功能性消化不良与遗传有关吗

功能性消化不良与遗传有关吗

因素一、胃肠道动力障碍是FD的主要病理生理学基础，有胃固体排空延缓、近端胃及胃窦运动异常、幽门十二指肠运动协调失常等胃肠动力障碍的表现;近年研究还发现胃肠动力障碍常与胃电活动异常并存;促胃肠动力药治疗可使大部分患者的症状得到不同程度的。

因素二、胃容受性减低胃的感觉容量明显低于正常人，患者存在胃感觉过敏。近现年来有研究表明，这种感觉过敏与感觉传入通道异常有关，即正常的内脏传入信号在脊髓、脑的水平被放大，产生过强反应。这就可以解释，FD的症状在有胃排空延迟者是通过机械感受器产生，而在胃排空正常者，则由于中枢信号放大同样可以产生。

因素三、精神因素和应激因素一直被认为与FD的发病有密切关系。调查表明，FD患者存在个性异常，焦虑、抑郁积分显着高于正常人和十二指肠溃疡组。

因素四、幽门螺杆菌感染胃镜检查结果提示，约半数FD患者有幽门螺杆菌感染，但幽门螺杆菌感染与FD症状是否有明确的相关性还尚待研究。

功能性消化不良原因

化不良是一种临床症候群，是由胃动力障碍所引起的疾病，也包括胃蠕动不好的胃轻瘫和食道反流病。

消化不良可见于各年龄段，尤以儿童及体弱多病者多见。老百姓俗称停食或伤食。其主要表现为脘腹胀闷、食欲不振、断断续续地有上腹部不适、疼痛，或饮食停滞、食后饱胀、嗳气反酸、恶心呕吐、腹胀腹泻，甚则出现厌食、乏力、消瘦等症状。常因胸闷、早饱感、腹胀等不适而不愿进食或尽量少进食，夜里也不易安睡，睡后常有恶梦。

消化不良主要分为功能性消化不良和器质性消化不良。

健康人在消化间期表现为特征性的移行性复合运动波(MMC)，其中MMC Ⅲ期起清道夫的重要作用，餐后进入消化期，近端胃呈适应性舒张容纳食物，远端胃收缩、蠕动，消化食物使其变为细小的颗粒胃窦、幽门与十二指肠的协调运动在排空过程中起重要作用。FD患者的胃窦 、幽门 与十二指肠 动力异常，不仅存在于消化期，而且见于消化间期，后者包括MMC Ⅲ期出现次数减少，MMCⅡ期的动力减弱和十二指肠胃反流等，因此患者空腹就有症状餐后也不减轻甚或加重。

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消化系统疾病：慢性胃炎，慢性胃及十二指肠溃疡，呕吐，胃肠神经官能症，幽门梗阻，胃下垂，呃逆，功能性消化不良，胃痉挛，腹痛，腹泻，便秘等症。

儿科疾病：小儿厌食，小儿夜啼，小儿疳积，小儿呕吐，营养不良，遗尿等。

功能性消化不良症状

1.早饱是指进食后不久即有饱感，以致摄入食物明显减少。

2.上腹胀多发生于餐后，或呈持续性进餐后加重。

3.功能性消化不良患者吃饭的时候容易饱而且腹部会有嗳气，并易出现恶心、呕吐症状。

4.不少患者同时伴有失眠、焦虑、抑郁、头痛、注意力不集中等精神症状。这些症状在部分患者中与“恐癌”心理有关。

功能性消化不良吃什么 功能性消化不良哪些不能吃

1、忌荤腥食物。如海鲜、牛肉、羊肉.肥肉、甲鱼等。这些高蛋白的食物，难以消化,是引起胃肠功能亲乱的祸根。

2、忌多渣的粗纤维食物和一切难消化的食物，如小米、高梁、番薯、燕麦、蚕豆、青豆、芹菜、韭菜、毛豆、竹笋、土豆、芋头等。尤其是刚断奶的幼儿消化力极弱，一旦服用这些食物，就会出现腹泻.腹癇的证候.

3、忌食生冷食物，如冰牛奶,饮料,凉的饭菜、凉拌黄瓜、海蜇等。冷的食物不但不易消化，而且容易损伤脾胃,加重胃肠功能紊乱。

4、忌糯米制品。由于糯米经过煮熟之后，无论是精米饭，还是糯米制作的其他食品,其黏性均较大,正常人吃后也较难消化，滯留在胃内的时间长。

功能性消化不良的原因

一、感染因素与功能性消化不良的关系

研究资料显示，根除幽门螺杆菌以后，部分病人的消化不良症状会有所改善，推测幽门螺杆菌感染可能与功能性消化不良的发病有关。临床研究也发现，部分患者在急性胃肠炎后长期消化不良，称为感染后功能性消化不良(PIFD)。大约25%的急性肠道感染的病人会出现IBS或消化不良的症状。这些病人的粘膜具有炎性细胞和炎性细胞因子表达增加的现象，粘膜炎症至少在某种程度上是内脏高敏感性和内脏致敏的一个决定因素。

二、精神心理因素与功能性消化不良的关系

消化不良与心理因素、精神障碍有关，功能性消化不良病人的焦虑发病率很高，心理因素虽然不能完全解释功能性消化不良的发生，也不是诊断功能性消化不良的必需条件，但是却认为是功能性消化不良患者疾病体验和疾病行为的重要调节因素，并可能最终影响临床预后。国外许多学者认为早期负性生活事件时功能性胃肠道疾病患者生活质量不良的报警因素。

三、遗传易感性与功能性消化不良的关系

某些遗传因素使得一些个体容易患功能性消化不良，遗传因素可能通过多种途径来影响疾病。目前虽有一些有关遗传因素与功能性胃肠道疾病发病机制的研究，但主要研究的都是与IBS的发病关系，对于遗传因素与功能性消化不良的报道较少。

功能性消化不良吃什么 功能性消化不良推荐食谱

普洱茶12克,大米100克。先将普洱茶加清水煮取茶计，然后将茶计与大米同故锅內煮粥,亦可食用。

山楂.神曲.陈皮各5克,麦芽30克,获苓、法半夏、连翘各10克,大米100克.砂糖适量。先将上述材料煎取出汁，然后将计与大米放入锅內煮粥,粥熟后加人少量砂糖即可。

功能性消化不良吃什么

1、主食应以植物性蛋白中质量最好的大豆蛋白为主，配合谷物《如小麦、大米、小米、玉米)和适量的蛋黄粉、奶粉、鱼蛋白粉等，以提高蛋白质的质量。

2、给于新鲜的鱼、肉.蛋(最好以汤粥的形式进食)以及绿叶蔬菜,野菜和新鲜水果(做成菜泥、菜酱)，以补充维生索和无机盐。但要注意制作果酱.菜泥、鱼松、肉松时，不可添加化学防腐剂、调味剂和着色剂。

3、油脂方面,最好用富含亚油酸和亚麻油酸的豆油。玉米油和麦胚油等，

功能性消化不良的症状

[症状体症]

1.持续或反复发作的上腹不适;2.腹胀;3.嗳气;4.早饱;5.厌食;6.恶心7.呕吐;8.反酸;9.烧心;10.胸骨后不适或疼痛;11.反胃;12.不安、焦虑、抑郁、失眠，多梦、心悸、手足多汗、血压偏低等。

[诊断依据]

1.上腹痛、腹胀、早饱、嗳气、反酸、烧心、恶心、呕吐等上腹部症状超过三个月;2.内镜检查未发现溃疡、糜烂、肿瘤等器质性病变;3.实验室、超声波、x线等检查排除肝胆胰、肠道器质性病变;4.无糖尿病、结缔组织病、精神病等;5.无腹部手术史;6.追踪2￣5年，2次以上胃镜复查，未发现新的器质性病变。

功能性消化不良怎么办

一、健脾益气

功能性消化不良与脾胃的功能异常有关。脾之与胃，相互制约，协调互用。“脾宜升则健，胃宜降则和”。“脾胃内伤，百病由生”。脾胃内在的损伤是功能性消化不良的一个主要因素。况且功能性消化不良易反复，多病程较长，久病必虚。脾胃虚弱是发病的基本内因。脾气主升，为胃行其水谷精微及津液水湿，胃气主降，为脾行其受纳、腐熟之功。胃气降则水谷下行，而无停滞积聚之患。脾升胃降，升清降浊，共同腐熟水谷，调整胃肠道正常的运动功能。

二、调理肝脾

功能性消化不良部位在胃，但与肝密切相关。肝脾胃同居中焦，脾胃乃后天之本，胃主受纳，脾主运化，吸收水谷之精微，并顺降于肠，其问有赖于肝的疏泄条达。肝与脾胃功能失调可互为因果。如肝失疏泄，气机郁滞，横逆犯胃，胃失和降，为木强乘土，可出现胃脘饱胀、嗳气、呕吐等症状，属实。脾胃虚弱，运化失常，肝气乘脾，脾土受伐，为土虚木乘，亦可出现上述症状，属虚。临床辨证时，要辨清虚实。治疗前者以“抑木”为主，后者以“培土”为主。治疗上以疏肝和胃，宜四逆散加减。

功能性消化不良的治疗

一、西医治疗方法

1、治疗原则：主要是对症治疗，要遵循综合治疗和个体化治疗的原则。

2、一般治疗：建立良好的生活习惯，避免烟、酒及服用非甾体抗炎药，避免个人生活经历中会诱发症状的食物;注意根据患者不同特点进行心理治疗，消除患者对所患疾病的恐惧和疑虑;失眠、焦虑者可于睡前口服适当镇静催眠药。

3、药物治疗：FD尚无特效药，主要是经验性对症治疗。

(1)抑制胃酸分泌药：适用以上腹痛伴有反酸为主要症状者，可选择碱性制酸剂或酸分泌抑制剂，如西咪替丁等H2受体拮抗药或奥美拉唑等质子泵抑制药等。

(2)促胃肠动力药：适用于以上腹胀、早饱、嗳气为主要症状者。多潘立酮为周围性多巴胺受体阻滞药，常用剂量为10mg，3次/d，饭前15min服;西沙必利为5-羟色胺受体激动剂，用量为5～10mg，3次/d，餐前15～30min服用，疗程2～8周。但西沙必利可致腹鸣、稀便或腹泻、腹痛和心肌QT间期延长等副作用，故现已较少应用，心脏病人更应慎用;甲氧氯普胺(胃复安)为中枢性及周围性多巴胺受体阻滞药，因长期服用锥体外系副作用大，故现已少用或不用。近年来新的促胃肠动力剂，如莫沙必利、依托比利等也可选用，莫沙必利常用剂量为每次5mg，3次/d，于餐前1/2h服用。对疗效不佳者，抑制胃酸分泌药和促胃肠动力药可轮换用或合用。

(3)抗H.pylori治疗：对小部分FD伴有H.pylori感染的患者应加用杀灭H.pylori药物，一般采用二联或三联药物疗法。

(4)抗抑郁药：上述治疗疗效欠佳而伴随明显焦虑、紧张、抑郁等症状者可试用抗抑郁药，但起效较慢。常用药有二环类抗抑郁药，如阿米替林25mg，2～3次/d;具有抗5-羟色胺作用的抗抑郁药，如氟西汀20mg，1次/d等，宜从小剂量开始，注意药物副作用。

(5)其他：可用黏膜保护剂，如氢氧化铝凝胶、铋剂、硫糖铝、麦滋林-S等。

二、中医治疗方法

1、实证

(1)邪热内结：

治宜清热消痞。代表方泻心汤(大黄、黄芩、黄连)，胸闷加瓜蒌，恶心呕吐加竹茹，口渴加花粉。

(2)饮食积滞：

治宜消食导滞，和胃降逆。代表方保和丸合平胃散加减(山楂、神曲、莱菔子、陈皮、半夏、茯苓、苍术、厚朴、枳实、连翘)。

(3)痰湿内阻：

治宜燥湿化痰、理气和中。代表方平胃二陈汤(苍术、半夏、厚朴、陈皮、茯苓、甘草)。气逆噫气不除加旋复花，胸膈满闷加瓜蒌、薤白，痰黄，口干加黄芩。

(4)肝郁气滞：

治宜疏肝解郁，理气消痞。代表方越鞠丸(川芎、苍术、香附、炒山栀、神曲)加味，气郁甚加木香、枳壳，痰多加陈皮、半夏。

2、虚证：

治宜健脾理气。代表方香砂六君子汤加味(党参、黄芪、白术、茯苓、半夏、陈皮、木香、砂仁、内金、枳壳)。若脾阳虚，加干姜，温运中焦，振奋脾阳。命火不足加附子、肉桂，脾肾同治。若脾虚而又水热互结、虚实相兼者，可用仲景泻心汤意，既调补脾胃，又辛开苦降，和中消痞。半夏、黄芩、黄连、生姜、干姜、党参、炙甘草、大枣。

3、中药

(1)香砂六君子丸(《中国基本中成药》)：益气健脾，理气和胃，治脾虚气滞，胃部胀痛。

(2)枳木丸(《中国基本中成药》)：健脾化食，行气消痞，治脾虚气滞食积，胃胀胃痛。

(3)平胃散(《实用中成药手册》)：燥湿运脾，宽胸消胀，治湿浊中阻，胸满腹胀。

(4)香砂养胃丸(《中国基本中成药》)：健脾祛湿，和胃畅中，消胀除满。

(5)加味保和丸(《中国基本中成药》)：消食导滞，利湿和胃。

(6)越鞠保和丸(《中国基本中成药》)：解郁舒气，和胃消食。

(7)左金丸(《中国基本中成药》)：泻肝清胃，治肝胃热郁，泛酸灼热。

功能性消化不良病因

本病可能与胃动力及感觉障碍、胃酸分泌异常、胃幽门弯曲杆菌感染及胃十二指肠炎、精神、应激及环境因素有关。

功能性消化不良的发病诱因很多，其中精神因素作为发病诱因比较常见。精神紧张或抑郁状态下，胃的运动与分泌减弱，甚至可能停止，在抑郁，灰心时，肠蠕动呈抑制状态，焦虑或抑郁的心理状态可引起体内某些激素分泌的改变和植物神经功能改变，从而导致功能性消化不良。

功能性消化不良的病因

(一)发病原因

健康人在消化间期表现为特征性的移行性复合运动波(MMC)，其中MMC Ⅲ期起清道夫的重要作用，餐后进入消化期，近端胃呈适应性舒张，容纳食物，远端胃收缩、蠕动，消化食物，使其变为细小的颗粒。胃窦、幽门与十二指肠的协调运动在排空过程中起重要作用。FD患者的胃窦、幽门与十二指肠动力异常，不仅存在于消化期，而且见于消化间期，后者包括MMC Ⅲ期出现次数减少，MMCⅡ期的动力减弱和十二指肠胃反流等，因此患者空腹就有症状，餐后也不减轻，甚或加重。

(二)发病机制

FD的病因和发病机制至今尚不完全清楚，可能与多种因素有关。目前认为，上胃肠道动力障碍是主要的病理生理学基础，精神因素和应激因素也一直被认为与其发病有密切关系，FD患者存在个性异常，焦虑、抑郁积分显著高于正常人群和十二指肠溃疡组。

功能性消化不良要进行一定的药物治疗，但是其根源还是要求我们保持良好的生活习惯。做到规律作息，定时吃饭，同时应该改变一些不利于健康的生活陋习。这样才能够避免疾病的发生。