女性肛裂的治疗办法有哪些
女性肛裂的治疗办法有哪些
1.保持大便通畅
口服缓泻剂，使大便松软、润滑，增加多纤维食物摄入和改变大便习惯，逐步纠正便秘的发生。
2.局部坐浴
排便前后用1∶5000温高锰酸钾溶液坐浴，保持局部清洁。
3.肛管扩张
适用于急性或慢性肛裂不并发乳头肥大及前哨痔者。优点是操作简便，不需要特殊器械，疗效迅速，术后只需每天坐浴即可。方法：局麻后，病人取侧卧位，先以2示指用力扩张肛管，以后逐渐伸入二中指，维持扩张5min。在男性应向前后方向扩张避免手指与坐骨结节接触而影响扩张，女性骨盆宽，不存在此问题。肛管扩张后，可去除肛管括约肌痉挛，故术后能立即止痛。扩张后，肛裂创面扩大并开放，引流通畅，浅表创面能很快愈合。但此法的不足是可并发出血、肛周脓肿、痔脱垂及短时间大便失禁，且复发率较高。
4.硝酸甘油油膏局部应用
Lund等(1997)报道用0.2%硝酸甘油软膏涂于肛裂处，2次/d，共4～6周。结果发现用药20min后肛管最大静息压从122.1±44cmH2O降至72.5cmH2O，相当于一次性“化学性括约肌切开术”。治疗39例慢性肛裂，33例治愈，其中14例在4周内治愈;排便疼痛在2周内消失;复发5例，其中4例经再次用药后痊愈;无1例发生肛门失禁，但有8例治疗中有轻度疼痛。本法是治疗慢性肛裂的一种较好的非手术方法，但仍需大宗病例的随机对照和长期随访研究。
5.肉毒杆菌毒素局部注射
小剂量毒素有弱化内括约肌张力的作用。Jost用该药治疗12例慢性肛裂，在肛裂旁经外括约肌注入0.1ml稀释的肉毒杆菌毒素(50U/ml)。8例在注射后第1天疼痛即消失，第5天测压示最大随意挤压压力下降，第3月10例创口愈合。在以后治疗的50例中有3例肛门失禁，5例女病人发生肛周血栓形成，而男性无此并发症。此法疗效尚有待进一步总结。
便秘肛裂痔疮
肛肠科专家指出，在临床上,肛裂是常见的肛肠疾病病因多由大便干燥所致不论男女老少都会出现此病肛裂当中有一种是极其顽固的,它就是陈旧性肛裂,陈旧性肛裂主要就是一般的肛裂治愈之后,因护理不当导致肛裂反复发作,最后形成难以愈合的陈旧性肛裂但是肛裂如果不能治愈的话,会造成严重的后果那么陈旧性肛裂的治疗方法有哪些呢?
肛肠专家指出，肛裂和痔疮的共同点:
肛裂多数伴有哨兵痔,特色是ⅲ期肛裂,都伴有外痔,同时伴有内痔;而痔疮可单有内痔、外痔以及合成痔其二者发挥,在ⅲ期肛裂时,肛门概貌发挥多同样
肛裂和痔疮的差别点:
①肛裂以疼痛为主,痔疮以出血为主,只有外痔发炎肿胀时,痔疮才会剧痛;
②肛裂均可肛管皮肤裂开,而痔疮则无,在肛门指诊时,即可准确,肛裂者多不可行肛门指诊,或者窥器检查;
③肛裂多伴有肛乳头肥大、肛乳头瘤,而痔疮则不伴有肛乳头肥大或乳头瘤;
④肛裂者,肛门概貌只见局促,而痔疮患者则多见内痔脱出、外翻。
长期吃火锅麻辣烫小心肛裂
家住南京鼓楼区的周小姐祖籍四川，每天无辣不欢，一到冬天更是离不开翻滚着辣椒油的火锅与麻辣烫。上个月出现排便疼痛和便血症状，来到肛肠专业医院(市医保定点)，经专家检查后诊断为肛裂，由于发现早，可以通过中医保守治疗，15天就治好了肛裂。
肛肠专家介绍：大便干燥、疼痛、便前出血、手纸带血这些都是肛裂早期的主要症状。患者一般不需手术，仅通过坐浴、涂抹yao膏等办法，半个月就可以治愈。建议患者要早发现早治疗，以防病情加重，演变成陈旧性肛裂，一旦形成陈旧性肛裂就必须及时手术治疗。
而冬季我们都喜欢吃火锅、烧烤、羊肉等辛辣、刺激、易上火的食物，正是因为饮食上的不合理才容易出现大便干、临厕努挣、疼痛、出血的症状。所以治疗肛裂的首要问题就是调整饮食，少食辛辣，多吃蔬菜水果，例如：冬瓜、丝瓜、菠菜、油菜、苹果、香蕉、橙子、猕猴桃等这些温润去火的食物，适当饮水和运动，保持大便湿润通畅，养成良好的排便习惯。在排便正常的前提下治疗肛裂，才会达到事半功倍的效果。
陈旧性肛裂症状形成原因
许多患者患有初期肛裂时，经常会到一些小门诊进行诊治，门诊医生绝大多数都会对患者的肛裂部位，进行目诊或者指诊，有时一些粗心的医生经常不经多问，就随便给患者开些清热解火的药物，最多只会让患者外带些药膏，让他们回家自行处理，虽然说药物有一定的作用，但这样经常会误导患者以为自己的疾病已经治好了，就没什么留意，于是又会开始肆无忌惮的乱吃，那么就很容易造成肛裂症状的再次复发，这样旧伤加新伤，会给患者带来的剧烈疼痛，致使他们无法正常如厕，很容易会再次形成便秘，肛裂口就会反复的被擦伤，从而形成所谓的陈旧性肛裂，给患者带来了巨大的痛苦陈旧性肛裂的危害。
然而，陈旧性肛裂也不是单一存在的疾病，往往会伴有一些并发症同时发生，比如会出现哨兵痔、肛乳头肥大、肛门瘙痒或肛周湿疹等症状，同时情况较为严重时，还会诱发其他临近器官出现疾病，比如诱发妇女出现阴道炎、宫颈糜烂，男性出现前列腺炎、尿道炎等症状，因此，对于肛裂治疗一定不能掉以轻心，应该谨慎对待，尤其是对于陈旧性肛裂症状，一定要及时到正规的肛肠科医院治疗。
孕妇便秘肛裂怎么办
孕妇发生肛裂的原因很多，一般是由于子宫增大的压迫，导致患者的肛门处血液回流受阻导致出现的肛裂，还和产妇的运动和饮食有很大的关系。孕期孕妇活动减少，肠蠕动减弱，同时怀孕饮食欠得当，过多地进食精细食物，不吃或很少吃蔬菜、水果等富含纤维的食物，有些孕妇还饮水少，因此很容易便秘，引发肛裂。
方法一 :平时注意需要多做运动，早晨起床之后适度运动如做操、打太极拳、练气功等，以助消化和肠道蠕动，吃些粗纤维食物，有助于排便，还可以防止便秘。
方法二 :定时排便。孕妇肛裂可采用一个良好的生活习惯定时排便来改善，形成一个规律，有助于排便通畅。研究发现一般在早晨吃过早餐之后一段时间排便是最佳的。
方法三 :一种药物治疗方法，局部烧灼治疗。对肛裂反复发作、时间较长的患者，可用20%的硝酸银局部烧灼，然后用沾有生理盐水的棉签擦去多余的硝酸银，每天一次，会慢慢治愈孕妇肛裂。
方法四 :手术治疗。如果患者是长期便秘并伴有肛裂呢，孕妇肛裂治疗还应趁早，患者一旦发现肛裂，一定不能延误孕妇肛裂治疗时间。
有肛裂的孕妇平时注意饮食调理，多吃些蔬菜水果，禁食辛辣刺激的饮食，并注意孕妇肛裂治疗。
女性肛裂的症状都有哪些
女性肛裂症状一：疼痛
疼痛是肛裂的主要症状，其特点是呈周期性排便痛。当有便意时，肛门舒张，疼痛开始;排便时，粪便冲出裂口，立刻感觉肛门内灼痛或刀割样疼痛，称为便痛;排便后数分钟或至10分钟，疼痛停止或减轻，称为间歇期，然后，因肛门括约肌痉挛收缩，病人又感觉到剧裂疼痛。
肛裂疼痛的程度，随着肛裂的大小和深浅的不同而有轻有重。这一期间的疼痛，常持续半小时至数小时，使病人坐卧不安，十分痛苦，当括约肌痉挛而疲乏时，疼痛才逐渐停止。这是疼痛的一个周期，从排便一疼痛一缓解一疼痛的过程。以后又因排便或喷嚏、咳嗽、排尿等都能引起周期性疼痛发作。肛裂合并有感染时，疼痛更加明显。
女性肛裂症状二：便血
肛裂便血不规则，时有时无，与排便有关系，由于肛裂的伤面被干硬的粪便擦破或撕裂之故。肛裂便血性质大部分为带血，少数病人便时滴几滴鲜血，裂口越大、越深，出血越多。
女性肛裂症状三：便秘
便秘是肛裂的病因之一，也是肛裂的后遗症。便秘时排出于硬粪块，可能撕裂肛门瓣和肥大的肛乳头，或损伤肛窦，形成肛裂。而发生肛裂后，病人又因害怕排便时发生疼痛而不敢排便，因此常引起便秘。又因便秘，可使肛裂加重，形成恶性循环。
女性肛裂症状四：瘙痒
肛裂患者，常因肛门分泌物流出，刺激肛门皮肤引起肛门瘙痒不适。
女性肛裂症状五：肛裂五联症
肛裂早期如果得不到及时治疗，会出现肛管溃疡、肛乳头肥大、哨兵痔等三种病症，继续发展还可出现肛窦炎和肛瘘，与前三症合称“肛裂五联征”。
肛裂患者应该如何治疗康复的快
新鲜肛裂治疗
经非手术治疗可达愈合，如局部热水坐浴，便后用高锰酸钾溶液坐浴，可促使肛门括约肌松弛;溃疡面 涂抹消炎止痛软膏(含地卡因、黄连素、灭滴灵等)，促使溃疡愈合;口服缓泻剂，使大便松软、润滑;疼痛剧烈者可用普鲁卡因局部封闭或保留灌肠，使括约肌松弛。
陈旧性肛裂治疗
1、肛门周围皮肤裂治疗：应依据病因病情来选择手术与否。
2、切除术：适用于Ⅲ期或慢性肛裂，术后效果好，极少复发。
3、后方内括约肌切开术：主要目的是消除内括约肌痉挛。
4、侧方内括约肌切开术：主要目的是减少和防止肛门功能不良。
5、V-Y肛管成形术：适用于肛管皮肤缺损及明显狭窄的肛裂。
6、肛裂并有Ⅰ期或小型Ⅰ期内痔：应先做侧方内括约肌切开术，肛裂治好后再注射治疗内痔。
7、肛管扩张术：主要用于各种原因引起的肛管弹性消失和收缩，括约肌功能不良，发生的器质性狭窄。
经上述治疗无效，可采用手术切除、包括溃疡连同皮赘(前哨痔)一并切除，还可切断部分外括约肌纤维，可减少术后括约肌痉挛，有利愈合，创面不予缝合，术后保持排便通畅，热水坐浴和伤口换药，直至完全愈合。近年来采用液氮冷冻肛裂切除术，获得满意疗效，术后痛苦小，创面不出血，不发生肛门失禁等优点。
治疗肛裂常规方法有哪些
一、保守治疗肛裂：
肛裂的治疗方法有很多，一般都会选择保守治疗，如若保守治疗无效后，形成陈旧性肛裂，就要考虑手术切除了。
1、新鲜肛裂：经非手术治疗可达愈合，如局部热水坐浴，便后用1：5000高锰酸钾溶液坐浴，可促使肛门括约肌松弛，溃疡面涂抹消炎止痛软膏(含地卡因、黄连素、灭滴灵等)，促使溃疡愈合，口服缓泻剂，使大便松软、润滑，疼痛剧烈者可用普鲁卡因局部封闭或保留灌肠，使括约肌松弛。
2、陈旧性肛裂：经上述治疗无效，可采用手术切除、包括溃疡连同皮赘(前哨痔)一并切除，还可切断部分外括约肌纤维，可减少术后括约肌痉挛，有利愈合，创面不予缝合，术后保持排便通畅，热水坐浴和伤口换药，直至完全愈合。近年来采用液氮冷冻肛裂切除术，获得满意疗效，术后痛苦小，创面不出血，不发生肛门失禁等优点。
二、坐浴治疗肛裂：
治疗肛裂可以用热水或高锰酸钾温水坐浴，温度40℃～50℃(每天2～3次，每次20～30分钟。温水坐浴可松弛肛门括约肌，改善局部血液循环，促进炎症吸收，减轻疼痛，并清洁局部，以利创口愈合。坐浴后可以外敷消炎止痛药物，以减轻症状。
肛裂疼痛严重者，可到医院请医生用1%～2%普鲁卡因注射于肛裂基底部及两侧肛门括约肌内，可缓解括约肌痉挛以止痛。肛管扩张适用于急性或慢性肛裂且未并发乳头肥大及前哨痔者。在局麻或骶管麻醉下用手指扩张肛管，可解除肛管括约肌痉挛，达到止痛目的。
肛裂治疗
一、内治法
1、常用药物
5%硫酸镁5～20ml，酚酞1～2片，果导片2片，双酯酚酊2～3片，液体石蜡油10～20ml，上药选用一种睡前口服。
2、定时生理排便
符合生理要求的排便时间是早晨起床或饭后。晨起和饭后排便，可以不增加腹压，顺利地将粪便排出，要养成良好的排便习惯。
二、外治法
1、坐浴
排便前用温水坐浴，使肛门括约肌松弛，减轻粪便对肛裂溃疡的刺激，排便后温水坐浴，可使肛裂溃疡内的粪便残渣洗净，减少异物刺激，减轻肛门疼痛和痉挛。
2、敷药法
对新鲜肛裂的病人，可选用马应龙痔疮膏，红霉素软膏外搽，消炎痛栓、洗必泰痔疮栓纳肛，有消炎止痛作用。
3、外洗
可用1∶5000高锰酸钾溶液，于便后坐浴，以达消炎止痛。
4、局部外敷镇痛
可采用5%利多卡因软膏或2%地卡因软膏，外涂肛裂局部。可减轻肛门局部疼痛，缓解括约肌痉挛。
三、封闭疗法
用0.25%布比卡因5ml，在病人长强穴作扇形注射，隔日一次，5天为一疗程，或用亚甲兰，地卡因注射液(亚甲兰0.25g、地卡因0.2g，蒸馏水加至100ml)局部封闭，每次5～10ml，每周1～2次。
四、手术治疗
1、V-Y肛管成形术
肛裂合并肛管皮肤缺损和明显狭窄的患者，适合于此手术。该手术严格意义上说，属于肛门整形术。即做Y形切口，切除肛裂及肛窦，切开浅部括约肌，再作倒V形皮片，使皮片底在肛管外，将皮片牵入肛门内，与直肠粘膜缝合。
2、肛门周围皮肤裂
急性肛门周围皮肤裂应治疗病因。而慢性肛门周围皮肤裂，应切除病变皮肤，缝合或开放伤口。
3、其他
肛裂若合并Ⅰ期或Ⅱ期内痔时，先做侧方括约肌切开术，并同时切除同点内痔并结扎，若不在同点，则应切开术后，再注射内痔。
当内痔过大时，则应先做痔切除术后，再行肛裂侧方括约肌切开术。