会造成肱骨骨折后遗症，为了能有效的避免这一现象，我们平时生活中一定要多加小心尽量注意自己的安全，也不要为了锻炼身体而使用危险性极高的运动器材，平时生活只要各方面多注意安全便能有效避免这些.
髌骨骨折可能并发哪些疾病
一、髌骨骨折并发病症
创伤性休克、脂肪栓塞综合征
二、髌骨骨折并发病症
早期并发症：
1、创伤性休克：严重股骨干骨折内出血可达500～1000毫升甚至更多，创伤后的疼痛刺激，早期即可能发生休克。处理原则为早期固定减少内出血，扩充血容量和止痛，积极抗休克治疗。
2、挤压综合征：严重挤压伤导致股骨干骨折，需要注意挤压综合征的发生。处理原则为预防急性肾功能衰竭和高血钾，予以早期尽快补液，碱化尿液，利尿，解除肾血管痉挛等甚至行筋膜切开减压等。
3、血管神经损伤：股骨干下段骨折，骨折块向后移位可伤及蝈静脉和坐骨神经。处理原则做好骨折的固定，忌反复活动患肢。
4、脂肪栓塞综合征：股骨干髓腔有大量黄骨髓，脂肪含量高，损伤后可引起脂肪栓塞综合征，处理原则为患者严格制动，忌随意搬动。
后期并发症：
5、骨折畸形愈合：分为成角畸形、短缩畸形、旋转畸形。处理原则儿童轻度短缩可自行纠正，成人轻度短缩可垫高鞋跟补偿，短缩2。5厘米以上或旋转畸形均需手术矫形治疗。
6、骨折不连接：处理原则预防感染发生，有效固定和防止过早活动。
7、膝关节僵直：长时间的牵引固定膝关节或手术及骨折创伤波及膝关节可造成膝关节挛缩僵硬。处理原则进行早期膝关节屈伸活动，手法按摩或手术松解等。
8、髌骨骨折延迟愈合或不愈合 髌骨骨折骨不愈合发生率低，为2.4%～4.8%。治疗：对无症状或症状轻微采用非手术治疗，虽然骨折不愈合，但是患膝功能尚可，对于有明显症状的患者采用手术治疗，根据具体情况做切开复位张力带钢丝固定，髌骨部分切除，髌骨全切除，术后大部分患者功能明显改善。
9、髌骨再骨折发生率1%～5%，由于在骨愈合后短期内，股四头肌腱控制膝关节稳定作用尚未完全恢复，加之髌骨内固定不够坚强，膝关节置动时间不足，当患者锻炼或行走时，在保护不充分的情况下，患膝突然腿打软，股四头肌猛力收缩，造成再骨折，若骨折后骨块分离大，髌旁腱膜组织撕裂，仍需切开复位内固定。
肱骨骨折患者早中晚期功能保健法
肱骨骨折是指骨的完整性和连续性中断。大多数肱骨骨折由创伤引起，称为创伤性肱骨骨折。而治疗肱骨骨折的基本原则就是复位、固定以及功能锻炼。
其中，复位，就是将移位的肱骨骨折段恢复正常或近乎正常的解剖关系，重建骨的支架作用。这是治疗肱骨骨折的首要步骤，也是肱骨骨折固定和功能锻炼的基础;固定，顾名思义就是将肱骨骨折维持在复位后的位置，使其在良好对位情况下达到牢固愈合，是肱骨骨折愈合的关键。
而功能锻炼则是尽快的恢复患肢的活动，是促进肱骨骨折愈合，恢复患肢功能的重要保证，也是患者最关注的康复方法。
为此，我们为您简单介绍一下肱骨骨折患者早、中、晚期的康复训练方法。
早期：伤后1～2周。此时康复应以促进血液循环，有利于消肿，防止关节僵直及肌肉萎缩以肌肉舒缩形式的小幅度锻炼。早期合理的功能锻炼，可促进患肢血液循环、消除肿胀，减少肌萎缩、保持肌肉力量，防止骨质疏松、关节僵硬等。
中期：伤后2周以后。患处肿胀消退，损伤组织开始修复，肱骨骨折日趋稳定。此期除上述锻炼外，逐步锻炼肱骨骨折上下的关节，并在接近临床愈合时加大活动幅度、次数及活动力量。
晚期：伤后7～10周。此时肱骨骨折患处已将近愈合，关节功能大部分恢复，患者可做些室外活动及力所能及的工作功家务，还可配合按摩、理疗或外用活血化瘀、舒筋活络的中药。
骨质疏松很严重了怎么办
骨质疏松严重的程度就是出现骨折，这种骨折是由于脆性增加而造成的骨折，处理原则根据骨折不同的部位，选择不同的处理方式，但是有一点，骨折首先要复位，另外要加强内固定，固定好了以后，应该告诉患者要适当的功能锻炼，同时在锻炼的过程中，要给予治疗骨质疏松的药物进行处理，比如说增加钙或者是维生素D的服用，同时呢可以给予一些，促进骨的吸收、抑制骨质流失的药物对症治疗。
肱骨骨折固定法介绍
1、肱骨骨折患者在进行夹板固定的时候一定要选择一个大小适合的夹板和压垫，因为如果夹板过长的话，那样的话是很可能会其他的一些部位造成损伤的，但如果患者所使用的而夹板过短的话，那个时候是很难对骨折部位进行完全固定的，这样也就会直接影响到夹板固定后的效果了。
2、肱骨骨折患者在进行夹板固定之前还应该给局部涂抹一些油膏，而这种油膏最好是以活血化瘀、清热解毒以及消肿止痛功效作用的药膏，而在涂抹的时候范围也最好是大一些，而且表面也应该平整，这样患者涂抹之后才会达到一定的功效。
3、肱骨骨折患者在进行夹板固定之后在使用绷带的时候最好是要松松的缠绕四到五圈，而且要是适当的位置放置压垫，最后再以胶布进行固定，这样才可以避免患者的局部有血液不畅的症状出现。
4、肱骨骨折患者在进行夹板固定还应该要注意适合的安防夹板，而在进行捆绑的时候也应该先想捆绑中间，之后再捆绑两边，而扎带的松紧也要是以在夹板面上可以上下移动一厘米为准。
肱骨髁骨折的疾病护理知识其实有很多，患者有时候不能积极地认识到自己处理疾病的态度，其实也会导致患者出现更多的疾病痛苦，肱骨髁骨折的手术处理方式随着科学技术不断地进步，疾病的处理和治疗效果也会在不断地出现，患者对于疾病的知识有越多的了解，疾病的处理目的就会达到，在很多的时候为了能够更加的舒适，其实对于肱骨髁骨折的患者来说，疾病的饮食知识也是需要做好了解的。
固然对于肱骨髁骨折的患者来说一旦出现之后自己的日常生活或者是工作都会有不同的程度的影响，疾病的处理需要一定的时间，患者就需要保持积极地疾病处理方式，从不同的角度认识肱骨髁骨折患者的疾病健康知识，让疾病的处理效能够达到，从而保持更为健康的生活习惯，在很多情况下对于肱骨髁骨折患者的病情痛苦还是需要我们做好认识。