慢性荨麻疹检查

慢性荨麻疹检查

荨麻疹病情一旦拖延或恶化则可变为慢性荨麻疹。慢性荨麻疹的种类有很多，如寒冷性荨麻疹、日光性荨麻疹、感染性荨麻疹等，不同症状的荨麻疹可以通过不同检查确诊病情：

1、荨麻疹患儿可检查血沉、抗核抗体等，血清补体测定、皮肤活检对有补体活化参与所致荨麻疹的诊断有帮助。

2、对寒冷性荨麻疹应检查梅毒血清试验，测定冷球蛋白、冷纤维蛋白原、冷溶血素和冰块试验、抗核抗体等检查。

3、日光性荨麻疹应检查粪、尿卟啉等，应注意与SLE相区别。

4、自身免疫性慢性荨麻疹可检测自身抗体，采用自身血清皮肤试验。

5、血清病性荨麻疹患儿有发热和关节痛，应检查血沉，如血沉正常有重要诊断价值。

6、患慢性荨麻疹疑与感染有关，或体检时肝大或病史存在肝炎史，可行血常规、乙肝抗原、抗体检查、大便虫卵、真菌、病灶部位X线等检查。

7、如怀疑有甲状腺疾病应作抗微粒体甲状腺抗体相关检查。

8、如怀疑吸入或食入过敏者，应行变应原检查，如为阳性可作脱敏治疗。

9、荨麻疹性血管炎发作时除有明显的低补体血症，血清Cl的亚单位Cla明显降低、C4、C2和Cg中度至重度降低、血清中出现循环免疫复合物和低分子量Clq沉淀素。直接免疫荧光检查可见皮肤血管壁有免疫球蛋白和补体沉积。

建议家长带孩子到正规医院的皮肤科进行慢性荨麻疹的检查。在明确孩子病因和病情种类后，家长需要咨询医生意见，选择合适的治疗方案积极治疗。

荨麻疹会复发吗

【荨麻疹概述】

最大特点就是起的快消的快，突然起了很多，过几个小时它起的地方又没了，没了在别的地方又起。根据这特点一般人得过一次，肯定这辈子一看就认识。

荨麻疹有很多类型的，有的是过敏引起来的，主要把过敏因素找到，去掉也就可以，有的是感染，有的是自身免疫病引起来的，确实有一部分荨麻疹，到目前为止医学上还找不到原因，有一小部分，大部分荨麻疹的病人都可以治愈的。

荨麻疹的治疗不一定需要很长时间，刚得的急性荨麻疹在两周之内就可以好，80%，两周之内没有好，超过一个月，变成慢性荨麻疹，有一半在一年之内就能好，剩下一半超过一年有可能三年五年，就比较顽固了。我刚才说的这些是没有进行病因检查的情况，也就是说到医院开一点扑儿敏，没有对症检查，结果是这样的。现在我们都在对病人进行检查，检查了以后，将来可能痊愈的会更多。

【慢性荨麻疹的治疗】

慢性荨麻疹是一种多数病因不明、病程长且治疗困难的皮肤病，其中慢性特发性荨麻疹(CIU)是一种严重影响生活质量的类型。近10年的研究表明，有很大比例的CIU病人被确定为由自身免疫所致。当今对慢性荨麻疹的治疗仍是以对症治疗为主，治疗目标是迅速、持久缓解症状。许多药物和非药物的干预是有价值的，但并非普遍成功，对治疗的选择应个体化。

1 非药物治疗：在少数情况下，慢性荨麻疹病例能发现病因，处理必须直接针对其病因。可以从病史中确定加重因素，例如热、紧身衣服、应激反应、酒精等，对物理性荨麻疹的诱发性刺激应尽可能避免。若有清楚的诱因则应忠告预防方法，例如寒冷性荨麻疹的病人应遮盖暴露的皮肤。对症治疗例如胆碱能荨麻疹应予凉快，寒冷性荨麻疹发作时应用热水沐浴是有帮助的。建议不用镇痛药阿斯匹林和其他非类固醇抗炎药，因为这些药在约30%病人中能激发慢性荨麻疹，多主张用对乙酰氨基酚。多年来已认识到要避免食物性假性过敏原包括食物色素、防腐剂和天然的水杨酸盐。

2 药物治疗(1)一线治疗药物 抗组胺药是慢性荨麻疹的主要治疗药物，它们能减少瘙痒、风团。

(2)二线治疗药物：

皮质类固醇激素：对慢性荨麻疹应用足量的抗组胺药无效时为缩短病症偶需口服皮质类固醇激素。

肾上腺素：对唇黏膜的血管性水肿，可直接用肾上腺素喷雾吸入能取得一定疗效。

甲状腺素：CIU病人出现甲状腺自身免疫时，甲状腺自身抗体阳性，可应用甲状腺素治疗。

白三烯受体拮抗剂:慢性荨麻疹单用抗组胺药治疗是困难的，常不能获满意结果。孟鲁司特(montelukast)是一种白三烯受体拮抗剂。

磺胺吡啶:可用于慢性荨麻疹、迟发性压力性荨麻疹的治疗

其他:秋水仙碱、羟氯喹、氨苯砜和消炎痛治疗荨麻疹性血管炎明显有效。

(3)三线治疗药物:免疫抑制剂。

当然药物治疗一定要在医生处方下使用。

慢性荨麻疹怎么治呢

慢性荨麻疹是指由各种因素致使皮肤、黏膜、血管发生暂时性炎性充血与组织内水肿，病程超过6周者称为慢性荨麻疹。病因常不确定。临床表现为患者不定时地在躯干、面部或四肢发生风团和斑块。发作从每日数次到数日一次不等。

慢性荨麻疹病因复杂，发病机制不明确，治疗较困难，疗程长。正确的治疗需要做到如下几点：

1.寻找病因：详细询问病史，力求找到每位患者的发病原因，了解有无家族发病现象，有无急慢性感染史、用药史、职业、生活习惯及环境改变等。检查血、尿、便常规，根据需要进行皮肤过敏原检查、冰块试验、乙酰胆碱皮肤试验、血清IgE测定及血清补体测定等。个别病人要做HBV-DNA及甲状腺抗体、恶性肿瘤等检查。

2.避免诱发因素：寒冷性荨麻疹注意保暖，乙酰胆碱性荨麻疹减少运动、出汗及情绪波动，接触性荨麻疹减少接触的机会等。

3.使用抗组胺类药物：大多数患者经抗组胺药物治疗后可获得满意的疗效，少数患者较顽固。对顽固性难治性荨麻疹可增大剂量或联合用药。H1受体拮抗剂具有较强的按组胺和抗其他炎症介质的作用，治疗各型荨麻疹都有效。常用的H1受体拮抗剂有苯海拉明、赛庚啶、扑尔敏、阿伐斯汀、西替利嗪、咪唑斯丁、氯雷他定、依巴斯汀、氮卓斯汀和地氯雷他定等。可选择2种不同类型的H1受体拮抗剂合用或与H2受体拮抗剂(西咪替丁，雷尼替丁)联合应用。安他乐具有较强的抗组胺、抗胆碱和镇静作用，止痒效果也很好。用于急、慢性荨麻疹和寒冷性荨麻疹均有效。多塞平是一种三环类抗抑郁剂，主要用于治疗抑郁和焦虑性神经官能症，本药也具有很强的抗H1和H2受体作用。

急性荨麻疹和慢性荨麻疹的区别是什么

慢性荨麻疹和急性荨麻疹都属于荨麻疹，慢性荨麻疹治疗的时间比较长，康复的也比较慢，治疗起来非常的麻烦，急性荨麻疹发作的非常快，有的时候会自己消退，但是如果不注意的话也会非常麻烦，严重时甚至会导致猝死。慢性荨麻疹和急性荨麻疹的主要区别：

慢性荨麻疹

慢性荨麻疹大多数都是由急性荨麻疹发展而来的，症状一般相对来说比较轻，有时间会形成很多的小红点，而有的时候小红点则不是很明显，慢性荨麻疹一般来说治疗起来非常麻烦，需要用中医疗法对身体进行慢慢地调理，增强身体的抵抗力，这样荨麻疹就会慢慢地康复。

急性荨麻疹

急性荨麻疹发作起来非常的严重，有的患者甚至一晚上就会在皮肤表面生出大大小小的小红点，急性荨麻疹一般来说过一段时间就会彻底的痊愈，一般都会自动恢复。但是急性荨麻疹往往还伴随着头晕眼花，刺痛的感觉，有的甚至会突然昏倒导致突然死亡。所以大家千万不要轻视急性荨麻疹，它就有可能威胁患者的生命，是一种非常严重的皮肤病。如果在急性荨麻疹发作时没有引起足够的重视就会慢慢发展成慢性荨麻疹，治疗起来就非常麻烦漫长了。

慢性荨麻疹会治疗好吗

1、如何根治慢性荨麻疹

很多患者跑到大医院,寻找大专家,多数是想寻找“断根治疗”的方法,希望治疗后再也不复发,也就是医学上所说的“治愈”。但要知道,慢性荨麻疹的病因复杂而模糊,很多因素参与疾病的发生发展,多数情况下很难找到明确的病因或诱因,这样也就缺乏针对病因的治疗方法,显然就不能“断根”。

很多医院开展过敏原等检查,这些检查结果仅仅为排除过敏因素有一定的意义,但检查出的阳性结果并不重要,重要的是这些阳性结果与发病的关系是否密切,其实,绝大多数是没有关联性的。国外的研究和我个人的临床经验,显然很难用过敏原来解释慢性荨麻疹发病的原因。

其他如感染、药物等也缺乏十分可靠的证据,来证明一定与某一个患者的发病有关联。事实上,如果一个慢性荨麻疹患者十分肯定其发病的原因,常常不是荨麻疹。因此,至少目前缺乏明确有效地针对病因的治疗方法,因此追求“断根”治疗也就是治愈疗法是很难的。

2、慢性荨麻疹的临床表现

在风疹块出现前,局部皮肤发痒或有麻刺感,迅速出现皮疹。部分患者在风疹块出现数小时或1～2日内出现全身症状,如食欲不好、全身不适、头痛或发热。风疹块表现为扁平发红或苍白色的水肿性斑,边缘有红晕。风疹块呈环形可称环状荨麻疹,几个相邻的环形损害可以相接或融合而成地图状,可称为图形荨麻疹。风疹块中有水疱时称为水疱性荨麻疹。

3、慢性荨麻疹如何检查

慢性荨麻疹组织病理检查:系单纯限局性水肿,乳头及真皮上层有浆液性渗出,乳头水肿,血管周围有少量淋巴细胞浸润,浸润也可致密并混杂有嗜酸性粒细胞。

急性荨麻疹与慢性荨麻疹区别

1.定义:

1)急性荨麻疹:病程短于6周 2)慢性荨麻疹:病程长于6周

2.急性荨麻疹与慢性荨麻疹有何不同? 1)痊愈的机会: a)急性荨麻疹:很高 b)慢性荨麻疹: *1年内的痊愈率:50%

*病程超过1年者:将来可能持续10年 2)病因:

a)急性荨麻疹:最常见者 *药物(阿斯匹灵，抗高血压药物) *食物(包括食用色素，防腐剂等) *接触性过敏原(乳胶手套等)

*急性感染症:感冒，蛀牙，鼻窦炎，妇科疾病等 b)慢性荨麻疹:最常见者 *如同急性荨麻疹

*自体免疫疾病:甲状腺疾病等

*慢性感染症:寄生虫，B型肝炎，幽门螺旋杆菌等

急性荨麻疹检查

孩子出现荨麻疹后，家长需要马上带孩子就医诊治。由于荨麻疹病因多，患儿表现的症状不一。临床上会根据患儿病因进行荨麻疹的检查：

根据皮肤反复出现来去迅速的风团，剧痒，退后不留痕迹，以及各型荨麻疹的特点等易于诊断，必要时行实验室检查(包括胸部X线检查腹部B超等)及有关试验(如运动，热水，日光，冰块)，变应原检测等以进一步明确病因。

1、疑与感染有关，或体检时肝大或病史存在肝炎史，可行血常规，乙肝抗原，抗体检查，大便虫卵，真菌，病灶部位X线等检查。

2、疑为风湿病引起荨麻疹者可检查血沉，抗核抗体等，血清补体测定，皮肤活检对有补体活化参与所致荨麻疹的诊断有帮助。

3、对寒冷性荨麻疹应检查梅毒血清试验，测定冷球蛋白，冷纤维蛋白原，冷溶血素和冰块试验，抗核抗体等检查。

4、日光性荨麻疹应检查粪，尿卟啉等，应注意与SLE相区别。

5、血清病性荨麻疹患者有发热和关节痛，应检查血沉，如血沉正常有重要诊断价值。

6、如怀疑有甲状腺疾病应作抗微粒体甲状腺抗体相关检查。

7、如怀疑吸入或食入过敏者，应行变应原检查，如为阳性可作脱敏治疗。

建议家长带孩子到正规医院的皮肤科进行急性荨麻疹的检查。在明确孩子病因和病情种类后，家长需要咨询医生意见，选择合适的治疗方案积极治疗。

大多数慢性荨麻疹病人只有发痒的风疹块

慢性荨麻疹是我们生活中很常见的一种疾病，由于慢性荨麻疹是荨麻疹的一种，所以不同类型的慢性荨麻疹会有不同的表现。常见的慢性荨麻疹的症状都有哪些呢?下面是对慢性荨麻疹的介绍。

主要的慢性荨麻疹症状都有哪些呢?具体的慢性荨麻疹症状如下：

第一、风疹块的大小及数目不定，可出现于任何部位的皮肤，粘膜。风疹块引起剧痒，针刺或灼热感，但各人的程度不同，严重的病人有头痛、发热等全身的慢性荨麻疹症状，血压可降低甚至发生昏厥和休克，须及时处理，大多数慢性荨麻疹病人只有发痒的风疹块而无其他症状。

第二、风疹块往往在一两小时或几小时内最多1~2天内自然消失，但别处常有新损害陆续出现，风疹块已消失处在24小时内一般不再发生新损害。风疹块消失后，皮肤恢复正常，有时慢性荨麻疹有暂时的色素斑而称为有色素沉着荨麻疹。

第三、慢性荨麻疹：皮肤划痕试验部分病例呈阳性反应。

第四、常找不到病因的疾病，慢性荨麻疹患者常不定时地在身上、脸上或四肢发出一块块红肿且很痒的皮疹块，经常越抓越痒，越抓越肿。慢性荨麻疹的发作次数从天天数次到数天一次不等。