慢性肛裂怎么办呢
慢性肛裂怎么办呢
1、保持大便的通畅:干硬的粪块形成后,不要立即排放,可选择用温盐水灌肠,或者用石蜡油灌肠,再或者用开塞露注入肛门内,排便时具有华润作用。
2、要及时的治疗引起的肛门的各种疾病:如溃疡性结肠炎等病症,防止此疾病的发生。
3、日常生活中:要少喝酒,不能吃辛辣刺激等食物,食物不可过精,要粗细粮搭配着来,蔬菜等富含纤维的食物尽量多摄入,可使大便保持正常。
4、在肛门检查:如肛门就诊,用肛门镜或其它器械时忌讳粗暴用力,以防损害肛管产生肛裂。
5、及时治疗肛隐窝炎:以防止感染形成溃疡以及皮下瘘。
6、如果是女性,月经期间要注意卫生:不要参加重体力的活动,妊娠期应多吃水果、蔬菜,防止便秘。生育时要注意保护会阴,不要撕裂会阴及肛门等。
肛裂三联征是怎样的
1肛裂三联症一般是指肛裂日久所导致的肛乳头瘤或肛乳头炎、哨兵痔、陈旧性肛裂或者是其导致的皮下瘘管三者,此三者在肛裂中,应属Ⅲ期肛裂范畴。因此,肛裂三联症是Ⅲ期肛裂。
2肛裂三联症症状
裂口呈陈旧性溃疡,合并肛乳头肥大及哨兵痔,或伴有皮下瘘管及肛隐窝炎症等。
3病因
早期肛裂的临床症状表现为疼痛和出血。其痛很有特点,即先于排便时突发刀割样疼痛(由于粪便划破肛管皮肤所致),然后短暂缓解,继而出现长时间肛痛(由于肛门括约肌受刺激后产生痉挛所致)。临床常见患者因怕痛畏惧排便,出现“怕痛----忍便----便干----更痛”的恶性循环现象。肛裂早期得不到及时治疗,会出现肛管溃疡(裂口纤维化,又称陈旧性肛裂)、肛乳头肥大(息肉样瘤)、哨兵痔(皮赘增生)等三种病症,继续发展还可出现肛窦炎(肛门慢性炎症)和肛瘘(肛门化脓性炎症),与前三症合称“肛裂五特征”。也有因长期慢性炎性刺激成肛管恶变的可能。
肛裂的常识疾病应当如何去检查
1、视诊。急性肛裂肛门部可见分泌物,牵开臀部可见肛裂下端,如用探针轻触裂口的下端,可引起疼痛;慢性肛裂常见有结缔组织外痔。
2、指诊。因括约肌痉挛肛门收紧,如用力过猛,常引起剧烈疼痛,有时须在局麻下检查。肛门内摸到的裂口,急性者边缘软,底浅,有弹性,触之敏感;慢性者边硬突起,底深,无弹性。
3、直肠指诊及内镜检查对难以确诊的肛裂可酌情进行直肠指诊及肛门镜检查,操作时应动作轻柔,以免引起病人剧痛。
4、组织病理学检查。对位于侧位的慢性溃疡,要想到有否结核,癌,克罗恩病及溃疡性结肠炎等罕见病变,行活组织病理检查可鉴别诊断。
5、窥器检查。可见卵圆形溃疡,或见细小裂口。急性肛裂的裂口边缘整齐,底浅红色;慢性肛裂的裂口边缘不整齐,底深灰白色,有的严重肛裂者还可看到括约肌纤维。
6、依据排便时疼痛、出血、便后持续性剧烈疼痛伴有便秘等典型症状,肛裂的诊断并不因难。
7、局部检查。发现肛管后正中或前正中部位的肛裂“三联征”(肛裂、前哨痔、肛乳头肥大),则诊断明确。急性肛裂可见裂口边缘整齐,创面浅,呈红色并有弹性,无瘢痕形成。
8、最后鉴别诊断。须与结核性溃疡、梅毒溃疡、软下疳和上皮癌等溃疡相鉴别。其中溃疡性结肠炎和肉芽肿性结肠炎并发之肛裂极易鉴别。
什么原因导致慢性肛裂
现在已经知道,慢性肛裂是由急性肛裂发展而来的,那急性肛裂是如何发展为慢性肛裂的呢?专家指出,这就和患者对待急性肛裂的态度有很大关系了。当患者发生急性肛裂的情况时,有一部分患者会认为急性肛裂不严重,忍一忍,擦点药就可以自己长好,从而不去医院接受正规的治疗。还有一部位患者因为“面子”的问题,觉得去看肛肠疾病很不好意思,所以也不愿意去医院治疗。
而正因为患者这样的想法,使他们错过了治疗急性肛裂的最佳时机,于是病情就一再拖延,最后就逐渐发展为慢性肛裂了。所以说,慢性肛裂的发生,和患者本身对待肛裂的态度也有相当大的关系。对此专家提醒大家,对肛裂这个问题一定不可小觑,如果发生急性肛裂,一定要抓紧时间治疗,以防急性肛裂发展为慢性肛裂。
急性和慢性肛裂的诊断不同方案
常因肛门分泌物流出,刺激肛门皮肤引起肛门瘙痒不适。
肛裂的症状有明确特点,只要详细讯问病史病程,以及疼痛、出血特点,诊断并不困难。但在诊断时,为了提高诊断的准确性,防止失误,应严格按问诊、触诊、视诊及活体组织检验几个方面加以鉴别诊断。
1.视诊:急性肛裂肛门部可见分泌物,牵开臀部可见肛裂下端,如用探针轻触裂口的下端,可引起疼痛;慢性肛裂常见有结缔组织外痔。
2.指诊:因括约肌痉挛肛门收紧,如用力过猛,常引起剧烈疼痛,有时须在局麻下检查。肛门内摸到的裂口,急性者边缘软,底浅,有弹性,触之敏感;慢性者边硬突起,底深,无弹性。
3.鉴别诊断:须与结核性溃疡、梅毒溃疡、软下疳和上皮癌等溃疡相鉴别。其中溃疡性结肠炎和肉芽肿性结肠炎并发之肛裂极易鉴别。
窥器检查:可见卵圆形溃疡,或见细小裂口。急性肛裂的裂口边缘整齐,底浅红色;慢性肛裂的裂口边缘不整齐,有的严重肛裂者还可看到括约肌纤维。
肛裂虽说不是什么大病,但是患过肛裂的人都知道,它给生活带来的不便。所以得了肛裂不要犹豫,早点治愈才能早一天恢复正常的生活。
肛裂是什么原因导致的
有品质的生活,是我们每个人都向往的,然而品质的生活不是随随便便就养成的,因为养成好的生活习惯就不是很容易。因为习惯不良好,各种疾病也会随之而来,比如肛裂。那么,肛裂的成因都是有哪些呢?希望大家多了解一下。
1、解剖:肛门外括约肌由尾骨向前到肛管后方,分为二部分,沿肛管两侧向前围绕肛管,到肛管前方此二部连合,在肛管前方和后方留有间隙,肛提肌的大部分附着肛管两侧,前部和后部较少,肛管后部和前部不如两侧坚固,容易损伤,肛管向下向后成肛管直肠角,肛管后部受粪便压力较大。肛管后正中线血供给缺乏,弹性较小,均是造成肛裂的原因。
2、损伤:粪便干结可使肛门皮肤撕裂,腹泻时排粪频繁使肛管敏感紧缩,正常稠度粪便也可致损伤,肛管慢性炎症,纤维组织增生,形成肛门梳硬结,妨碍括约肌松弛,使肛管容易受损伤破裂。直肠异物、扩肛方法不当、肛门手术、分娩、先天性肛门狭窄、直肠结肠炎、结核等也可导致肛裂。
3、感染:急性和慢性肛窦炎、肛乳头炎、内痔和息肉等是引起感染的主要原因。感染的致病菌经腺口进入肛腺,在肛管皮下组织内生成脓肿,破溃后形成溃疡。小型浅部血栓因感染发生血栓静脉炎,也可致肛裂发生。
4、慢性肛裂的病因:尚不明确。一般认为其与以下几方面有关:
(1)肛裂多在肛管后管括约肌下缘成梭形,只有少量边缘与内括约肌下部重叠,肛管上皮反复遭受排粪损伤,使肛裂不愈。
(2)因疼痛而引起的反射性肌肉疼痛痉挛,使供血局部不足,肛裂延迟愈合,成为慢性肛裂。
(3)肛管深处有胚胎残余的上皮组织,肛管皮肤破裂,使粘膜下层内的上皮细胞暴露于裂口的底部,由于裂口上有上皮碎片的异物刺激,反复感染,易形成慢性肛裂。
治疗肛裂什么方法是常的
对肛裂应提倡早期防治。有人一生不患肛裂,其经验在于保持大便软化,有按时排便的规律,无久蹲强努的不良习惯。这是预防肛裂的根本办法。早期初发肛裂完全可以经保守治疗而愈。比如利用粗纤维饮食或润肠药物将大便调理软化,配合外用药如2%生皮硝水或痔科浴液热浴,黄连膏、九华膏等外涂,若同时请专科医生帮助上引流药条,则康复更快,一般一周就能治愈。
肛裂的治疗方法,原则是软化大便,保持大便通畅,制止疼痛,解除括约肌痉挛,中断恶性循环,促使创面愈合。以止痛和促进溃疡愈合为目的,区别不同的病变,合理施治。
对慢性反复发作的肛裂宜行手法或中医的手术治疗。手法治疗即扩肛,可使陈旧性肛裂痊愈。中医的手术分为结扎、挂线、侧切等,由医生根据病情选择,可根治“肛裂五特征”。肛裂治疗的方法很多,一般认为对早期肛裂应采用保守疗法,比较可靠的保守疗法是保持大便稀软、局部用药、扩肛和注射等。对陈旧性肛裂(慢性肛裂),应采用手术疗法。一般认为:无严重合并症的应首选内括约肌切断术,合并有皮下瘘、肛乳头肥大和哨兵痔的,应选用肛裂切除术或肛裂切除皮肤移植术。
3岁宝宝肛裂怎么办
家人一经发现3岁宝宝肛裂了,一定要第一时间到正规的医院检查治疗。同时在医生的指导下还要做好下列保健措施:
1、引起肛裂的一大原因就是大便干燥,家长们要做好这方面的防范。临厕努挣,肛门被硬实的粪便撕裂,久之则致使慢腾腾溃疡。因此,应坚持大便惬意,干硬粪块致使后,不要努挣排泄,可选择温盐水灌肠,或石蜡油灌肠,或用开塞露注入肛内,滑润排便。
2、日常饮食不规律不合理也是会引起肛裂的发生的,所以要做好宝宝日常饮食方面的调整。最好多吃粗纤维食物,促进排便,在排便前加点润滑作用的开塞露什么的。大便通过肛门口肛裂处时最好用手保护一下防止裂得更大,这样裂口出应该很快就能恢复,肛周血液供应比较丰富。
3、肛裂分为急性肛裂、慢性肛裂。急性肛裂可以通过吃高纤维饮食、软便药来改善排便习惯,充分饮水改善便秘解决,同时搭配每天温水坐浴数次,一次10到 15分钟,以此缓和及放松肛门括约肌,症状能缓解。但肛裂患者若不及时治疗,转变成慢性肛裂,只能通过手术才能治疗。现在治疗肛裂的方法主要有传统疗法和微创疗法两类。