吲哚美辛栓是什么

吲哚美辛栓是什么

吲哚美辛栓又名消炎痛栓，本品为非甾体抗炎药，且有镇痛、解热作用，适应用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、肿瘤止痛及肿瘤血液病退热。主要成份为吲哚美辛，其化学名称为：2-甲基-1-(4-氯苯甲酰基)-5-甲氧基-1H-吲哚-3-乙酸。本品的不良反应较布洛芬、萘普生及栓氯芬酸多。不宜与阿司匹林合用，以免降低吲哚美辛的疗效。吲哚美辛栓为直肠给药。取塑料指套一只，套在食指上，取出栓剂，持栓剂下端，轻轻塞入肛门约2厘米处。

吲哚美辛栓的使用注意事项

(1)用于高热时，需防止退热时的大汗而虚脱，脱水，宜及时补充液体。 (2)老年患者易发生毒性反应，应慎用。 (3)对诊断的干扰：本品因对血小板聚集有抑制作用，可使出血时间延长，停药后此作用可持续一天。用药期间血尿素氮及血肌酐含量也常增高。 (4)下列情况应慎用：1本品能导致水钠潴留，故心功能不全及高血压等患者应慎用;并及时调整剂量。2本品由肝脏代谢，经肾脏排泄，对肝肾均有一定毒性。故肝、肾功能不全时应慎用或禁用。3因本品可使出血时间延长，加重出血倾向，故血友病及其他出血性疾病患者应慎用。此外，本品对造血系统有抑制作用，再生障碍性贫血、粒细胞减少等患者也应慎用。 (5)用药期间定期随访检查：1、血象及肝、肾功能;2、长期用药应定期进行眼科检查，本品能导致角膜沉着及视网膜改变(包括黄斑病变)。遇有视力模糊时应立即作眼科检查。 (6)本品受热易融化，如有融变应先将塑片用温毛巾覆盖或浸在冷水里片刻，即可使用，不减药效。

孕妇发热该怎么办

孕早期

胎儿对药物敏感，这时服用的药物可能会导致畸形，所以一般不主张使用退烧药，除非病情非常需要。

怀孕的中、晚期

可以短期使用布洛芬类药物和吲哚美辛类药物(如消炎痛)。曾有报道，吲哚美辛类药物会导致胎儿心脏的动脉导管过早闭合、肺动脉高压等，但是，徐教授说，短期地偶尔使用一两次，一般不会产生太大的副作用。

吲哚美辛栓的禁忌说明

1.对本品及其他解热镇痛药过敏者、有血管性水肿或支气管痉挛时禁用。

2.禁用于冠状动脉搭桥手术(CABG)围手术期疼痛的治疗。

3.有应用非甾体抗炎药后发生胃肠道出血或穿孔病史的患者禁用。

4.有活动性消化道溃疡/出血，或者既往曾复发溃疡/出血的患者禁用。

5.重度心力衰竭患者禁用。

6.服用阿司匹林或其他非甾体抗炎药后引发哮喘、荨麻疹或过敏反应的患者禁用。

7.本品由肝脏代谢，经肾脏排泄对肝肾均有一定毒性。故肝、肾功能不全时应慎用或禁用。

8.癫痫、帕金森病及精神病患者，本品可使病情加重应慎用。

9.因本品可使出血时间延长，加重出血倾向，故血友病及其他出血性疾病患者慎用。此外，本品对造血系统有抑制作用，再生障碍性贫血粒细胞减少等患者也应慎用。

使用消炎痛栓多长时间药效起作用

吲哚美辛栓为非甾体抗炎药，且有镇痛，解热作用，用于风湿性或类风湿性关节炎，肿瘤止痛及肿瘤血液病退热。一个疗程一般是15天，一般两个疗程疾病痊愈。疗程是针对病情经用药多长时间后所达到何种程度，然后再决定新的治疗方案。称为一个疗程。疗程的长短是根据临床经验来确定。如一个疗程7天，服用2个疗程.就是连续服用14天。一般慢性疾病或比较长时间用药的疾病就要按疗程用药，就是把一个疾病分段治疗观察，一个疗程治疗后根据情况调整药物，(因为慢性病一两天看不到效果的)但并不是说吃了一疗程就不吃了，要根据病情情况停药。

强直性脊柱炎特效药

糖皮质激素:临床上常简称为“激素”。少数病例即使用大剂量抗炎药也不能控制症状时,甲泼尼龙15mg·kg-1·d-1冲击治疗,连续3天,可暂时缓解疼痛。对其他治疗不能控制的下背痛,在CT指导下行糖皮质激素骶髂关节注射,部分患者可改善症状,疗效可持续3个月左右。

甲氨蝶呤:活动性AS患者经柳氮磺吡啶和非甾类抗炎药治疗无效时,可采用甲氨蝶呤。但经对比观察发现,本品仅对外周关节炎、腰背痛、发僵及虹膜炎等表现,以及ESR和CRP水平有改善作用,而对中轴关节的放射线病变无改善证据。尽管小剂量甲氨蝶呤有不良反应较少的优点,但其不良反应仍是治疗中必须注意的问题。

非甾体抗炎药:这一类药物可迅速改善患者腰髋背部疼痛和发僵,减轻关节肿胀和疼痛及增加活动范围,无论早期或晚期AS患者的症状治疗都是首选的。常可选用的药物有:吲哚美辛栓剂、阿西美辛、双氯芬酸钠、塞来昔布、洛索洛芬钠、美洛昔康等。

肾结石最好的治疗方法

1.急性肾绞痛的治疗

(1)对绞痛不严重的患者：可以即刻给予吲哚美辛(消炎痛)栓100mg，肛门内给药。急性梗阻时，肾盂内压力升高，刺激肾髓质合成前列腺素E2。后者使肾血流量增加并抑制抗利尿激素，产生利尿作用，进一步增加肾盂内的压力，使输尿管结石在排出的过程中引起剧烈的绞痛。吲哚美辛(消炎痛)是一种非类固醇类抗炎药物。静脉注射吲哚美辛后，一方面通过改善结石附近输尿管的尿流而降低压力;另一方面，它又是前列腺素合成的强有力的抑制剂，能抑制前列腺素E2的合成以及前列腺素E2的作用，75%的患者在用药后约20 min内肾绞痛完全缓解。吲哚美辛口服后经肝脏处理，其抑制前列腺素E2合成的作用大大减弱。由于正常人直肠齿状线以下黏膜的静脉是直接回流进入下腔静脉的，而齿状线以上黏膜的静脉是通过肠系膜下静脉回流进入门静脉的。吲哚美辛栓(消炎痛栓)在直肠内溶化并经黏膜吸收后直接进入体循环，即能发挥缓解肾绞痛的作用。

服黄体酮、硝苯地平(心痛定)等药物。黄体酮具有显著的持久止痛作用，一般用药后30 min大多数肾绞痛缓解，继续用药并能预防肾绞痛发作或明显减轻疼痛。口服硝苯地平5～10mg，每天3次，可使肾绞痛得到缓解。舌下含服作用较口服迅速，绞痛发作时立即舌下含服，5 min后即能够缓解疼痛。硝苯地平用后不良反应一般较轻，初服者常见面部潮红，心悸，窦性心动过速。孕妇忌用。还可直肠内应用双氯芬酸(双氯灭痛)胶浆。

(2)绞痛较重时：可给予肌内注射阿托品0.5mg和(或)哌替啶50mg。可用哌替啶(50～100mg)、吗啡(10～15mg)肌内注射。然而，即便是静脉注射吗啡，在30 min时也只有36%的患者有效。

(3)输液利尿：一般可给输1000～1500ml液体，必要时还可以加用利尿药物[肌内注射呋塞米(速尿)20mg或静脉输入甘露醇250m1]。

(4)对绞痛严重、药物治疗没有明显好转而诊断明确的输尿管结石患者，可急诊行体外冲击波碎石。

对口服药物后症状不能得到控制;结石引起无尿(一般见于独肾)或合并感染;直径大于6mm的结石自行排出的可能性极小，应采取积极的方法治疗。

应用吲哚美辛治疗羊水过多时需注意哪些问题

用药期间，每周做一次B型超声进行监测。妊娠晚期羊水主要 有胎尿形成，孕妇服吲哚美辛后15min即可在胎盘中检出。鉴于吲 哚美辛有动脉导管闭合的不良反应，故不宜广泛应用。

吲哚美辛 药物作用

(1)本品与对乙酰氨基酚长期合用，可增加肾脏毒副作用。与其他非甾体消炎药合用时，消化道溃疡的发病率增高。

(2)与阿司匹林或其他水杨酸盐同时应用，不能增加疗效，而肠胃道副作用明显增多，并可增加出血倾向。 (3)饮酒或与皮质激素、促肾上腺皮质激素同用，可增加胃肠道溃疡或出血倾向。

(4)与肝素、口服抗凝药、溶栓药合用时，有增加出血倾向的潜在危险。

(5)与氨苯蝶啶合用时可致胃功能减退。

(6)与秋水仙碱、磺吡酮合用时可增加胃肠溃疡和出血危险。

消炎痛栓的作用是什么

吲哚美辛栓关节炎中类风湿性关节炎是最常见的关节疾病，而且关节炎在发作的时候要忍受剧烈的疼痛，是许多患者都难言的一种疾病。要治疗关节炎可以服用吲哚美辛栓，吲哚美辛栓在治疗关节炎疾病上有着很不错的临床经验，那么吲哚美辛栓的作用有哪些呢?

吲哚美辛栓是非甾体类消炎镇痛药，具有抑制前列腺素合成的作用，其消炎镇痛及解热作用均可能与抑制前列腺素的合成有关，由于本品的不良反应发生率较高，故临床仅用其消炎镇痛作用，不单一用作一般的解热镇痛药，本品经直肠粘膜吸收，奏效迅速，通过肝脏代谢，大部与葡萄糖醛酸结合，其余随尿粪排出。

吲哚美辛栓主要成分是吲哚美辛、冰片和莪术。用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强直必脊椎炎、骨关节炎及急性痛风发作等。吲哚美辛栓的用法是直肠给药，取塑料指套一只，套在食指上，取出栓剂，持栓剂下端，轻轻塞入肛门约2厘米处，一次一枚，一日一次。

吲哚美辛栓主要成分莪术，具有以下功效：1、破血行气止痛：吲哚美辛栓功效与三棱相似，但温通力较大，可治疗血滞经闭腹痛、腹部包块、积聚。2、积散结：吲哚美辛栓能行气消积止痛，用于饮食积滞、胸腹满闷作痛。

吲哚美辛栓在治疗各类关节炎中有着很不错的效果，而且能活血化瘀、抗菌消炎、行气止痛等。不过，在服药之前，需要在医生的指导下服用，以便达到很好的效果。

吲哚美辛不良反应

本药不良反应较布洛芬、萘普生、双氯芬酸为多，占服用者的1/3。 1.胃肠 出现消化不良及各种胃肠道症状者约12.5%-44%。有消化道溃疡(胃、十二指肠、空肠)，合并出血者为2%-5%。这种消化性溃疡的特点是无临床症状。 2.中枢神经 约10%-25%出现晨起前额痛、头晕、忧虑、失眠等，少数有幻觉和精神症状。 3.肾 由于本药影响肾功能，尤其是老年人会出现一过性肾功能不全、高钾血症等。 4.造血系统 粒细胞缺乏症见于0.6/100万服用者，再生障碍见于10.1/100万服用者。 5.其他不良反应有肝损害、心绞痛、哮喘发作、髋关节病变、周围神经病变、皮疹等，但不多见。 6.中毒解救 急性过量服用者处理方法同舒林酸。有严重不良反应者务必立即停药。

吲哚美辛主治

在治疗类风湿关节炎时，大多数学者认为本药的疗效与阿司匹林相似。本药在治疗强直性脊柱炎、痛风性关节炎、银屑病性关节炎。Reiter综合征、幼年性类风湿关节炎均有良好的镇痛、消肿作用。对骨关节炎虽也有疗效但近年来认为本药有加重软骨病变的不良反应，故长期应用时要谨慎。亦可考虑用于急性疼痛情况如术后、创伤、头痛、牙痛等。