皮肤点刺试验具体实施方法
皮肤点刺试验具体实施方法
皮肤点刺试验:
具体实施方法
点刺工具 采用一次性点刺针。
试剂 变应原点刺液包括:⑴组胺(阳性对照液);⑵生理盐水(阴性对照液);⑶屋尘螨;⑷粉尘螨;⑸羽毛;⑹花;⑺海蟹;⑻海鱼;⑼胶乳;⑽香烟;⑾黄鳝;⑿牛奶。
操作步骤
⑴选择左前臂掌侧皮肤进行点刺。
⑵用记号笔在左臂中部标记所用点刺液名称,两种点刺液间的距离不小于5cm,以防止反应红晕融合;消毒皮肤。
⑶自下而上滴各种点刺液1小滴(比针尖大即可)。
⑷用一次性消毒点刺针垂直点在每一液滴中,轻压刺破皮肤(以不出血为度),1秒后提起弃去,5分钟后将全部液滴擦去,30分钟后观察并记录皮肤反应。
阳性结果判断标准 以变应原及组胺(阳性对照液)所致风团面积比而定其反应级别,无反应或与阴性对照相同者为(-),比值为组胺风团(阳性对照)1/4以上者为(+),等于或大于阳性对照范围的1/2为(++),与阳性对照相等的为(+++),大于阳性对照范围2倍者为(++++)。
在对皮肤点刺试验实施方法认识后,进行皮肤点刺试验的时候,都是可以放心进行,不过在实施过程中,身体出现不舒服情况,需要及时说明的,而且要注意的是,进行皮肤点刺试验后,饮食上一定要选择流食,油腻、辛辣食物不可以吃。
花粉症要做哪些检查
血清学试验:血清免疫球蛋白E主要测定病人血清中针对致敏花粉的特异性IgE等抗体,常用检查方法有放射变应原吸附试验(RAST),放射免疫吸附试验(RIST),酶联免疫吸附试验 (ELISA)和点免疫结合试验等。
细胞免疫学检查:主要检测手段是检测针对致敏花粉的特异性T淋巴细胞,嗜碱粒细胞脱颗粒试验等。
皮肤点刺试验:目前国外以皮肤点刺试验应用较为普遍,国内目前则以皮内试验法为主,两种方法均方便易行,既适合于临床上确定花粉过敏性哮喘病人对花粉过敏的种类,也适合于该病的流行病学调查。
支气管激发试验:这是一种模拟花粉变应性哮喘发作的试验方法,所得结果较为可靠,当特异性皮肤试验的结果难以判定时,该试验方法可以取得较为可靠的结果。
鼻黏膜激发试验:由于鼻黏膜与支气管黏膜同属呼吸道黏膜上皮,该试验的结果通常也可较准确地反映支气管的对花粉的敏感程度,与支气管激发试验相比,既安全又简便,为临床常用的试验方法之一。
眼结膜激发试验:将花粉浸液稀释后滴在眼结膜上,观察有无眼痒,流泪和充血等阳性表现,眼结膜激发试验结果可信度虽然比鼻黏膜激发试验稍差,但比特异性皮试可靠的多,眼结膜试验的优点是安全性较大,发生严重过敏反应时可通过冲洗将变应原清除。
三岁以下过敏抽血查过敏原
儿童过敏性哮喘
约80%与尘螨过敏有关
解放军第202医院过敏反应科主任魏庆宇介绍,从临床统计看,儿童过敏性哮喘约80%的都与尘螨过敏有关。目前尘螨过敏检测有两种方法:一是皮肤点刺试验,二是体外试验。皮肤点刺试验痛苦小,安全性高,被广泛应用。需要注意的是,在点刺试验前要停用抗组胺药、肾上腺素药、黄嘌呤类药、色甘酸钠等药三天以上。体外试验也就是平时说的抽血查找过敏原,准确性和安全性都很好,不受药物和症状轻重的影响,但价格较贵,目前三周岁以上的儿童以点刺试验为主,三周岁以下的最好采用体外检测。
尘螨过敏
特异性免疫治疗效果最好
对于尘螨过敏的治疗,最主要的是要有针对性地进行特异性免疫治疗(也就是我们常说的脱敏治疗)和采取针对性的预防措施。魏庆宇说,从目前看,药物治疗可以控制尘螨过敏引起的这些症状,但是不能彻底治愈,停药后很快复发,基本上是终身用药。对于儿童患者来讲,长期用药会产生许多副作用,如影响生长发育等。而脱敏治疗是目前唯一针对尘螨过敏病因的治疗方法,也是有可能彻底治愈的唯一方法,可以避免过敏层次恶化(如从鼻炎恶化到哮喘),还可以避免多元过敏(从单一过敏到对多种过敏原过敏),副作用少,效果确切,促进免疫功能恢复正常。
生活中也要尽量避免尘螨过敏,比如室内通风良好,不养宠物,不用地毯和布艺沙发,撤掉毛绒玩具;旧衣服要封闭包装,盆栽植物不宜放在卧室和儿童寝室;给床垫、枕头和被子套上尘螨不能透过的套子。
常年变应性鼻炎需要做哪些化验检查
变应性鼻炎的检查包括鼻腔分泌物、皮肤点刺试验、血清抗体检测及鼻激发试验,其具体检查方法如下所述。
1、鼻腔分泌物检查
变应性鼻炎的患者,鼻腔分泌物会有异常。鼻分泌物细胞学检查正常情况下,鼻分泌物中只有少量上皮细胞和淋巴细胞。变态反应性鼻炎时,鼻分泌物中可出现较多嗜酸细胞、嗜碱细胞和杯状细胞。鼻粘膜表面刮取物中尚可见到较多的肥大细胞。
2、皮肤点刺试验 (skin prick test, SPT)
使用标准化变应原试剂, 在前臂掌侧皮肤点刺, 20分钟后观察结果。每次试验均应进行阳性和阴性对照, 阳性对照采用组胺, 阴性对照采用变应原溶媒。按相应的标准化变应原试剂说明书判定结果。皮肤点刺试验应在停用抗组胺药物至少7天后进行。
3、血清特异性免疫球蛋白E(IgE)检测
抽患者静脉血,做免疫学检测,不受药物及皮肤状态的影响。确诊变应性鼻炎的过敏原,需要临床表现病史、皮肤点刺试、血清特异性IgE检测结果综合考虑。
4、鼻激发试验
变应性鼻炎诊断标准,但具有风险,临床不作为常规方法。
牛奶过敏的诊治方法
牛奶蛋白过敏的诊断及治疗:牛奶蛋白过敏最常见的过敏原是IgE识别蛋白,如酪蛋白和β-乳球蛋白,事实上所有的牛奶蛋白都是潜在的过敏原,牛奶蛋白过敏的患者中75%对几种蛋白都致敏。因此,针对这些过敏原专门设计了一些体内、外检测方法,以帮助人们诊断牛奶过敏。首先,膳食回避和激发试验是诊断食物过敏的金标准;另外,临床医生还可以选择做皮肤点刺试验(SPT)、血清特异性IgE检测(RAST)。
具体介绍如下:
①皮肤点刺试验:是针对IgE介导的过敏反应的检测。用新鲜或完整牛奶提取液在患儿皮肤上进行点刺,然后检测其有无皮丘以及皮丘的大小。
②特异性IgE检测:其优点是不受药物和过敏症状影响,可排除皮肤假阳性结果,还可用于严重皮炎不能做皮试者。
③激发试验:作诊断性食物激发试验之前,首先应回避可能引起过敏的食物,或者根据特异性IgE预期值确定是否进行激发试验。方法是先滴1滴牛奶在口唇,然后观察15分钟。以后改为口服,并逐渐增加剂量,结束后观察2小时,根据疑似症状是否再现判断是否为阳性。
湿疹的治疗
(一)应尽可能的寻找患者发病或诱发加重的原因,详细了解病史、工作环境、生活习惯、思想情绪等;作过敏原检查,如皮肤点刺试验或皮内试验、特异性IgE抗体及斑贴过筛试验等,以发现可能的致敏原。
(二)尽可能避免外界不良刺激,如热水洗烫、剧烈搔抓等;尽量不穿化纤贴身内衣、皮毛制品;避免食用易致敏和刺激性食物,如海鲜、辣椒、酒、咖啡等。
(三)保持皮肤清洁,防止皮肤感染,避免过劳、保持乐观稳定的情绪。
过敏性鼻炎的检查项目有哪些
1.皮肤点刺试验
使用标准化变应原试剂,在前臂掌侧皮肤点刺,20分钟后观察结果。每次试验均应进行阳性和阴性对照,阳性对照采用组胺,阴性对照采用变应原溶媒。按相应的标准化变应原试剂说明书判定结果。皮肤点刺试验应在停用抗组胺药物至少7天后进行。
2.血清特异性IgE检测
抽患者静脉血,做免疫学检测,不受药物及皮肤状态的影响。确诊变应性鼻炎的过敏原,需要临床表现病史、皮肤点刺试,血清特异性IgE检测结果综合考虑。
3.鼻激发试验
是变应性鼻炎诊断金标准,但具有风险,临床不作为常规方
寻麻疹应该怎么查过敏源
一、过敏原检测方法
检测过敏性疾病的方法一般分为体内检测和体外检测。体内检测是指以注入、吸入或食入的途径进入患者体内检测。体外检测是指检测患者的血清或分泌物。
常见的体内检测分为皮肤点刺试验、斑贴试验和激发试验。皮肤点刺试验:将点刺液滴在皮肤表面(一般是前臂曲侧),容后使用电磁真穿过滴液进入皮肤,观察皮肤反应。皮肤点刺试验一般用于检测吸入性过敏源引起的过敏反应。斑贴反应:通常用来诊断接触性皮炎,如荨麻疹,以此寻找致病原。
体外检测一般是检测血清中的IgE、特异性IgE和IgG。
查出荨麻疹的过敏原后,在日常生活中就要避免导致荨麻疹发生的饮食、药物和刺激。除此之外,还要注意日常卫生,多对居室进行消毒杀菌处理。日常还可补充益生菌来降低体内的IgE抗体,通过刺激干扰素分泌来调节免疫球蛋白的平衡,改善患者的过敏体质。
二、荨麻疹过敏源一般在医院的首选检查就是血液检查。比如手脚发红点,像蚊子叮一样,发病时间一般,一天两三次吧,所以能及时发现然后及时治疗还是比较重要的。因为身体健康才是革命的本钱。
三、荨麻疹的过敏源是有很多种办法的,有的可以是点刺试验,有的可以是抽血检查。所以在医院里面治疗这种皮肤疾病的方法还是有很多种的。但是不管怎么样还是要及时的配合治疗哦。保持好心情。