梅毒血清试验检查目的
梅毒血清试验检查目的
梅毒血清试验是用于梅毒疾病的诊断试验。
根据所用抗原不同,梅毒血清试验分为以下两大类:
1. 非梅毒螺旋体抗原血清试验,用心磷脂作抗原,测定血清中抗心磷脂抗体,亦称反应素。
2. 梅毒螺旋体抗原血清试验:用活的或死的梅毒螺旋体或其成分来作抗原测定抗螺旋体抗体。
梅毒血清检查的注意事项
1、备孕男性和女性应在孕前做一次梅毒血清试验,若没有进行产前检查或检查时间已经超过三个月,则怀孕后需及早做梅毒血清检查。
2、做梅毒血清试验会抽取孕妇肘关节静脉血检查,不需要空腹。一般上午抽血下午出结果,下午抽血第二天上午出结果。
3、梅毒血清学检查是诊断梅毒的重要依据,但不是唯一依据。诊断梅毒,除依据化验结果外,更重要的依据是详细了解患者的生活史和既往病史,以及详细的体查。综合分析后慎重作出判断,才能避免梅毒化验结果假阳性造成的误诊。
颈部淋巴结肿大症状需要做如下鉴别
1.扁桃体炎
急性扁桃体炎多具有典型临床表现,不难诊断,但应与咽白喉、文桑氏咽峡炎、白血病及猩红热等鉴别。慢性扁桃体炎目前尚无满意的客观诊断方法,主要根据反复急性发作的病史,再结合检查可见扁桃体及舌腭弓慢性充血,扁桃体小窝口有黄白色栓塞物,压挤舌腭弓有脓性物自小窝口排出,扁桃体肥大或缩小表面有瘢痕及粘连等,即可诊断。
细菌培养、小窝内脱落细胞学检查及血清抗链球菌溶血素“ O”、抗透明质酸酶及抗链激酶等的效价测定,皆可做为诊断的参考。慢性扁桃体炎应与扁桃体生理性肥大(多见于儿童及青少年,无自觉症状及反复急性发作史)、扁桃体角化症、扁桃体肿瘤等鉴别。
2.梅毒
各期梅毒都有特殊的临床症状和特点,若见下疳伴有淋巴结肿大,全身广泛对称,特别是同时在手掌、足跖有斑疹或丘疹而无痛痒症状,或生殖器部有湿润增生斑丘疹块(扁平湿疣)并伴有全身性淋巴结肿大时,应考虑到早期梅毒的可能。
若病人有不洁性交史,梅毒的可能性更大。此时应进行实验室检查,实验室检查有梅毒螺旋体检查和梅毒血清反应检查。临床常用的螺旋体检查法为暗视野映光法,梅毒螺旋体的螺旋紧密规则,折光强,运动活泼,易于辨认。发现梅毒螺旋体对一期梅毒诊断很有帮助,特别是已出现下疳而血清梅毒反应未转为阳性前更有诊断意义。
在二期梅毒的粘膜斑、湿丘疹和扁平湿疣等病损内也容易找到梅毒螺旋体。梅毒血清试验方法很多,所用抗原有非螺旋体抗原(心拟脂抗原)和梅毒螺旋体抗原两类。过去常用粗制牛心心拟脂抗原做沉淀试验(卡恩氏试验,曾译康氏试验等)和补体结合试验(瓦瑟曼氏试验等)。
目前应用的性病研究室(VDRL)玻片试验则以纯心拟脂作抗原,其成分纯净,试验结果稳定。以梅毒螺旋体作抗原的试验,国际上常用的有荧光螺旋体抗体吸收试验 (FTA-ABS)、苍白螺旋体血凝试验(TPHA)等,其特异性强,敏感度高。
梅毒血清试验对各期梅毒的诊断都很重要,早期梅毒常有强阳性反应。潜伏梅毒和无症状神经梅毒因无活动的临床症状,主要靠梅毒血清试验诊断,但应注意梅毒血清试验可以出现假阳性反应,一些非梅毒的疾病,如疟疾、系统性红斑狼疮等可出现阳性反应,称为生物学假阳性反应。
在下疳的早期,梅毒血清反应常为阴性,晚期梅毒中也可阴性,特别是在晚期神经梅毒的脊髓痨患者阴性率可达30~50%。
梅毒血清试验注意什么
1、备孕女性应在孕前做一次梅毒血清试验,若没有进行产前检查或检查时间已经超过三个月,则怀孕后需及早做梅毒血清检查。
2、做梅毒血清试验会抽取孕妇肘关节静脉血检查,不需要空腹。一般上午抽血下午出结果,下午抽血第二天上午出结果。
3、梅毒血清学检查是诊断梅毒的重要依据,但不是唯一依据。诊断梅毒,除依据化验结果外,更重要的依据是详细了解患者的生活史和既往病史,以及详细的体查。综合分析后慎重作出判断,才能避免梅毒化验结果假阳性造成的误诊。
高危性行为后三大检查 梅毒检测
如果在高危性行为后二周至1个月出现溃疡、肿块等症状,或手足部位出现红色皮损,则怀疑是梅毒引起的,这种情况需要做梅毒检测。
梅毒的潜伏期诊断可通过暗视野显微镜检、梅毒血清反应等方法准确查出,通常在抽血后1小时可出结果。
取患者的可疑皮损(如硬下疳、扁平湿疣、湿丘疹等),在暗视野显微镜下检查,见到可运动的梅毒螺旋体,可作为梅毒的确诊依据。
梅毒血清试验是用于梅毒疾病的诊断试验。根据所用抗原不同,梅毒血清试验分为非梅毒螺旋体抗原血清试验和梅毒螺旋体抗原血清试验。
梅毒血清试验临床上是两种结果均为阳性可以确诊为梅毒感染,即为现症梅毒,需要开始进行梅毒相关治疗。
梅毒血清试验注意什么
梅毒血清试验是用于检测孕妇是否患有梅毒的一种方法。妊娠梅毒不但能给孕妇健康带来影响,更能影响胎儿发育,导致流产、早产、死胎等严重后果。做梅毒血清试验能诊断出妊娠梅毒,及早采取措施,以免对母婴健康造成严重危害。那么孕期做梅毒血清试验要注意什么呢?
1、备孕女性应在孕前做一次梅毒血清试验,若没有进行产前检查或检查时间已经超过三个月,则怀孕后需及早做梅毒血清检查。
2、做梅毒血清试验会抽取孕妇肘关节静脉血检查,不需要空腹。一般上午抽血下午出结果,下午抽血第二天上午出结果。
3、梅毒血清学检查是诊断梅毒的重要依据,但不是唯一依据。诊断梅毒,除依据化验结果外,更重要的依据是详细了解患者的生活史和既往病史,以及详细的体查。综合分析后慎重作出判断,才能避免梅毒化验结果假阳性造成的误诊。
梅毒血清试验正常值
梅毒血清试验是用于梅毒疾病的诊断试验。根据所用抗原不同,梅毒血清试验分为以下两大类 非梅毒螺旋体抗原血清试验,用心磷脂作抗原,测定血清中抗心磷脂抗体,亦称反应素。梅毒螺旋体抗原血清试验,用活的或死的梅毒螺旋体或其成分来作抗原测定抗螺旋体抗体。下面我们就具体看看检查方法和正常数值。
种类方法正常值异常风险
非梅毒螺旋体抗原血清反应试验RPR(快速血浆反应素环状卡片试验)阴性若结果呈阳性,则需作进一步梅毒螺旋体抗原血清反应试验,两者检测结果同为阳性则可确诊梅毒
VDRL(性病研究实验室试验)阴性
梅毒螺旋体抗原血清反应试验TP-PA(梅毒螺旋体抗体明胶颗粒凝集试验)阴性若结果呈阳性,则需作进一步非梅毒螺旋体抗原血清反应试验,两者检测结果同为阳性则可确诊梅毒
FTA-ABS(荧光螺旋体抗体血清试验)阴性
梅毒血清试验什么时候做
如果孕妇在怀孕前没有做过梅毒血清试验,或者试验的时间已经过去了三个月,那么需要在孕早期上医院做次梅毒血清试验,而且最好在孕晚期也再检查一次。对于妊娠20周后发生死胎的孕妇,也需要进行次梅毒血清试验。
如果是显性梅毒,可以通过患者的病史和体征进行诊断;如果是潜伏期梅毒,那么只有通过化验检查才能确诊。值得注意的一点是,潜伏期梅毒是导致妊娠梅毒发生的主要原因。所以,准备生育宝宝的女性朋友们,应该在计划怀孕前应进行梅毒血清学试验哦。如果不幸,发现自己感染了梅毒,要把怀孕计划先搁置,先到医院接受系统的治疗。同时,配偶也应该接受检查,并在医生指导下决定怀孕时间。
如果孕妇在妊娠期确诊患有梅毒,需要定期进行检查并进行及时治疗,减少病毒给胎儿带来的伤害。
三期梅毒检查
一、梅毒螺旋体检查
1.暗视野显微镜检查:在皮损处,用玻片刮取组织渗出液或淋巴结穿刺液,见有活动的梅毒螺旋体;
2.免疫荧光染色:在荧光显微镜下可见绿色的梅毒螺旋体。
二、梅毒血清试验
根据所用抗原不同,梅毒血清试验分为以下两大类:
(一)非梅毒螺旋体抗原血清试验,用心磷脂作抗原,测定血清中抗心磷脂抗体,亦称反应素。
1.快速血浆反应素试验:是VDRL抗原的改良,敏感性及特异性与VDRL相似,优点是肉眼即可读出结果;
2.不加热血清反应素玻片试验也是VDRL抗原的改良,敏感性及特异性与VDRL相似。
(二)梅毒螺旋体抗原血清试验
1.荧光梅毒螺旋抗体吸收试验:此法是较敏感和较特异的螺旋体试验;
2.梅毒螺旋体血凝试验:敏感性和特异性均高,操作简便,但对一期梅毒不如FTA-ABS试验敏感。
梅毒血清试验注意事项
1、女性朋友在备孕前要进行梅毒血清试验。如果是怀孕前没有做过梅毒血清试验,或者试验的时间已经过去了三个月,那么在孕早期需要尽早做次梅毒血清试验。
2、进行梅毒血清试验不需要空腹。在试验时,需要抽取孕妇肘关节的静脉血。得知结果的时间也很快,上午检查下午出结果,下午检查次日上午出结果。
3、梅毒血清试验是诊断梅毒的重要依据,但不是唯一依据。诊断梅毒,除了依据试验结果,还要依据患者的生活史和既往病史,以及更详细的检查,才能得出正确的结果,有效避免误诊。
什么是梅毒血清
梅毒 (别名:贝吉病 英文:Syphilis)是由苍白螺旋体即梅毒螺旋体引起的一种慢性性传播疾病。可有多种多样的表现,病程中有时呈无症状的潜伏状态。本病主要通过性接触传染,也可通过胎盘传给下一代而发生先天性梅毒。梅毒可引发脊髓痨,麻痹性痴呆,视神经萎缩,危害程度增加,致残致死率上升,损害骨骼系统和危害心血管系统等。
梅毒血清是指判断体内是否存在梅毒的指标,如果梅毒血清是阴性,则没有感染梅毒螺旋体;如果梅毒血清阳性,只是提示所测标本中有抗类脂抗体或TP抗体的存在,并不是作为患者感染梅毒螺旋体。梅毒血清试验就是一种用于梅毒疾病的诊断试验。根据所用抗原不同,梅毒血清试验分为非梅毒螺旋体抗原血清试验和梅毒螺旋体抗原血清试验。
妊娠梅毒不但能给孕妇健康带来影响,更能影响胎儿发育,导致流产、早产、死胎等严重后果。做梅毒血清试验能诊断出妊娠梅毒,及早采取措施,以免对母婴健康造成严重危害。
梅毒血清试验是什么
什么是梅毒
梅毒是由苍白螺旋体所引起的一种慢性传染病,有先天性和获得性两种,主要是由于不洁性交引起的。梅毒的表现极为复杂,几乎可侵犯各种器官组织,早期主要侵犯皮肤和黏膜,晚期主要侵犯心血管和中枢神经系统。梅毒可通过胎盘传给下一代,导致胎儿先天梅毒。
梅毒血清检测
诊断梅毒,除病史和临床表现外,还需要通过病原体检查和梅毒血清检查来确诊。梅毒血清学检查的方法有两种,分别是非梅毒螺旋体试验,和梅毒螺旋体试验。
所有孕妇均应在首次产前检查时进行梅毒血清学筛查。首先用上述两种血清学方法中的一种进行筛查,若结果呈阳性,需立即用另一种方法进行验证。结合病史和临床表现,可以确诊梅毒。
梅毒血清试验什么时候做
梅毒血清试验是用来检测孕妇是不是患有梅毒的一种方法。那么孕妈妈怀孕多久做梅毒血清试验比较合适呢?下面一起来了解下吧。
如果孕妇在怀孕前没有做过梅毒血清试验,或者试验的时间已经过去了三个月,那么需要在孕早期上医院做次梅毒血清试验,而且最好在孕晚期也再检查一次。对于妊娠20周后发生死胎的孕妇,也需要进行次梅毒血清试验。
如果是显性梅毒,可以通过患者的病史和体征进行诊断;如果是潜伏期梅毒,那么只有通过化验检查才能确诊。值得注意的一点是,潜伏期梅毒是导致妊娠梅毒发生的主要原因。所以,准备生育宝宝的女性朋友们,应该在计划怀孕前应进行梅毒血清学试验哦。如果不幸,发现自己感染了梅毒,要把怀孕计划先搁置,先到医院接受系统的治疗。同时,配偶也应该接受检查,并在医生指导下决定怀孕时间。
如果孕妇在妊娠期确诊患有梅毒,需要定期进行检查并进行及时治疗,减少病毒给胎儿带来的伤害。
梅毒血清阴性
梅毒血清反应是非梅毒螺旋体抗原血清试验,主要用于梅毒的筛选和疗效观察。梅毒血清阴性不能完全排除梅毒的可能,一般梅毒早期或潜伏期梅毒,梅毒血清反应也是阴性的。
如果想要排除梅毒,建议做一下梅毒的确证实验TPPA或TPHA,如果在定期检查几个星期甚至几个月后梅毒血清反应,如果确证实验也是阴性的才能排除梅毒的可能。
梅毒的诊断需要做哪些检查
(1)、暗视野显微镜检查组织及体液中螺旋体:对不洁性交后的生殖器溃疡、硬结性溃疡,用暗视野显微镜检查。这是一个十分可靠的梅毒实验室诊断方法,尤其对早期梅毒的诊断具有十分重要的价值,但也有其他因素影响检查结果。
(2)、梅毒血清试验:一般可用康-华氏试验,或先用性病研究实验室(VDRL)试验或不加热的血清反应素试验做筛选,然后以康-华氏试验证实。若有条件,可用特异试验——荧光梅毒螺旋体吸收试验、梅毒螺旋体血凝试验。梅毒血清试验反应也有假阳性可能,其原因可能与其他疾病或生理状况发生变化有关。
(3)、脑脊液检查:梅毒螺旋体侵犯中枢神经系统后,早期即可用脑脊液来发现梅毒螺旋体。脑脊液中细胞计数,若白细胞>10/mm3,提示中枢神经系统有炎症现象;蛋白测定中总蛋白量增加或两种蛋白的比例发生改变,即为不正常,正常脑脊液中总蛋白量为10~40毫克/100毫升。