血管神经痛是什么症状
血管神经痛是什么症状
血管性头痛,实际是头部血管舒缩功能障碍引起的,而神经性头痛,则是大脑功能活动紊乱所造成的头痛,临床除头痛外,还常伴有一些神经衰弱的表现。
某些患者既具有血管性头痛和神经性头痛双重的临床表现称为血管神经性头痛,以女性较多,多始于青春期,常有家族史。
发作前常有一定诱因,发作前可有先兆,如视觉闪光,暗点,偏盲,暂时性失语,半身麻木或运动障碍等。一般先兆症状持续15~20分钟。头痛至周期性发作,每次持续4~48小时,偶可达数天,常见伴随症状有烦躁,恶心,呕吐,畏光,面色苍白等。
血管神经性水肿的症状
血管神经性水肿仅损害皮肤表层,表现为红色葡行边缘、中央苍白的团块皮疹,有时可融合为巨大风团,血管神经性水肿的病变累及皮肤深层(包括皮下组织),出现容易识别的局限水肿。这些表现均可一时性迅速出现和消失,反复发作不超过6周者属急性,反应属慢性。
一、可发生于任何年龄,以中青年为多见,血管神经性水肿表现为皮肤上突然发生风团,于数分钟或数小时后即可消退,一般不超过24小时,成批发生,有时一天反复出现多次,呈鲜红色和浅黄色,红色者血管渗出较轻,白色者由较广泛的渗出压迫毛细血管产生贫血所致,风块大小不等,大者可达10cm直径或更大,有时表面可出现水疱,疏散排列,邻近损害能互相融合,形成特殊的圆形,环形,地图形等,可泛发全身,消退后不留痕迹,有剧痒,烧灼或刺激痛感,一般急性型经数天至1~2周停发,也有反复发作,病程缠绵1~2月以上,有的经年不断,转为慢性,血管性水肿,发生皮下组织较蔬松部位或粘膜,呈局限性短暂性大片肿胀,边缘不清,不痒,通常累及眼睑,唇,舌,外生殖器,手和足,常和血管神经性水肿一起发生,若累及上呼吸道,可能会阻塞咽喉而危及生命;如累及胃肠道,可能出现腹酸痛,有的还伴有恶心,呕吐,以致进行不必要的外科探查,一般都在2~3日后消失。
二、此外,某些类型的血管神经性水肿尚有一些特殊的临床表现。
1.寒冷性血管神经性水肿分遗传性和获得性两种,前者从婴儿开始,症状随年龄增长而减轻,常持续一生,在全身受冷后数小时发疹,损害为不超过2cm直径的红斑性丘疹,可伴发热,畏寒,关节痛,肌痛和头痛等,可持续48小时;后者常从儿童发病,皮肤暴露寒冷后即可发病,吸入冷空气或进食冷的食物或饮料偶尔粘膜发生肿胀,除去暴露部位发生风块外,患者可发生全身性症状,如潜入冷水后发生知觉丧失,甚至淹溺,症状在数月事消失,但亦有持久不愈者。
2.胆碱能性血管神经性水肿在精神紧张,运动和热后发生,损害为1~2cm大风团,外绕较大红晕,有时仅有瘙痒而无风团,可伴流涎,出汗,腹痛和腹泻,持续数月至数年。
3.日光性血管神经性水肿,暴露日光后数分钟发病,局限于暴露部位,持续1~2小时。
4.蛋白胨性血管神经性水肿:在饕餮者,精神激动或同时饮酒情况下,食物蛋白分解的蛋白胨经肠粘膜吸收而致病,表现为皮肤发红充血有风块,伴头痛乏力,在1~4小时内消失,有时可持续1~2天。
在了解了以上的内容后,大家对血管神经性水肿也有了一定的了解了,一旦出现这种疾病的话,要及时去检查以及治疗。现在的科技发达,大家也没有必要担心这个疾病的发生。
舌咽神经痛的鉴别诊断
舌咽神经痛的鉴别诊断包括:三叉神经痛、颞下颌关节疾病、Eagle’s综合征(茎突过长或方向异常所致的复杂综合症)和口咽部局部病变。诊断舌咽神经痛,先要排除由于炎症和肿瘤引起的疼痛。详细询问病史通常能将炎症或肿瘤形成的疼痛和舌咽神经痛区分开来。然后要明确疼痛的分布区域,辨别这种神经痛是典型舌咽神经痛还是涉及其它颅神经,如三叉神经的疼痛。如果疼痛伴有典型舌咽神经分布特点,还要看分布区域以鼓室还是口咽为主,以便评价经颈或咽扁桃体入路舌咽神经下段切除术的成功率。
卡马西平和其它抗惊厥药治疗舌咽神经痛不如三叉神经痛有效,因此不能做为诊断性试验治疗。扳机点阻滞很有价值,既有诊断意义又有治疗意义。 Rushton等建议使用浓度为10%可卡因(eoeaine)或其它表面麻醉剂如2%利多卡因(hdocaine)作用于受累的扁桃体和咽部用来诊断舌咽神经痛。如果患者疼痛能缓解2h,并在这期间内患者能正常吃饭、饮水、耐受对扳机点的刺激,应诊断为舌咽神经痛。
如果疼痛是由特殊动作如打哈欠或咀嚼引起的,医生应设法证实由这些动作引起的疼痛是可以缓解的。如果患者没有立即产生疼痛但预计不久会发生,应该对扳机点注射长效局麻药如0.5%布比卡因(bupivacaine)来观察是否能避免下次发作。如果症状主要以耳部为主,医生可向外耳道注射2%利多卡因或0.5%布比卡因来观察是否可以缓解疼痛或避免下一次发作。
确定舌咽神经痛是原发性还是继发性很重要。继发性最常见的原因是Eagle’s综合征,过长的茎突或钙化的茎突舌骨韧带可压迫舌咽神经引起GPN。其它引起继发性GPN的原因还有恶性颈部肿瘤和鼻咽癌。
排除可引起继发性GPN的颅内损伤也很重要。大脑和颖骨的CT和MRI能检出所有压迫、拉伸、刺激神经的小脑脑桥角肿瘤。其它能引起GPN的原因包括:咽旁间隙损伤、颖骨岩部乳腺癌或肺转移癌、扁桃体术后感染、咽旁间隙肿瘤、咽癌、鼻咽癌和动静脉后窝畸形。诊断舌咽神经痛有时候很复杂,而且在术前很难确定舌咽神经痛是否是由血管压迫引起,导致难以选择最合适的手术方式。1999年Matsushima等报告利用血管内激活技术在一系列难以确诊舌咽神经痛病例中来确定微血管减压术的适应证,第一次提出用血管激活试验来诊断血管压迫型舌咽神经痛,即将一微导管插人小脑后下动脉观察是否能激活神经痛的发作。
肋骨间神经痛病理病因
肋间神经由胸髓发出后经前根和后根联合而组成。共有12对,胸神经分为前支、后支、脊膜支和交通支。前支位于肋间内、外侧肌之间叫做肋间神经,走行在肋间动脉的下面。
肋间神经痛的病是症状的名称,是指一根或几根肋间神经支配的疼痛复发。该病是老年人胸痛的常见病因之一。
肋间神经痛的症状的产生,有原发性和继发性两种,临床上通常见到的是继发性肋间神经痛,而原发性肋间神经痛较少见。继发性肋间神经痛是由邻近器官和组织的病变引起,如胸腔器官的病变(胸膜炎、慢性肺部炎症、主动脉瘤等),脊柱和肋骨的损伤,老年性脊椎骨性关节炎,胸椎段脊柱的畸形,胸椎段脊髓肿瘤,特别是髓外瘤,常压迫神经根而有肋间神经痛的症状。还有一种带状疱疹病毒引起的肋间神经炎,也可出现肋间神经痛。
肋间神经痛主要为一个或几个肋间的经常性疼痛,时有发作性加剧,有时被呼吸动作所激发,咳嗽、喷嚏时疼痛加重。疼痛剧烈时可放射至同侧的肩部或背部,有时呈带状分布。检查时可发现相应皮肤区的感觉过敏和相应肋骨边缘压痛,于肋间神经穿出椎间孔后在背部、胸侧壁、前胸穿出处尤为显著。有些病人可发现各种原发病变的相应症状和体征。
面痛的鉴别诊断
一、三叉神经痛(trigeminal neuralgia)即典型性面痛。疼痛局限在三叉神经分布区为骤发的闪电样,短暂而剧烈的疼痛,每次发作由数秒至1~2分钟骤然停止,因触动上下唇、鼻翼、口角、颊、舌等“触发点”而诱发,也可因下颌动作(如嘴嚼、说话)、刷牙、洗脸、剃须等动作引起。阻断三叉神经疼痛消失。
二、非典型面痛
1.翼管神经痛(vidian neuralgia)由Vail氏于1932年最先报道。认为与蝶窦感染引起翼管神经刺激或炎症有关,故认为蝶腭神经节神经痛实际就是翼管神经痛。成人特别是女性多见,为鼻、面、眼、耳、头、颈以及肩部的发作性剧痛,为不典型的一侧性发作,多在晚上发作,不因外部刺激而发作,可伴副鼻窦炎症,浅感觉无障碍。
2.颈动脉痛(carotidynia)为起始于颈总动脉,颈外动脉以及颌动脉的疼痛。以一侧颈总动脉压痛、肿胀、特异的搏动为特征,呈周期性发作,多数为一侧性。不伴视力障碍,无全身症状,当伴有全身症状时,可能合并颅骨动脉炎。90%可自然痊愈。
3 .Sluder氏综合征又称面下部头痛,为一种原因未明的非典型性面痛。可能与感染、血管运动障碍、心理因素等有关。特征为一侧面部疼痛,范围不超过耳廓的高度。
4 植物神经性面头痛(autonimic faciocephalagia)又称血管扩张性头痛综合征。疼痛起始于眼部,扩张颊部,沿鼻部及齿部而抵耳部。因呕吐而不能入眠,疼痛持续数小时至几天。
指面部之鼻、口唇、颊车、发际等处痛不可触,甚至妨碍言语饮食。
耳后面神经痛的原因
耳后面神经痛的原因
耳朵后面神经痛是指以一侧耳颞部发作性头痛,并伴有皮肤潮红,出汗为主要特征的一种少见疾病。
典型表现为一侧耳颞部发作性疼痛伴有皮肤潮红, 多汗,且发作常与进食有关.疼痛为发作性灼痛,主要位于一侧外耳道前壁及深部,耳前,下颌关节及颞部,严重时可向该侧下颌及颈部放射痛.疼痛常由进食活动引起,尤其是在进用刺激性或坚硬食物时易发生,但亦可在夜间,空气闷热,情绪过度激动时发生.发作期间常伴有耳颞神经分布区内皮肤潮红,多汗,该侧唾液分泌增多及颞浅动脉搏动增强.在外耳道与下颌关节突之间常有显著压痛,偶尔触压该处可引起疼痛发作.
其实对于耳朵后面神经痛得重视,耳后是许多神经,最常见的是迷走神经耳支,三叉神经,都会造成疼痛。
如偏头痛,血管神经性头痛,三叉神经痛,枕大神经痛,脑血管病,颈椎病,中耳炎,饮酒和吸烟,感冒都可能诱发。所以要找到原因指导下的治疗。
如果排除了中耳炎,外耳道炎,可以诊断为神经痛,你可服用营养神经药也就是你现在在用的,同时可用些消炎镇痛药,比如双氯芬酸钠肠溶片等。
原发性和继发性三叉神经痛有哪些区别
三叉神经痛是一种常见的疾病,对身体的危害不是一天两天就可以环境的,对于三叉神经痛的原因,也是要分不同类型的。原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛都是最常见的类型,在治疗上也是有所区别的。
原发性三叉神经痛是最常见的一种疼痛,很多时候三叉神经痛的原因没有得到相关专业确定。可能是某些致病因素使三叉神经脱贸鞘而产生异位冲动或伪突触传递,从而造成三叉神经痛,近年来由于显微血管减压术的开展,而原发性三叉神经痛也和面部显微血管有着密切的关系,多数认为主要原因是邻近血管压迫三叉神经根所致,绝大部分为小胶上动脉从三叉神经根的上方或内上方压迫了神经根,少数为小脑前下动脉从三叉神经根的下方压迫了神经根。
神经和血管的联系很密切,很多时候三叉神经疼痛难忍,原发性的三叉神经痛都和血管神经的压迫有关,而神经血管对神经的压迫,使神经纤维挤压在一起,逐渐使其发生脱储鞘改变,从而引起相邻纤维之间的短路现象,轻微的刺激即可形成一系列的冲动通过短路传人中枢,引起一阵阵剧烈的疼痛,成为三叉神经痛的原因。
而继发性三叉神经痛也是因为外部各种原因造成的,继发性三叉神经痛引发的病因常常有颅底蛛网膜炎、鼻咽癌颅底转移、中颅窝脑膜瘤、听神经瘤、动脉瘤压迫、颅底骨折、半月节肿瘤、脑膜炎、三叉神经节带状疤疹病毒感染等。辨别这二者的区别就是看发生三叉神经痛的时候有没有其他的疾病存在,如果有就证明是继发性三叉神经痛,如果没有,就可能是原发性三叉神经痛。
心血管神经症的六大症状
心血管神经症状
心血管神经症的表现症状有哪些呢?因为心血管神经主要分布在心脏部位,因此患上心血管神经症的时候一般都会出现以下这些症状。
一、心悸
心血管神经症患者自觉心脏搏动增强或感到心慌,可有心动过速或期前收缩。心悸感觉常非突发、突止。紧张、疲劳使之加重。
二、呼吸困难
心血管神经症患者主观感觉呼吸不畅或空气不够,要打开窗子甚至要求吸氧;有时需深呼吸或作叹息性呼吸来缓解症状;如发生过度换气可引起呼吸性碱中毒,使症状更为加重。
三、心前区痛
心血管神经症患上会出现心前区痛的症状,不过具体的部位是不固定的,而且疼痛的时间也是不确定的,有可能是几秒钟,也可能是几小时。但是这样的疼痛是跟劳力活动没有关系的,且大多数都是在静息发作。
四、疲乏无力
四肢无力,体力活动减少。
五、自主神经功能紊乱
症状多汗、手足冷、两手震颤、尿频、大便次数增多或便秘等。
六、其他症状
失眠、多梦、低热、食欲不振、头晕、头痛等。
晚上睡觉经常头疼会是什么原因
头痛是指以头部疼痛为主要症状的一种痛症。是临床较常见症状之一。头痛常常由于过度劳累、紧张、受凉、睡眠少等原因引起。经过休息、充足的睡眠即会消失,不大引起人们的重视。但某些疾病引起的头痛,是一种信号,经过休息也不能恢复,应该引起我们的重视。头痛产生的原因十分复杂,有颅内的、颅外的;有头颅局部的,也有全身性的;也有许多至今仍找不到病因的头痛。
睡觉时候头痛原因很多,如偏头痛、血管神经性头痛、三叉神经痛、高血压、脑血管病、中耳炎、枕大神经痛、颈椎病、饮酒和吸烟、感冒都可能诱发,所以要找到原因指导下的治疗。平常注意防止精神紧张保证休息时间和质量,戒烟酒,防止受凉感冒等诱因。
通过上面详细的介绍,我们了解到了睡觉时候经常头痛的一些原因了,但是每个人的体质不同,头痛的程度也是不一样的,建议去医院检查一下,确诊之后就容易治疗,另外我们日常要注意饮食调节,每天适当的午睡也可以对头部神经有调节作用。
血管神经痛是什么症状 血管性神经痛能治愈吗
它是可以治愈的。建议去正规医院进行头颅CT和脑血流成像,以排除器质性疾病的可能性。在剧烈疼痛的情况下,可以用止痛片等止痛剂进行短期治疗。改善睡眠、避免情绪困扰和缓解精神压力有助于改善症状。所以建议及时去医院治疗为宜。
三叉神经痛的分类有哪些
三叉神经痛可分为原发性(症状性)三叉神经痛和继发性三叉神经痛两大类,其中原发性三叉神经痛较常见。
原发性三叉神经痛是指找不到确切病因的三叉神经痛。继发性三叉神经痛,是指由于肿瘤压迫、炎症、血管畸形引起的三叉神经痛。此型有别于原发性的特点,疼痛常呈持续性,并可查出三叉神经邻近结构的病变体征。
原发性
继发性三叉神经痛又称症状性三叉神经痛。是由于颅内、外各种器质性疾病引起的三叉神经痛。出现类似于原发性三叉神经痛在颜面部疼痛发作的表现,但其疼痛程度较轻,疼痛发作的持续时间较长,或者呈持续性痛,阵发性加重。
上述三叉神经痛的分类是根据病因以及症状划分的,在了解了三叉神经痛的分类之后,我们就要按照不同的三叉神经痛的分类特点进行治疗,以实现对症治疗,效果更好。
偏头痛与血管神经性头痛有什么区别
说起偏头痛,很多人认为半边头痛就是偏头痛,这是一种错误的认识。半边头痛是一种临床症状,而偏头痛是一个疾病。半边头痛是偏头痛的一个常见表现,但还有很多偏头痛患者可出现整个头部疼痛,或者双侧颞部(太阳穴)疼痛。另外,半边头痛可能是高血压病、脑出血、脑膜炎、脑肿瘤的表现之一,所以应当有医师来进行判断,有些时候需要做一些必要的检查才能确诊。
临床上常常听到许多患者和医生提到血管性头痛、血管神经性头痛等名词,这里有必要进行一些说明。其实,根据2004年国际头痛分类标准,没有血管性头痛和血管神经性头痛。也就是说,血管性头痛、血管神经性头痛等名词是一个不标准的说法,它多数时候是指偏头痛。许多基层医师和非神经科医师广泛地使用这个名词,导致在国内偏头痛的知名度没有血管性头痛和血管神经性头痛的知名度高。其实偏头痛的发病率是很高的,据统计约 1/13的男性和1/6的女性患有此病,是神经内科最常见的病种之一。
附录
简化的诊断标准:国际头痛协会头痛分类委员会 (Headache Classification Committee of the International Headache Society)提供
具有以下特征且反复发作达 4 至 72 小时的头痛:
A:正常体检
B:无其它合理的头痛原因
C:以下症状至少有两种:
单侧疼痛
搏动性疼痛
移动时疼痛加重
温和或剧烈的疼痛
D:以下症状至少有一种:
恶心或呕吐
后脑勺疼是怎么回事
脑供血不足
脑供血不足也是会导致我们后脑勺疼的,对于这种原因而导致的头疼可以通过日常的调理来缓解。
肌收缩性头痛
也称紧张性头痛,常由工作紧张、疲劳、书写、阅读、长期从事电脑工作,姿势不正等因素,引起头面部或颈部肌肉持续收缩,而产生头痛,头枕部一阵阵疼痛也是颈后部肌肉痉挛的结果。
枕神经痛
后脑勺一阵阵疼痛可能是枕神经痛引起的,枕神经痛可由感染、局部刺激或局部肌肉紧张牵拉所致。头痛主要位于枕部及颈部,枕后风池穴可有局部压痛。枕神经痛可继发于颈椎疾病或肿瘤等。
血管神经性头痛
如果后脑勺疼并且一阵阵的,多数是血管神经性头痛,血管神经性头痛为临床常见病、多发病,其表现特点是:遇劳累或情绪刺激而诱发或加重,发作时一侧或双侧头部搏动性跳痛、胀痛或刺痛,伴有恶心、呕吐、失眠、烦躁等症状,其头痛具有间歇性反复发作史。